Пациенту 45 лет, страдает метаболическим синдромом, врач решил назначить антагонист кальция не относящийся к дигидропиридиновым производным. 7 страница

*Флутиказон, преднизолонды қалдырамыз

*Бекламетазон

*+Преднизолонның дозасын ақырындап төмендетеміз, флутиказон қосамыз

*Серетид

*Бекотид

#253

*! Ер адам 62 жаста, ентігуге, ауа жетпеуге шағымданады. Анамнезінен, 30 жасынан бері инфекционды – аллергиялық бронх демікпесімен аурады. Жағдайы- ауыр, ортопное, диффузды цианоз. Анық акроцианоз. Кеуде қуысы – бөшке тәрізді. Перкуссия кезінде қораптық дыбыс. Аускультацияда: тынысы везикулярлы, бірдей әлсіреген, шашыраған құрғақ сырылдар естіледі. Науқасты жүргізудің ең тиімді тәсілі?

*базисті терапия

*оксигенотерапия

*патогенді терапия

*+ингаляционды ГКС (беклазон сальбутамол)

*преднизолон 30 мг

#254

*! Ер адам 62 жаста, ентігуге, ауа жетпеуге шағымданады. Соңғы 5 жылда периодтты түрде аяғында ісінулер пайда болды, оң жақ қабырға астында ауырсыну сезімі. Жағдайы 2 күн бұрын нашарлаған. Тыныштық кезінде айқын ентігу, төс артында қысып ауру сезімі. Мойын веналарының ісінуі. ЖСЖ 140 рет/мин, эпигастрий аймағында пульсация. Науқасты жүргізідуң ең тиімді тәсілі?

*+аминофиллин

*оксигено терапия

*патогенетикалық терапия

*базисті терапия

*преднизолон 30мг

#255

38 ж.әйел, бронх демікпесімен аурады, АҚҚ 160-100 мм сын.бағ.көтерілгенін және салмақ қосқанын байқады. Бұл жағдайын күніне 15 мг дозада преднизолон қабылдап және дәрігердің кеңесінсін өз бетімен ішпей қойғанымен байланыстырады. Келесі күні дәрі қабылдамағаннан кейін тұншығу ұстамары болды. Қарап тексергенде: қалпы мәжбүрлі, қозған, сөйлемдерді бөліп бөліп айтады, тынысы шулы, тыныс шығаруы қиындаған, алыстан ысқырықты сырылдыр естіледі. АҚҚ 160/95 мм сын.бағ. ЖСЖ-99, ТЖ – 22. Ұстамалар кезінде преднизолон қабылдайды. Бұл науқасқа қандай терапия ең тиімді?

*Преднизолон - 15 мг тәулігіне

*Преднизолон – 20 мг тәулігіне

*преднизалон мөлшерін 30 мг тәулігіне көбейту және бақылау

*+Ингаляционды ГКС(беклазон 2 рет тәулігіне), преднизолон 15 мг сальбутамол;

*Сальбутамол преднизолон 25 мг тәулігіне

#256

*!47 жастағы,бронх демікпесімен ауыратын ер адамға жедел жәрдем бригадасы шақырылды,Анамнезі:3жыл бойы ауырады. Альдецин қабылдағаннан бері ұстама сиреді. 1 апта бұрын ЖРВИ мен ауырған,ұстамалар күніне 3-4рет жөтел ұстамасы, продуктивті емес. Қарап тексергенде: мәжбүрлі қалапта,жағдайы нышар,қозған,жеке жеке фрозамен сөйлейді,тыныс.ы шулы,тыныс шығаруы қиындаған және ұзарған. Бозарған цианоз ж\е мойын веналары ісінген.

*Амбулаторлық бақылау;

*Күндізгі стационар;

*үйдегі стационар;

*Дәрілерді коррекциялау .

*+Стационар

#257

*!Әйел 52 ж. Тыныс шығарудың қиындаумен ентігу,аз мөлшерде жабысқақ сары түсті қақырық бөлінуіне шағымданады. Бала кезінен созылмылы бронхитпен ауырады. 30 жасынын бастап ұстамалы түрде экспираторлы тұншығу. Обективті:жалпы жағжайы ауыр, қалпы мәжбүрлі. Экспиратолы ентігу,дистанционды құрғақ сырыл, тыныс алуға қосымша бұлшық еттер қатысады. Диффузды цианоз,анық акроцианоз.

Науқасты жүргізудің ең тиімді тәсілі?

*Оксигенотерапия;

*Сальбутамол;

*+Беклазон сальбутамол;

*Преднизолон 15 мг тәулігіне

*Диета

#258

*!Ер адам 76 жаста. Шағымдары: кенеттен пайда болған ентігу, өлімнен қорқу, суық тер. Жалпы жағдайы ауыр. Науқас мәжбүрлі қалыпта.Үрей және өлімнен қорқу.Тері жабындылары цианозды. Инспираторлық ентігу. Өкпе аускультациясында өкпенің төменгі бөлігінде майда көпіршікті сырыл. АҚҚ 110/70 мм.рт.ст. Жүрек соғысы 110 рет минутына, Тыныс алуы – 35 рет минутына.

Науқасты жүргізудің ең тиімді тәсілі?

*ингаляциялық ГКС.

*муколитикалық дәрілер.

*эуфиллин 2,4% 10 мл ішке.

*+фуросемид 40-100 мг ішке.

*антигистаминдік дәрілер.

#259

*!Әйел 48 ж, ұстамалы түрде жөтелге, қиын бөлінетін шырышты қақырыққа, тыныс шығаруының қиындауымен қатар тұншығу ұстамаларына, күнде күндізгі уақытта пайда болады, физикалық жүктеме кезінде ентігуге, мұрынының бітуіне шағымданады. Науқас тұрақты түрде жүнмен контакта. Кенеттен күндізгі ұстамалары жиіледі, түнде ұстамалар айына 1-2 рет. Обьективті: жалпы жағдайы ауыр. ТЖ 30 рет. Перкуссия кезінде өкпесінде қораптық дыбыс, аускультацияда барлық өкпе алаңында құрғақ ысқырықты сырылдар естіледі. ЖСЖ -142 рет. Мына дәрілердің қай тобы науқасқа қарсы көрсетілген?

*Сальбутамол;

*Ипратропия бромиді;

*+Теофиллин;

*Беклометазон;

*Монтелукаст.

#260

*!Әйел 40 жаста. Өкпе трансплантациясына байланысты отадан кейін ерте реабилитация үшін біртіндеп қалпына келу үшін қажет (операциядан кейін 1- күн).

Ерте реабилитация үшін қандай физикалық жүктеме қажет ?

*жаяу жүру

*жүгіру

*+тыныстық гимнастика

*велотренажер

*ауыр жүктеме

#261

*!Ер адам 48 жас. Өкпе трансплантациясынан кейін.

Диспансерлік бақылауда қанша уақыт болады?

*операциядан кейін 1жыл

*операциядан кейін3 жыл

*+өмір бойына

*операциядан кейін 5жыл

* операциядан кейін 10жыл

#262

*!Ер адам 50 жаста, 4 жыл бұрын өкпе трансплантациясы бойынша ота жасалған. Қарап тексеру кезінде ешқандай шағымы жоқ. Жағдайы қанағаттанарлық. Ішкі органдарында өзгеріс жоқ. Өкпе трансплантациясын жасаған науқастар өмір бойы дәрігердің бақылауында жүрунің негізгі себебі?

*+иммуносупрессивті терапияның мөлшерін белгілеу

*қан кету қаупі

*аллергиялық рекцияның даму қаупі

*жүрек қан тамыр жетіспеушілігінің даму қаупі

*СБЖ даму қаупі

#263

*!Ер адам 45 ж, . Өкпе трансплантациясынан кейін

1жылдың ішінде асқыну болмаса ,дәрігерге қанша уақытта қайта барады?

*аптасына 1 рет

*2аптада 1 рет

*+айына 1 рет

*3айда 1 рет

*6 айда 1 рет

#264

*!Бала 19 жаста.Өкпе трансплантациясынан кейін. ЖТД де диспансерлік есепте тұрады. Қай кезде трансплантация орталығына науқастың жағдайын хабарлау керек?

*емдеу мекемесінде науқасты жоспарлы госпитализациялау.

*Систолалық АҚҚ бұрынғы көрсеткіштен 5 мм.сын.бағ. дейін төмендеуі

*+Физикалық жүк түскен кезде ентігудің пайда болуы немесе құрғақ жөтел

*ЖСЖ 5 рет/мин артуы

*буындарында ауру сезімінің болуы

#265

*!38жастағы әйел, өкпе трансплантациясынан кейін. ЖТД бақылауында. Клиникалық зерттеу жүргізу үшін науқасты жоспарлы түрде госпитализациялау керек. Қай уақытта госпитализациялаған тимді?

*жарты жыл сайын

*+1-2 жылда

*әр 3 ай сайын

*әр ай сайын

*әр 3 жыл сайын

#266

*!Әйел 47 жаста. Өкпе трансплантациясынан кейін, асқынусыз кезең. Амбулаторлы тексеру кезінде қандай зерттеу әдісі міндетті?

*BL мұрыннан жағынлы алу

*электрокардиограмма

*ультрадыбысты зерттеу

*+спирография

*КТ

#267

*!Ер адам 59 жаста, лаборант. 4 айға жуық мезгілде әлсіздікке, ентігуге және физикалық жүк түспеген кезде де пайда болатын ентігуге шағымданады. Анамнезінен: тұқым қуалаушылық аурулары жоқ, 2 жыл көлемінде жоғарғы тыныс жолдарының ауруы бойынша ем алуда. Жағымсыз әдеттері-темекі тартады. Обьективті: кеуде қуысы бөшке тәрізді. Жалпы жағдайы ауыр. Тері жабындалары таза, ылғалды. Өкпесінде перкуторлы қораптық дыбыс. Жүрек тондары тұйықталған. Рентгендік шолуда-өкпе суретінің қоюлануы. Емделгеннен кейін нәтиже жоқ. Диагнозы: ӨСОА. Өкпе эмфиземасы. Емдеу әдісі?

*кортикостероидотерапия

*+пульмонологтың консультациясы

*альфа-антитрипсин ингибиторларының мөлшерін арттыру

*брохолитиктер тағайындау

*емдеуді жалғастыру

#268

*!Ер адам 43жаста. Әлсіздікке, жөтелге, ентігуге, физикалық жүктемесіз дем алуының қиындауы. Екі ай бұрын пневмониямен ауырған. Обьективті: кеуде қуысы бөшке тәрізді, тері жаабындылары бозарған, ылғалды. Аускультативті ылғалды сырылдыр естіледі, перкуторлы қораптық дыбыс. Жүрек тондары тұйықталған. Тұқым қуалау аурулары жоқ. Диагноз: ӨСОА. Өкпе эмфиземасы. Кезекті зерттеу кезінде өкпе рагы анықталды. Өкпе трансплантациясына қандай абсолютті қарсы көрсеткіш?

*қарсы көрсеткі жоқ

*+өкпе рагы

*пневмониямен ауырғаны

*науқастың жасы

*науқастың жынысы

#269

*!Әйел 30 жаста, ота жасалды: сол жақ өкпе трансплантациясы. Қарап тексерген кезде жағдайы қанағаттанарлық. Шағымдары жоқ. Ішкі органдарында өзгеріс жоқ. Жүктілікті жоспарлау үшін дәрігерге келді.

Өкпе трансплантациясынан кейін қанша уақыттан кейін жүктілікті жоспарлауға болады?

*+бір жылдан кейін

*6 айдан кейін

*2 жылдан кейін

*3 жылдан кейін

*1айдан кейін

#270

*! Әйел 25 жаста. Өкпе трансплантациясынан кейін. Өкпе трансплантациясы отасынан 6 айдан кейін жүктілікті жоспарлау бойынша дәрігерге келді – өкпе трансплантациясы ӨСОА асқынуына байланысты. Дәрігер отадан кейін бір жылдың ішінде жүктіліктен қорғану керкетігін айтты.

Өкпе трансплантациясынан кейін бір жылдың ішінде жүктіліктен қорғанудың себебі?

* инфекцияның қосылуы

*+трансплантаты кері итеру қаупі жоғары

*созылмалы ауруының асқынуы

*уақытынан бұрын босану

*преэкламсияның дамуы

#271

*!Әйел 29 жаста. Өкпе трансплантациясынан кейін. Жүктілікті жоспарлау үшін дәрігерге келді.

Жүктілікті жоспарлаулауға келген болашақ анаға қандай инструментальді зерттеу жүргізу қажет?

*Іш қуысына ультрадыбысты зерттеу жасау

* Кіші жамбас қуысына ультрадыбысты зерттеу жасау

*+электрокардиография

*КТ

*кеуде қуысының рентген шолуы

#272

*!Әйел 32 жаста. Анамнезінен: 2 жыл бұрын өкпесін ауыстыру бойынша ота жасалған. Қазіргі уақытта 4-5 апталық жүктілік, әлі де дәрілерді қабылдайды.

Қай дәрілерді қабылдамауы керек?

*кальцинейрин ингибиторы

*кортикостероидтар

*+микофенолатамофетил

*дәрумендер

*жүрек гликозидтері

#273

*! Әйел 33 жаста. Анамнезінен: 1,5 жыл бұрын өкпесін ауыстыру бойынша ота жасалған. Қазіргі уақытта 3-4 апталық жүктілік, әлі де дәрілерді қабылдайды. Азатиоприн дәрісін қабылдаудан алып тастады.

Айағы ауыр әйелдер азатиоприн қабылдаса ол қандай жағдайға әкеледі?

*преэкламсияға

*жүрек қан тамыр жүйесінің жетіспеушілігіне

*+трансплантаттың кері итерілуі

*экламсияға

*өкпелік жетіспеушілікке

#274

*!Әйел 30 жаста. Анамнезінде: 3 жыл бұрын өкпе трансплантациясы бойынша ота жасалған. Қазіргі уақытта дені сау баланы дүниеге әкелді. Әйелдің ешқандай шағымы жоқ. Ішкі органдарында ешқандай өзгеріс жоқ. Жаңадан туылған нәрестені қалай тамақтандыру керек?

*аралас тамақтандыру

*жасанды тамақтандыру

*+емшекпен тамақтандыру

*1:1 адаптацияланған сүтті қоспа

*1:1сүтті қоспа

#275

*!Әйел 35 жаста, өкпе трансплантациясы отасы алдында адам папиломасы вирусына қарсы квадривалентті вакцина салу керек, ол жай герпес вирусы мен генитальді кондилома вирустарын жұқтыруды төмендетеді. Қай мерзімде және қандай мөлшерде вакцинаны салу керек?

*+3 доза вакцинасы, өкпе трансплантациясын дейін

*3 доза вакцина, өкпе трансплантациясынан кейін

*1 доза вакцинасы, өкпе трансплантациясын дейін

*2 доза вакцина, өкпе трансплантациясынан кейін

*2 доза вакцинасы, өкпе трансплантациясына дейін

Және 1 доза вакцина, өкпе трансплантациясынан кейін

#276

*!Ер адам 49 жаста. Өкпе трансплантациясынан кейін. Өкпе трансплантациясынан кейін науқасқа емдік дене шынықтыру мен физикалық жүктеме жоспарын жасау керек. Қандай физикалық жүктеме көрсетіледі?

*өмір бойы қарсы көрсетіледі

*отадан кейін бір жылда қарсы көрсетіледі

*+жеңіл физикалық және аэробты жүктеме

*орташа физикалық жүктеме

*тек қана аэробты жүктеме

#277

*!Әйел 58 жаста. Өкпе трансплантациясынан кейін кортикостероидтар қабылдайды. Отадан кейін қанша уақыттан кейін кортикостероидттарды қабылдауды тоқтату керек?

*бір жылдың ішінде

*бір айдың ішінде

*+3-6 айда

*9-12 айда

*3 жылдың ішінде

#278

*!Ер адам 55 жаста. Өкпе трансплантациясы бойынша ота жасалды. Қарап тексерген кезде жағдайы қанағаттанарлық. Шағымдары жоқ. Ішкі органдарында өзгеріс жоқ. Диспансерлік бақылауда тұр, уақытымен емделеді және қабылдауға келеді.

Өкпе трансплантациясынан кейін емнің эффективтілік индикаторы қандай?

*гиповитаминоздың болмауы

*жүрек қан тамыр жүйесінің бұзылыстарының болмауы

*тыныс жетіспеушілігінің болмауы

*+амбулаторлы оксигенотерапияға қажеттілігінің болмауы

*физикалық жүктемеге толеранттылығының жоғарылауы

#279

*!Ер адам 50 жаста, диагнозы: ӨСОА. Өкпе эмфиземасы. Өкпе трансплантациясы отасынан кейін. Отадан кейін иммуносупрессивті терапия курсын қабылдаған. Ем қабылдаудың 5 күні науқастың жағдайы нашарлады, аяқ қолында тырысу пайда болды.

Қандай дәрі тағайындау керек?

*натрий вальпроаты, циклоспорин

*+натрий вальпроаты, фенитоин

*фенитоин, циклоспорин

*натрий вальпроаты, такролимус

*фенитоин, такролимус

#280

*!Ұл бала 10 жаста. Туғанынан бері «Муковисцидоз. Өкпелік форма» диагнозымен диспансерлік бақылауда тұр. 2 апта бұрын өкпесін ауыстыру бойынша ота жасалды. Қарап тексеру кезінде ешқандай шағымы жоқ, дәрігердің берген кеңесін толық орындайды. Өкпені ауыстырғаннан кейін организм қалпына келу үшін қанша уақыт қажет?

*+алты айдай

*үш айдай

*бір ай

*бір жыл

*үш жыл

#281

*!Әйел 20 жаста. Өкпенің идиопатиялық фиброзы диагнозымен. Өкпесін ауыстыру бойынша ота жасалған. Отадан кейінгі кезең жақсы өтуде, шағымдары жоқ. Өкпенің трансплантациясын жасағаннан кейін ең бірінші қандай препарат беру керек?

*дәрумендер

*иммуностимуляторлар

*+иммуносупрессорлар

*антибиотиктер

*муколитиктер

*Заболевания органов сердечно-сосудистой системы*1**

#282

*!Мужчина 83 лет. Какие целевые уровни систолического АД необходимо достичь у данного пациента?

*Менее 130 мм рт.ст.

*Менее 135 мм рт.ст.

*Менее 140 мм рт.ст.

*+Менее 145 мм рт.ст.

*Менее 150 мм рт.ст.

#283

*!Людям, считающимся здоровыми, необходимо измерять артериальное давление по меньшей мере 1 раз в 2 года, если последние данные измерений АД составили менее …

*110/70 мм рт ст

*115/75 мм рт ст

*+120/80 мм рт ст

*125/85 мм рт ст

*130/90 мм рт ст

#284

*!При каких показателях давления рекомендуют ежегодный контроль артериального давления людям, считающимся здоровыми?

*100-109/60-69 мм рт ст

*110-119/70-79 мм рт ст

*120-128/70-79 мм рт ст

*+129-139/80-89 мм рт ст

*140-149/90-99 мм рт ст

#285

*!Мужчина 25 лет, при прохождении СМАД среднее АД составило 160/92 мм рт ст.

Какая степень артериальной гипертензии наиболее вероятна?

*высокое нормальное АД

*1 степени

*+2 степени

*3 степени

*изолированная систолическая АГ

#286

*!Высокая диастолическая гипертензия характерна для

*гипертиреоза

*гипертонической болезни

*атеросклероза аорты

*+нефрогенный гипертонии

*диэнцефального синдрома

#287

*!При каком заболевании наблюдается артериальная гипертензия пароксизмального типа?

*альдостерома

*узелковый периартериит

*+феохромоцитома

*синдром Иценко-Кушинга

*акромегалия

#288 новый

*!Назначение антигипертензивной медикаментозной терапии больным диабетом с САД ≥160 мм.рт.ст. является обязательным (протокол МЗ и СР РК, 2015).

При каком уровне САД настоятельно рекомендуется начинать фармакотерапию (уровень доказательности I, А)?

*≥120 мм.рт.ст.

*≥125мм.рт.ст.

*≥130 мм.рт.ст.

*≥135 мм.рт.ст.

*+≥140 мм.рт.ст.

#289

*!Какие гипертензивные препараты наиболее показаны больным артериальной гипертензией с сопутствующим СД?

*диуретики

*β-блокаторы

*+ингибиторы АПФ

*α-блокаторы

*сартаны

#290

*!Какой наиболее вероятный уровень артериального давления при изолированной систолической артериальной гипертензии у пожилых?

*+140/85- 159/90 мм рт. ст.

*ДАД 95-ММ мм рт. ст.

*ДАД 105-114 мм рт. ст

*САД >160, ДАД не более 90 мм рт. ст.

*ДАД > 105 мм рт. ст.

#291

*!Какие признаки из ниже перечисленных относятся к преэклампсии?

*повышение АД

*отеки

*повышение АД и отеки

*протеинурия

*+повышение АД и протеинурия

#292

*!Какая причина артериальной гипертензии является ведущим у лиц пожилого возраста?

*+атеросклероз

*болезнь Иценко-Кушинга

*феохромоцитома

*хронический пиелонефрит

*язвенная болезнь желудка

#293

*!Показатели артериального давления при артериальной гипертензии 2 степени (ВОЗ, 1999):

*120-129/80-84 ммртст

*130-139/85-89 ммртст

*14-159/90-99 ммртст

*+160-179/100-109 ммртст

*более 180/110 мм ртст

#294

!*Факторами риска развития ИБС считаются

*Умственный труд.

*Гиперкалиемия.

*Легочная гипертензия.

*+Сахарный диабет.

*Язвенная болезнь желудка.

#295

!*Причины возникновения приступа стенокардии

*Увеличение потребности миокарда в кислороде.

*Повышение температуры тела.

*Уменьшение доставки кислорода к миокарду.

*+Несоответствие между потребностью миокарда в кислороде и его доставкой.

*Увеличение числа дыхательных движений.

#296

*!Какого причина возникновения нейроциркуляторной дистонии?

*нарушение сердечной деятельности

*нарушение обмена веществ

*+нарушение нейрогормональной регуляции

*нарушение эндокринной системы

* нарушение дыхательной системы

#297

*!Основная причина смерти среди сердечно-сосудистых заболеваний

*артериальная гипертензия
*+ишемическая болезнь сердца
*пороки сердца
*ревматизм

*новообразования

#298

*!Чем характерен симптом «оглушенного» миокарда (stunning) ?

*Уменьшением количества кардиомиоцитов

*Отсутствием атеросклеротических изменений крупных коронарных артерий

*Выраженными расстройствами дистально расположенных коронарных артерий

*Нарушением локальной сократимости ЛЖ при продолжительной гипоперфузии

*+Преходящим нарушением локальной сократимости ЛЖ после реперфузии

#299

*!Что на электрокардиограмме пациента с ОКС НАИБОЛЕЕ достоверно указывает на некроз миокарда?

*Наличие глубоких зубцов S в V5-6.

*+Зубец Q 0,04 с, Q 40% R

*Появление отрицательного зубца Т

*Cнижение сегмента ST ниже изолинии

*Уширение комплекса QRS

#300

*!Какое состояние НАИБОЛЕЕ вероятно является показанием для проведения коронароангиографии?

*Терминальная стадия ХСН

*Стабильная стенокардия I-II ФК

*Пароксизм фибрилляции предсердий

*Острая левожелудочковая недостаточность

*+Стенокардия, рецидивирующая при применении антиангинальной терапии

#301

*!Где определяется типичная локализация боли при физической нагрузке у пациентов со стенокардией напряжения?

*Эпигастральная область.

*+За грудиной.

*В области верхушечного толчка.

*3 межреберье справа от грудины

*В точке Боткина.

#302

*!Наиболее часто встречающимися осложнениями острого периода инфаркта миокарда являются

*Тромбэмболия легочной артерии

*Ипохондрический синдром

*+Нарушения ритма

*Полная атриовентрикулярная блокада

*Синдром Дресслера

#303

*!Какие изменения на ЭКГ при нарушении ритма сердца по типу желудочковой экстрасистолии НАИБОЛЕЕ характерны?

*Неполная компенсаторная пауза

*Полная атриовентрикулярная блокада

*+Полная компенсаторная пауза

*Отсутствие компенсаторной паузы

*Правильный синусовый ритм.

#304

*!Какой синдром включает в себя фибрилляцию предсердий, синоатрикулярную блокаду, синдром тахикардии-брадикардии, стойкую синусовую брадикардию?

*+СССУ

*CLC

*WPW

*МЭС

*Фредерика

#305

!Определите средство первого выбора для лечения частой желудочковой экстрасистолии в остром периоде инфаркта миокарда

*Лидокаин

*Обзидан

*Дигоксин

*Новокаинамид

*+Кордарон

#306

*!Что будет являться основным в клинике хронической сердечной недостаточности?

*+Одышка

*Полидипсия

*Утомляемость

*Пастозность

*Полиурия.

#307

*Какая тактика лечения у пациентки с установленным стенозом митрального клапана

с жалобами на одышку при физической нагрузке и площадью митрального отверстия

2,4 см 2?

*Катетерная баллонная вальвулопластика

*+Оперативное лечение не показано

*Протезирование аортального клапана

*Протезирование митрального клапана

*Комиссуротомия.

#308

*!У женщины 45 лет, состоящей на учете у врача ВОП с диагнозом дилатационная кардиомиопатия около 2,5 лет.

Что, НАИБОЛЕЕ вероятно, будет классической триадой симптомов ХСН у данной пациентки?

*+Одышка, общая слабость и отеки нижних конечностей

*Колющие боли в сердце, кашель и отёки

*Кашель, спленомегалия, лимфаденопатия

*Гепатомегалия, асцит и портальная гипертензия

*Чувство тяжести за грудиной, одышка и сердцебиение.

#309

*!Что относится к клиническим проявлениям левожелудочковой недостаточности?

*Сухие хрипы в легких

*Повышение артериального давления

*Увеличение печени, селезенки

*+Одышка, влажные хрипы в легких

*Асцит, отеки на ногах

#310

*!Усиление систолического шума во II межреберье справа при подъеме рук вверх характерно для

*Стеноза митрального клапана

*Недостаточности митрального клапана.

*Недостаточности трикуспидального клапана,

*Недостаточности аортального клапана

*+Стенозе устья аорты.

#311

*!Повышенное артериальное давление на руках, пониженное артериальное давление на ногах, узурация краев ребер характерны для

*Болезни Такаясу.

*+Коарктации аорты.

*Синдрома Кона

*Болезни Иценко - Кушинга

*Стеноза почечных артерии.

#312

*!Фибрилляция предсердий определяется наиболее вероятно при

*У здоровых лиц

*+При ревматическом стенозе митрального клапана.

*Пролапсе митрального клапана

*При алкогольной миокардиодистрофии

*При трикуспидальной недостаточности.

#313

*!Что наиболее часто предшествует миокардиту?

*ангина

*пневмония

*хронический тонзиллит

*гастроэнтерит

*+острое респираторное заболевание

#314

*!Укажите что является основной причиной миокардитов?

*+Инфекция

*Паразитарные инвазии

*Неинфекционные агенты (лекарственные вещества, вакцины и др.)