Какое место занимает рак желудка по частоте распространения из видов рака?

Рак пищевода 1*8*3

№1

! Какие из перечисленных симптомов ХАРАКТЕРНЫ ДЛЯ гастроэзофагеальной рефлюксной болезни?

*Рвота

*Кашель

*Изжога

*Тошнота

*Боль в грудной клетке

*кахексия

* регургитация

*запоры

№2

! КакИЕ методЫ являтЮся НАИБОЛЕЕ информативнымИ в диагностике гастроэзофагеальной рефлюксной болезни?

*Ирригоскопия

*Бронхоскопия

*Электромиография

*Электрокардиография

*Эзофагогастроскопия

*Эхокардиография

* 24-часовая рН-мониторирование

* Рентгенография пищевода

№3

! Какая из перечисленных групп препаратов входит в оптимальную начальную терапию ГЭРБ:

* Антибиотики

* Пробиотики

* Холеретики

*Блокаторы протонного насоса

* Блокаторы Н ₂–рецепторов гистамина

№4

! С какими из перечисленных заболеваний проводят дифференциальную диагностику при ГЭРБ?

* Хронический бронхит

* Хронический колит

* Аутоиммунный тиреоидит

* Остеохондроз позвоночника

*Ишемическая болезнь сердца

* рак пищевода

* кардиоспазм

*опоясывающий лишай

№5

! Какие из перечисленных групп препаратов снижают тонус нижнего пищеводного сфинктера?

* Нитраты

* Диуретики

* Антибиотики

* Цитостатики

* Препараты кальция

* Холинолитики

* Бета - адреноблокаторы

* Нестероидные противовоспалительные препараты

№6

! Мужчина 38 лет жалуется на жжение за грудиной после еды и физической нагрузки, иногда - отрыжку кислым, раздражительность. Болен в течение года. Общий анализ крови и биохимические анализы без отклонений от нормы. ЭКГ в момент «жжения» за грудиной в норме. На ФЭГДС: катаральные изменения в дистальной трети пищевода, наличие единичных несливающихся эрозий.

Какой из перечисленных диагнозов наиболее вероятен?

*ГЭРБ, 1 степень

*ГЭРБ, 4 степень

*Функциональная диспепсия

*Эрозивный гастродуоденит

*Хронический гастродуоденит

№7

! Какое из перечисленных состояний является осложнением ГЭРБ:

* Лимфоаденопатия

*Острый гастродуоденит

*Стриктура привратника

* Пептическая язва пищевода

* Гастро-дуоденальный рефлюкс

№8

! Появление боли при прохождении пищи по пищеводу называется?

* Изжога

*Рефлюкс

*Дисфагия

* Геофагия

*Одинофагия

№9

! Одним из главных составляющих в развитии пищевода Барретта является

* Генетические нарушения

*Нарушение элиминации рефлюксата

*Снижение сократительной активности

*Гипотензия нижнего эзофагеального сфинкера

* Продолжительность кислотной экспозиции в пищеводе

№10

! Замещение многослойного сквамозного эпителия на цилиндрический происходит при:

* раке пищевода

*пищеводе Барретта

*атрофическом гастрите

* дивертикуле пищеварительного тракта

* гастроэзофагеальной рефлюксной болезни

№11

! Какой метод является НАИБОЛЕЕ информативным в диагностике пищевода Барретта?

* Ирригоскопия

* рентгенография пищевода

* 24-часовая рН-мониторирование

* Хромоэзофагоскопия

* Эзофагогастроскопия

№12

! Основная терапия пищевода Барретта

* сукральфат

* препараты висмута

* хирургическое лечение

* Н2-гистаминоблокаторы

* ингибиторы протонной помпы

№13

! Какое наиболее характерное клиническое проявление для пищевода Барретта?

*изжога

* одинофагия

*регургитация

* горечь во рту

* боли за грудиной

№14

! Какие компоненты включает «коктейль» оказывающий повреждающее действие на пищевод?

* пепсин

* муцин

*трипсин

* гистамин

* амилаза

* лактаза

* мальтаза

* соляная кислота

№15

! Какой рак пищевода чаще всего встречается?

* аденокарцинома;
*плоскоклеточный;
*мелкоклеточная форма опухоли;
* базальноклеточный;

* недифференцированный

№16

! Наиболее характерное клиническое проявление для рака пищевода?
* диспепсия;
*нарастающая дисфагия;
*боль или неприятные ощущения по ходу пищевода;

* ощущение инородного тела в области пищевода;

* повышенная саливация.

№17

! Больной 65 лет обратился к врачу с жалобами на затрудненное прохождение пищи по пищеводу, появившееся около 2 месяцев назад, значительное похудание, внезапное появления боли за грудиной при приеме жидкости и пищи, кашель и цианоз. Ваш диагноз?

* кардиоспазм;

*дивертикул пищевода;

*эзофагит;

* пищевод Барретта;

* рак пищевода с образованием эзофаго- трахеального свища.

№18

! Какой метод лечения рака пищевода считается «золотым стандартом»?

*стенты;

*анальгетики;
*химиотерапия;
*лучевое лечение;

*хирургический метод.

№19

! Какой отдел пищевода наиболее часто поражается при раке пищевода ?

* верхняя треть грудного отдела

*средняя треть грудного отдела

*нижняя треть грудного отдела

* одинаково часто развивается в верхне-, среднегрудном отделе пищевода

* одинаково часто развивается в средне-, нижнегрудном отделе пищевода

№20

! Какой метод терапии предпочтителен при локализации опухоли в верхнегрудном и шейном отделах пищевода?

* стенты

*лучевая терапия

*хирургическое лечение

* химиотерапия

* симптоматическое лечение

№21

! При локализации опухоли в нижней трети пищевода методом выбора лечения является:

* стенты

*лучевая терапия

*хирургическое лечение

* химиотерапия

* симптоматическое лечение

№22

! Прямым методом выявления опухоли пищевода является?

* Эзофагогастроскопия

* рентгенография пищевода

* 24-часовая рН-мониторирование

* Хромоэзофагоскопия

* лапароскопическое исследование

№23

! Для рака среднегрудинного отдела пищевода основным симптомом является?

* дисфагия

*боль за грудиной
*регургитация

* кашель, одышка

* анорексия

№24

! Раком пищевода чаще заболевают?

* мужчины

* женщины

* нет связи с полом

* в Европе

* при переедании

№25

! Рак пищевода чаще встречается в возрасте:

* 30-40 лет

* 40-50 лет

* 50-60 лет

* 60-70 лет

* старше 75 лет

№26

! Какие из перечисленных симптомов относятся к внепищеводным проявлениям ГЭРБ:

* Изжога

*Кашель

*Желтуха

* Отрыжка

* Артралгии

* Метеоризм

* Боль за грудиной

* Осиплость голоса

№27

! Какой из перечисленных препаратов способствует возникновению гастро-дуоденального рефлюкса?

* Омепразол

*Метотрексат

*Нитросорбид

* Метронидазол

* Метоклопрамид

№28

! Укажите из перечисленных НАИБОЛЕЕ частую причину эрозивного эзофагита:

* Иерсинии

* Хламидии

* Стрептококки

* Прием острой пищи

* Прием жирной пищи

№29

! Мужчина 40 лет жалуется на длительное жжение за грудиной после еды, усиливающееся при наклонах вперед, ощущение кома за грудиной, отрыжку кислым. Объективно: Избыточного питания. В легких везикулярное дыхание. Тоны сердца ясные, ритм правильный, АД 130/80 мм рт ст. Живот мягкий, безболезненный. ЭКГ в момент «жжения» за грудиной в пределах нормы.

Какой из перечисленных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен?

* ИБС, прогрессирующая стенокардия

* Хронический бескаменный холецистит

* Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь

* НР – ассоциированный хронический гастрит

* Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки

№30

! Мужчина 43 лет обратился с жалобами на длительные жгучие боли за грудиной, уменьшающиеся или проходящие после еды. Боли беспокоят последние 2 месяца. ЭКГ в момент жгучих болей за грудиной в пределах нормы.

Какое исследование необходимо провести для подтверждения диагноза?

* Эзофиброгастродуоденоскопия

* Эхокардиография (ЭхоКГ)

* УЗИ поджелудочной железы

* Дуоденальное зондирование

* Ретроградная холангиография

№ 31

! Мужчина 42 года жалуется на изжогу, ощущение кома за грудиной, отрыжку кислым длительное время. Изжога, ощущение кома значительно уменьшаются после приема алмагеля. Курит, часто употребляет алкоголь. Объективно: в легких везикулярное дыхание. Тоны сердца ясные, АД 120/70 мм рт ст. Живот мягкий, безболезненный. Анализы крови и ЭКГ – в пределах нормы.

Какой из перечисленных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен?

* ИБС, прогрессирующая стенокардия

* Хронический бескаменный холецистит

* Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь

* НР – ассоциированный хронический гастрит

* Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки

№32

! Мужчина 48 лет, жалуется на жжение за грудиной после еды и физической нагрузки. Избыточного питания. ЭКГ в момент «жжения» за грудиной в норме. На ЭФГДС: катаральные изменения в дистальной трети пищевода, единичные несливающиеся эрозии до 5 мм в пределах одной складки.

Ваша тактика лечения?

* Аналгетики

* Прокинетики

* Спазмолитики

* Холинолитики

* Антиангинальные

* Нормализовать вес

* Заместительная терапия

* Ингибиторы протонной помпы

№33

! Что является одним из главных составляющих в развитии пищевода Барретта?

* Генетические нарушения

* Нарушение элиминации рефлюксата

* Снижение сократительной активности

* Гипотензия нижнего эзофагеального сфинкера

* Продолжительность кислотной экспозиции в пищеводе

№34

! При каком заболевании происходит замещение многослойного сквамозного эпителия на цилиндрический?

* раке пищевода

* пищеводе Барретта

* атрофическом гастрите

* дивертикуле пищеварительного тракта

* гастроэзофагеальной рефлюксной болезни

№35

! Укажите наиболее информативный метод в диагностике пищевода Барретта?

* Ирригоскопия

* рентгенография пищевода

* 24-часовая рН-мониторирование

* Хромоэзофагоскопия

* Эзофагогастроскопия

№36

! К основной терапии пищевода Барретта следует отнести?

* сукральфат

* препараты висмута

* хирургическое лечение

* Н2-гистаминоблокаторы

* ингибиторы протонной помпы

№37.

! Выделите наиболее характерное клиническое проявление для пищевода Барретта?

* изжога

* одинофагия

*регургитация

* горечь во рту

* боли за грудиной

№38

! Укажите компоненты «коктейля» оказывающих повреждающее действие на пищевод?

* пепсин

* муцин

*трипсин

* гистамин

* амилаза

* лактаза

* мальтаза

* соляная кислота

№39

! Наиболее часто диагностируемый рак пищевода ?

* аденокарцинома;
*плоскоклеточный;
*мелкоклеточный;
* базальноклеточный;

* недифференцированный.

№40

! Какое наиболее характерное клиническое проявление для рака пищевода?
* диспепсия;
*нарастающая дисфагия;
*боль или неприятные ощущения по ходу пищевода;

* ощущение инородного тела в области пищевода;

* повышенная саливация.

№41

* кардиоспазм;

*дивертикул пищевода;

*эзофагит;

* пищевод Барретта;

* образование эзофаго- трахеального свища.

№42

! Какой метод лечения считается инновационным для купирования дисфагии?

* стенты;

*анальгетики;
*химиотерапия;
*лучевое лечение;

*хирургический метод.

№43

! Какой метод терапии рекомендуется при локализации опухоли в верхнегрудном и шейном отделах пищевода?

* стенты

*лучевая терапия

* хирургическое лечение

* химиотерапия

* симптоматическое лечение

№44

! Какой метод лечения считается методом выбора при локализации опухоли в нижней трети пищевода?

* стенты

* лучевая терапия

* хирургическое лечение

* химиотерапия

* симптоматическое лечение

№45

! Какой метод является прямым методом выявления опухоли пищевода?

* Эзофагогастроскопия

* рентгенография пищевода

* 24-часовая рН-мониторирование

* Хромоэзофагоскопия

* лапароскопическое исследование

№46

! Основными симптомами для рака среднегрудинного отдела пищевода являются

* дисфагия

* боль за грудиной
* регургитация

* приступы удушья

* анорексия

* сохранение веса

* появления боли за грудиной при приеме жидкости

* одышка

№47

! Кто чаще заболевает раком пищевода?

* мужчины

* женщины

* нет связи с полом

* в Европе

* при переедании

№48

! В каких странах максимальный уровень заболеваемости раком желудка?

* Китай

* Япония