Фармако-клиническая эффективность препаратов
Самостоятельная работа
Составить таблицы по фармакологической и клинической эффективности препаратов и оценке безопасности их применения. Включить в таблицы препараты: тимоген, имунофан, миелопид, левамизол, циклофосфамид, циклоспорин, Rh-D-иммуноглобулин, хлоропирамин, лоратадин, недокромил-натрия, беклометазон.
Фармако-клиническая эффективность препаратов
| Группа | Фармакологические эффекты | Показания для применения | Препараты |
| Иммуностимуляторы бактериальногопроисхождения | Иммуностимулирующий эффект Противовоспалительный эффект Стимулирующий регенерацию эффект | -Трофические язвы (вялозаживающие). -Устранение отечности тканей после хирургических вмешательств. | Продигиозан |
| Иммуностимуляторы животного происхождения | Иммуностимулирующий эффект | - Иммунодефицитные состояния (транзиторные и хронические) с преимущественным поражением гуморального звена иммунитета; - гнойные и септические процессы. - вторичный иммунодефицит (обострения хронических инфекционных заболеваний). - лейкозы (комплексное лечение). - профилактика инфекционных осложнений после хирургических операций, механических, термических и химических травм. | Миелопид |
| Рекомбинантные цитокины | Иммуностимулирующий эффект Лейкопоэтический эффект | -в качестве стимулятора лейкопоэза при токсической лейкопении II — IV степени, осложняющей химио- и радиотерапию злокачественных опухолей. - как протектора лейкопоэза, при необходимости проведения химиотерапии в условиях лейкопенического фона (число лейкоцитов периферической крови не менее 3х10(9)/л). | Беталейкин |
| Синтетические иммуностимуляторы | Иммуностимулирующий эффект | -Иммуномодулирующая и биостимулирующая терапия у взрослых и детей при состояниях и заболеваниях, сопровождающихся снижением клеточного иммунитета: острых и хронических гнойно-воспалительных заболеваниях костей и мягких тканей, острых и хронических вирусных и бактериальных инфекций, нарушении регенераторных процессов, состояниях, связанных с гипофункцией тимуса, с угнетением иммунитета и кроветворения после проведения лучевой терапии или химиотерапии у онкологических больных; - в акушерско-гинекологической практике при анемии, токсикозах, гнойно-воспалительных и других заболеваниях и состояниях с исходно сниженными показателями клеточного иммунитета. - Препарат используют также с целью профилактики инфекционных осложнений, угнетения иммунитета, кроветворения, процессов регенерации в посттравматическом и послеоперационном периоде, в процессе проведения лучевой терапии или химиотерапии, при использовании массивных доз антибиотиков. | Тимоген |
| Гепатопротекторный эффект Иммуностимулирующий эффект Дезинтоксикационный эффект | -Применяют у взрослых для профилактики и лечения иммунодефицитных состояний различной этиологии. | Имунофан | |
| Иммуностимулирующий эффект Противогельминтный эффект | - Аскаридоз, анкилостомоз, некатороз, стронгилоидоз, трихостронгилез, трихоцефалез, энтеробиоз. - Инфекционные заболевания (рецидивирующий герпес, опоясывающий герпес, хронический активный гепатит В, персистирующий вирусный гепатит); - ревматоидный артрит, болезнь Крона, болезнь Рейтера, афтозный стоматит, СКВ (для поддержания ремиссии); злокачественные новообразования (после хирургического, лучевого или химиотерапевтического лечения) бронхов, толстой кишки, молочных желез, в состоянии ремиссии при болезни Ходжкина, в интервалах цитостатического лечения лейкемии. | Левамизол | |
| Иммуносупрессоры | Противоопухолевый эффект. Алкилирующее соединение | - Мелкоклеточный рак легкого, рак яичников, рак молочной железы, лимфогранулематоз, лимфосаркома, ретикулосаркома, остеогенная саркома, множественная миелома, хронический лимфолейкоз, острый лимфобластный лейкоз, опухоль Вильмса, саркома Юинга, семинома яичка; - аутоиммунные заболевания: ревматоидный артрит, псориатический артрит, коллагенозы, аутоиммунная анемия, нефротический синдром, подавление реакции отторжения трансплантантов. | Циклофосфамид |
| Иммунодепрессивный эффект | - применяют у взрослых при пересадке почек, сердца, поджелудочной железы, костного мозга, кожных трансплантантов, вживления искусственных клапанов сердца и водителей ритма. - для предупреждения РТПХ; -при аутоиммунных заболеваниях. | Циклоспорин | |
| Иммунодепрессивный эффект | Иммуноглобулин антирезус — Rh о (Д) человека применяют у Rh о (Д) — отрицательных родильниц, несенсибилизированных к Rh о (Д) изоантигену, родивших Rh о (Д) — положительного ребенка, совместимого с матерью по группам крови системы АВО. | Rh-D-иммуноглобулин | |
| Средства угнетающие высвобождение медиаторов аллергии | Противоаллергический эффект. Стабилизатор мембран тучных клеток | Монотерапия заболеваний дыхательных путей с наличием обратимой обструкции у пациентов различных возрастных групп: бронхиальная астма различного генеза; астматический бронхит; бронхоспастические реакции, вызываемые рядом стимулов, таких как холодный воздух, вдыхаемые аллергены, атмосферные загрязнения и ряд других. - Комплексной терапия у пациентов с астмой. | Недокромил-натрия |
| Средства, предупреждающие выделение медиаторов воспаления и аллергии (глюкокортикостероиды) | Глюкокортикостероидный эффект Иммунодепрессивный эффект Противоаллергический эффект Противовоспалительный эффект | - Циркуляторный коллапс: шок во время или после хирургической операции, травма, потеря крови, инфаркт миокарда, ожоги. - Тяжелые инфекции: токсемия, васкулярный коллапс при менингококковой инфекции, септицемия, дифтерия, брюшной тиф, пневмония, грипп, перитонит, эклампсия. - Экстренные аллергические состояния: астматический статус, ларингеальный отек, дерматоз, острая анафилактическая реакция на лекарственные препараты, переливание сыворотки и антибиотиков, пирогенные реакции. - Острый и хронический полиартрит, плече-лопаточный периартрит, анкилопоэтический спондилоартрит, ревматическая лихорадка, ревматический кардит. - Бронхиальная астма, астматический статус, разные острые и хронические аллергические заболевания (гиперчувствительность к лекарственным препаратам, сывороточная болезнь, крапивница, аллергический ринит, гиперчувствительность к химическим веществам, отек Квинке). - Болезнь Аддисона, болезнь Ходжкина, острая недостаточность коры надпочечников, адреногенитальный синдром. - Гепатит, печеночная кома, гипогликемические состояния, липоидный нефроз, агранулоцитоз, различные формы лейкемии, лимфогранулематоз, тромбоцитопеническая пурпура, гемолитическая анемия. - Диссеминированная красная волчанка, пузырчатка, узелковый периартрит, экзема, зуд, эксполиативный дерматит, псориаз. - Глазные заболевания (симпатическая офтальмия, аллергические формы конъюнктивита, негнойный кератит, Ирит, иридоциклит, увеит, хориоидит). - | Преднизолон |
| Антагонисты Н1- гистаминовых рецепторов | Антигистаминный эффект. H1-гистаминоблокирующий эффект. | Аллергический ринит, аллергический конъюнктивит, хроническая крапивница, псевдоаллергические реакции на фоне гистаминолибераторов, аллергические реакции на укусы насекомых, зудящие дерматозы, аллергодерматит, экзема, отек Квинке. | Лоратадин |
| Противоаллергический эффект. Седативный эффект. Противозудный эффект. Снотворный эффект. | крапивница и ангионевротический отек (отек Квинке); поллиноз (сенная лихорадка); аллергические риниты и ринопатии; аллергические конъюнктивиты; начальные стадии бронхиальной астмы легкого течения (в составе комплексной терапии); контактный дерматит; острая и хроническая экзема; зудящие дерматозы, нейродермит; лекарственные сыпи, токсикодермии; сывороточная болезнь; укусы насекомых; острые респираторные заболевания и кишечные инфекции у детей (в сочетании с жаропонижающими средствами). | Хлоропирамин | |
| Антагонисты лейкотриеновых рецепторов | Противовоспалительный эффект противоастматический эффект предупреждает бронхоспазм | Бронхиальная астма (профилактика приступов и поддерживающая терапия), в т.ч. при неэффективности бета-стимуляторов. | Зафирлукаст |