О натуральной оспе и не только: с чего все начиналось 15 страница
«Я не потерял ни одного больного гриппом, а смертность от пневмонии у моих пациентов равнялась 2,1%. Салицилаты, включая аспирин и хинин, были почти что единственным оружием врачей старой школы, и не было ничего необычного в сообщениях, что при пневмониях они теряли до 60% своих пациентов» (д-р Дадли Вильямс, Провиденс, Род-Айленд).
«Один врач из Питтсбурга спросил медсестру, знает ли она способ лечения лучший, нежели применяемый им, поскольку многие его пациенты умирали. «Да, доктор. Прекратите лечение аспирином, отправляйтесь в гомеопатическую аптеку и купите там гомеопатические лекарства». — «Что, лечить гомеопатией?!». — «Да. Врачи-гомеопаты, у которых я работала, не потеряли ни одного больного» (д-р В. Эдмундсон, Питтсбург).
Д-р Раймонд Зейдель (1908-1980), известный американский гомеопат прошлого века, рассказывал, что окончательно и бесповоротно он решил стать гомеопатом, когда десятилетним мальчиком работал посыльным у врача-гомеопата в Нью-Джерси во время этой эпидемии. Тогда он видел, как «умирали принимавшие аспирин; та же участь ждала половину из тех, кто много пили... те же, кто лечились гомеопатией, — выздоравливали».
Но вернемся к болезни. Источником заражения при гриппе обычно является больной человек, механизм передачи — воздушно-капельный. Инкубационный период может длиться от одного до семи дней (обычно до 48 часов). «Грипп начинается остро, нередко с ознобом. Температура тела в первые сутки достигает максимального уровня, чаще в пределах 38—40°С. На первый план выступают признаки интоксикации — головная боль с характерной локализацией в лобной области, боль в глазных яблоках, в пояснице, в разных группах мышц. Поражение дыхательных путей характеризуется появлением сухого кашля, першением в горле, саднением за грудиной, заложенностью носа, иногда носовыми кровотечениями... Высокая температура те-
ла сохраняется до двух суток, после чего снижается. Общая продолжительность лихорадочного периода не превышает 4-5 дней»7.
Опасности для беременных грипп (во всяком случае, при отсутствии не в меру энергичного аллопатического лечения), вероятно, не представляет. Так, в 1993-94 гг. были изучены 1659 беременных в Ноттингеме, из которых, как выяснилось, 11% перенесли грипп. Авторы исследования заявили, что грипп во втором и третьем триместре беременности — явление вполне распространенное, и ни к трансплацентарной передаче вируса плоду, ни к образованию аутоантител он не ведет, равно как и к каким-либо осложнениям беременности8.
Факторами риска для госпитализации в связи с гриппом являются болезни сердца и бронхиальная астма, причем грипп требует меньшего (в США и Германии — в три раза) количества госпитализаций, чем так называемый респираторно-синцитиальный вирус, все попытки создать вакцину против которого провалились9.
Согласно опубликованной статистике, ежегодно грипп и его осложнения становятся причиной смерти 10—40 тыс. человек в США, из которых 80% — пожилые люди10. Цифры выглядят изрядно завышенными. Как мы знаем из истории, наличие соответствующей вакцины всегда служит для врачей и их покровителей из различных служб по борьбе с инфекционными болезнями отличным стимулом завышать имеющиеся данные. Смерть пожилых людей, страдающих тяжелыми сопутствующими болезнями, всегда можно приписать тому, что выгодно упоминать в интересах рынка: гриппу, геомагнитным бурям, неправильному питанию, бедному чем-либо или, наоборот, содержащему что-либо в избытке. Уместно напомнить, что согласно «Журналу Американской медицинской ассоциации» не что иное, как деятельность американских врачей, является третьей по распространенности причиной смерти после онкологических и сердечно-сосудистых заболеваний, приводя к смерти 250 000 человек в год11. На этом фоне грипп выглядит не столь уж и страшным.
Для рядового потребителя медицинских услуг искусственное выделение гриппа из числа иных простудных заболеваний представля-
7 Инфекционные болезни. Справочник для всех. СПб, 2000, с. 163.
8 Irving W. L. et al. Influenza virus infection in the second and third trimesters of pregnancy: a
clinical and seroepidemiological study. BJOG Oct 2000; 107:1282-9.
9 Weigl J. A. et al. Influenza-associated hospitalizations in children in Germany. Epidemiol.
Infect. Dec 2002; 129:525-33.
10 Nichol K. L. et al. Effectiveness of influenza vaccine in the elderly. Gerontology 1996;
42:274-9.
1111StarfieUB. Is US Health Really the Best in the World? JAMA July 26, 2000; 284(4):483-5.
ет мало интереса, так как с точки зрения течения болезни большой разницы в том, какими именно вирусами (гриппа, парагриппа, аденовирусами, риновирусами и пр.) он заражается и заболевает, нет. Весьма похожие друг на друга симптомы простуды вызываются более чем 200 вирусами, причем 30-40% от этого числа приходится на риновирусы, от которых прививок не существует. Авторы одного российского «справочника для всех» по инфекционным болезням, не мудрствуя лукаво, так и объединяют все эти различные по возбудителю и практически неразличимые в своем обычном течении недуги в ОРЗ (острые респираторные заболевания), описывая их как «группу болезней, характеризующуюся непродолжительной лихорадкой, умеренной интоксикацией, преимущественным поражением верхних дыхательных путей»12. Наличие большого количества практически неразличимых болезней позволяет зарабатывающим на прививках делать нехитрый трюк, гарантируя привитым, что они не заболеют гриппом. Когда же привитые заболевают «чем-то простудным», то им объясняют, что они были спасены лишь от гриппа, причем исключительно от некоего специфического гриппа, прогнозировавшегося на данный сезон, не говоря уже обо всех ОРЗ. Вирус гриппа можно обнаружить иммунофлюоресцентным методом, но на практике, разумеется, этим никто не занимается.
Необходимость говорить в данной книге о гриппе как об отдельной болезни связана лишь с тем, что в последние годы на рынок ежегодно выбрасываются все новые вакцины, которые не мытьем так катаньем всячески пытаются навязать потребителю. Соблазн хорошего заработка (ведь от гриппа надо непременно защищать всех, от грудных младенцев до глубоких стариков, как здоровых, так и больных!) так велик, что противогриппозные прививочные кампании приобретают невиданный доселе размах и интенсивность. Так, в 2003 г. компания «Виет», партнер компании «МедИмьюн», производителя назальной вакцины-спрея «ФлюМист», собиралась вложить 100 млн долларов (!) в трехгодичную рекламную кампанию, призванную убедить врачей, что упомянутая продукция жизненно необходима для пациентов13. «МедИмьюн» с «Виет» рассчитывали зарабатывать на вакцине 1 млрд. долларов ежегодно14 — столько же, сколько «Мерк» на вак-
12 Инфекционные... с. 161.
113Spray vaccine for flu wins FDA clearance. Washington Post June 18, 2003, pg. AOL
14 Adler N. Medlmmune awaits the $1 billion mark and a new flu drug. The Business Gazette
Feb 7, 2003.
цине от гепатита В, включенной в прививочный календарь многих стран. И хотя рекламная кампания «ФлюМиста» 2003 г. провалилась15, количества желающих обогатиться на «вакцине для всех» меньше не стало: на подходе новые вакцины новых производителей.
Средств лечения гриппа так много, что лишь для самого поверхностного изложения их потребовалась бы увесистая монография; нет, вероятно, такой медицинской школы, которая не предлагала бы своих проверенных средств. Полагаю, что все школы могут между собой согласиться в том, что больной должен оставаться в постели, пить большое количество жидкости — минеральной воды и натуральных соков, особенно цитрусовых (но не напитков или так называемых нектаров, представляющих собой смесь сахарного сиропа с водой), отказаться от еды как минимум на весь период температуры и принимать витамины — в первую очередь С. О роли витамина С и возможности его применения для лечения инфекционных болезней мы будем в дальнейшем говорить не раз. Пока что ограничусь цитатой: «Касаясь влияния аскорбиновой кислоты на иммунные реакции, важно отметить способность ее стимулировать клеточный иммунитет... Было показано, что гиповитаминоз и авитаминоз С приводят к понижению устойчивости животных к инфекционным заболеваниям, и это подтверждалось значительным угнетением продукции антител, торможением фагоцитоза и одновременно дискоординацией функции надпочечников... снижением интенсивности нуклеинового и белкового обмена... Анализ литературы последних лет убеждает, что дефицит витамина С, как правило, вызывает заметное нарушение функционирования Т-системы лимфоцитов... отмечена четкая связь синтеза антител и концентрации витамина С в лимфоидных образованиях... Выраженная недостаточность витамина С определяется при многих воздушно-капельных инфекциях: гриппе, кори, коклюше, дифтерии... Общепризнанным является обязательное включение в комплексную терапию больных гриппом, корью, коклюшем и дифтерией витамина С...»16.
Искусственно снижать температуру, если вы не хотите серьезно затянувшейся или осложнившейся болезни, не следует (во всяком
15 Несмотря на вложенные в девятинедельную рекламную кампанию под лозунгом «Кто
заменит тебя, когда ты заболеешь гриппом?» 25 млн долларов, интереса публики, на ко-
торый рассчитывали «Виет» и «МедИмьюн», новая вакцина не вызвала. Не помогло даже
снижение цены с 70 до 25 долларов за дозу (Pollack A. Advertising: Nasal Spray Mishaps.
NY Times November 19, 2003).
116Комар В. И. и др. Водорастворимые витамины в инфекционной патологии Минск 1991
с. 15, 40.
случае, если она не достигла 39°С, хотя даже тогда крайней необходимости нет)17. Поскольку почти в каждой главе я стараюсь уделять место гомеопатическому лечению и профилактике, не станет исключением и эта. Многообразие возможных вариантов течения болезни затрудняет однозначные и понятные всем читателям рекомендации18; ограничусь лишь самыми общими.
В первую очередь следует обсудить вопрос о гомеопатической профилактике. Специфическая гомеопатическая профилактика гриппа, очевидно, началась с эпидемии «испанки» (до этого грипп не рассматривался ни гомеопатами, ни аллопатами как серьезная болезнь, требующая специфической защиты). Известный швейцарский гомеопат д-р Пьер Шмидт (1894-1987) изготовил нозод Influenzinum-Hispanica, три дозы которого с перерывом в восемь часов он рекомендовал использовать для профилактики болезни19. После этого было изготовлено немалое количество гриппозных нозодов, полученных из мокроты больных. Нынешний Influenzinum — это «специфический биотерапевтический препарат, динамизированная антигриппозная вакцина, изготовленная специально для использования в гомеопатии Институтом Пастера (Франция) из двух типов вирусов... В связи с частой сменой и модификацией вирусов, характером эпидемиологической обстановки, различные лаборатории готовят многочисленные разновидности Инфлюэнзинов с погодичной нумерацией или обозначением подтипов вирусов»20. Не обсуждая сейчас спорный вопрос о сравнительной эффективности гомеопатических нозо-
17 При очень плохо переносящейся температуре, превысившей эту отметку, ныне алло-
патами рекомендуется давать парацетамол (но не аспирин, из-за его связи с энцефалопа-
тией, известной как синдром Рея).
118В посвященной гриппу главе своего классического руководства профессор Тихооке-
анского Ганемановекого медицинского колледжа в Калифорнии Самуэль Лилиенталь-
(1815-1891) перечисляет 42 препарата, которые могут потребоваться для лечения (Lili-
enthal S. Homeopathic Therapeutics, 1890, republ. Indian Books & Periodicals Publishers,
pp. 616-620). Д-р Д. Шеперд также говорит: «Врач-гомеопат должен великолепно знать
свою Материю медику со всеми ее лекарствами, чтобы он смог найти лекарство, точно
соответствующее симптомам больного. Во внимание необходимо принять очень много
факторов. Есть от 30 до 40 препаратов для лечения гриппа, и найти тот, который обор-
вет приступ лихорадки и позволит пациенту выздороветь без каких-либо осложнений в
течение нескольких дней, крайне трудно» (Shepherd D. Homeopathy in epidemic diseases.
England, 1967, republ. 1996, pp. 51-52).
19 Agrawal Y. R. Prophylactics in Homoeopathy. 3rd ed., Delhi, 2000, p. 27.
20 Иванив А. П. Materia medica, история и практика использования биотерапевтических
средств (нозодов, саркодов и органопрепаратов) в гомеопатической и интегративной ме-
дицине. Одесса, 2002, с. 196. См. там же подробную информацию о гомеопатических
гриппозных нозодах. Поскольку, вероятно, некоторые читатели захотят ознакомиться с
этой книгой, а в широкую сеть продажи во многих городах СНГ и Балтии она не посту-
дов и обычных вакцин, отмечу, что нозоды обладают рядом явных преимуществ по самой своей природе. Во-первых, гомеопатический нозод делается на основе уже реально существующего материала, получаемого от заболевшего в ту эпидемию, для лечения при которой и готовится нозод, а не задолго до вероятной эпидемии на основе лишь прогнозируемых штаммов. Во-вторых, для его производства не требуется сложный и дорогостоящий технологический процесс: практически неограниченное количество лекарства может быть сделано в одной фармацевтической лаборатории в течение нескольких часов. Соответственно, и цена препарата будет намного доступней цены вакцины. В-третьих, отсутствие вирусного материала делает препарат безопасным.
Поскольку Influenzinum применяется здесь по принципу тождественности (то есть лечение проводится тем же веществом, что вызвало болезнь, а не тем, которое вызывает подобную клиническую картину), он не является гомеопатическим лекарством, хотя и потенцируется (динамизируется) согласно гомеопатическим правилам. То же самое может быть сказано и о другом очень популярном сегодня препарате Oscillococcinum — автолизате из сердца и печени барберийской утки (известного резервуара вирусов гриппа), продаваемом по всему миру французской компанией «Буарон» в разведении 200СК. Гомеопаты, имеющие опыт работы с этим препаратом, благоприятно отзываются о нем и как о профилактическом, и как о лечебном средстве при самых разных формах гриппа. В последние годы масштабы использования этого препарата во всем мире стали так значительны, что на него обратили внимание даже аллопаты21.
пала, я отсылаю их непосредственно к д-ру А. П. Иваниву, с которым можно связаться посредством e-mail [email protected].
21Для иллюстрации читателям, насколько можно доверять современному материалу, который считается научным, я приведу одно смехотворное «исследование», подготовленное для престижной медицинской базы данных «Кокрейн» (Cochrain) некоей парочкой из нью-йоркского Ракового центра Слоун-Кеттеринг (вероятно, успехи в лечении онкологических болезней там столь велики, что изнывающие от безделья сотрудники обратили свой пытливый взгляд на грипп и его «альтернативное» лечение). Авторы решили оценить эффект Oscillococcinum. Они отобрали семь опубликованных на эту тему исследований, пять из которых отбросили как неадекватные (или, добавлю от себя, не соответствующие заранее подготовленным выводам), а изучив два оставшихся (богатый материал!), пришли к следующим выводам. Авторы милостиво допустили, что помочь в лечении гриппа лекарство вообще-то немного может, но рекомендовать его рано, потому что нужны исследования с участием несравнимо большего числа пациентов (на которые, добавлю от себя, гомеопаты все равно никогда не будут выбрасывать деньги, поэтому и беспокоиться не о чем). Что же касается профилактики, то «имеющиеся свидетельства не говорят в пользу профилактического эффекта гомеопатии при гриппе и гриппоподобных
На рынке фармацевтических препаратов стран СНГ, особенно России, имеется большое количество так называемых комплексных гомеопатических препаратов, представляющих собой смеси низко-потенцированных гомеопатических лекарств из числа тех, что чаще всего используются при гриппе, на различных носителях (обычно ими являются молочный сахар или этиловый спирт). Например, комплекс «ЭДАС-903» (производитель — концерн «ЭДАС», Россия) включает в себя Gelsemium sempervirens C6, Phosphorus C6, Aconitum napellus С6, Bryonia alba C3, Drosera rotundifolia C3, Rhus toxicoden-dron СЗ; «Гомеоантигриппин» («Гомеофарма», Россия) — Aconitum napellus 3CH, Bryonia alba 3CH, Atropa belladonna 3CH, Baptisia tinc-toria 3CH, Gelsemium sempervirens 3CH, Allium сера ЗСН, Eupatorium perfoliatum 3CH, Ferrum phosphoricum 3CH, Echinacea angustifolia 3CH, Mercurius solubilis 6CH. Похожие составы у «Антигриппина» (ООО «Доктор-Н», Россия), «Грипп-Хель» («Биологише Хайльмит-тель Хель ГмбХ», Германия) и другие22.
В строгом смысле слова, эти препараты также не являются гомеопатическими, так как не соответствуют основополагающим гомеопатическим принципам одновременного назначения лишь одного лекарственного средства и необходимости предварительного пру-винга (испытания лекарственного средства на здоровых взрослых добровольцах). Для приготовления «комплексных лекарств» каждый производитель берет первые пришедшие ему на ум вещества в произвольных разведениях и объединяет их в одно лекарственное средство. Вряд ли стоит ожидать от них большого эффекта, как для профилактики, так и для лечения гриппа, ибо гомеопатические лекарства проявляют всю свою силу лишь тогда, когда применяются по принципу
синдромах» {Vickers A. J., Smith С. Homoeopathic Oscillococcinum for preventing and treating influenza and influenza-like syndromes. The Cochrane Library Issue 4, 2003. Chichester, UK). На это я позволю себе сказать следующее. Во-первых, безапелляционный вывод относительно эффективности целого терапевтического направления очень мало согласуется с поставленной самими авторами крайне скромной задачей — исследовать результаты отчетов об испытании одного лекарства. Во-вторых, Oscillococcinum, как я указал, является изопатическим лекарством (то есть созданным по принципу тождественности), а не гомеопатическим (созданным по принципу подобия). Апофеозом невежества авторов, никогда не открывавших ни одного учебника гомеопатии, стала записанная ими в абстракте статьи характеристика Oscillococcinum как лекарства, произведенного по принципу «подобное лечит подобное». Многие, если не все материалы «независимых» (в первую очередь от знакомства с минимально необходимыми для таких исследований сведениями) авторов, берущихся оценивать гомеопатию, грешат такими нелепостями.
22 Благодарю д-ра Александра Мартенса (Москва), оказавшего любезную помощь в получении этой информации.
истинного подобия. Поэтому желающим использовать гомеопатию в своей домашней практике следует разобраться с показаниями к назначению наиболее широко применяемых лекарственных средств.
Кроме неизменных Aconitum и Belladonna из иных распространенных при гриппе лекарств можно выделить Gelsemium, Bryonia, Allium сера и Eupatorium perfoliatum. В случае Gelsemium болезнь развивается очень медленно; ребенок чувствует себя обессиленным и постоянно дремлет; веки тяжелые, словно налиты свинцом; трудно пошевелить рукой или ногой из-за слабости (а не из-за боли, как в случае Bryonia). Жажда отсутствует. Д-р Дороти Шеперд (ок.1885-1952) указывает, что это лекарство, равно как и Eupatorium perfoliatum, часто требуется тогда, когда болезнь возникает летом или теплой, мягкой зимой23. Впрочем, кроме этого и еще зябкости, больше эти два лекарства ничто не роднит: для Eupatorium характерны сильнейшие боли в костях и крайнее беспокойство, а также сильная жажда с желанием холодной воды, от которой может начаться рвота. Bryonia, в отличие от этих двух, ищет прохлады, испытывает ухудшение от малейшего движения, а боли уменьшаются при давлении на больное место. Жажда отсутствует. Allium сера показана при обильных жидких выделениях из носа и глаз.
Аллопатическое лечение гриппа представлено главным образом лекарствами из группы амантадинов, среди которых читателям наиболее известен ремантадин. О какой-либо их эффективности можно говорить только при гриппе, вызванном вирусом типа А. Препарат обладает выраженной токсичностью, особенно ощущаемой у пожилых пациентов, и, кроме того, к нему быстро развивается лекарственная устойчивость. Реже используются блокаторы нейраминидазы — в таблетках (оселтамвир) или для ингаляции (занамивир). Они действуют как против вирусов типа А, так и против типа В, обладают меньшей, в сравнении с амантадинами, токсичностью, и лекарственной устойчивости к ним обычно не возникает24.
Конечно же, говоря о лекарствах, необходимо помнить о бесчисленном количестве проверенных временем, неподвластных моде и не зависящих от интересов фармацевтических компаний «бабушкиных средств», чья эффективность отнюдь не уступает лекарственной, не говоря уже об отсутствии побочных эффектов, которые могут оказаться куда опаснее болезни. При недавнем исследовании эффекта пищевой
23 ShepherdD. Homeopathy... p. 54.
24 Kandel R., Hartshorn K. L. Prophylaxis and treatment of influenza virus infection. BioDrugs
2001; 15:303-23.
добавки с аллицином (веществом, содержащимся в чесноке, которое отвечает за его антивирусную активность) были получены отличные результаты. Заболевших всеми видами простуд среди принимавших добавку оказалось в три раза меньше, чем среди получавших плацебо, а выздоравливали принимавшие добавку в пять раз быстрее. Авторы также отметили, что показана выраженная антивирусная активность аллицина не только против традиционных «простудных» вирусов (включая вирус гриппа В), но и против цитомегаловируса, вируса герпеса типов I и II и др. В заключение было сказано: «Исследованная добавка, содержащая аллицин, может быть настоящим лечением для обычных простуд. Результаты указывают на то, что инфицирование и реинфицирование могут быть эффективно предотвращены ее ежедневным использованием, причем потенциал экономии для национальной индустрии за счет снижения заболеваемости может быть огромным. Препарат продемонстрировал выраженную противовирусную активность. Необходимы дальнейшие исследования, чтобы установить природу и принцип его действия, направленного на разрушение вирусов»25. После такого заявления, казалось бы, нет ничего логичнее, чем начать немедленное исследование такого простого, дешевого и всем доступного средства, как чеснок, чтобы реализовать наконец тот самый огромный потенциал экономии для национальной индустрии, но... Вместо этого силы и средства бросаются на содержание разносортных контор от науки, «институтов гриппа» и иных «институтов здоровья», проедающих без всякой пользы для общества бюджетные миллионы. Они-то и разрабатывают все новые небезопасные и неэффективные вакцины, которые немедленно лицензируются и становятся «рекомендуемыми к использованию». Смешна даже мысль о том, что широкой публике будут официально предложены общедоступные, действенные и практически лишенные побочных эффектов средства, чье широкое использование наглядно продемонстрирует истинную цену трудов нынешних разработчиков профилактики и лечения гриппа.
Вакцина
«Гриппозные вакцины индуцируют гуморальный иммунитет и очень слабо — клеточный. Иммунитет кратковременный, поэтому требуется ежегодная вакцинация. Основной причиной недостаточной эффективности противогриппозных вакцин является высокая
25 Josling P. Preventing the common cold with a garlic supplement: a double-blind, placebo-controlled survey. Advances in Therapy July/August 2001; 18 (4): 189-193.
изменчивость циркулирующего вируса гриппа, появление нового (или возврат старого) подтипа вируса. В связи с этим очень редко достигается соответствие вакцинного штамма эпидемическому»26.
Собственно, с этого начав, разговор о вакцине можно было бы этим и закончить, потому что все необходимое уже сказано. Если соответствие вакцинного штамма эпидемическому и в самом деле достигается «очень редко», то какой смысл во введении в организм токсических веществ и гарантии «прививочной» болезни (легкой, средней тяжести или тяжелой — тут уж кому как повезет)? Но даже если бы вожделенное соответствие достигалось не редко, а часто, то и в этом случае трудно поверить в то, что стоит подвергать себя разным связанным с прививками опасностям, чтобы избежать болезни, которая 99% заболевших держит в постели неделю.
«Для профилактики гриппа используются как инактивирован-ные, так и живые вакцины. Инактивированные вакцины в зависимости от характера иммунизирующего антигена делятся на: 1. цель-новирионные; 2. субъединичные, содержащие только поверхностные антигены гемагглютинин и нейраминидазу; 3. фрагментированные из разрушенного вируса — сплит-вакцины»27.
Поскольку беспрерывно лицензируются и выбрасываются на рынок все новые вакцины против гриппа, точное их число на рынке той или другой страны назвать трудно. В России в 2001 г. было зарегистрировано десять вакцин, из них пять российских и пять зарубежных28. Правда, из этого числа в том году применялось только пять инактивированных сплит- и субъединичных вакцин («Ваксигрипп», «Флюарикс», «Бегривак», «Гриппол» и «Инфлювак»). Почему всего половина? «Цельновирионные инактивированные и живые вакцины практически не используются из-за высокой реактогенности»29.
Калейдоскоп вакцин от гриппа не дает возможности в деталях анализировать их состав. Все нынешние инактивированные вакцины содержат остаточные количества тимеросала (например, для вакцины «Флюзон» около 0,5 ug/0,25 mL стандартной дозы или 0,01% для «Вак-сигриппа»), в котором содержится 49,6% ртути. Эти вакцины, кстати, бестрепетно рекомендуются беременным, в отсутствие каких-либо свидетельств в пользу безопасности такой процедуры и при наличии
26 Медуницын Н. В. Вакцинология. М., 1999, с. 175-176.
27 Там же, с. 177.
28 Учайкин В. Ф. Вакцинопрофилактика... с. 177-178.
29 Там же, с. 178.
сведений об эмбриотоксичности ртути! В составе вакцин от гриппа может обнаруживаться и формальдегид, которым инактивируются вирусы. Из антибиотиков, традиционно добавляемых для подавления роста бактериальной флоры — гентамицин или канамицин. Все вакцины содержат взятые в разных пропорциях цельные штаммы или отдельные антигены — комбинация зависит от того, какой прогноз дала ВОЗ на этот год. Угадывать же в вакциногриппозной лотерее удается, как следует из приведенной выше цитаты, «очень редко».
Вирусы выращиваются на куриных эмбрионах, а потому их введение не рекомендовано тем, у кого есть аллергия на яичный белок. Учитывая традиционную способность вакцин к сенсибилизации организма, можно предположить, что массовое применение этих вакцин значительно увеличивает число имеющих такую аллергию.
Ответ на вопрос, кого же следует прививать от гриппа, по внимательному ознакомлению с рекомендациями американских медицинских властей, достаточно прост: да всех поголовно, как о том и мечталось всегда производителям вакцин. Малышей (с шести месяцев жизни) и пожилых (с 64 лет) — потому что они имеют риск осложнений по возрасту. Тех, кто курит — безусловно. У них крайне высок риск осложнений. Родителей — чтобы не заразили детей30. Детей — чтобы не заразили родителей и вообще росли здоровыми. Врачей, медсестер, социальных работников и всех, так или иначе работающих с людьми — чтобы не заразились сами и не заразили других. Беременных, начиная со второго триместра — чтобы не надо было от гриппа лечиться и тем самым вредить плоду31. Путешественников — чтобы не подхватили и не разнесли по всему миру инфекцию. Остающихся — чтобы могли работать спокойно на своем месте. И, разумеется, в первую очередь совершенно необходимо прививать разнообразных больных, потому что уж они-то в первую очередь рискуют тяжелыми осложнениями гриппа. По приведенным в аннотации к вакцине «Флюзон» подсчетам Совещательного комитета по иммунизационной практике, в США таких больных имеется: в группе старше 65 лет — 35 млн человек, от 50 до 64 лет — 10-14 млн человек, от 18 до 49 лет — 15-18 млн, от 6 мес. до 17 лет — 8 млн.32 Таким образом,
30 Эта удачная коммерческая идея пришлась по душе и в России: «Для защиты детей первых
6 мес. жизни предлагается вакцинировать все его (? — А. К.)окружение». Там же, с. 180.
331Показательно, что на сроке до 14 недель прививка не рекомендована из-за возможнос-
ти... случайного совпадения с выкидышем! Остается только развести руками: что не
выдумают, беспокоясь о репутации вакцин, а не о здоровье людей!
32 Influenza virus vaccine Fluzone®, 2002-2003 Formula, p. 3.
настоятельно рекомендуется (и врачи, следовательно, будут добиваться прививания всеми правдами и неправдами, хотя бы для того, чтобы обезопасить себя от возможных обвинений на тот случай, если кто-то пострадает от гриппа) привить от 68 до 75 млн человек, около четверти населения США, которые официально признаны больными и нуждающимися в защите от возможных осложнений гриппа. Неплохой показатель здоровья для самой привитой нации в мире!