Препараты, действующие на яичники.

Обзорная статья о методах прерывания не желательной беременности у собак и кошек.

Существует два основных метода для прерывания не желательной беременности у сук и кошек: хирургический и медикаментозный.

Хирургический метод включает в себя удаление яичников – овариоэктомию, и удаление яичников вместе с маткой – овариогистерэктомию.
Применение этого метода подходит для не племенных самок. Овариоэктомия в период эструса или раннем диэструсе – переносится хорошо. Этот метод подходит на ранних сроках беременности, или в середине срока. При овариоэктомии может развиться ложная беременность ятрогенного происхождения. Применение дофаминергических препаратов, например каберголина, купирует данную проблему. Также одним из осложнений у собак может быть развитие пиометры, что, как правило, приводит к повторной операции – овариогистерэктомии. При сроке беременности более 45 дней – должна быть выполнена только овариогистерэктомия. Так как лактация вероятнее всего будет,- применяют каберголин.

Медикаментозное прерывание беременности показано для племенных животных и основано на воздействии препаратов на матку, яичники и гипофиз.

Рассмотрим препараты, которые применяются у сук.

Препараты, действующие на матку.

Анти-гестатены – это синтетические стероиды, которые конкурируют с прогестероном на уровне рецепторов. Они действуют как истинные агонисты рецепторов, без агонистической активности. Эти препараты прекращают действие прогестерона на матку без снижения его концентрации в плазме крови.
В конце 1980-х годов проводили исследования с человеческим мифепристоном. На данный момент препаратом выбора является аглепрестон (ализин).
Побочные действия: возможны аллергические реакции, на месте инъекции может возникнуть воспаление, вплоть до локального некроза, поэтому не рекомендуется вводить более 5 мл в одно место. Эффективность при применении до 22 дня с момента вязки - 100%, после 22 дня – 95%.

Эстрогены – эфиры эстрадиола, особенно эстрадиол-бензоат, давно используются для проведения аборта. Также применяют эстрадиол ципионат и эстрадиол валерат.
Эстроген изменяет время транзита зиготы, изменяет биохимический состав среды и вызывает дегенерацию зиготы, а также обладает прямым эмбриотоксическим действием. Это вызвано не только эстрагеном, но и соотношением эстрогена и прогестерона в плазме крови.
Побочное действие: апластическая анемия, кистозная гиперплазия эндометрия, пиометра, возможные проблемы репродуктивной функции в будущем. Эстрогены входят в состав популярных препаратов используемых в качестве контрацептивов у собак и кошек, так называемые «капли, таблетки от гона».
Учитывая все побочные действия, - препараты эстрогена не рекомендуют к использованию.

Препараты, действующие на яичники.

Простагландины - препараты этой группы вызывают лизис желтого тела, а также провоцируют схватки. Введение PGF2a задерживает синтез прогестерона в желтом теле, но механизм действия на плотоядных мало изучен. Стенка желтого тела довольно устойчива к простогландинам, поэтому необходимы повторные введения препарата. Так как суки восприимчивы к сокращению гладкой мускулатуры, необходим тщательный мониторинг вводимых доз препарата. Сокращение миометрия в комбинации с дилатацией шейки матки вызывает изгнание содержимого матки.
Простогландины доступны в 2-х формах: природный PGF2a- динопрост трометамин, и синтетические аналоги PGF2a- клопрестенол, люпростиол и альфапростол,- показывают лучший эффект лизиса желтого тела. Они имеют более длительный период полураспада и требуют введения 1 раз в день. Важно также помнить, что для синтетического PGF2a дозы значительно ниже, чем для природного PGF2a.
Побочное действие: Препараты PGF2a имеют краткосрочные и вторичные доза-зависимые эффекты. Никогда не длятся более 2 часов. Побочные действия наиболее выражены после первого введения препарата, с последующими – снижаются. Наблюдают гиперсаливацию, рвоту, самопроизвольную дефекацию и/или мочеиспускание, брадикардию, бронхоспазм. Важно! Применение этих препаратов у брахицефалов сопряжено с внезапной смертью, поэтому они не рекомендованы к применению у данной группы животных. Использование премидикации позволит убрать побочные эффекты в 58% случаях.