Как классифицируются дефекты профессиональной медицинской деятельности?
ОТВЕТ: 1. Умышленные профессиональные преступления медицинских работников. В соответствии со ст. 25 УК РФ и рядом статей, изложенных в Особенной части УК.
2. Неосторожные действия. В соответствии со ст. 26 УКРФ, совершенные по легкомыслию, самонадеянности или небрежности.
3. Врачебные (медицинские) ошибки:
а) в диагностике; б) в лечении; в) в организации здравоохранения; г) в нарушении этики и
деонтологии. 4. Несчастные случаи.
ВОПРОС 16
В каких статьях УК затрагиваются вопросы ответственности медицинских работников за нарушение прав граждан в области охраны здоровья и причинение вреда здоровью?
ОТВЕТ: В статьях У КРФ:
ст. 100. Амбулаторное принудительное наблюдение и лечение у психиатра;
ст. 101. Принудительное лечение в психиатрическом стационаре;
ст. 120. Принуждение к изъятию органов и тканей человека для трансплантации;
ст. 122. Заражение ВИЧ-инфекцисй (п. 4 — вследствие ненадлежащего исполнения лицом своих обязанностей);
ст. 123. Незаконное производство аборта;
ст. 124. Неоказание помощи больному;
ст. 125. Оставление в опасности;
ст. 128. Незаконное помещение в психиатрический стационар;
ст. 153. Подмена ребенка;
ст. 155. Разглашение тайны усыновления (удочерения);
ст. 228. Незаконное изготовление, приобретение, хранение, перевозка, пересылка либо сбыт наркотических или психотропных веществ;
ст. 229. Хищение либо вымогательство наркотических, либо психотропных веществ;
ст. 233. Незаконная выдача либо подделка рецептов, дающих право на получение наркотических средств, либо психотропных веществ;
cm. 234. Незаконный оборот сильнодействующих либо ядовитых веществ в целях сбыта;
ст. 236. Нарушение санитарно-эпидемиологи-ческих правил;
ст. 237. Сокрытие информации об обстоятельствах, создающих опасность для жизни или здоровья людей;
ст. 248. Нарушение правил безопасности с микробиологическими либо другими биологическими агентами или токсинами.
Кроме того, ряд статей может касаться врачей, как и других специалистов. Например, ст. 109 — Причинение смерти по неосторожности, ст. 118 — Причинение тяжкого или средней тяжести вреда здоровья по неосторожности;
ст. 292 — Служебный подлог; ст. 299 — Халатность.
ВОПРОС 17
В каких нормативных документах приводятся законные основания для возмещения ущерба, нанесенного врачом пациенту?
ОТВЕТ: В разделе XII «Ответственность за причинение вреда здоровью граждан» Основ законодательства РФ об охране здоровья граждан, в главе 59 «Обязательство вследствие причиненного вреда» Гражданского кодекса РФ.
ВОПРОС 18
Какие вопросы наиболее часто ставят перед судеб-но-медицинской экспертизой по делам о правонарушениях медицинских работников?
ОТВЕТ: В зависимости от конкретного случая это следующий примерный перечень вопросов:
1. Какие заболевания и повреждения имеются у потерпевшего?
2. Правильно ли был установлен диагноз?
3. Если диагноз неправилен или установлен несвоевременно, то какие конкретно последствия это вызвало?
4. Имелась ли объективная возможность постановки правильного диагноза?
5. Была ли возможность в конкретных условиях своевременно и правильно поставить диагноз?
6. Правильно и полно ли было проведено лечение?
7. Не было ли противопоказаний в использовании определенного лекарственного средства?
8. Правильно ли была указана доза лекарства?
9. Обосновано ли было применение данного метода лечебного воздействия?
10. Была ли необходимость проведения операции и правильно ли технически она проведена?
11. Если лечение было неправильным, то к каким неблагоприятным последствиям это привело?
12. Были ли альтернативные и более безопасные методы лечения?
13. Имелась ли прямая причинная связь между ошибками, допущенными в лечении, и наступлением смерти?
14. Что было основной причиной в нанесении вреда здоровью (или в наступлении смерти): тяжесть заболевания или повреждения или ошибки, допущенные в диагностике или лечении?