Перинатальные поражения центральной нервной системы

НЕДОНОШЕННЫЕ

Задание {{439}} ТЗ 439 Тема 3-11-0

Недоношенными считают детей, родившихся в период с

+ 22 по 37 нед

- 18по 38 нед

- 25 по 38 нед

Задание {{440}} ТЗ 440 Тема 3-11-0

Плод жизнеспособен при сроке гестации более ### недель

+ 22

Задание {{441}} ТЗ 441 Тема 3-11-0

Плод жизнеспособен при массе тела ### грамм

+ 500

Задание {{442}} ТЗ 442 Тема 3-11-0

Количество недоношенных детей в России составляет ### %

+ 5.5-6.5

Задание {{443}} ТЗ 443 Тема 3-11-0

Основные причины преждевременного рождения детей следующие

+ слишком молодой и пожилой возраст родителей

+ низкий уровень образования родителей

+ профессиональные вредности

+ предшествующие аборты

- продолжительные интервалы между родами

- питание матери

+ аномалии развития женской половой системы

Задание {{444}} ТЗ 444 Тема 3-11-0

Выделяют степени недоношенности

L1: I

R1: 36-37 нед

L2: II

R2: 32-35 нед

L3: III

R3: 28-31 нед

L4: IV

R4: менее 28 нед

L5:

R5: 35-38 нед

Задание {{445}} ТЗ 445 Тема 3-11-0

Масса тела ребенка при сроке гестации 32-35 нед должна быть в пределах ### грамм

+ 1501-2000

Задание {{446}} ТЗ 446 Тема 3-11-0

Ребенок родился с массой тела 1300 грамм, что соответствует сроку гестации в ### недель

+ 31-28

Задание {{447}} ТЗ 447 Тема 3-11-0

Масса тела ребенка при сроке гестации 36-37 недель должна быть в пределах ### грамм

+ 2001-2500

Задание {{448}} ТЗ 448 Тема 3-11-0

Признаками недоношенности являются

+ тонкая морщинистая кожа

+ темно-красные кожные покровы

+ lanugo

- выраженный подкожно-жировой слой

- длинные конечности

+ плоские бесформенные ушные раковины

Задание {{449}} ТЗ 449 Тема 3-11-0

Для недоношенных характерны

+ мышечная гипотония

+ снижение физиологических рефлексов

- повышение двигательной активности

+ нарушение терморегуляции

- громкий крик

Задание {{450}} ТЗ 450 Тема 3-11-0

Частота дыхательных движений у недоношенных варьирует в пределах ... в минуту

+ 36-76

- 24-45

- 40-90

Задание {{451}} ТЗ 451 Тема 3-11-0

Частота сердечных сокращений у недоношенных детей варьирует в пределах ... ударов в минуту

+ 100-180

- 70-100

- 150-190

Задание {{452}} ТЗ 452 Тема 3-11-0

К накоплению непрямого билирубина в крови в первые дни жизни приводят

+ незрелость печени

+ недостаточная активность фермента глюкоронилтрансферазы

+ повышенная проницаемость гемато-энцефалического барьера

+ бурный распад эритроцитов

- высокий уровень гемоглобина в крови

Задание {{453}} ТЗ 453 Тема 3-11-0

В первые дни жизни недоношенным детям в большей степени свойственны

+ гипогликемия

- гипергликемия

+ гипопротеинемия

- гиперкальциемия

+ гипокальциемия

+ гиперкалиемия

+ метаболический ацидоз

Задание {{454}} ТЗ 454 Тема 3-11-0

Ранняя анемия недоношенных проявляется в возрасте ... недель

- 4-6

+ 6-8

- 8-10

- 3-5

Задание {{455}} ТЗ 455 Тема 3-11-0

Ведущей причиной ранней анемии недоношенных считается

+ низкая выроботка эритропоэтина

- недостаток железа

- заболевания ЖКТ

- недостаток витамина В 12

Задание {{456}} ТЗ 456 Тема 3-11-0

К концу первого года жизни масса тела увеличивается при недоношенности IV степени в ... раз

+ 8-10

- 5-6

- 7-8

- 3-4

Задание {{457}} ТЗ 457 Тема 3-11-0

К концу первого года жизни масса тела увеличивается при недоношенности I степени в ### раз

+ 4-5

Задание {{458}} ТЗ 458 Тема 3-11-0

К концу первого года жизни масса тела ребенка, родившегося с недоношенностью II степени увеличится в ### раз

+ 5-7

Задание {{459}} ТЗ 459 Тема 3-11-0

Физиологическая убыль массы тела у недоношенных детей составляет ### %

+ 8-12

Задание {{460}} ТЗ 460 Тема 3-11-0

Длина тела недоношенного ребенка к концу 1 года жизни увеличивается на ... см

- 20-25

- 25-30

+ 30-35

- 35-40

Задание {{461}} ТЗ 461 Тема 3-11-0

Температура в кувезе при выхаживании недоношенных детей должна быть в пределах ...градусов

- 25-28

- 28-30

+ 30-35

- 34-38

Задание {{462}} ТЗ 462 Тема 3-11-0

Оптимальная температура воздуха в помещении где находятся недоношенные дети ### градусов

+ 25

Задание {{463}} ТЗ 463 Тема 3-11-0

Недоношенного ребенка следует начинать кормить

+ с первых часов жизни

- на 2 сутки

- на 3-4 сутки

Задание {{464}} ТЗ 464 Тема 3-11-0

Кормление через желудочный зонд показано детям

+ со слабым сосательным рефлексом

+ с гестационным возрастом менее 28 недель

+ с СДР

- с некротизирующим энтероколитом

- с гипербилирубинемией

Задание {{465}} ТЗ 465 Тема 3-11-0

Недоношенных с массой тела при рождении менее 1500грамм прикладывают к груди с ... недели жизни

- 2

+ 3

- 4

Задание {{466}} ТЗ 466 Тема 3-11-0

Расчет питания на 1 кг массы тела в сутки для недоношенного ребенка составляет в 1-2 день жизни ### ккал

+ 30

Задание {{467}} ТЗ 467 Тема 3-11-0

Расчет питания с 21 дня жизни недоношенного ребенка производится на кг массы тела ### ккал/сутки

+ 140

Задание {{468}} ТЗ 468 Тема 3-11-0

Для недоношенных детей характерны

+ повышенная проницаемость сосудистой стенки

+ поверхностное дыхание

- повышенное образование сурфактанта

- отсутствие синтеза ферментов ЖКТ

+ незрелость печени и почек

Задание {{469}} ТЗ 469 Тема 3-11-0

Содержание фетального гемоглобина у недоношенных детей составляет ... %

- 82

- 74, 5

+ 97,5

- 90,5

Задание {{470}} ТЗ 470 Тема 3-12-0

У недоношенного в первые 2-3 недели жизни может быть

+ непостоянный тремор

- запрокидывание головы

+ непостоянное косоглазие

+ горизонтальный нистагм

- свисание угла рта

Перинатальные поражения центральной нервной системы

Задание {{471}} ТЗ 471 Тема 3-12-0

Новорожденный, родившийся в тяжелой гипоксии, имеет оценку по шкале Апгар ### баллов

+ 1-3

Задание {{472}} ТЗ 472 Тема 3-12-0

При нарушении мозгового кровообращения I степени у новорожденного выявляются

+ тремор рук, гиперрефлексия, мышечная дистония

- судороги, гипорефлексия, тремор рук

- мышечная дистония, гипотония, вялость

Задание {{473}} ТЗ 473 Тема 3-12-0

При нарушении мозгового кровообращения II степени у новорожденного выявляются

+ судороги

+ гипорефлексия

- усиление рефлексов орального автоматизма

- гипертонус мышц

+ вялость, адинамия

Задание {{474}} ТЗ 474 Тема 3-12-0

При нарушении мозгового кровообращения III степени у новорожденного выявляются

+ судороги

+ отсутствие рефлексов

+ нарушения ритма дыхания и сердцебиения

- гипертонус мышц

- гиперрефлексия

Задание {{475}} ТЗ 475 Тема 3-12-0

Последовательность патогенетических звеньев хронической внутриутробной гипоксии плода и новорожденного

1: кислородная недостаточность

2: нарушения внутриклеточного обмена

3: ишемия и геморрагический инфаркт внутренних органов

4: гемодинамические расстройства

5: ДВС-синдром + нарушения микроциркуляции

Задание {{476}} ТЗ 476 Тема 3-12-0

Перинатальные поражения центральной нервной системы подразделяются в зависимости от

+ периода действия повреждающего фактора

+ доминирующего этиологического фактора

+ периода заболевания

- факторов риска

Задание {{477}} ТЗ 477 Тема 3-12-0

Течение перинатальных поражений центральной нервной системы у доношенных новорожденных детей подразделяется на периоды

+ острый

+ ранний восстановительный

+ поздний восстановительный

- подострый

- рековалесценции

Задание {{478}} ТЗ 478 Тема 3-12-0

Основными причинами поражения центральной нервной системы у плода и новорожденного являются

+ гипоксия

+ родовая травма

+ гемолитическая болезнь новорожденного

+ инфекционные поражения

- возраст матери

- оперативное родоразрешение

Задание {{479}} ТЗ 479 Тема 3-12-0

Основными причинами поражения спинного мозга у новорожденных являются

+ акушерские пособия

+ неправильное вставление головки

+ тазовое предлежание плода

- гипоксия

- гемолитическая болезнь новорожденного

Задание {{480}} ТЗ 480 Тема 3-12-0

Клиническая картина перинатальных поражений головного мозга новорожденных в остром периоде проявляется синдромом

+ угнетения ЦНС

+ гипервозбудимости

- двигательных нарушений

Задание {{481}} ТЗ 481 Тема 3-12-0

Синдром угнетения центральной нервной системы проявляется у новорожденного ребенка

+ гиподинамией

+ гипорефлексией

+ диффузной мышечной гипотонией

- параличами

- судорогами

Задание {{482}} ТЗ 482 Тема 3-12-0

Синдром гипервозбудимости центральной нервной системы у новорожденных детей проявляется

+ усилением спонтанной двигательной активности

+ поверхностным беспокойным сном

+ тремором подбородка и конечностей

- судорогами

- субфебрилитетом

Задание {{483}} ТЗ 483 Тема 3-12-0

Признаки минимальной мозговой дисфункции у детей как последствие перинатальных поражений ЦНС

+ головные боли

+ речевые расстройства

+ нарушение координации тонких движений

+ повышенная нервно-психическая истощаемость

- нарушение интеллекта

- эпилепсия

Задание {{484}} ТЗ 484 Тема 3-12-0

Клиническая картина перинатальных поражений ЦНС в ранний восстановительный период проявляется синдромом

+ двигательных нарушений

+ гидроцефальным

+ вегето-висцеральным

- гипервозбудимости

- угнетения

Задание {{485}} ТЗ 485 Тема 3-12-0

Синдром двигательных нарушений при перинатальном поражении ЦНС новорожденных детей проявляется

+ мышечной гипо-, гипер - и дистонией

+ гиперкинезами

+ парезами и параличами

- усилением спонтанной двигательной активности

Задание {{486}} ТЗ 486 Тема 3-12-0

Гидроцефальный синдром при перинатальных поражениях ЦНС у новорожденных детей проявляется

+ увеличением окружности головы

+ расхождением швов

+ увеличением размеров и выбуханием родничков

- судорогами

- ускоренными темпами моторного развития

Задание {{487}} ТЗ 487 Тема 3-12-0

Для вегето-висцерального синдрома при перинатальных поражениях ЦНС у новорожденных детей характерно

+ мраморность и бледность кожных покровов

+ преходящий акроцианоз

+ холодные кисти и стопы

- ригидность сердечного ритма

- мышечная дистония

Задание {{488}} ТЗ 488 Тема 3-12-0

Основными принципами лечения перинатальных поражений ЦНС в восстановительном периоде являются

+ стимулирующая терапия

+ ноотропные препараты

+ ангиопротекторы

+ физиотерапия и массаж

- антибактериальная терапия

- иммуностимулирующая терапия

Задание {{489}} ТЗ 489 Тема 3-12-0

Профилактические мероприятия перинатальных поражений ЦНС у новорожденных детей включают

+ предупреждение внутриутробной гипоксии плода

+ лечение хронических заболеваний женщины

+ раннее выявлении патологии беременности

+ мероприятия по предупреждению родового травматизма

- оперативное родоразрешение

- назначение антибактериальных препаратов

Задание {{490}} ТЗ 490 Тема 3-12-0

При внутричерепных кровоизлияниях у новорожденных детей уровень белка спинномозговой жидкости

+ увеличивается

- остается неизменным

- уменьшается

Задание {{491}} ТЗ 491 Тема 3-12-0

Обязательными исследованиями для подтверждения внутричерепного кровоизлияния у новорожденного ребенка являются

+ люмбальная пункция

+ ядерно-магнитный резонанс

+ ультразвуковое исследование головного мозга

+ осмотр глазного дна

- определение уровня белка и фракций крови

- рентгенограмма черепа

Задание {{492}} ТЗ 492 Тема 3-12-0

Характерными изменениями ликвора при внутричерепных кровоизлияниях у новорожденных является

+ присутствие макрофагов

+ наличие эритроцитов

+ повышение уровня белка

- повышение уровня сахара

- снижение уровня белка

- снижение уровня сахара

Задание {{493}} ТЗ 493 Тема 3-12-0

Клиническими проявлением пери- и интравентрикулярных кровоизлияний II-III степени у новорожденных детей являются

+ судороги

+ выбухание и напряжение большого родничка

+ снижение гематокрита

+ мышечная гипотония

- гипертонус разгибателей

- тахикардия

- оживление безусловных рефлексов

Сепсис. Локализованные гнойно-септические заболевания у новорожденных детей

Задание {{494}} ТЗ 494 Тема 3-13-0

Соответствие симптомов заболеваниям ЦНС у новорожденных детей

Заболевание Симптом

L1: гнойный менингит

R1: инфекционный токсикоз

L2: внутрижелудочковое кровоизлияние II степени

R2: тонические судороги

L3: отек головного мозга

R3: кома

L4:

R4: мышечная гипотония

L5:

R5: гиперрефлексия

СЕПСИС

Задание {{495}} ТЗ 495 Тема 3-13-0

Чаще всего входными воротами для инфекции, вызвавшей сепсис, является

+ пупочная ранка

- кожа

- кишечник

- система дыхания

Задание {{496}} ТЗ 496 Тема 3-13-0

При септицемической форме сепсиса у новорожденных детей преобладают симптомы инфекционного токсикоза

+ нарушение сна

+ вялость

+ анорексия

+ срыгивания

- судороги

- субфебрилитет

Задание {{497}} ТЗ 497 Тема 3-13-0

При септицемической форме сепсиса у новорожденных детей выявляются

+ снижение массы тела

+ мышечная гипотония

+ гипорефлексия

- судороги

- гиперрефлексия

+ сыпь на коже

Задание {{498}} ТЗ 498 Тема 3-13-0

При септицемической форме сепсиса у новорожденных детей температура тела бывает различной

+ гипотермия

+ гипертермия

- нормальная

Задание {{499}} ТЗ 499 Тема 3-13-0

Пневмония, развивающаяся при сепсисе, у новорожденного характеризуется

+ тахипноэ

+ цианозом

+ патологическим типом дыхания

- инспираторной одышкой

Задание {{500}} ТЗ 500 Тема 3-13-0

Инфекционными заболеваниями кожи и подкожно-жировой клетчатки у новорожденных являются

+ везикулопустулез

+ некротическая флегмона

+ эксфолиативный дерматит Риттера

- склерема

- адипонекроз

- буллезный эпидермолиз

Задание {{501}} ТЗ 501 Тема 3-13-0

Эпидемическая пузырчатка новорожденных требует дифференциальной диагностики с

+ сифилитической пузырчаткой

+ буллезным эпидермолизом

+ эксфолиативным дерматитом Риттера

- врожденным ихтиозом

- флегмоной новорожденных

Задание {{502}} ТЗ 502 Тема 3-13-0

К инфекционным заболеваниям пупочного канатика, пупочной раны и пупочных сосудов у новорожденных относятся

+ мокнущий пупок

+ фунгус пупка

+ омфалит

- амниотический пупок

- киста мочевого протока

Задание {{503}} ТЗ 503 Тема 3-13-0

### - катаральное или гнойное воспаление пупочной ранки

+ омфалит

Задание {{504}} ТЗ 504 Тема 3-13-0

Пупочная ранка у доношенного новорожденного ребенка эпителизируется до ... дня жизни

+ 14

- 7

- 21

Задание {{505}} ТЗ 505 Тема 3-13-0

К септикопиемическим очагам у новорожденных относятся

+ остеомиелит

+ абсцедириующая пневмония

+ менингит

- конъюнктивит

- бронхопневмония

- отит

Задание {{506}} ТЗ 506 Тема 3-13-0

Омфалит у новорожденного ребенка может осложниться

+ генерализацией инфекционного процесса

+ тромбозом пупочных вен

+ флегмоной

+ перитонитом

- энтероколитом

- пневмонией

Задание {{507}} ТЗ 507 Тема 3-13-0

Лечение омфалита у новорожденных детей включает

+ обработку пупочной ранки

+ антибактериальную терапию

- введение гипериммунной плазмы

Задание {{508}} ТЗ 508 Тема 3-13-0

### - скопление гноя, окруженного тканями с образованием мембраны

+ абсцесс

Задание {{509}} ТЗ 509 Тема 3-13-0

Лечение абсцесса у новорожденного ребенка включает

+ вскрытие абсцесса

+ обработку антисептическим раствором

+ антибактериальную терапию

- назначение УВЧ на абсцесс

- наблюдение за течением с консервативной терапией

Задание {{510}} ТЗ 510 Тема 3-13-0

Стадии развития некротической флегмоны кожи новорожденного

1: гиперемия кожи

2: инфильтрация

3: образование гноя

4: некроз и расплавление кожи

5: цианоз кожи

Задание {{511}} ТЗ 511 Тема 3-13-0

Основным методом лечения некротической флегмоны кожи новорожденного является

+ оперативный

+ антибиотикотерапия

- тепловые процедуры

- ультрафиолетовое облучение

Задание {{512}} ТЗ 512 Тема 3-13-0

Формы конъюктивита новорожденного ребенка

+ катаральный

+ гнойный

- флегмонозный

- некротический

- пленчатый

Задание {{513}} ТЗ 513 Тема 3-13-0

Инфицирование при конъюнктивите новорожденного происходит при

+ прохождении через родовые пути

- внутриутробно

- после родов

- при первом прикладывании к груди

Задание {{514}} ТЗ 514 Тема 3-13-0

Клиническими проявлениями конъюнктивита у новорожденного ребенка являются

+ выраженный отек век

+ гиперемия век

+ гнойное отделяемое

- редкое мигание век

- постоянно открытые глаза

Задание {{515}} ТЗ 515 Тема 3-13-0

Поражение выводных протоков потовых желез с последующим их воспалением называется ....

+ псевдофурункулез

Задание {{516}} ТЗ 516 Тема 3-13-0

Стадии развития псевдофурункулеза у новорожденных

1: образование плотных узелков в подкожной клетчатке

2: постепенное увеличение узелков

3: гиперемия кожи

4: инфильтрация кожи

5: флюктуация в центре узелка

Задание {{517}} ТЗ 517 Тема 3-13-0

При сепсисе новорожденных с антибактериальной целью используются

+ полусинтетические пенициллины

- цефалоспорины I

+ цефалоспорины III-IV

- макролиды

Задание {{518}} ТЗ 518 Тема 3-13-0

### - генерализованная полиэтиологическая форма инфекции, протекающая на фоне транзиторного или первичного иммунодефицита, характеризующаяся системным поражением и присутствием возбудителя в крови

+ сепсис

Детские инфекционные болезни

Острые кишечные инфекции

Задание {{519}} ТЗ 519 Тема 4-14-0

Длительность форм течения сепсиса у новорожденных детей

Течение сепсиса Длительность

L1: молниеносное

R1: 3-7 дней

L2: острое

R2: 4-6 недель

L3: затяжное

R3: 6-8 недель