Оказания амбулаторно-поликлинической помощи
Экспертная карта качества
Дата разбора ______________________________________________________
Эксперт ___________________________________________________________
Ф.И.О. лечащего врача ______________________________________________
Ф.И.О. больного ______________________ N амбулаторной карты _________
Пол _____ Возраст (полных лет) _________ Социальное положение ________
Диагноз клинический _______________________________________________
__________________________________________________________________
Важнейшее сопутствующее заболевание _______________________________
Обращение по данному заболеванию: впервые; повторно; повторно в
данном году.
Исход заболевания: выздоровление (выраженное улучшение); улучшение; без изменений; ухудшение; летальный исход.
Критерии оценки | Оценка (баллы) I уровень | Оценка (баллы) II уровень |
A - качество ведения документации | ||
A01 - форма медицинской документации (амбулаторная карта) | ||
- утвержденная | 1.0 | 1.0 |
- неутвержденная | ||
A02 - оформление медицинской документации | ||
- четкое | 1.0 | 1.0 |
- нечеткое, небрежное | 0.25 | 0.25 |
A03 - заполнение листа уточненных диагнозов | ||
- заполняется | 1.0 | 1.0 |
- заполняется не всегда | 0.5 | 0.5 |
- не заполняется | ||
A04 - объем описания состояния больного при осмотре | ||
- в полном объеме | ||
- достаточный с незначительными замечаниями | 0.75 | 0.75 |
- недостаточный | 0.25 | 0.25 |
- описание состояния больного отсутствует | ||
B - диагностические мероприятия | ||
B01 - сбор жалоб больного | ||
- достаточный | ||
- достаточный с незначительными замечаниями | 0.75 | 0.75 |
- недостаточный | 0.25 | 0.25 |
- описание состояния больного отсутствует | ||
B02 - полнота анамнеза заболевания | ||
- анамнез собран в полном объеме | ||
- анамнез собран не в полном объеме (с незначительными замечаниями) | 0.75 | 0.75 |
- анамнез собран недостаточно | 0.25 | 0.25 |
- сбор анамнеза отсутствует | ||
B03 - описание объективного статуса и его соответствие жалобам и анамнезу | ||
- описан в полном объеме и соответствует жалобам и анамнезу | ||
- описан в не полном объеме и соответствует жалобам и анамнезу | 0.5 | 0.5 |
- описан в полном объеме, но не соответствует жалобам и анамнезу | 0.5 | 0.5 |
- описан в не полном объеме и не соответствует жалобам и анамнезу | 0.25 | 0.25 |
- отсутствует | ||
B04 -план обследования и лечения больного | ||
- отсутствует | ||
- имеется (комбинация из полусуммы В04а и В04б) | - | - |
B04а - своевременность плана обследования и лечения больного | ||
- имеется, составлен своевременно (замечаний нет) | 1.0 | 1.0 |
- имеется (составлен с незначительной задержкой, не повлиявшей на течение и исход заболевания) | 0.5 | 0.5 |
- составлен несвоевременно, с большой задержкой | ||
B04б - соответствие плана обследования данным первичного осмотра и выставленному диагнозу | ||
- соответствует (замечаний нет) | 1.0 | 1.0 |
- соответствует не в полной мере (с незначительными замечаниями) | 0.5 | 0.5 |
- не соответствует (имеются существенные замечания) | ||
B05 - своевременность и объем проведения диагностических мероприятий | ||
- своевременно и в полном объеме | 1.0 | 1.0 |
- несвоевременно, но в полном объеме | 0.5 | 0.5 |
- своевременно, но не в полном объеме | 0.5 | 0.5 |
- несвоевременно и не в полном объеме | 0.25 | 0.25 |
- показаны, но не проведены | ||
- проведены, но не показаны | ||
B06 - оценка результатов диагностических методов исследования | ||
B06а - оценка результатов лабораторных методов исследования | ||
- интерпретированы правильно, полностью | 1.0 | 1.0 |
- интерпретированы правильно, частично | 0.75 | 0.75 |
- интерпретированы неверно | ||
- не интерпретированы | ||
- показаны, но не проведены | ||
- проведены, но не показаны | ||
B06б - оценка результатов функциональных методов исследования | ||
- интерпретированы правильно, полностью | 1.0 | 1.0 |
- интерпретированы правильно, частично | 0.75 | 0.75 |
- интерпретированы неверно | ||
- не интерпретированы | ||
- показаны, но не проведены | ||
- проведены, но не показаны | ||
B06в - оценка результатов рентгенографических методов исследования | ||
- интерпретированы правильно, полностью | 1.0 | 1.0 |
- интерпретированы правильно, частично | 0.75 | 0.75 |
- интерпретированы неверно | ||
- не интерпретированы | ||
- показаны, но не проведены | ||
- проведены, но не показаны | ||
- не показаны | - | - |
C - постановка диагноза | ||
C01 - соответствие диагноза рубрификации МКБ 10 | ||
- выставлен, соответствует | 1.0 | 1.0 |
- выставлен, не соответствует | 0.25 | 0.25 |
- не выставлен | ||
C02 - диагноз | ||
- выставлен, соответствует результатам клинического исследования | 1.0 | 1.0 |
- выставлен, но не соответствует результатам клинических исследований | 0.5 | 0.5 |
- не выставлен | ||
D - лечебно-профилактические мероприятия | ||
D02 - соответствие проводимого лечения выставленному диагнозу | ||
- соответствует полностью, замечаний нет | 1.0 | 1.0 |
- соответствует, с незначительными замечаниями | 0.75 | 0.75 |
- соответствует частично | 0.25 | 0.25 |
- не соответствует | ||
D03 - своевременность начала лечения | ||
- своевременно | 1.0 | 1.0 |
- с задержкой по объективным причинам | 0.75 | 0.75 |
- не своевременно | ||
D04 - комбинации лекарственных средств, используемых при лечении | ||
- рациональны, замечаний нет | 1.0 | 1.0 |
- рациональны, с незначительными замечаниями | 0.75 | 0.75 |
- не рациональны | ||
D05 - дозировка лекарственных препаратов в листах назначения | ||
- отражена полностью | 1.0 | 1.0 |
- отражена с ошибками | 0.75 | 0.75 |
- не отражена | ||
D06 - соответствие сроков лечения стандартам, принятым по данному заболеванию | ||
- соответствуют стандартам | 1.0 | 1.0 |
- превышают стандарты (грамотно обосновано) | 1.0 | 1.0 |
- превышают стандарты (без обоснования) | 0.25 | 0.25 |
- меньше принятых стандартов (грамотно обосновано) | 1.0 | 1.0 |
- меньше принятых стандартов (без обоснования) | 0.25 | 0.25 |
D07 - наблюдение за диспансерными больными | ||
- не показано | - | - |
- проводится регулярно и в полном объеме | ||
- проводится регулярно, но не в полном объеме | 0.5 | 0.5 |
- проводится не регулярно и не в полном объеме | 0.25 | 0.25 |
- не проводится | ||
K - Консультации | ||
K01 - представление больного на совместный осмотр с заведующим отделением | ||
- не было необходимости | - | - |
- проведен своевременно | 1.0 | 1.0 |
- проведен, но не своевременно | 0.75 | 0.75 |
- не проведен | ||
K02 -осмотр узкими специалистами | ||
- не было необходимости | - | - |
- проведен своевременно и обоснованно | 1.0 | 1.0 |
- проведен несвоевременно, но обоснованно | 0.5 | 0.5 |
- несвоевременно и необоснованно | 0.25 | 0.25 |
- не проведен, но необходим | ||
K03 - выполнение рекомендаций консультантов | ||
- выполнялись полностью | 1.0 | 1.0 |
- выполнялись частично или не выполнялись по усмотрению лечащего врача | 1.0 | 1.0 |
- не выполнялись без обоснований | ||
P - Преемственность | ||
P01 - в случае необходимости направление больного на стационарное лечение либо в специализированное лечебное учреждение | ||
- своевременно и обоснованно | 1.0 | 1.0 |
- несвоевременно и/или необоснованно | 0.25 | 0.25 |
- не произведен | ||
- не показан | - | - |
N - экспертиза нетрудоспособности | ||
N01 - оформление и своевременность направления на ВК | ||
- не показано | - | - |
- оформлено правильно и своевременно | ||
- оформлено правильно, но несвоевременно | 0.5 | 0.5 |
- оформлено неправильно, но своевременно | 0.5 | 0.5 |
- оформлено неправильно и несвоевременно | ||
- направления на ВК не проводилось, но было показано | ||
N02 - обоснованность выписки листа нетрудоспособности | ||
- обоснован | ||
- не обоснован | ||
N03- соответствие сроков нахождения на листе нетрудоспособности стандартам, принятым по данному заболеванию | ||
- соответствуют стандартам | 1.0 | 1.0 |
- превышают стандарты (грамотно обосновано) | 1.0 | 1.0 |
- превышают стандарты (без обоснования) | 0.25 | 0.25 |
- меньше принятых стандартов (грамотно обосновано) | 1.0 | 1.0 |
- меньше принятых стандартов (без обоснования) | 0.25 | 0.25 |
N04 - правильность оформления листа нетрудоспособности | ||
- правильное | ||
- неправильное |
Заключение: _______________________________________________________
Предложения: ______________________________________________________
Подпись эксперта __________________________________________________
МЕТОДИКА