Концентрации стероидных гормонов до и после выполнения бхуджангасаны

№. ФИО	Кортизол (нмоль/л)	Тестостерон(нмоль/л)	ДГЭА (нг/мл)	Альдостерон (пг/мл)
до	после	до	после	до	после	до	после
1.Н-ин О.Д. 2.Н-ов К.М. 3.Т-ин С.Н. 4.С-ев П.В. 5.Ю-ов А.Н. 6.О-ва М.Ю. 7.М-ев Р.С. 8.Б-ев А.А.			19.3 12.3 23.6 20.8 20.6 *0.9 14.3 -	22.8 12.8 27.2 21.3 21.5 *1.4 19.1 -	3.2 8.0 20.0 6.4 12.0 *7.4 6.0 5.8	8.0 15.0 9.0 9.0 14.0 *5.0 11.0 6.0	45.9 96.4 67.6 11.1	63.5 62.0 55.8 35.5 80.6
Норма по [9]	83-441 (для 16 часов дня)	Муж.:0.52-38.17 *Жен: 0.52-2.43	Муж.: 6.2-43.3 *Жен.: 4.5-34.0	-

РЕЗУЛЬТАТЫ

В целях ответа на вопрос о том, изменяет ли выполнение бхуджангасаны концентрацию гормонов в крови, выполним математическую обработку найденных результатов методом оценки доверительных интервалов. Требуется проверить гипотезу о том, что доверительные интервалы, с надежностью больше или равно 0.95 накрывающие математические ожидания исследуемых непрерывных случайных величин, не пересекаются. Известно, что если гипотеза принимается, то утверждение об изменении концентрации гормонов в крови считается статистически доказанным с уровнем значимости меньше или равно 0.05.

Однако при применении общепринятых пакетов статистических программ, например, STATGRAPHICS, STADIA, STATISTICA и др., получаются результаты, противоречащие найденным экспериментальным результатам. А именно, тот факт, что численные значения концентрации кортизола, измеренные до опыта и напечатанные в столбце 2 таблицы 1 всегда больше, чем численные значения концентрации кортизола, измеренные сразу после опыта и напечатанные в столбце 3 таблицы 1, после общепринятой статистической обработки характеризуется как явление случайное.
Аналогичное противоречие статистических расчетов найденным экспериментальным результатам обнаружилось и для численных значений концентрации тестостерона, измеренных до и после выполнения упражнения бхуджангасаны и напечатанных в столбцах 4 и 5 таблицы 1. Хотя увеличение концентрации тестостерона зафиксировано у всех испытуемых, общепринятая статистическая обработка результатов измерений показывает, что и это явление случайное. Одним из авторов настоящей работы (А.И.Ивановым) доказано, что для более точной обработки результатов измерений необходимо применение нового метода, опубликованного в приложении к книге В.И.Зубова [10] и в работах [11-13].

Применением нового метода математической обработки результатов измерений были вычислены границы доверительных интервалов математических ожиданий исследуемых численных значений кортизола с учетом указанного коэффициента вариации k = 8%. Пусть Х_с – численное значение математического ожидания концентрации кортизола до опыта, а Y_с – численное значение математического ожидания концентрации кортизола после опыта. Тогда численное значение концентрации кортизола в сыворотке крови до выполнения упражнения бхуджангасаны будет равно Х_с=394.5 и с надежностью 0.95 накрыто интервалом (371.9cсс= 394.5 доверительный интервал (362.1< Х_сс=332.6 доверительный интервал (305.3с Сформулируем заключение: с надежностью 0.99 можно утверждать, что в результате выполнения испытуемыми упражнения бхуджангасана концентрация кортизола в крови испытуемых уменьшилась в среднем на 16%.

Применением нового метода (А.И.Иванова) математической обработки результатов измерений вычислены границы доверительных интервалов математических ожиданий исследуемых численных значений тестостерона с учетом указанного коэффициента вариации k = 8%. Пусть Х_t – численное значение математического ожидания концентрации тестостерона до опыта, а Y_t – численное значение математического ожидания концентрации тестостерона после опыта. Тогда численное значение концентрации тестостерона в сыворотке крови до выполнения упражнения бхуджангасаны будет равно Х_t= 15.97 и с надежностью 0.95 накрыто интервалом (15.0tt= 18.0 и с надежностью 0.95 накрыто интервалом (16.98< Y_t Сформулируем заключение: с надежностью 0.95 можно утверждать, что в результате выполнения испытуемыми упражнения бхуджангасана концентрация тестостерона в крови испытуемых увеличилась в среднем на 11%.

Сформулируем заключение: с надежностью 0.95 можно утверждать, что в результате выполнения испытуемыми упражнения бхуджангасана концентрация тестостерона в крови испытуемых увеличилась в среднем на 11%.

Найденные результаты измерений концентрации андрогена коры надпочечников дегидроэпиандростерона (ДГЭА) (см. столбцы 6 и 7 таблицы 1) и основного минералокортикоида альдостерона (см. столбцы 8 и 9 таблицы 1) в ответ на выполнение упражнения бхуджангасаны оказались разнонаправленными. У 6 испытуемых концентрация ДГЭА возросла, а у двоих понизилась, причем у одного весьма значительно (с 20 до 9 нг/мл), что требует дополнительных исследований, прежде всего на большем числе обученных испытуемых. Аналогичное положение на момент настоящего исследования выявилось и для минералокортикоидной функции коры надпочечников (у 6 испытуемых концентрация альдостерона уменьшилась, а у двоих возросла, причем у одного значительно (с 11.1 до 35.5 пг/мл)). Применение метода интервальной оценки для математической обработки найденных результатов для такого рода выборок не представляется возможным. Поэтому далее мы будем обсуждать только найденные изменения в концентрациях кортизола (уменьшение с надежностью 0.99) и тестостерона (увеличение с надежностью 0.95).

ОБСУЖДЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ

В целях удобства обсуждение постуральных реакций в ответ на воздействие позы кобры (бхуджангасаны) будем проводить для каждого из изученных стероидных гормонов в отдельности. Как правило, разнообразные воздействия на организм человека, обозначаемые общим термином "стресс" (травма, боль, гипогликемия, физическая нагрузка, инфекция, эмоциональные потрясения и т.п.) повышают уровень кортизола в крови, что рассматривается как составная часть адаптивных реакций [14]. Особо следует выделить отмечаемое многими исследователями повышение эндогенной продукции кортизола в ответ на кратковременную экстремальную физическую нагрузку, сравнимую с рабочей нагрузкой при выполнении бхуджангасаны [15-17]. К числу факторов, повышающих уровень кортизола у здоровых людей относят и стандартные постуральные воздействия, например, вставание из положения лежа (ортостатическая проба) [18].

Мы оцениваем найденные в вышеупомянутых работах результаты (о повышении продукции кортизола при стандартных воздействиях) как контроль для наших измерений уровня стероидных гормонов под воздействием позы "кобры". Необходимо также отметить, что у всех испытуемых концентрации кортизола в крови в исходном состоянии приближались к верхней границе нормы взрослых практически здоровых людей, установленной для 16 часов дня (83-441 нмоль/л по [9]). Более того, у двоих испытуемых исходный уровень кортизола превышал верхний предел нормы (см. в табл.1 значения: 474 и 575 нмоль/л). По сведениям литературы [19,20] непосредственное снижение уровня кортизола у человека наблюдается при различных вариантах произвольной мышечной релаксации (аутотренинг, медитация и т.п.).

В наших опытах специфическое напряжение мышц, сопровождающееся принятием специфической позы тела - бхуджангасаны - статистически значимо (с надежностью 0.99) снизило уровень кортизола сыворотки крови у здоровых людей. Иными словами, мы нашли парадоксальный результат. Практика бхуджангасаны (позы кобры) снижала уровень кортизола у всех испытуемых, несмотря на комбинацию сопутствующих факторов, в норме повышающих уровень кортизола крови (экстремальная физическая нагрузка и боль при заборе крови из вены). Что же касается одновременного с понижением глюкокортикоидной функции коры надпочечников повышения уровня основного андрогена тестостерона, то здесь мы должны говорить о задействовании помимо коры надпочечников также и половых желез как единственно возможном источнике увеличения уровня тестостерона при выполнениибхуджангасаны. Пока мы можем только предполагать о механизмах столь разительных изменений в продукции стероидных гормонов, вызванных специфическим мышечным напряжением и положением тела, именуемом в хатха-йоге бхуджангасана (поза кобры). Во всяком случае, предварительно мы можем исключить влияния со стороны гипофиза, поскольку уменьшение кортизола, увеличение тестостерона и колебания ДГЭА и альдостерона произошли за период менее 5 минут, хотя этот вопрос еще нуждается в дополнительной проверке. Равным образом, согласно нашим предыдущим исследованиям этой же позы, артериальный приток крови от сердца к области почек и, соответственно, надпочечников также не изменялся [6], что в известной мере исключает влияния на продукцию стероидных гормонов со стороны колебаний кровоснабжения коры надпочечников.

Более вероятными здесь представляются моторно-висцеральные рефлекторные влияния с участием афферентной и эфферентной иннервации коры надпочечников и половых желез, начиная с вегетативных центров спинного мозга. И если в отношении коры надпочечников вопрос о прямых нервных влияниях на секрецию кортикоидных гормонов остается в стадии обсуждения, то для семенников и яичников обильная симпатическая и парасимпатическая иннервация рассматривается как нервнопроводниковый путь передачи специфических импульсов от гипоталамуса к гонадам, дополняющий трансгипофизарный [21]. В этой связи представляют интерес дальнейшие исследования возможной прямой нервной регуляции секреторной функции ряда эндокринных желез через механизмы моторно-висцеральных рефлексов [22], на чем по нашему предположению могут основываться гормональные эффекты постуральных воздействий асан йоги.

ВЫВОДЫ

1. Йоговская поза кобры (бхуджангасана) как специфическое положение тела, сопровождающееся специфическим напряжением мышц, ведет к статистически значимому снижению кортизола (с уровнем значимости 0.01) и повышению тестостерона (с уровнем значимости 0.05) в сыворотке крови у здоровых людей.
2. Вследствие позы кобры (бхуджангасаны) изменяется также и содержание дегидроэпиандростерона и альдостерона, однако эти изменения оказались разнонаправленными.
3. Постуральные воздействия позы кобры (бхуджангасаны) благодаря механизмам моторно-висцеральных рефлексов распространяются помимо коры надпочечников, также и на половые железы.

ЛИТЕРАТУРА

1. Ebert D. Physiologische Aspekte des Yoga. - Leipzig:VEB Georg Tieme, 1986 - 150 S. (Имеется перевод: Эберт Д. Физиологические аспекты йоги. / Перевод с нем. Минвалеева Р.С. / Предисловие Ноздрачева А.Д. - СПб., 1999 - 159 с.)
2. Schell F.J., Allolio B., Schonecke O.W. Physiological and psychological effects of Hatha-Yoga exercise in healthy women // Int. J. Psychosom., 1994, vol.41, №4, p.46-52.
3. Konar D., Latha R., Bhuvaneswaran J.S. Cardiovascular responses to head-down-body-up postural exercise (Sarvangasana) // Indian J. Physiol. Pharmacol., 2000, vol.44, №4, p.392-400.
4. Минвалеев Р.С., Кузнецов А.А., Ноздрачев А.Д., Лавинский Х.Ю. Особенности наполнения левого желудочка сердца при перевернутых позах человека // Физиология человека, 1996, т.22, №6, с.27-34.
5. Минвалеев Р.С., Кузнецов А.А., Ноздрачев А.Д. Как влияет поза тела на кровоток в паренхиматозных органах? Сообщение I. Печень // Физиология человека, 1998, т.24, №4, с.101-107.
6. Минвалеев Р.С., Кузнецов А.А., Ноздрачев А.Д. Как влияет поза тела на кровоток в паренхиматозных органах? Сообщение II. Почки // Физиология человека, 1999, т.25, №2, с. 92-98.
7. Минвалеев Р.С. Особенности внутрисердечного и внутриорганного кровотока при избранных позах человека (по данным допплерэхографии): Дисс… канд. биол. наук: 03.00.13 / Санкт-Петербургский государственный университет. - СПб., 1999 – 118 с., ил.
8. Смирнов Б.Л. Санкхья и йога // Бхагавадгита. Сер. "Философские тексты Махабхараты" 3-е изд., доп./Введение, пер. с санскр. и коммент. Б.Л.Смирнова. - СПб.: "А-cad", 1994. – с.395-396.
9. Князев Ю.А., Беспалова В.А. Гормонально-метаболические диагностические параметры. Справочник. Приложение к журналу "Врач". - М.: Изд. дом "Русский врач", 2000. - 96 с., ил.
10. Зубов В.И. Проблема устойчивости процессов управления. 2-е изд., испр. и доп.- СПб.: НИИ Химии СПбГУ, 2001. - 354 с.
11. Иванов А.И. Наборщиков В.Г. Развитие подхода В.И. Зубова в задачах аппроксимации // Процессы управления и устойчивость: Труды XXXII научно-практической конференции студентов и аспирантов факультета ПМ-ПУ - СПб: ООП НИИ Химии СПбГУ, 2001. - с. 185-188.
12. Иванов А.И. Новый метод математической обработки результатов измерений // Материалы научно-практической конференции, посвященной памяти В.И.Зубова. СПб., 12-13 января 2002 г. – СПб: 2002 - с.5-26.
13. Иванов А.И. Доверительный интервал математического ожидания случайной величины с функцией распределения смесь нормальных распределений // Материалы научно-практической конференции, посвященной памяти В.И.Зубова. СПб., 12-13 января 2002 г. – СПб: 2002 - с.27-29.
14. Теппермен Дж., Теппермен Х. Физиология обмена веществ и эндокринной системы. Вводный курс./Пер. с англ. - М.: Мир, 1989. – 648 с.
15. Виру А.А. Функции коры надпочечников при мышечной деятельности. – М.: Медицина, 1977. – 176 с., ил.
16. Stupnicki R., Obminski Z. Glucocorticoid response to exercise as measured by serum and salivary cortisol // Eur. J. Appl. Physiol. Occup. Physiol., 1992, vol. 65, №6, p.546-549.
17. O’Connor P.J., Corrigan D.L. Influence of short-term cycling on salivary cortisol levels //Med. Sci. Sports Exerc., 1987, vol.19, №3, p.224-228.
18. Hennig J., Friebe J., Ryl I. et al. Upright posture influences salivary cortisol //Psychoneuroendocrinology, 2000, vol.25, №1, p.69-83.
19. Jevning R., Wilson A.F., Davidson J.M. Adrenocortical activity during meditation // Horm. Behav., 1978, vol.10, №1, p.54-60.
20. Kamei T., Toriumi Y., Kimura H. et al. Decrease in serum cortisol during yoga exercise is correlated with alpha wave activation // Percept. Mot. Skills., 2000, vol.90, №3, Pt.1, p.1027-1032.
21. Ажипа Я.И. Нервы желез внутренней секреции и медиаторы в регуляции эндокринных функций. – М.: Наука, 1981 – 503с., ил.
22. Могендович М.Р. Лекции по физиологии моторно-висцеральной регуляции. - Пермь, 1972 - 256 с., ил.