Грипп. Признаки, особенности течения, осложнения, медицинская помощь, первичная и вторичная профилактика заболевания.
Грипп - высокозаразительное острое вирусное заболевание дыхательных путей, характеризующееся коротким инкубационным периодом и быстрым циклическим течением. Поражает все возрастные группы населения, живущие в различных географических условиях. Возбудитель гриппа — вирус средней величины; относится к группе миксовирусов.
Единственный источник инфекции — больной человек, реже — здоровый вирусоноситель. Заражение происходит воздушно-капельным путём — при кашле, чихании больного, при разговоре с ним. Умеренные по интенсивности воспаления слизистых оболочек носовых ходов, глотки, зева, гортани и бронхов сопровождаются выраженной картиной общего отравления организма эндотоксином вируса Г. Интоксикация вызывает резкий упадок сил, болезненность мускулатуры, общую разбитость, головную боль, повышенную раздражительность. Появляется озноб, повышается температура; выделения со слизистых оболочек носовых ходов и зева, конъюнктивит, сухой кашель, чихание, покраснение зева и миндалин; иногда нарушаются обоняние и слух.
Предупреждение гриппа и его осложнений достигается проведением комплекса мероприятий, включающих: а) изоляцию заболевших на дому и обеспечение постельного режима; б) массовую активную иммунизацию населения живой гриппозной вакциной из ослабленных вирусов серотипа А и В, вводимой в распылённом состоянии непосредственно в верхние дыхательные пути. Проводят вакцинацию. Она оказывает лечебный эффект и снижает заразительность больного, а при одновременном введении здоровым контактирующим приводит к обезвреживанию гриппозного очага.
Эпидемический полиомиелит. Признаки, особенности течения, осложнения, медицинская помощь, первичная и вторичная профилактика заболевания.
Полиомиелит - детский спинномозговой паралич, острое инфекционное заболевание, обусловленное поражением серого вещества спинного мозга и характеризующееся преимущественно патологией нервной системы. Источник инфекции — человек; возбудитель выделяется через рот, а затем с испражнениями. Заражение может произойти воздушно-капельным путём, но чаще — при попадании в рот активного вируса. Механическим переносчиком вируса могут быть мухи. Заболеваемость преобладает в летне-осенние месяцы. Чаще болеют дети от 6 месяцев до 5 лет. Проникнув в организм, вирус размножается в лимфатическом глоточном кольце, кишечнике, проникает в кровь, а в некоторых случаях и в центральную нервную систему, вызывая её поражение. В большинстве случаев протекает бессимптомно и инфекцию можно обнаружить лишь с помощью лабораторных исследований.
Наиболее тяжёлые случаи, особенно с поражением дыхательных центров продолговатого мозга, могут привести к смертельному исходу.
Лечение: постельный режим, обезболивающие и успокаивающие средства, тепловые процедуры. При паралитических формах, когда развитие параличей закончено, проводят комплексное восстановительное лечение, в дальнейшем — периодическое санаторно-курортное лечение. При нарушениях дыхания — лечебные меры, направленные на его восстановление, включая методы реанимации. Основной метод профилактики —иммунизация живой вакциной. Вакцинируют детей, начиная с 2-месячного возраста, несколько раз по определённой схеме, с интервалами в 1 месяц и более. Вакцину дают через рот в виде капель или конфет. Больные подлежат обязательной госпитализации, в очаге заболевания проводится дезинфекция.
Календарь прививок.
Новорождённые (в первые 24 часа жизни) | Первая вакцинация против вирусного гепатита B |
Новорождённые (3—7 дней) | Вакцинация против туберкулёза |
1 месяц | Вторая вакцинация против вирусного гепатита В |
2 месяц | Третья вакцинация против вирусного гепатита В |
3 месяц | Первая вакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка. Первая вакцинация против гемофильной инфекции Первая вакцинация против полиомиелита |
4,5 месяца | Вторая вакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка Вторая вакцинация против гемофильной инфекции Вторая вакцинация против полиомиелита |
6 месяцев | Третья вакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка. Третья вакцинация против вирусного гепатита В. Третья вакцинация против гемофильной инфекции Третья вакцинация против полиомиелита |
12 месяцев | Вакцинация против кори, краснухи, эпидемического паротита Четвёртая вакцинация против вирусного гепатита В |
18 месяцев | Первая ревакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка, полиомиелита Ревакцинация против гемофильной инфекции |
20 месяцев | Вторая ревакцинация против полиомиелита |
6 лет | Ревакцинация против кори, краснухи, эпидемического паротита |
7 лет | Ревакцинация против туберкулёза Вторая ревакцинация против дифтерии, столбняка |
13 лет | Вакцинация против краснухи (девочки) Вакцинация против вирусного гепатита В (ранее не привитые) |
14 лет | Третья ревакцинация против дифтерии, столбняка Ревакцинация против туберкулёза. Третья ревакцинация против полиомиелита |
Взрослые | Ревакцинация против дифтерии, столбняка — каждые 10 лет от момента последней ревакцинации |