Защитно-компенсаторны г процессы 2 страница
- ложная - увеличение объема ткани или органа при разрастании соединительной ткани. Функциональная способность органа или ткани при этом остаётся без изменений или даже снижается;
- патологическая - развивается под воздействием неблагоприятных условий, которые приводят к чрезмерной нагрузке органа;
- рабочая - наблюдается при повышенной функциональной нагрузке. Может быть физиологической и патологической;
- заместительная (компенсаторная, викарная) - развивается после удаления одного из парных органов. Другой, оставшийся, увеличивается в объёме;
- регенерационная - развивается при усиленном увеличении или размножении (гиперплазия) оставшейся части органа после его повреждения или частичного удаления;
- корреляционная - возникает в органах, связанных между собой функционально.
Все перечисленные гипертрофии носят компенсаторный характер. Не имеют компенсаторного значения:
- врождённая - обусловленная нарушением эмбрионального развития;
- вакатная - развивается при уменьшении механического давле27
ния на ткани.
ГИПЕРТРОФИЯ МИОКАРДА - увеличение объёма и массы миокарда Она может быть:
физиологическая (рабочая) возникает в результате усиленной физической работы в течение длительного времени при условии хорошего питания;
- патологическая - развивается под воздействием патологических факторов, возникающих в самом сердце или сосудах (пороки сердца, хроническая почечная недостаточность, атеросклероз и т.д.).
Патогенез: по динамике изменений объёма структуры и функции миокарда в компенсаторной гиперфункции сердца выделяют три стадии:
- аварийная - развивается непосредственно после повышения нагрузки. Характеризуется повышением нагрузки на единицу мышечной массы; за счёт усиленного синтеза белков (генетически), а утолщение волокон миокарда очень быстро растёт интенсивность функционирования структуры - ИФС;
- завершившейся гипертрофии и относительно устойчивой гиперфункции: процесс завершён, масса миокарда увеличена на 100 - 20% и больше не растёт ИФС нормализовалась. Патологические изменения в объёме и структуре миокарда не выявлены, потребление кислорода, образование энергии не отличается от нормы. Гемодинамические нарушения также нормализовались;
- постепенного истощения и прогрессирующего кардиосклероза, характеризуется глубокими обменными и структурными изменениями в клетках миокарда. Часть мышечных волокон погибает и заменяется на соединительную ткань, ИФС - возрастает, регуляторный аппарат сердца нарушается. Прогрессирует истощение компенсаторных резервов, что приводит к хронической сердечной недостаточности и недостаточности кровообращения.
ГИПОБИОТИЧЕСКЯЕ ПРОЦЕССЫ - уменьшение объёма ткани или
органа со снижением их функциональных способностей вследствие недостаточного питания или нарушения обмена веществ. К ним относятся:
Гипоплазия - недоразвитие ткани, органа, части тела или целого организма (в основе - нарушение эмбриогенеза).
Атрофия - уменьшение объёма клеток ткани и органа вследствие недостаточного питания или обмена веществ. Процесс сопровождается снижением функции ткани или органа. Виды атрофии:
- физиологическая - уменьшение объёма отдельных органов и тканей, ослабление их функций при нормальной жизнедеятельности организма;
- старческая - вследствие замедления процессов обмена веществ;
- от бездействия - при понижении деятельности органа или ткани в течении продолжительного периода;
- от давления - при длительном сдавливании органа или ткани окружающими органами или тканями, рубцами, опухолями;
- неврогенная - в денервированиом органе;
- от эндокринной недостаточности - при нарушении функции эндокринной системы.
Дистрофия - уменьшение объёма ткани или органа вследствие нарушения обмена веществ. Характеризуется изменением морфологии клеток и тканей. Встречаются дистрофии белковые, жировые, углеводные, минеральные и др.
Кахексия - истощение. Проявляется резкой физической слабостью, дисфункцией органов и систем, понижением жизнедеятельности организма. Возникает при длительных изнуряющих заболеваниях, хронических инфекциях, интоксикациях, инвазиях.
Некроз - омертвление отдельных клеточных комплексов, тканей, части или всего органа. Процесс постепенного перехода от живого состояния к смерти называется некробиозом. Некроз может быть двух видов - сухой и влажный: сухой (коагуляциошшй) - омертвевший участок плотной консистенции, хорошо отграничен от окружающих тканей, омертвевшая ткань превращается в сухую творожную массу серо-жёлтого цвета (туберкулёз); влажный (колликвационный) - омертвевшая ткань становится гидрофильной и превращается в кашицеобразную массу. Под влиянием протеолитических ферментов омертвевшая ткань разжижается.
ГИЛОВОЛЕМИЯ(олигемия) - уменьшение общего количества крови Встречается в трёх формах:
олигоцитемическая - с уменьшение количества эритроцитов (уменьшение эритропоэза, острые кровопотери);
полицшпелическая - с уменьшением плазмы или сгущением крови (ожоги, диспепсии, упорные рвоты, усиленное потоотделение);
истинная - равномерное уменьшение плазмы и форменных элементов (значительные кровопотери при ранениях, хирургических операциях).
ГИПОГЛИКЕМИЯ - пониженное содержание сахара в крови. Связана с повышенными затратами сахара для энергетических целей, с повышенной выработкой инсулина, с нарушением работы нервно эндокринной системы.
ГИПОКАПНИЯ- снижение парциального давления СО2 в артериальной крови (гиповентиляция лёгких, действие высокой температуры и влажности, потеря ионов хлора при диспепсиях).
ГИПОКСИЯ - кислородное голодание Состояние, которое часто возникает в больном организме в результате нарушения транспорта кислорода от лёгких к тканям. Различают следующие виды гипоксии:
- высотная - при альвеолярной гиповентиляции, при нарушении соответствия вентиляции и перфузии лёгких, при уменьшении дыхательной поверхности лёгких, при наличии венозно-артериальных шунтов при анемиях;
- ишемическая (застойная) - при тканевом отеке, токсическая
гипоксия материнского организма и плода - у беременных животных в результате недостатка кислорода во вдыхаемом воздухе, плохой вентиляции помещений, скученном содержании, болезнях лёгких, недостаточности кровообращения. Длительное состояние гипоксии беременных животных могут вызвать врождённые аномалии плода, и даже его гибель,
ГИПОПЛАЗИЯ- См. Гипобиотические процессы.
ГИПОПРОТЕИНЕМИЯ - снижение количества белка в плазме. Развивается при недостатке белка в кормах, нарушении процессов синтеза и всасывания белка в организме, нарушении, выделении белка почками (нефроз, острый нефрит)
ГИПОСТЕНУРИЯ- резкое снижение относительной плотности мочи.
ГИПОТЕИЗИЯ- понижение артериального давления. Может быть медленным (гипотензивное состояние) и быстрым (шок, коллапс).
Патологическая (симптоматическая или вторичная) как следствие некоторых острых и хронических заболеваний (крупозная пневмония, гепатит, миокардит)
Первичная - нейроциркуляторная - нарушается механизм регуляции тонуса сосудов.
ГИПОТЕРМИЯ - стойкое понижение температуры тела при уменьшении теплосодержания в организме. Развивается при внешнем переохлаждении, наркозе, зимней спячке, поражении центральной нервной системы, при шоковом состоянии, значительных кровопотерях, тяжёлых расстройствах обмена веществ. У с.-х. животных наблюдают две стадии гипотермии:
компенсаторная - характеризуется рефлекторными приспособительными реакциями, ограничивающими теплопотери и усиливающимися теплообразование;
декомпенсаторная - когда компенсаторные возможности исчерпаны, температура тела падает, наступает состояние, приводящее к снижений жизненно-важных функций. Замедляется обмен веществ, тормозится функция коры головного мозга, угнетается подкорка, подавлена чувствительность и двигательная функция, угнетается сердечная деятельность снижается артериальное давление, возникает гипоксия, ингибируется активность дыхательных ферментов. Дыхание становится редким, поверхностным, периодическим. Биологический нуль для животных - 13-20°С, для человека - 24-26°С. Смерть от переохлаждения более медленная и состояние клинической смерти длится от IО ДО 60 мин.
ГИПХРОМИЯ - гипохромная анемия, снижение цветного показателя меньше единицы. Характеризуется гипохромными эритроцитами, анизоцитозом, пойкилоцитозом, полихромозией, нормобластозом.
ГИСТИЦИТОЗЫ - пролиферативные болезни кроветворной ткани
(гемобласгозы).
ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТ- двустороннее диффузное заболевание почек воспалительной природы (нефрит). Различают острый и хронический процессы.
Острый - характеризуется в основном изменением в клубочках, т.е. снижением клубочковой фильтрации и количества функционирующих клубочков. Проявляется олигурией, протеинурией, азотемией., артериальной гипертензией, отёком. Причины: остропротекающие инфекционные заболевания и переохлаждения. Патогенез: выделяют два механизма поражения клубочков:
- нефротоксический - поражение базальной мембраны клубочков нефрозов антителами против её антигенов;
_ иммунокомплексный - развитие воспалительного процесса вследствие фиксации на базальной мембране и внутри ее иммунных комплексов (антиген - антитело - комплемент),
Хронический - длительное прогрессирующее заболевание, неоднородное по происхождению, клиническим проявлениям и патогенезу. Возникает как следствие острого, но чаще развивается первично.
Различают следующие формы: инфекционный (постстрептококковый, малярия, туберкулёз и др.); неинфекционный (сывороточный, вакцинный, лекарственный, токсический, травматический, при тромбозе почечных вен); диффузные заболевания соединительной ткани; особые (наследственные, радиационные).
Патогенез: иммунологическая (аллергическая) концепция.
ГЛЮКОЗУРИЯ - наличие сахара в моче, возникает при нарушении реабсорбции глюкозы.
ГОЛОДАНИЕ - такое состояние организма, когда животное потребляет меньше питательных веществ, чем расходует. Различают голодание полное, неполное и частичное или качественное:
- полное - непредоставление животному корма вообще или неспособность поедать корм вследствие тяжёлого заболевания;
- неполное - длительный систематический дефицит общей калорийности кормов;
- частичное - отсутствие или недостаток в рационе одного из его компонентов - белков, жиров, углеводов, минеральных веществ, витаминов, воды
ГОМЕОСТАЗ- постоянство внутренней среды организма.
ДЕГИДРАТАЦИЯ- обезвоживание, отрицательный водный баланс (при усиленном потоотделении, изнуряющих диспепсиях, непроходимости кишечника, обширных ожогах)
ДЕНЕРВАЦИЯ- нарушение иннервации органа или ткани. Степень нарушения функции тканей и органов при денервации различны: скелетные мышцы атрофируются, функции внутренних органов обычно восстанавливаются через 1-3 недели).
ДЕСЕНСИБИЛИЗАЦИЯ(desensibilisatio) - подавление способности к выработке антител против антигенов.
Может быть специфической и неспецифической:
- специфическая (по Безредко А. М.) в/м введение антигена за несколько часов до введения разрешающей дозы;
- неспецифическая - введение лекарственных средств, тормозящих аллергическую реакцию (наркоз, адреналин, атропин, хлористый кальций, ингибиторы протеолитических ферментов),
ДИАБЕТ САХАРНЫЙ - хроническое заболевание, характеризующееся инсулиновой недостаточностью, повышенным содержанием сахара в крови и сахарным мочеизнурением.
Наблюдают чаще у собак, иногда у лошадей, редко у КРС. Инсулиновая недостаточность возникает при поражении островкового аппарата поджелудочной железы, при инактивации инсулина - инсулиназой, при гиперфункции передней доли гипофиза (гипофизарный диабет).
Уменьшение поступления инсулина в кровь приводит к нарушению углеводного, жирового и белкового обменов.
ДИСПЕПСИЯ(dispepsia) - расстройство переваривания пищи, сопровождающееся комплексом патологических изменений пищеварительного тракта. Чаще развивается у молодняка. Характеризуется расстройством моторной, секреторной, всасывательной и эвакуаторной функции желудка и кишечника, приводящим к значительному нарушению обмена веществ и интоксикации организма. Сопровождается дегидратацией, развитием ацидоза. Увеличивается проницаемость кровеносных сосудов, появляются признаки гемолиза, кровь сгущается, развивается сердечно-сосудистая недостаточность с гипоксией тканей, в том числе и нервной Развивается разлитое корковое торможение, нарушается регуляторная функция нервной системы, возникает шок со смертельным исходом.
ДИСТРОФИЯ(dystrophia) - См. Гипобиотические процессы.
ДОМИНАНТА ПАТОЛОГИЧЕСКАЯ - ДП - (учение А. А. Ухтомского о физиологическом доминанте) в отличие от физиологической - резко усиленный очаг возбуждения в центральной нервной системе, вызванный патологическим действием внешней среды. При д. п. адаптация организма к изменениям внешней среды ограничена, затягивается ликвидация болезненного процесса, появляется склонность к рецидивам.
Двигательная ДП локализуется в стволовой части головного мозга и отдельных сегментах спинного мозга.
Сенсорная доминанта (болевая) возникает при длительном болевом раздражении центральной нервной системы импульсами от травмированного нерва.
ДЫХАНИЕ - недостаточность дыхания - это патологический процесс, развивающийся вследствие нарушения внешнего дыхания, при котором не обеспечивается нормальный газовый состав крови в состоянии покоя или при физической нагрузке. Его виды:
вагусное - редкое, глубокое дыхание, наблюдающееся в эксперименте у животных после пересечки обоих блуждающих нервов;
периодическое - нарушение ритма дыхания, при котором периоды дыхания чередуются с периодами апноэ (отсутствие дыхания).
ЖАЖДА- наблюдается при недостатке воды в рационе, некоторых формах поражения центральной нервной системы, а также при заболеваниях, сопровождающихся потерей жидкости (диспепсия, обильная потливость, эксудативный плеврит, перитонит, диабет),
ЖЕЛТУХА(icterus) - симптомотокомплекс, характеризующийся жёлтой окраской кожи, слизистых оболочек, склеры в результате отложения в них желчных пигментов при нарушении процессов желчеобразования и желчевыделения.
По этиологии различают три вида желтух:
- механическая - развивается вследствие затруднения или прекращения оттока желчи из печени в двенадцатиперстную кишку;
- паренхиматозная (печёночная, инфекционно-токсическая) вызывает не только функциональные, но и морфологические изменения печёночных клеток;
- геополитическая желтуха - следствие усиленного разрушения эритроцитов при некоторых инфекционных, кровопаразитарных заболеваниях, а также отравлениях гемолитическими ядами.
ЗАДЕРЖКА ВОДЫ - положительный водный баланс - наступает при нарушении водного обмена в организме.
ЗАЖИВЛЕНИЕ РАН - проявление местной патологической регенерации тканей после их повреждения:
- заживление по первичному натяжению - наблюдается в случае незначительного повреждения, при небольшом количестве некротизированных тканей и отсутствии инфекции. При таком развитии процесса края раны плотно склеиваются фибрином и на поверхности образуется струп. Под струпом идёт активное размножение гистиоцитов, которые в дальнейшем превращаются в фибробласты, а затем в коллагены и эластичные волокна. Дефект в ткани постепенно зарастает этими клетками, а на плёнку фибрина нарастают клетки эпидермиса;
- заживление по вторичному развивается при значительном повреждении, наличии раневой полости и расхождении краёв ткани. При этом рана инфицирована и содержит значительное количество некротизированных тканей. В процессе заживления таких ран наблюдают следующие стадии: самоочищение раны; заполнение её грануляцией, рубцевание и эпителизация.
Процессы заживления ран зависят от реактивности организма животного, возраста, кормления и методов лечения.
ЗАКРЫТЫЕ ТРАВМАТИЧЕСКИЕ ПОВРЕЖДЕНИЯ(без нарушения целостности кожных покровов) - сдавливание тканей, ушибы тупыми предметами, растяжение, разрыв, вывих, трещины кости и закрытые переломы костей).
ЗАМЕДЛЕНИЕ СВЁРТЫВАЕМОСТИ КРОВИбывает при:
- нарушении синтеза протромбина и фибриногена в результате патологии печени;
- некоторых анемиях, лейкемиях, недостаточном поступлении в организм филохинона (витамина К);
- тромбоцитопении, анафилактическом шоке, сыворотной болезни, злокачественных опухолях, снижении уровня ионов кальция в крови;
- усиленной выработке антикоагулянтов (гепарин и др.) или их введении в организм
ЗАМЕСТИТЕЛЬНАЯ РЕАКЦИЯ(викарная) - проявляется в парных органах и различных системах. См Гипертрофия.
ЗАПРЕДЕЛЬНОЕ ТОРМОЖЕНИЕ - угнетение высших нервных центров вследствие значительного раздражения нервных рецепторов (перераздражения).
ЗАСТОЙНЫЕ ОТЁКИ- возникают при нарушении венозного кровообращения и оттока лимфы но лимфатическим сосудам. Они могут быть обширными и локализованными. Наблюдают при сердечной недостаточности, накоплении продуктов тканевого обмена (кислот и углекислоты) повышении концентрации ионов в тканях и развитию ацидоза.
ЗАЩИТНО-КОМПЕНСАТОРНЫ Г ПРОЦЕССЫ
Важным выражением каждой болезни являются реактивные изменения со стороны клеток, органон и их систем, которые возникают вторично в ответ на повреждение, вызванное болезнетворными причинами. К ним относятся такие процессы, как воспаление, лихорадка, отёк и др. Эти реактивные изменения в организме обозначены как защитно-компенсаторные процессы или "физиологическая мера" защиты (И Я. Яковлев) Например, гноеродные кокки → аденоиды, миндалины →первичное повреждение клеток → отёк, воспаление → ангина.
ЗДОРОВЬЕ- это состояние организма, в котором отмечается соответствие структуры и функций, а также способность регуляторных систем организма поддерживать постоянство внутренней среды (гомеостаз).
ИДИОСИНКРАЗИЯ(греч. idios - самостоятельное и syncrasis -смешение) - повышенная, изменённая чувствительность организма в отношении некоторых пищевых продуктов (земляника, молоко, яичный белок и др.) и лекарственных веществ (йод, йодоформ, бром, хинин и др.) (см. Аллергия).
ИЗМЕНЕНИЯ ПИГМЕНТОВ:
- билирубинемия - повышенное содержание к крови билирубина (при усиленном разрушении эритроцитов, нарушении желчевыделительной функции печени);
- гемоглобинемия - наличие растворённого гемоглобина в плазме крови (при усиленном разрушении эритроцитов кровепаразитами, токсинами биологического происхождения, гемолитическими ядами, при переливавнии несовместимой крови);
- метгелоглобипемия - образование в крови метгемоглобина (действие нитратов, нитритов, бертолетовой соли). При превращении 20-40% гемоглобина в метгемоглобин наступает кислородное голодание;
- карбокцсигемоглобинемия - образование в крови карбоксигемоглобина (гемоглобин + окись углерода (СО). Гемоглобин способен соединяться с СО в 300 раз больше чем с О2, поэтому карбоксигемоглобин не способен осуществлять дыхательную функцию крови.
ИЗОСТЕНУРИЯ- одно из тяжёлых последствий нарушения кон-центрационной способности почек. Возникает при нарушении ка-нальцевой реабсорбции и выражается потерей способности почек к концентрированию и разведению мочи, что приводит к нарушению выделения из организма минеральных веществ и азотистых шлаков с накоплением их в крови и тканях (величина относительной плотности мочи близка к величине относительной плотности клубочкового фильтрата -1,010-1,012).
ИЗЛУЧЕНИЕ ИОНИЗИРУЮЩЕЕ
Основной источник ионизирующего излучения - рентгеновское и радиоактивное.
Биологическое действие этой радиации зависит о многих факторов: вида излучения, дозы общего или местного воздействия, внешнего или внутреннего облучения, однократного или повторного, от индивидуальной и видовой чувствительности.
Прямое действие радиации: лучи, проникая в молекулу, производят её ионизацию, возбуждение и разрыв наименее прочных связей, отрыв свободных радикалов
Непрямое действие (косвенное) обусловлено химическими веществами, образующимися при первичной ионизации молекул воды. Эти вещества обладают огромной биохимической активностью, вступают во взаимоотношения между собой и молекулами, не подвергшимися ионизации. В результате следующие друг за другом химические и биохимические процессы нарастают, приобретая характер ценных разветвлённых реакций (радиолиз воды → нарушение биологических процессов в клетке → нарушение генетического аппарата и повреждение всех клеточных органоидов → нарушение функций организма).
ИММУННАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ - характеризуется снижением реактивности на чужеродные антигены (при старении). Значит, изменения развиваются при старении н системе соединительной ткани. А А.Богомолец считал, что возраст определяется состоянием соединительной ткани. При этом изменяется клеточный состав, увеличивается количество соединительной ткани в различных органах (печени, сердце, почках), снижается число эластических волокон, при увеличении содержания старческого коллагена - ухудшаются механические свойства соединительной ткани, развивается склероз органов. С нарушением состояния соединительной ткани связаны возрастные изменения сосудов и органов движения и опоры (нарушена структура и минерализация костей, суставных и межпозвоночных хрящей, что ведёт к нарушению прочности скелета, его деформации). В системе кровообращения: ухудшается работа сердца, хуже осуществляется компенсация. В сосудах - атеросклероз, артериальная гипертензия. В лёгких уменьшается способность к диффузии, что ухудшает перфузию тканей кровью. Ослабляется регенераторная функция кроветворных органов, нарушается секреторная активность пищеварительных желез, функция почек, снижается мышечная сила и функция анализаторов.
ИММУННАЯ СИСТЕМА - состоит из центральных (костный мозг, вилочковая железа, сумка Фабриция у птиц и переферических (селезёнка, лимфоузлы, лимфоидная ткань пищеварительной системы, миндалины) органов. Кроме того, она располагает подвижными иммуноцитами - лимфоцитами переносимыми с током крови и нимфы (см. Т- и В-лимфоциты).
Главная функция иммунной системы состоит в поддержании антигенного гомеостаза в организме.
Следует различать следующие формы нарушения иммунной системы:
- нарушения, отражающие функциональное напряжение иммунной системы при поддержании антигенного гомеостаза (сущность иммунологической реактивности при иммунизации);
- изменения, вызывающие нарушения структуры и функции им-мунокомпетентной ткани (иммунодефицитные и иммунодепрессивные заболевания);
- нарушения в результате образования комплексов антиген - антитело (аллергия);
- изменения иммунных реакций или их недостаточность при нарушении систем сопряжённых с иммунной (системы фагоцитоза, комплемента и др.);
- антиген - ассоциированные заболевания
ИММУННОДЕНРЕССИВНЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ - приобретённые в результате нарушения генеза центральных и периферических органов иммунной системы; нарушение иммунологической толерантности, нарушения генеза и функции иммуноцитов. Приобретённые нарушения органогенеза иммунной системы –например: действие экологических факторов в период эмбриогенеза и формирования органа (радиации, антибиотиков, микробных токсинов, вирусов):
- нарушения формирования и поддержания иммунологической толерантности - возникают сочетание или раздельно для Т- и В-лимфоцитов В виде потери толерантности к некоторым антигенам своего организма (аллергия) или приобретения толерантности к некоторым антигенам (при нарушении плацентарного барьера от организма больной матери к плоду; у взрослых при действии увеличенной дозы антигена);
- нарушение генеза и функции иммуноцитов, приобретённые после рождения (под действием этиологических факторов, развиваются нарушения на этапах размножения, дифференцировки лимфоцитов и продукции иммуноглобулинов).
ИММУНОДЕФИЦИТНЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ- наследственные, различают:
- Иммунодефицитные заболевания, связанные с изменениями в системе Г-лимфоцитов;
- Иммунодефицитные заболевания, связанные с изменениями В-лимфоцитов;
- комбинированные иммунодефицитные заболевания.
ИНФАРКТ(infarctus) - омертвление участка ткани, возникающее вследствие нарушения кровоснабжения. Большое значение в возникновении инфаркта принадлежит гипоксии.
ИНФАРКТ МИОКАРДА- очаговая ишемия и некроз мышцы сердца, возникающие вследствие прекращения притока крови по одной из ветвей коронарных артерий или при поступлении её в недостаточном количестве
Предрасполагающими факторами (факторы риска) являются: наследственная предрасположенность, гипертоническая болезнь, сахарный диабет, подагра; малоподвижный, эмоциональный образ жизни; избыточное кормление с преобладанием жиров, курение - у человека.
Возможны следующие патогенетические варианты развития инфаркта:
- закупорка сосудов сердца, вызывающая уменьшение величины коронарного кровотока ниже критического уровня (боли 3/4 первоначального);
- стеноз, не проявляющийся в покое, но при небольшой нагрузке, ведущей к ишемии сердечной мышцы;
- значительная физическая нагрузка или эмоциональное напряжение, которые без атеросклеротических поражений могут вызвать несоответствие между потребностью миокарда и возможностью притока крови.
Для инфаркта миокарда характерны следующие синдромы:
- боль - характеризуется распространением (иррадиацией);
- резорбция продуктов распада - вызывают интоксикацию, лейкоцитоз, лихорадку, повышение СОЭ, сужение переферических кровеносных сосудов;
- снижение насосной функции сердца;
- нарушение проводимости.
Осложнения при инфарктах выражаются постинфарктным синдромом, кардиогенным шоком, фибрилляцией желудочков.
исход болезни - характеризуется либо выздоровлением, либо смертью. См. Выздоровление и Смерть.
ЯШЕМИЧЕСКАЯ БОЛЕЗНЬ СЕРДЦА (ИБС) - заболевания и патологические состояния, сопровождающиеся нарушением кровоснабжения миокарда, причиной которого является поражение венечных артерий атеросклеротического характера.
ИБС проявляется функциональными расстройствами и болевым синдромом и приводит к некротическим изменениям миокарда круп-
но- и мелко-очагового характера (инфаркт)
ИШЕМИЯ(uschaemia) - местное малокровие - состояние полного прекращения или уменьшения притока артериальной крови в участок органа или ткани. Различают следующие виды ишемий:
- компрессионная - сдавливание сосуда или участка ткани скопившейся жидкостью, опухолью, инородными телами;
- ангиоспастическая - действие на сосудосуживающие нервные элементы стенки артерий различных факторов (бактериальных токсинов фармакологических средств, гормонов, боли, травмы и т.д.);
- абтурационная - полное или частичное закрытие сосуда при тромбозе, эмболии и т.д.;
- рефлекторная - при раздражении рецепторов внутренних органов и рефлекторного воздействия на вазомоторные центры и сосуды других органов;
- компрессионная - от сдавливания приводящей артерии лигатурой рубцом, опухолью
КАНАЛЬЦЕВАЯ РЕАБСОРБЦИЯ- обратное всасывание водо-растворимых низкомолекулярных веществ в почечных канальцах. К наиболее общим механизмам нарушения канальцевой реабсорбции
- перенапряжение процессов реабсорбции и истощение ферментных систем вследствие избытка реабсорбируемых веществ в первичной моче;
- падение активности ферментов канальцевого аппарата (наследственность или под действием ингибиторов),
- повреждение канальцев (дистрофия, некроз, уменьшение числа функционирующих нефронов).