В. коровин, врач-субординатор 7 страница
А ведь в Европу табак попал сравнительно недавно — после второго похода Христофора Колумба к берегам Америки, в 1493—1496 годах. Но — чуточку истории. В 1492 году Колумб и члены команды корабля «Сайта Мария» высадились на побережье Кубы. Аборигены этого острова встретили пришельцев с точки зрения испанцев необычно — с дымящимися головнями в руках, называемыми «сигаро». Дым, исходивший от этих головешек, по выражению Колумба, аборигены «пили».
В декабре того же года «Сайта Мария» потерпела крушение, и всех участников экспедиции переправить обратно в Европу было невозможно. На маленьком судне «Нинья» Колумб с частью своих людей отправился на родину, чтобы организовать второй поход. Оставшиеся на Кубе матросы во главе с монахом Фра Романе Пано стали первыми европейцами, научившимися «пить» табачный дым, переняв этот «опыт» у местных жителей. И хотя в представлении набожных испанцев дым из ноздрей могли пускать только черти, они переняли эту привычку — такой притягательной оказалась сила табака.
Растение, получившее имя от названия провинции Табаго на острове Гаити, начало победоносное шествие по странам и континентам. После того как семена табака были завезены в Испанию (и зелье вошло в моду!), их стали продавать в соседние страны. Затем, в эпоху великих географических открытий, морскими и сухопутными караванными путями они были доставлены в различные уголки земного шара. Столь быстрому распространению табака способствовало его удивительное свойство, которое, кстати, испытал каждый из вас, — привыкание к нему, перерастающее затем в мучительную потребность. Люди не могли справиться со своим пристрастием.
Это сейчас мы убежденно говорим — справиться. А ведь в те не столь далекие времена табашники и не помышляли об избавлении от «забавы для дураков». Напротив, все большее число людей старалось приобщиться к потреблению табачного дыма, тем более что табаку приписывали целебные свойства — отпугивание болезней (а в те годы в Европе свирепствовали чума и холера), злых духов, стимуляцию важнейших жизненных процессов, успокаивающее действие.
Впрочем, велась и борьба с табакокурением, причем нешуточная. Например, в Англии, согласно указу от 1585 года, табашники приравнивались к ворам, их водили по улицам с веревкой на шее. А в 1604 году пришедший к власти Яков I Стюарт объявил курение «вредным, неблагочестивым и неподходящим для цивилизованного человека занятием». Он выпустил даже трактат «О вреде табака», который заключил словами: «Привычка, противная зрению, невыносимая для обоняния, вредная для мозга, опасная для легких...» Этот трактат стал первой популярной книгой, призванной развенчать все небылицы о чудодейственных свойствах, приписываемых в те времена табачному зелью.
В Италии поступали с табашниками более жестко, ибо там табак был объявлен «забавой дьявола». Римские папы даже пытались отлучать от церкви всех нюхающих табак и вдыхающих его дым. А в назидание верующим пятерых монахов, уличенных в табакокурении, заживо замуровали в монастырскую стену.
В Россию табак попал в 1585 году — его завезли английские купцы через Архангельск. Они же приучили многих поморов к вдыханию ядовитой гадости, а те, в свою очередь, стали приобщать к «дьявольской забаве» других людей. Те, естественно, продолжали эту «эстафету».
Тем не менее культивировался табак в нашей стране очень медленно. Россияне неохотно приобщались к заморскому зелью. Больше того, наши набожные предки всячески препятствовали распространению табака. Так, в царствование Михаила Федоровича (по его указанию, кстати, был запрещен ввоз водки в Россию!) выявленных табашников наказывали шестьюдесятью ударами палки по стопам. Если это не помогало и табашника вторично заставали за «неблагочестивым» занятием, ему отрезали нос и уши. А после опустошительного пожара в Москве в 1634 году, причиной которого явилось табакокурение, табашнику грозила смертная казнь.
Но уже при Алексее Михайловиче, сыне Михаила Федоровича, эта мера была отменена. В то же время в специальном Уложении 1649 года было велено «всех, у кого будет найдено богомерзкое зелье, пытать, бить на „козле" кнутом, пока не признается, откуда зелье получено». Частных торговцев табаком повелевалось «пороть, ссылать в дальние поселения».
Как видите, противодействие распространению табака было большим. Но в то же время некоторые лекари прописывали вдыхание табачного дыма или нюханье табака как противоядие при лихорадке, насморке. Особенно рекомендовалось окуривать табачным дымом больных чумой, их жилища — в качестве профилактического средства против этой страшной болезни.
Вместе с тем интерес к табаку постоянно подогревался дельцами табачного производства — плантаторами, фабрикантами, купцами, получавшими баснословные прибыли от торговли вонючим зельем.
Я хочу еще раз напомнить: где наркотик — там была, есть и будет мафия. И хотя в те далекие времена еще не было «изобретено» такое слово, но мафия, по сути дела, существовала и повсюду пустила разветвленные корни.
Вплоть до XIX века вредные свойства табака не были изучены, поэтому врачи, среди которых тоже было немало табашников, ничего не могли противопоставить его распространению. Популяризации зелья способствовала и мощная реклама — в виде различных причиндалов табашника, среди которых были табакерки, кисеты, трубки, шкатулки и многое другое.
Кстати, сегодня такая реклама, запрещенная во всех цивилизованных странах, у нас принимает все более изощренные формы. Организуются различные телешоу или подобие лотерей, где обладатели определенного количества пустых пачек сигарет той или иной марки получают возможность выиграть, скажем, видеомагнитофон или даже автомобиль. На телеэкране разыгрываются блестяще исполненные сценки, где герой обязательно достает пачку сигарет и, вложив одну из вонючих сосок в рот, смачно затягивается. На специальных ярких рекламных щитах призывают «вкусить»... Да что перечислять, вы все это и сами видите ежедневно.
Проводя аналогию между прошлым временем и нашим, можно сказать, что табачное закабаление народов земного шара велось не менее активно, чем сейчас. Правда, в те времена возможности были не те — не существовало ни ТВ, ни радио, да и газеты только еще начали появляться. Будь все это в годы распространения табака, нас с вами наверняка уже не было бы. Я имею в виду человечество, которое вымерло бы, как мамонты или динозавры.
В общем, торговля табаком росла ежегодно. Да и правительства многих стран вынуждены были изменить свое отношение к табаку, используя его как источник прибылей.
В России торговля табаком официально была разрешена в 1697 году, а роль активного проводника, открывшего широкий путь вредоносному зелью, сыграл... Петр Первый! После посещения Голландии царь превратился в заядлого табашника и стал склонять к самоотравлению табачным ядом своих приближенных. А чтобы табак быстрее проник в глубь России, Петр разрешил свободный провоз его через границу.
И все же я просто обязан отметить: любителей вдыхать в легкие табачный смрад вплоть до первой мировой войны, до 1914 года, было не так уж много. Антитабачные устои были крепкими. Так, юноши до 18 лет, как правило, не употребляли вина и, естественно, не травили себя табачным зельем; в деревне было позором, если парень травился до женитьбы — такого считали порченым. Женщина и табак — эти понятия считались взаимоисключающими. Разве только нервные интеллигентки, вернее, считающие себя интеллигентками, любили побаловаться пахитоской — так назывались специальные дамские табачные изделия.
Почему «считающие себя интеллигентками»? Да потому, что настоящий интеллигент — носитель высокой культуры. А самоотравление и культура — понятия несовместимые.
Эмансипация, а затем прогресс и мода приобщили наших женщин к отравлению табачной гадостью.
Я вспоминаю вступительные экзамены в университет. Запомнились и абитуриентки, вчерашние школьницы, что называется, кровь с молоком: румяные щеки, алые губы, гладкая чистая кожа, звонкие голоса... А через несколько месяцев мы, парни, называли своих сокурсниц запанибратски «старухами». И в этом шутливом: «Привет, старуха!» был глубокий подтекст. Вчерашние румянощекие девчонки заметно побледнели, кожа на их лицах отливала желтым оттенком, поблекли губы, голоса стали хрипловатыми... А дело в том, что будущие журналистки, еще не познав азов этой профессии, постарались прежде всего напялить на себя образ телекиношного корреспондента-табашника, каким он представал с экрана. И, естественно, дружно стали травиться табачной заразой.
С тех пор прошло более тридцати лет. Некоторых сокурсниц уже не стало — карманный крематорий постоянно требует все новых и новых жертв. Другие, за исключением двоих, которым удалось вырваться из когтистых объятий никотинового зверя, выглядят, прямо скажем, жалко: кожа обвисла серо-желтыми складками, глаза потускнели, голоса охрипли, при разговоре женщины часто кашляют... Мои сокурсницы досрочно состарились, приобрели массу болезней и болячек. И продолжают платить чудовищную дань — здоровьем и деньгами — за право травиться самим и отравлять табачным дымом все живое вокруг.
Давайте посмотрим, за какие такие приобретения вы ежедневно отрывали от семьи, от себя деньги, гробили свое здоровье — ив немалой степени здоровье окружающих вас людей?
Я уже говорил, что в табачном дыме содержится около четырех тысяч различных металлов, соединений, химических веществ. При затяжке табачной взвесью в альвеолах легких (их суммарная площадь равна ста квадратным метрам!) оседают: окись углерода, аммоний, цианистый водород, изопрен, ацеталь-дегид, акролеин, М-нитрозодиметиламин, М-нитрозо-диметилэтиламин, гидразин, нитрометан, нитробензол, ацетон, бензин. Далее — никотин, фенол, 0-кре-зол, 2,4-диметилфенол, М- и Р-крезол, К-этилфенол, нафтиламин, Н-нитрозонорникотин, карбазол, Н-ме-тилкарбазол, индол, Н-метилиндол, бенз(а)трацен, бенз(а)пирен, флюорен, хризен, ДДД и ДЦТ-инсектициды, 4,4-дихлоростильбен; а еще калий, натрий, цинк, свинец, алюминий, медь, кадмий, никель, марганец, сурьма, железо, мышьяк, теллур, висмут, ртуть, лантан, скандий, хром, серебро, селений, кобальт, цезий, золото (0,0002 мкг на одну сигарету). Одновременно во время затяжки вы запускаете в себя радиоактивные вещества, выделенные кремнием, кальцием, титаном, стронцием, таллием, полонием. Всеми одновременно! Вот, кстати, почему табашник, пропустив через себя дым от двадцати сигарет (одна пачка), получает дозу облучения в 3,5 раза выше принятой международным соглашением по защите от радиации. Всего пять пачек сигарет, которые большинство из вас высасывало в течение четырех-пяти дней, по степени риска приравниваются к году работы с токсичными веществами.
Попробуй заставь кого-нибудь из вас поработать с теми же стронцием, полонием, ртутью и так далее — наверняка потребуете повышенной оплаты, льготного отпуска, соков за вредность. А тут добровольно, даже с некоей радостью вбивали в себя перечисленные «прелести», да еще и денежки платили при этом немалые!..
Я не хочу ограничиваться простым перечислением всяких веществ и соединений, которые вы извлекали из табачной заразы. Ведь иные названия ни о чем не говорят непосвященному. И никто и никогда, особенно из заинтересованных лиц, вам ничего не говорил об этом, чтобы, не дай Бог, своим детям и внукам вы не заказали дорогу к табачному дерьму. Так что о некоторых веществах я расскажу более подробно. Рекомендую даже записать.
Антрацен (бенз(а)трацен). При вдыхании пыли или паров антрацена происходит отек век, раздражение слизистых оболочек горла, носа. При длительном воздействии обнаруживается снижение прироста массы тела, возникают фибромные заболевания у женщин.
Пирен (бенз(а)пирен). Хорошо растворим в крови человека, связывается с глобулином. При остром воздействии вызывает судороги, спазмы дыхательных путей, парезы конечностей. Резко снижается гемоглобин крови, одновременно в моче увеличивается содержание белка и сахара. При воздействии в малых количествах — головная боль, слабость, нарушения функции печени, склонность к лейкоцитозу.
2,4-диметилфенол. Угнетает высшие нервные центры, действует наркотически, вызывает дистрофические изменения в печени, миокарде легких, а также распад эритроцитов в крови.
Этилфенол. Вдыхание паров вызывает возбуждение, повышается двигательная активность; затем резкое снижение артериального давления, острое угнетение, шаткость походки. Попадание на кожу вызывает тот же эффект.
Нитробензол. При вдыхании в больших концентрациях почти мгновенная потеря сознания и смерть в течение нескольких минут (яд нервно-паралитического действия). При малых концентрациях — возбуждение, подобное алкогольному, затем слабость, сонливость, мышечные подергивания, отсутствие аппетита, тошнота. Длительное вдыхание вызывает необратимые изменения кровеносных сосудов (особенно мозга).
Нитрометан. При вдыхании — учащение пульса, увеличение объема дыхания, ослабление внимания, кашель, хрипы в легких. При высоких концентрациях развивается наркотическое состояние с психической травмой.
Нафтиламин. Является метгемоглобинообразователем (вызывает гемолитическую анемию). Приводит к кислородному голоданию мозга, частым головным болям, угнетению нервно-психической деятельности.
N-нитрозодиметиламин, N-нитрозодиметилэтиламин. Жидкие вещества стсарактерным запахом аммиака, обладают токсическим действием, подобным действию аммиака, но более сильно выраженным.
Бензин. Под влиянием паров бензина понижается кровяное давление, пульс замедляется. При хроническом отравлении наступает утомляемость, похудение, учащаются заболевания верхних дыхательных путей, расстройства печени, глазные заболевания.
Угарный газ. Легко соединяется с гемоглобином крови и делает его неспособным переносить кислород.
Цианистый водород (синильная кислота). Сильный яд, действующий на центральную нервную систему.
Аммиак. Вдыхание аммиака вызывает раздражение слизистой оболочки бронхов, слезотечение.
Крезол. Продукт каменноугольной смолы. Анти-оксидент.
Карбазол. Применяется в производстве инсектицидов. Сильный яд.
Пиридоновые основания: никотин, никотиновая кислота, пиримиды. Применяются в синтезе гербицидов, лекарств.
Наортамин. Используется как сырье для инсектицидов.
Ацетон (диметилкетон). При вдыхании паров ацетона происходит кислородное голодание мозга.
Ацетальдегид. Окисляется в крови кислородом до уксусной кислоты.
Бензол. Органический растворитель.
Фенол-карболовая кислота. При попадании на кожу вызывает ожоги и долго не заживающие раны.
Н-этилфенол, 2,4-диметилфенол. Антиокислиты, замедляют реакции окисления в организме.
Акролеин. Сильный лакриматор (группа ОВ, которая действует на слизистую глаз), вызывает обильное слезотечение.
Гидразин. Применяется как инсектицид; один из горючих компонентов ракетного топлива.
Индол-бензопирен. Лежит в основе сильнодействующих биологически активных веществ (трипторан, резерпин). Индол — сырье для получения ростового вещества — гетероауксина, способного вызвать ненормальный рост клеток человеческого организма.
Еще?.. Для того чтобы перечислить хотя бы все канцерогенные вещества (а их продуцируется в табачном дыме более восьмидесяти), среди которых двенадцать являются коканцерогенами — непосредственными возбудителями раковых заболеваний, нам потребовалось бы несколько занятий. Я уж не говорю об остальных, почти четырех тысячах веществ, за «обладание» которыми вам пришлось немало потрудиться.
Велики ли количества всех перечисленных веществ, попадающие в легкие при высмаливании табашником лишь одной пачки сигарет? На этот счет тоже имеются уникальные исследования. Пропуская дым от двадцати сигарет через рот в бронхи и легкие, самоотравитель «вкушает» 0,0012 грамма синильной кислоты (это всего лишь в сорок раз меньше смертельной дозы), 0,0013 грамма сероводорода, 0,22 грамма пиридиновых оснований, в том числе 0,18 грамма никотина, 0,64 грамма аммиака, 0,92 грамма оксида углерода и не менее одного грамма концентрата из жидких и твердых продуктов горения и сухой перегонки табака. Это тот самый табачный деготь, грамм которого способен убить быка, но... не табашника. Хотя этот грамм его обязательно умертвит, но не сразу, а по-садистски медленно. Ведь в табачном дегте содержится огромное количество химических веществ, в том числе полициклических углеводородов — тех самых канцерогенов, название которых происходит от латинского слова «cancer» (рак).
Правда, иные табашники наивно полагают, затыкая мундштук папиросы ватой или приобретая сигареты с фильтром: мол, вот надежная страховка от всяких неприятностей и «сюрпризов», содержащихся в табачном дыме. Если бы! Лучшие фильтры, широко разрекламированные во всем мире и применяемые в наиболее престижных марках сигарет «Винстон» и «Мальборо», а также некоторых других, задерживают не более двадцати процентов содержащихся в табачном дыме веществ. Так что вместо четырех тысяч различных химических «добавок» табашник, обзаведясь сигаретами с таким фильтром, получит 3200... Извините, но, как говорят, хрен редьки не слаще!..
Есть точная научная статистика. Она бесстрастно свидетельствует о том, что табашник, употребивший в течение суток вонючий дым от двадцати сигарет, имеет «преимущество» перед нормальным человеком в том, что он в 20 раз больше рискует приобрести рак легких. К такому выводу еще в конце семидесятых годов пришла медицинская комиссия США, занимающаяся проблемами риска заболеваний раком. А уже в январе 1993 года в специальном докладе главного хирурга США доктора Дж. Элдерса сигаретный дым классифицирован как фактор, вызывающий рак, и более опасный, чем мышьяк или радон. В этом же докладе отмечается, что пассивное табакокурение явилось причиной 3000 случаев смерти от рака легких в год среди некурящих взрослых и трехсот тысяч случаев бронхита и пневмонии в год у детей.
А вот данные Всемирной организации здравоохранения: свыше девяноста процентов всех установленных случаев рака легкого приходится на табашников.
Всей мировой медицине не справиться с «благоприобретениями» табашников — бронхитом, эмфиземой (болезненным расширением ткани легких), пока сам табашник себе не поможет. Подсчитано, что никотиновый самоотравитель «позволяет» осесть в своих легких не менее чем килограмму табачного дегтя в год. Что в результате? Ответ дает мировая статистика: летальные исходы от названных заболеваний у табашников в десять раз выше, чем у нормальных, не травящихся табаком людей.
Автор книги «Школьнику — о вреде никотина и алкоголя» (Ау, Министерство просвещения! Почему этой книги нет на полках магазинов? Почему в школах не проводятся по ней семинары среди учащихся?!) В.Н.Ягодинский рассказывает:
Профессор показал нам на трупе легкие курильщика. Они были пепельно-серые, а местами как бы обуглившиеся, с вкраплениями настоящего угля. Разрезая эти легкие, секционный нож страшно скрежетал, будто натыкался на камни — это была склерозированная ткань бронхов и бронхиол.
— Если взять кусочек ткани из легких курильщика табака, приготовить из нее экстракт и втирать его в кожу кролика, то вскоре у него появятся характерные для рака изменения — папилломы — пояснил тогда нам профессор.
Я уже рассказывал о простом опыте, который любой из вас может поставить в домашних условиях. Поместите в обычные трехлитровые банки мышей и периодически наполняйте эти банки табачным дымом. Вскоре у бедных животных разовьется рак легких.
Кстати, такой «опыт», как я уже говорил, многие из вас ставили на своих близких — родителях, женах и мужьях, бабушках и дедушках, детях, наконец. Заботились ли вы, чтобы они не дышали вашими канцерогенными выхлопами? Увы, днем и ночью дымили трубы ваших карманных крематориев, пожирая в адском пламени не только ваше здоровье, но и здоровье окружающих вас людей.
Порой мне говорят: вот, мол, бедная (или бедный) — не травилась поганым табачищем, а заболела и умерла от рака легких. В таких случаях я отвечаю: ищите убийцу — он рядом, даже если проливает крокодиловы слезы и клянет судьбу. Ведь именно он заставлял близкого человека постоянно дышать табачным дымом — на кухне, в ванной, туалете, спальне... Я прерву это нелегкое занятие, насыщенное строго научными данными. Но тему о влиянии табачного дыма на здоровье человека мы продолжим.
ДОМАШНЕЕ ЗАДАНИЕ
Пишите, как обычно, дневник с молитвой и самовнушением. Кроме того, вам надо будет также написать сочинение на тему «Я попрошу прощения у... за...» Постарайтесь очень серьезно поразмышлять над этой темой.
А сейчас — уберите все с коленей. Удобнее устраивайтесь в креслах. Ладони выверните наружу и положите их на колени. Пальцы между собой не соприкасаются. Все закрыли глаза!.. Все внимание — на мой голос!.. Только мой голос!
Посторонние мысли уходят!.. Посторонние мысли ушли! Все внимание — на мой голос!
Расслабляются мышцы ног: расслабляются пальчики, ступни, пяточки, лодыжки, голени, мышцы икр! Внутренним взором посмотрели, как расслабились мышцы икр, голени, лодыжки, пяточки, ступни, пальчики... Ноги полностью расслаблены!
Расслабляются мышцы рук! Руки безвольно покоятся на коленях, ладони вывернуты, пальцы между собой не соприкасаются...
Расслабляются мышцы плеч! Полностью расслабили плечи!
Расслабляются мышцы лица: мышцы губ... щек... лба... надбровных дуг!., язык упирается в небо!.. Лицевые мышцы полностью расслаблены!
Расслабляются мышцы шеи. Полностью расслабили мышцы шеи!..
Расслабляются мышцы спины... Расслабили, полностью расслабили мышцы спины!
Расслабили мышцы живота! Полностью, полностью расслабили мышцы живота!
Расслабляются мышцы груди! Расслабили, полностью расслабили мышцы груди!
Расслабляются мышцы всех внутренних органов в области брюшной полости и грудной клетки. Полностью, полностью расслабили!
С особой любовью и нежностью мысленно обратились к многострадальным легким и бронхам, печени и почкам, ко всем кровеносным сосудам и сердцу, желудку и мозгу, мысленно попросили у них прощения за те локальные повреждения, которые наносили им по неразумению, пообещали искренне и с любовью — беречь и укреплять их, избавлять от шлаков и токсинов бронхи и легкие, печень и почки, мочевой пузырь и желудок, сосуды и суставы, сердце и мозговые клеточки...
Мышцы вашего тела полностью расслаблены! Все внимание — на мой голос! От того, как вы будете слушать мой голос, во многом будет зависеть ваша дальнейшая жизнь. От того, как вы будете воспринимать все то, что я буду говорить, полностью будет зависеть вся ваша дальнейшая жизнь. Все внимание — на мой голос! Только мой голос!..
Сегодня мы твердо, уверенно и гордо шагаем по широкой тропе, ведущей к светлой, чистой дороге, проложенной к священному Храму нашего здоровья.
Дикая настроенность на употребление канцерогенной табачной заразы у нас исчезла — мы уничтожили в своем сознании гнусную, позорную привычку к отравлению себя и окружающих вонючим табачным дымом. Вместо нее в сознании выработалась и становится все более устойчивой ясная, четкая, полезная и очень необходимая для дальнейшей полноценной жизни программа — на ведение нормального, бестабачного образа жизни.
Мы навсегда отказались от выполнения чужой, злой и корыстной воли, заставляющей травить себя и окружающих канцерогенной табачной заразой. Навсегда отказались от выполнения чужой злой воли!
Вырвавшись из смердящего табачного рабства, мы полной грудью вдыхаем воздух свободы, смело преодолеваем все трудности без проклятой никотиновой подпорки! И в этом обретении свободы огромную роль сыграл и продолжает писать наш верный друг и помощник — дневник, с которым мы не расстанемся долго, очень долго. Потому что благодаря ему вы теперь отчетливо видите, как все табашники вокруг вас стареют, а вы с каждым днем становитесь моложе и симпатичнее. Ваши лица разглаживаются, кожа обретает утраченный здоровый цвет, дышится легче, исчезают хрипы. В вашем организме идет мощный процесс обновления клеток. И от этого вам очень хорошо! Вы постоянно ощущаете приливы энергии, у вас крепнет постоянная готовность прийти на помощь любому табашнику, помочь ему вырваться из кошмарного сигаретного плена.
У всех прекрасное настроение! Оно будет долго, очень долго! Ведь вместо дикого умирания в канцерогенной клоаке вы выбрали жизнь. Мы радуемся жизни!
Жизнь! Жизнь! Жизнь!
... Пожалуйста, сделайте глубокий вдох... Откройте глаза!.. Выдох!.. Все резко встали! Всего хорошего вам, люди добрые! Здравствуйте! Храни вас Господь!
Руководителю курса