К практическому занятию № 1

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ

ГОСУДАРСТВЕННОЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ВЫСШЕГО ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ

ВОЛГОГРАДСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ

КАФЕДРА МОБИЛИЗАЦИОННОЙ ПОДГОТОВКИ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ

И МЕДИЦИНЫ КАТАСТРОФ

МЕТОДИЧЕСКИЕ МАТЕРИАЛЫ ДЛЯ ПОДГОТОВКИ

СТУДЕНТОВ

к практическому занятию № 1

по дисциплине «Медицина катастроф»

Тема № 2. «Задачи, организационная структура и основы деятельности ВСМК».

Обсуждено на заседании кафедры

«___»____________2008г.

Протокол № ____

Волгоград – 2008 г.

Занятие № 1.

Тема № 2. «Задачи, организационная структура и основы деятельности ВСМК».

Примерные вопросы тестового контроля по текущему материалу.

1. Мобильность, оперативность и готовность ВСМК к работе в ЧС достигаются наличием:

1. транспорта общего пользования;

2. подвижных медицинских формирований, находящихся в постоянной готовности;

3. наличием большого количества медицинского транспорта.

2. В режиме повышенной готовности ВСМК выполняет одно из мероприятий:

1. сбор информации об обстановке;

2. усиление дежурно-диспетчерской службы;

3. участие в организации и осуществлении наблюдения за средой и обстановкой на потенциально опасных объектах в плане возможных медико-санитарных последствий ЧС.

3. Децентрализация управления предусматривает ведущую роль в осуществлении медико-санитарного обеспечения в ЧС, возникшей на определенной территории:

1. федерального уровня управления;

2. данного уровня управления;

3. международного уровня управления.

4. Средствами службы медицины катастроф являются:

1. медицинское, санитарно-хозяйственное имущество;

2. приватизированное имущество;

3. нетабельное имущество.

5. ПМГ является формированием службы медицины катастроф:

1. МПС;

2. Минздравсоцразвития;

3. МВД РФ.

6. Сколько уровней организации ВСМК существует:

1. 3;

2. 5;

3. 7.

7. ВЦМК «Защита» является:

1. главным центром мониторинга за ЧС;

2. рабочим органом управаления Федеральной межведомственной координационной комиссии ВСМК;

3. основным подразделением Минздравсоцразвития РФ.

8. Бригады специализированной медицинской помощи формируются:

1. органами управления здравоохранения;

2. органами исполнительной власти;

3. органами внутренних дел.

9. К формированиям и учреждениям ВСМК на федеральном уровне относятся:

1. Волгоградский ТЦМК;

2. Региональный центр медицины катастроф;

3. Учреждения и формирования центрального подчинения МВД и МПС.

10. В режиме повседневной деятельности и повышенной готовности БСМП подчиняются:

1. руководителю предприятия, где сложилась ЧС;

2. руководителю учреждения-формирователя;

3. руководителям городской или районной администраций.

Вопрос № 1. Принципы ВСМК.

Всероссийская служба медицины катастроф организована на принятых в нашей стране общих принципах охраны здоровья и оказания медицинской помощи населе­нию.

Основными из них являются следующие принципы:

1. Государственный и приоритетный характер -обеспечивается соответствую­щими указами Президента России, постановлениями Правительства и созданием в стране РСЧС.

2. Территориально-производственный принципозначает что-служба медицины катастроф организуется по территориально-производственному принципу с учетом экономиче­ских, медико-географических и других особенностей региона или административной территории.

3. Централизация и децентрализация управления.Централизация управления обеспечивается созданием системы управления службой (информационно-управляю­щей автоматизированной системы), способной обеспечивать информацией все уров­ни и подсистемы, принимающие участие в ликвидации последствий ЧС.

Централизация управления в период ликвидации медико-санитарных последст­вий ЧС предполагает единое управление всеми силами и средствами ВСМК незави­симо от их ведомственной принадлежности на любом уровне ее функционирования.

Децентрализация управления предусматривает ведущую роль данного уровня управления в подготовке и осуществлении медико-санитарного обеспечения в ЧС, возникших на определенной территории.

4. Плановый характерпредусматривает заблаговременную подготовку сил и средств ВСМК, прогнозирование вариантов их использования в различных регионах, планирование взаимодействия с другими службами.

5. Принцип универсализмапредполагает создание формирований и учреждений, готовых к работе в любых ЧС без существенной их реорганизации.

6. Принцип основного функционального предназначения сил и средств ВСМКозначает, что формирования службы и приданные им средства могут быть использо­ваны для решения соответствующих задач и имеют определенное функциональное предназначение, например: для оказания доврачебной.

7. Лечебно-эвакуационное обеспечениепри ликвидации медико-санитарных по­следствий ЧС организуется на основе системы этапного лечения пораженных с их эвакуацией по назначению.

8. Принцип материальной заинтересованности и ответственности личного со­става формирований и учреждений службы, задействованных для ликвидации медико-санитарных последствий ЧС.Реализация этого принципа может быть осу­ществлена различными мерами поощрения.

9. Мобильность, оперативность и постоянная готовность формирований и уч­реждений к работе в ЧСдостигаются наличием подвижных медицинских формиро­ваний, находящихся в постоянной готовности и способных работать автономно.

10. Юридическая и социальная защищенность медицинских и других специа­листов службы.Этот принцип реализуется в соответствии с Федеральным законом «Об аварийно-спасательных службах и статусе спасателей», принятым Государствен­ной Думой 14.07.95..

11. Всеобщая подготовка населения, в том числе лиц с профессиями повышен­ного риска, к действиям, оказанию первой медицинской помощи пораженным, правилам адекватного поведения в различных ЧС.Этот принцип реализуется соз­данием и четкой реализацией стройной системы подготовки населения, а также соз­данием учебно-методической базы.

Вопрос № 2. Организация ВСМК на региональном, территориальном, местном и объектовом уровнях.

Региональный уровень ВСМК(в масштабе региона) представлен:

1. филиалами ВЦМК «Защита» (РЦМК) с входящими в них штатными формиро­ваниями и учреждениями в федеральных округах (Северо-Западный, Центральный⁷, Южный, Приволжский, Уральский, Сибирский, Дальневосточный);

2. межрегиональными центрами по чрезвычайным ситуациям госсанэпидслужбы в Москве и Новосибирске и центрами Госсанэпиднадзора регионального уровня с входящими в них формированиями;

3. формированиями на региональном уровне Минобороны, МВД и МПС России, других министерств и ведомств, предназначенными для участия в лик­видации медико-санитарных последствий ЧС, а также клиническими и науч­ными базами.

Территориальный уровень ВСМК(в масштабе субъектов Российской Федера­ции - республик, краев, областей, национальных округов, гг. Москвы и Санкт-Петер­бурга) представлен:

1. территориальными центрами медицины катастроф с входящими в них штат­ными формированиями;

2. центрами Госсанэпиднадзора территориального уровня с входящими в них формированиями;

3. нештатными формированиями ВСМК;

4. формированиями Минобороны, МВД и МПС России, других ведомств, расположенными на данной территории и предназначенными для участия в лик­видации медико-санитарных последствий ЧС;

5. клиническими базами, предназначенными для ликвидации медико-санитар­ных последствий ЧС и оказания экстренной и консультативной медицинской помощи населению.

6. Нештатные формирования ВСМК - медицинские подразделения (группы, бригады и др.), формируемые на базе больниц, поликлиник, станций скорой медицинской помощи, цен­тров санэпиднадзора, не входящие в штаты центров медицины катастроф и выполняющие задачи в системе ВСМК. Функции филиала выполняет ВЦМК «Защита».

Местный уровень ВСМК(в масштабе отдельных районов, городов, городских районов) включает: центры медицины катастроф (там, где они создаются) или стан­ции (подстанции) скорой медицинской помощи (с входящими в них и формируемы­ми в других ЛПУ формированиями), выполняющие функции органов управления службы медицины катастроф; центры Госсанэпиднадзора в городах и районах, фор­мирующие санитарно-эпидемиологические бригады и группы эпидемиологической разведки; формирования постоянной готовности военно-медицинских учреждений, формирования органов МВД, МПС России, учреждения Федерального управления медико-биологических и экстремальных проблем при Минздраве России, другие фе­деральные органы исполнительной власти, участвующие в соответствии с возложен­ными на них обязанностями в ликвидации ЧС; лечебно-профилактические учрежде­ния, предназначенные для медико-санитарного обеспечения в ЧС.

Объектовый уровень ВСМК(в масштабе объекта) включает: должностных лиц по медико-санитарному обеспечению объекта в ЧС; медицинские формирования; подразделения санитарно-эпидемиологического надзора; лечебно-профилактические учреждения, предназначенные для медико-санитарного обеспечения в ЧС.

Вопрос № 3. Управление службой медицины катастроф на территориальных уровнях, организация взаимодействия.

На федеральном уровне органом управления является ВЦМК «Защита» Мин­здрава России.

ВЦМК «Защита» - государственное многопрофильное головное учре­ждение службы медицины катастроф Минздрава России особого типа, выполняющее функции органа управления ВСМК и службы медицины катастроф Минздрава Рос­сии федерального и регионального уровней, образовательного, научно-исследова­тельского и лечебно-профилактического учреждения.

Основными его подразделения­ми являются:

1. управление,

2. штаб ВСМК,

3. филиалы ВЦМК «Защита» (в семи федераль­ных округах),

4. клиника медицины катастроф с полевым многопрофильным госпита­лем (ПМГ),

5. отделение экстренной и планово-консультативной медицинской помощи (санитарная авиация),

6. институт проблем медицины катастроф (с входящими в него кафедрами и научно-исследовательскими лабораториями),

7. центр медицинской экс­пертизы и реабилитации,

8. отдел медико-технических проблем экстремальной медици­ны,

9. отдел организации медицинской помощи при радиационных авариях,

10. отдел ме­дицинского снабжения со складом резерва Минздрава России для ЧС и другие под­разделения.

Научно-практические подразделения разрабатывают предложения по государст­венной политике в области медицины катастроф по предупреждению и ликвидации

В ВЦМК «Защита» действуют Ученый совет, секции Ученого совета по основным направлениям научной деятельности центра.

ВЦМК «Защита» является рабочим органом Федеральной межведомственной координационной комиссии ВСМК.

Постоянным (штатным) органом военного управления службой медицины ката­строф Минобороны России является Всеармейский центр медицины катастроф Мин­обороны России, который организован и функционирует при Главном военно-меди­цинском управлении.

В МВД Россиидля организации мероприятий по предупреждению и ликвидации ЧС имеется управление по чрезвычайным ситуациям, а в медицинском управлении -группа организации медицинской помощи в ЧС.

В МПС России общую координацию и контроль за проведением необходимых лечебно-эвакуационных, санитарно-гигиенических и противоэпидемических меро­приятий в ЧС на железных дорогах осуществляет Департамент здравоохранения МПС России через отдел оперативно-распорядительной службы.

На региональном уровне органами управления службы медицины катастроф являются филиалы ВЦМК «Защита» (РЦМК).

Филиалы обеспечивают выполнение задач ВЦМК «Защита» на региональном и территориальном уровнях, а так же мероприятий в облас­ти защиты жизни и здоровья населения, его медико-санитарного обеспечения при ли­квидации последствий ЧС. Статусом юридического лица филиалы ВЦМК «Защита» не обладают.

Главными обстоятельствами, определяющими целесообразность существования регионального уровня службы, являются, во-первых, наличие такого уровня в РСЧС и, во-вторых, совпадение границ регионов с границами федеральных округов. Это позволяет соблюсти вертикаль управления ВСМК как подсистемы РСЧС и успешно взаимодействовать с силами и средствами медицинской службы военного округа.

В своей деятельности филиал ВЦМК «Защита», как уже указывалось, выполняет функции штаба ВСМК региона и подчиняется ВЦМК «Защита».

По оперативно-тактическим вопросам в пределах выполняемых задач филиал руководствуется документами регионального центра по делам гражданской обороны и чрезвычайным ситуациям.

Организационно-штатная структура филиала ВЦМК «Защита», перечень, количе­ство, состав формирований службы медицины катастроф и клинической базы центра определяются с учетом прогнозируемой медико-тактической обстановки, материально-технических и кадровых возможностей региона и утверждаются Минздравом России.

Основными подразделениями региональных филиалов ВЦМК «Защита» являют­ся:

1. штаб,

2. подвижный медицинский отряд с бригадами специализированной медицин­ской помощи,

3. отдел медицинского снабжения,

4. отдел материально-технического и транспортного обеспечения.

Филиал ВЦМК «Защита» осуществляет взаимодействие с имеющимися на тер­ритории региона органами управления, формированиями и учреждениями Минобо­роны, МЧС, Госсанэпиднадзора, МВД, МПС России и других федеральных органов исполнительной власти, участвующих в соответствии с возложенными на них обя­занностями в ликвидации последствий ЧС.

Вопрос № 4. Управление службой медицины катастроф на территориальном уровне. Организация взаимодействия.

На территориальном уровнеорганом управления службой медицины катаст­роф является территориальный центр медицины катастроф (ТЦМК).

ТЦМК - учреждение здравоохранения Российской Федерации особого типа с правом юридического лица. Он подчиняется руководителю территориального органа управления здравоохране­нием, а по оперативно-тактическим вопросам в пределах выполняемых задач ТЦМК руководствуется документами территориального штаба (управления, комитета) по делам гражданской обороны и чрезвычайным ситуациям.

База создания и организационно-штатная структура ТЦМК утверждаются по представлению руководителя органа управления здравоохранением органом испол­нительной власти субъекта Российской Федерации.

ТЦМК выполняет функции штаба службы медицины катастроф территории, осу­ществляет взаимодействие с органами управления, формированиями и учреждениями других министерств и ведомств, участвующих в соответствии с возложенными на них обязанностями в ликвидации последствий ЧС на территории данного субъекта Россий­ской Федерации, руководит службами медицины катастроф местного и объектового уровней. Они обязаны поддерживать в постоянной готовности к работе силы и средст­ва службы медицины катастроф территориального, местного и объектового уровней.

Типовая организация и задачи филиала ВЦМК «Защита» и территориального центра медицины катастроф определены приказом Минздрава России от 21.07.96 № 261.