Правила использования ножниц штилле

• ввести режущую часть ножниц между гипсом и введенным под него шпателем
• приподнять одной рукой верхнюю ручку, благодаря чему соединенный с ней резец опускается
• протолкнуть резец вперед рукой при помощи нижней ручки
• произвести рассечение повязки, сближая обе руки

Примечание. При разрезании гипсовой повязки необходимо соблюдать осторожность, чтобы не травмировать конечность.

1. Развести максимально в стороны края резца после разрезания повязки по длине.
2. Снять осторожно повязку, поддерживая периферическую часть конечности.
3. Обмыть кожу после снятия гипсовой повязки теплой водой с мылом и мягкой ветошью.
4. высушить кожу промокательными движениями индивидуальным полотенцем.
5. Обработать кожу конечности вазелиновым маслом.

Примечание. Размягчить гипертоническим раствором трудноснимаемые гипсовые повязки в области голеностопного и локтевого суставов.

НАЛОЖЕНИЕ ОККЛЮЗИОННОЙ ПОВЯЗКИ

ПРИ ОТКРЫТОМ ПНЕВМОТОРАКСЕ

Показания: острый пневмоторакс, закрытый пневмоторакс (при транспортировке может перейти в открытый)

Оснащение: раствор антисептика, стерильные салфетки, воздухонепроницаемая ткань (клеенка, целлофан, ИПП), ватно-марлевые подушечки ИПП, бинт

Последовательность действий:

1. Придать пациенту полусидячее положение лицом к себе, успокоить
2. Надеть резиновые перчатки
3. Осмотреть место травмы, убедиться в наличие открытого пневмоторакса
4. Объяснить пациенту ход предстоящей манипуляции
5. Обработать кожу вокруг раны раствором антисептика
6. Наложить на рану стерильные салфетки или подушечки индивидуального пакета
7. Зафиксировать перевязочный материал двумя-тремя турами бинта
8. Положить сверху воздухонепроницаемую ткань или прорезиненную внутреннюю оболочку ИПП
9. Закрепить циркулярными турами бинта
10. Закончить бинтование, концы бинта приколоть булавкой или завязать на узел

Примечание. Необходимо убедиться в эффективности повязки: повязка сухая, не промокает, хорошо держится, подсоса воздуха в плевральную полость нет.

ОКАЗАНИЕ ПЕРВОЙ ПОМОЩИ ПРИ ТРАВМАХ

Укладка пострадавшего в позу «лягушки», помощь при переломе костей таза

• Убедиться в наличии перелома костей таза.
• Успокоить пациента
• Осторожно, при помощи 3 помощников, уложить пострадавшего на жесткие носилки («щит») на спину
• Согнуть ноги пострадавшего в коленях и слегка развести их в стороны.
• Под коленные суставы подложить свернутое рулоном одеяло или одежду.
• Провести обезболивание в/м промедол 2%-2 мл.
• Измерить артериальное давление, ЧДД, пульс, следить за сознанием
• По назначению врача ввести противошоковые препараты
• Провести катетеризацию мочевого пузыря

Наложение шины на шейный отдел позвоночника

• Убедиться в наличии травмы, связанной с падением, ушибом, сдавлением
• Успокоить пациента
• Подвести под шейный отдел позвоночника шину при помощи помощников. Поворачивать голову категорически запрещается
• Зафиксировать шину, не меняя положения головы
• Спросить пострадавшего, не мешает ли ему шина глотать, дышать
• Переложить его на жесткие носилки

Первая помощь при травме позвоночника

• Убедиться в наличии травмы
• Успокоить пациента, и запретить ему двигаться
• С помощью трех помощников осторожно переложить пострадавшего на жесткие носилки
• Провести обезболивание в/м промедол 2%-2 мл.
• Осторожно подложить под место перелома небольшой валик
• Провести по показаниям катетеризацию мочевого пузыря (при наличии всего необходимого), если нет травмы уретры
• Вызвать скорую медицинскую помощь или без тряски, медленно, транспортировать пострадавшего в стационар

Примечание. При отсутствии жестких носилок пострадавшего можно транспортировать лежа на животе, подложив под грудь и голени подушки.