C. Снижение концентрации белка в плазме 3 страница

C Ніфедипін + пентоксифілін

D Дилтіазем + пропранолол

E Каптоприл + аспірин

Тест № 131

Чоловік 54 років, хворіє на ревматичну хворобу серця із застійною серцевою

недостатністю. До схеми лікування пацієнта увійшли дигоксин, еналаприл, гіпотіазид,

фуросемід, аспірин, триметазидин, панангін, молсидомін. Проте достатнього

діуретичного ефекту лікарем не було зафіксовано. Який із призначених препаратів

зменшив ефективність дії діуретиків?

A * Аспірин

B Дигоксин

C Триметазидин

D Нітросорбід

E Панангін

Тест № 132

Хворий, 45 років, 3 місяці тому переніс великовогнищевий інфаркт міокарда. Скарги

відсутні. Об‘єктивно: АТ – 150/90 мм рт.ст. ЧСС – 92 за 1 хв. Тони серця приглушені.

ЕКГ: рубцеві зміни в ділянці задньої стінки лівого шлуночка. Яку комбінацію ліків

можна призначити для найбільш ефективної профілактики повторного ІМ?

A * Аспірин + пропранолол

B Пентоксифілін + нітросорбід

C Аспірин + нітрогліцерин

D Курантил + ніфедипін

E Тиклід + молсидомін

Тест № 133

Хворий на ревматизм 48 р. тривало лікувався з приводу серцевої недостатності, через

14 діб з’явився сухий кашель. Об’єктивно: ЧСС=102 уд/хв, Ps=90 уд/хв. АТ-160/90 мм рт.ст. Побічна дія якого з препаратів, найімовірніше, могла проявитись у хворого?

A * Еналаприлу

B Бісопрололу

C Дигоксину

D Гіпотіазиду

E Фуросеміду

Тест № 134

У пацієнтки 40 років, яка хворіє на тиреотоксичну хворобу серця, з’явились напади

надшлуночкової пароксизмальної тахікардії. Порадьте лікарю найбільш ефективний

патогенетично обгрунтований антиаритмік для даної пацієнтки.

A * Пропранолол

B Дигоксин

C Лідокаїн

D Верапаміл

E Пропафенон

Тест № 135

Чоловік, 42 р., скаржиться на підвищення рівня АТ, яке супроводжується нудотою,

шумом у вухах, головним болем. Об’єктивно: межі серця розширені вліво, тони

приглушені, ЧСС 86 уд./хв, АТ 160/100 мм рт.ст. Зафіксовано підвищення рівня реніну

у плазмі крові в 2,1 рази. Яку з наведених груп гіпотензивних засобів доцільно застосувати?

A * Інгібітори АПФ

B Діуретики

C Периферичні вазодилататори

D Альфа-адреноблокатори

E Антагоністи кальцію

Тест № 136

Чоловік, 42 р., скаржиться на підвищення рівня артеріального тиску, що

супроводжується мерехтінням „мушок” перед очима, шумом у вухах, болем голови.

Об’єктивно: межі серця розширені вліво, тони приглушені, ЧСС 94 уд./хв, АТ 180/100 мм

рт.ст. Яка з наведених комбінацій лікарських засобів є небезпечною?

A * Пропранолол + верапаміл

B Еналаприл + гіпотіазид

C Доксазозин + фуросемід

D Каптоприл + верапаміл

E Ніфедипін + пропранолол

Тест № 137

Жінка, 44 р., скаржиться на підвищення рівня артеріального тиску, що супроводжується

болем голови, болем в ділянці серця без іррадіації. Об’єктивно: межі серця розширені

вліво, тони приглушені, ЧСС 94 уд./хв, АТ 160/100 мм рт.ст. Рівень глюкози у плазмі

крові 8,6 ммоль/л. Який з наведених лікарських засобів є найбільш ефективним у

комплексній терапії даного захворювання?

A * Еналаприл

B Гіпотіазид

C Пропранолол

D Папаверин

E Раунатин

Тест № 138

У хворого на артеріальну гіпертензію при обстеженні виявлено ІХС, стенокардію

II ф.кл., надшлуночкові екстрасистоли. Виберіть засіб для лікування артеріальної

гіпертензії.

A * Пропранолол

B Ніфедипін

C Празозин

D Гіпотіазид

E Фуросемід

Тест № 139

У хворого на гіпертонічну хворобу із супутньою ІХС, серцевою недостатністю І стадія,

І ФК. АТ=140/100 мм рт. ст., ЧСС=54/хв. Виберіть оптимальний гіпотензивний засіб з

числа наведених

A * Амлодипін

B Верапаміл

C Пропранолол

D Резерпін

E Метилдопа

Тест № 140

До провізора звернувся пацієнт, якому рекомендовано прийом ацетилсаліцилової

кислоти в якості антиагреганта. Яку добову дозу у грамах слід рекомендувати для

постійного прийому?

A * 0,1–0,3 г

B 0,5–1,0 г

C 1,0–2,0 г

D 2,0–3,0 г

E Більше 4,0 г

Тест № 141

Хворому з гіпертонічною хворобою призначено гіпотензивний препарат. Через 20 діб

прийому у хворого з'явились депресія, нічні жахи, періодичне блювання, пронос,

жовтяниця, біль у суглобах, підвищилась температура тіла. Назвіть його:

A * Метилдопа

B Клофелін

C Анаприлін

D Верапаміл

E Каптоприл

Тест № 142

У хворого з артеріальною гіпертензією та хронічним бронхітом раптово виник сухий

кашель, задишка, температура тіла не змінилась. Відомо, що хворий приймає

каптоприл. Поясніть цей феномен при прийомі препарату:

A * Збільшене утворення брадикініну

B Збільшене утворення ангіотензину І

C Збільшене утворення реніну

D Зменшене утворення альдостерону

E Збільшення утворення Na-уретичного пептиду

Тест № 143

У хворого на бронхіальну астму, який отримує сальбутамол в інгаляціях, теопек у

таблетках, флутиказон, атровент та серевент в інгаляціях, раптово виникли біль за

грудиною, тахікардія, шлуночкова екстрасистолія. Який з наведених засобів викликав

це ускладнення з найбільшою імовірністю ?

A * Теопек

B Флутиказон

C Атровент

D Серевент

E Сальбутамол

Тест № 144

У хворого 40 років, що хворіє гіпертонічну хворобу та отримує відповідне лікування,

з’явились задишка та набряки нижніх кінцівок. Який з наведених гіпотензивних засобів

необхідно додати у лікувальну схему ?

A * Індапамід

B Пропранолол

C Метилдопа

D Верапаміл

E Доксазозин

Тест № 145

У пацієнтки 40 років, яка з приводу загострення бронхіту приймала ампіцилін протягом

7 діб, виникли загальна слабість, здуття живота, періодичні проноси, які змінюються

закрепами. Який з наведених засобів слід рекомендувати для нормалізації цього стану?

A * Лінекс

B Церукал

C Лоперамід

D Гуталакс

E Де-нол

Тест № 146

У хворого на артеріальну гіпертензію виявлено ІХС, серцеву недостатність ІIБ, ІІІ ФК,

цукровий діабет II типу, субкомпенсований. Призначте оптимальний гіпотензивний

засіб ?

A * Еналаприл

B Верапаміл

C Пропранолол

D Гіпотіазид

E Гідралазин

Тест № 147

У хворої 36 років виявлено атипову позагоспітальну пневмонію, яка викликана

мікоплазменною інфекцією. Який антибактеріальний засіб буде найефективнішим в

цьому випадку ?

A * Мідекаміцин

B Ванкоміцин

C Ампіцилін

D Біцилін-5

E Цефуроксим

Тест № 148

У 18-річної хворої з’явились тонічні судоми кінцівок, які змінились на клонічні.

Свідомість втрачена. З рота виділяється кров’яниста піна. Зіниці широкі, фотореакції

відсутні. Обличчя червоне. ЧСС-62 уд./хв., АТ-115/70 мм рт.ст. Вкажіть препарат вибору

для зняття приступів.

A * Діазепам

B Фінлепсин

C Гексенал

D Закис азоту з киснем

E Оксибутират натрію

Тест № 149

Хворий 28 років на роботі раптово втратив свідомість. З паспорта відомо, що він

хворіє на цукровий діабет і отримує інсулін Хумодар Б 22 ОД вранці та 14 ОД ввечері.

Об’єктивно: шкіра волога, судомні скорочення м’язів, зіниці розширені, ЧСС-84 уд./хв.,

АТ-130/80 мм рт.ст. Яку невідкладну допомогу потрібно надати хворому?

A * 40% розчин глюкози внутрішньовенно струйно

B 5% розчин глюкози внутрішньовенно краплинно

C Гідрокортизон внутрішньовенно

D Адреналін підшкірно

E Глюкагон внутрішньом’язово

Тест № 150

Під час епідемії грипу необхідно провести профілактику. Які методи екстреної

профілактики застосовуються для цього?

A * Ремантадин

B Оксолінова мазь

C Живі вакцини

D Аспірин

E Ацикловір

Тест № 151

Хворий 44 років надійшов до реанімаційного відділення з ревматичною

мітрально-аортальною вадою, яка після фізичного навантаження ускладнилась

гострою лівошлуночковою недостатністю (ЧСС-110 уд./хв., ЧД-32 за хв., АТ-130/40 мм

рт.ст., в нижніх відділах легенів – вологі хрипи). З якого препарату доцільно розпочати

лікування?

A * Лазикс

B Дигітоксин

C Дофамін

D Дигоксин

E Добутамін

Тест № 152

Хвора 18 років надійшла до приймального відділення з судомним нападом.

Використання діазепаму на догоспітальному етапі дало слабкий і короткочасний ефект.

В анамнезі лікування ізоніазидом з приводу віражу туберкулінових реакцій.

Раціональна терапія цього стану повинна включати:

A * Піридоксин

B Дифенін

C Гідрокарбонат натрію

D Сульфат магнію

E Активоване вугілля

Тест № 153

При огляді дитини 5 років відмічено психомоторне збудження, дезорієнтація у просторі

і часу, розширення зіниць з відсутністю реагування на світло, суха гаряча шкіра,

гіперемія обличчя. АТ- 90/40 мм рт.ст., ЧСС - 112 уд./хв. Відомо, що він з’їв якісь квіти,

схожі на дурман. Які з названих ліків слід призначить?

A * Прозерин

B Атропіну сульфат

C Кофеїн

D Морфіну гідрохлорид

E Аспірин

Тест № 154

У хворого на гострий пієлонефрит інтенсивний біль в попереку, часті позиви до

сечовипускання, температура тіла 39°С, АТ - 80/60 мм рт.ст., піурія. Які препарати

показані хворому в першу чергу?

A * Антибіотики

B Сульфаніламіди

C Анальгетики

D Цитостатики

E Гормональні препарати

Тест № 155

Хвора 46 років скаржиться на інтенсивний біль у правому підребер’ї, нудоту, блювоту,

гіркоту в роті. В анамнезі – жовчнокам’яна хвороба. При пальпації живота – болісність

в проекції жовчного міхура. На догоспітальному етапі необхідно призначити:

A * Но-шпа

B Карсил

C Магнію сульфат

D Холестирамін

E Індометацин

Тест № 156

Який засіб є першочерговим при лікуванні анафілактичного шоку, щоб не припустити

зупинки серця?

A * Адреналін в/в

B Гідрокортизон в/в

C Кортизон в/в

D Антигістамінні засоби

E Кристалоїдні розчини в/в

Тест № 157

Антидотна терапія при отруєннях неорганічними сполуками ртуті здійснюється

використанням:

A * Унітіол 1 мл на 10 кг маси тіла

B Налоксон 0,01 мг/кг маси тіла

C Тетацин кальцію 75 мг/кг маси тіла на добу

D Десферал 80 мг/кг маси тіла на добу

E Дексаметазон 0,5 мг/кг на одне введення

Тест № 158

Під час надання ургентної гіпотензивної допомоги хворому з неускладненим

гіпертензивним кризом, було виявлено різке короткочасне підвищення артеріального

тиску. Який препарат отримував хворий?

A * Клофелін

B Діазепам

C Дібазол

D Фуросемід

E Папаверину гідрохлорид

Тест № 159

Після перенесеного інфаркту міокарда хворому рекомендовано призначення в

комплексній терапії антиагреганту. В анамнезі виразка шлунку. Якому засобу Ви

віддасте перевагу?

A * Клопідогрель

B Курантил

C Фенілін

D Гепарин

E Аспекард

Тест № 160

Хвора 67 років з ішемічною хворобою серця, миготливою аритмією, серцевою

недостатністю П Б ст., Ш ф.кл. отримує комплексну терапію із залученням серцевого

глікозиду, діуретика, інгібітору АПФ, метаболіту. Виберіть критерій ефективності

призначеного корглікона:

A * Збільшення фракції викиду

B Зменшення хвилинного об’єму серця

C Зменшення діаметру аорти

D Зменшення кінцевого систолічного об’єму

E Збільшення кінцевого діастолічного об’єму

Тест № 161

Пацієнт 62 років хворіє на ішемічну хворобу серця, стенокардія напруги Ш ф.кл.,

постінфарктний (2003) та атеросклеротичний кардіосклероз, СН І ст. ЧСС – 76 уд./хв.,

ЧД - 17 за хв., АТ - 136/84 мм рт. ст. Печінка не пальпується, набряків немає. У

комбіновану фармакотерапію входить метопролол. З якою метою призначено цей

препарат?

A * Зниження потреби міокарду в кисні

B Антиаритмічна дія

C Пригнічення активності реніну

D Зниження периферичного опору судин

E Підвищення рівня глюкози в крові

Тест № 162

Хвора 57 років з хронічним обструктивним захворюванням легенів, ішемічною

хворобою серця (стенокардія напруги), екстрасистолічна аритмія скаржиться на

почастішання загрудинного болю. Який антиангінальний лікарський засіб

протипоказаний хворій?

A * Пропранолол

B Ніфедипін

C Нітросорбід

D Верапаміл

E Ізокет

Тест № 163

Під час лікування хронічної серцевої недостатності дигоксином у хворого виникла

синусова брадикардія (ЧСС - 48 уд./хв.), нудота, блювота, погіршення зору. Який з

препаратів є антидотом в цьому випадку?

A * Унітіол

B Тетацин-кальцій

C Дипіроксам

D Амілнітріт

E Атропіну сульфат

Тест № 164

У відділенні невідкладної допомоги здійснюється лікування хворого 68 років з гострим

коронарним синдромом. Протягом третьої доби ЧСС у хворого 30-34 за хвилину. На

ЕКГ: повна атріо-вентрикулярна блокада. Який лікарський засіб є показаним для надання

невідкладної допомоги?

A * Атропіну сульфат

B Еуфілін

C Ніфедипін

D Обзідан

E Курантил

Тест № 165

В приймальне відділення лікарні звернувся хворий 53 років із скаргами на слабкість,

задишку, стискаючі болі у лівій половині грудної клітки, серцебиття. На ЕКГ зафіксовано

пароксизм суправентрикулярної тахікардії. Зазначте препарат першочергового вибору:

A * Верапаміл

B Нітросорбід

C Анаприлін

D Лідокаїн

E Строфантин

Тест № 166

Хворому 40 років із скаргами на печію, дисфагію, біль в епігастральній ділянці

натщесерце та через 2 години після їжи, проведене фіброскопічне дослідження.

Виявлена дуоденальна виразка, гістологічний аналіз слизової оболонки шлунку –

наявність Helicobacter pylori. Яку групу препаратів Ви порекомендуєте хворому?

A * Протимікробні

B Вітаміни

C Прокінетики

D Ненаркотичні анальгетики

E Наркотичні анальгетики

Тест № 167

У хворого 53 років дрібновузловий цироз печінки. Приймає гепатопротектори і

глюкокортикостероїди. На протязі останніх 3 місяців скаржиться на наростаючі

набряки нижніх кінцівок, збільшення живота, задишку. Яку комбінацію ліків доцільно

додати до лікування, яке вже здійснюється?

A * Верошпірон + фуросемід

B Альбумін + аскорутин

C Верошпірон + аскорутин

D Лідокаїн + гіпотіазид

E Ретаболіл + фуросемід

Тест № 168

Хворий 70 років перебуває на лікуванні у травматологічному відділенні з діагнозом:

перелом шийки стегна Який лікарський засіб треба призначити з метою профілактики

тромбоемболічних ускладнень?

A * Гепарин

B Ацетилсаліцилова кислота

C Квадевіт

D Кордарон

E Нітрогліцерин

Тест № 169

Хворому В. 34 років встановлено діагноз гострий пієлонефрит. Яка група лікарських

засобів у лікуванні є на першому місці:

A * Антибіотики

B Урикозуричні засоби

C Спазмолітики

D Сечогінні

E Нефропротектори

Тест № 170

Хворому К. 55 років для посилення антиагрегантного ефекту при лікуванні дрібно

вогнищевого інфаркту міокарда необхідно призначити:

A * Клопідогрель.

B Абсіксимаб

C Тиклопідин

D Гірудин

E Дипіридамол

Тест № 171

Хворий С. 47 років приймає преднізолон у дозі 30 мг на добу для лікування

бронхіальної астми. Раптово виникла біль в епігастральній ділянці. Яке ускладнення

гормонотерапії найбільш ймовірно ?

A * Пептична виразка шлунка

B Гострий панкреатит

C Гострий коліт

D Інфаркт міокарда

E Гострий холецистит

Тест № 172

Хворий А., 25 років, лікується з приводу дисемінованого туберкульозу легень. Який

лікарський засіб міг спричинити гепатит, свербіж та червоне забарвлення сечі?

A * Рифампіцин

B Ізоніазид

C Піразинамід

D Амікацин

E Стрептоміцин

Тест № 173

Хворий В., 60 років, з артеріальною гіпертензією та брадикардією госпіталізований в

кардіологічне відділення. Який лікарський засобів доцільно йому призначити?

A * Ніфедипін

B Доксазозин

C Атенолол

D Метилдопа

E Еналаприл

Тест № 174

Хворому Л. 70 років, встановлено діагноз: гіперацидний гастрит та супутній цукровий

діабет 2 типу. Порекомендуйте лікарю антацидний лікарський засіб для даного хворого.

A * Альмагель

B Вікалін

C Ріволокс

D Гастерін

E Гастал

Тест № 175

Хворий К., 46 років, з хронічним бронхітом звернувся в аптеку. Який лікарський засіб

можна придбати в аптеці для полегшення відходження густого та в'язкого харкотиння.

A * Амброксол

B Фалімінт

C Лібексин

D Глаувент

E Сальбутамол

Тест № 176

Вагітна жінка, 26 років, (III триместр вагітності) скаржиться на підвищення температури

тіла до 39°С. Який жарознижуючий лікарський засіб можна запропонувати в цій

ситуації?

A * Панадол

B Аспірин

C Диклофенак

D Анальгін

E Індометацин

Тест № 177

Дитина, 7 років, хворіє на бронхіальну астму 3 роки. Респіраторні інфекції та фізичні

навантаження провокують напади, які виникають переважно в нічний час 2-3 рази на

місяць. Порекомендуйте молодому лікарю лікарський засіб для базисної терапії.

A * Кромоглікат натрію

B Еуфілін

C Оксацилін

D Астмопент

E Бромгексин

Тест № 178

У хворого на виразкову хворобу під час комбінованої фармакотерапії випорожнення

набули чорного забарвлення. Назвіть препарат, який міг спричинити таку зміну:

A * Де-нол

B Омепразол

C Актовегін

D Метронідазол

E Ранітидин

Тест № 179

Хворому М., який місяць тому переніс гострий інфаркт міокарда, для профілактики

тромбоутворення призначено ацетилсаліцилову кислоту. В якій дозі треба

рекомендувати цей лікарський засіб у такій клінічній ситуації?

A * 100-300 мг

B 500 мг

C 3000 мг

D 1000 мг

E 750 мг

Тест № 180

Хворий П., 67 років, знаходиться у терапевтичному відділенні з приводу прогресування

серцевої недостатності. Через 3 тижні лікування стан пацієнта погіршився, що

проявилось зниженням апетиту, нудотою, при погляді на джерело світла з’явились

райдужні кола. Який із лікарських засобів міг спричинити вказаний стан?

A * Дигоксин

B Нітросорбід

C Каптоприл

D Гідрохлортіазид

E Аспекард

Тест № 181

Хворий, 52 років, з метою купірування нападу стенокардії прийняв таблетку

нітрогліцерину після чого відчув сильний біль голови. Який лікарський засіб слід

рекомендувати приймати одночасно з нітратами для зменшення інтенсивності болю

голови?

A * Валідол

B Кеторолак

C Суматриптан

D Аспірин

E Кофеїн

Тест № 182

Хворій, яка страждає на бронхіальну астму, встановлено діагноз гіпертонічної хвороби.

Який гіпотензивний препарат протипоказаний цій пацієнтці?

A * Анаприлін

B Каптоприл

C Амлодипін

D Гіпотіазид

E Верапаміл

Тест № 183

У хворої В., 55 років, яка тривалий час приймає гідрохлортіазид з приводу лікування

гіпертонічної хвороби, з’явились м’язова слабкість, судоми м’язів нижніх кінцівок,

відчуття перебоїв у роботі серця. Яке ускладнення фармакотерапії найбільш ймовірно

виникло у даної хворої?

A * Гіпокаліемія

B Гіпонатріемія

C Гіпокальціемія

D Гіпермагніемія

E Гіперкальціемія

Тест № 184

Хворий Б., 35 років хворіє на виразкову хворобу асоційовану з Helicobacter pylori. Лікар

призначив амоксицилін, омепразол, вентер, маалокс, квамател. Вкажіть який із

перерахованих лікарських засобів має антимікробну дію?

A * Амоксицилін

B Вентер

C Маалокс

D Омепразол

E Квамател

Тест № 185

Хвора К., вагітність І триместр, встановлено діагноз гострого пієлонефриту. Який

антибіотик є препаратом вибору для лікування цієї пацієнтки?

A * Амоксицилін

B Норфлоксацин

C Гентаміцин

D Хлорамфенікол

E Амікацин

Тест № 186

Хвора М., 64 роки, приймає нітросорбід по 10 мг 4 р/д. Через три тижні від початку

терапії збільшилась кількість та тривалість нападів стенокардії, що лікар пов’язав із

розвитком толерантності до нітратів. Які рекомендації щодо подальшої фармакотерапії

є раціональними у цьому випадку?

A * Відмінити нітрати та призначити сидноніміни

B Зменшити дозу нітратів

C Збільшити дозу нітратів

D Додатково призначити серцеві глікозиди

E Припинити використання антиангінальних ЛЗ

Тест № 187

Хворий Н., 63роки, регулярно приймає фуросемід 3 р/тиждень з приводу хронічної

серцевої недостатності. Тиждень тому захворів на пневмонію, з приводу чого було

призначено комбіновану фармакотерапію. На п’ятий день лікування у хворого

погіршився слух. Який лікарський засіб при одночасному застосуванні з фуросемідом