Дифференциальные признаки различных форм конъюнктивита
Этиоло - гия | Отделяемое и содержащиеся в нем клетки | Отек век | Состояние лимфати- ческих узлов | Зуд |
Бактери- альные | Гнойное, нейтрофилы | Умеренный | Не увеличены | Нет |
Вирусные | Светлое, мононуклеарные клетки | Минималь- ный | Увеличены | Нет |
Аллерги-ческие | Светлое, вязкое, эозинофилы | От умеренно- го до сильного | Не увеличены | Силь- ный |
Дифференциальный диагноз глубоких форм туберкулезного кератита и сифилитического кератита
Признаки | Глубокий диффузный туберкулезный кератит | Глубокий паренхиматозный сифилитический кератит |
Расположение инфильтрата | В любом месте | У лимба |
Вид инфильтрата | Крупные серовато-желтоватые очаги | Мелкие штрихи |
Сторона поражения | Чаще один глаз | Оба глаза |
Течение | Ремиссии и рецидивы | Цикличное |
Васкуляризация | Смешанная Глубокая | |
Возраст | Зрелый | Молодой |
Прогноз | Неблагоприятный, остается помутнение | Благоприятный |
Положительные пробы | туберкулиновые | Серологические сифилитические |
Дифференциальный диагноз бельма и инфильтрата
Признаки | Бельмо | Инфильтрат |
Зрение | Снижение разной степени | Снижение разной степени |
Цвет | Серовато-беловатый | Желтовато-сероватый |
Границы | Четкие | Нечеткие |
Давность | От недели до нескольких лет | От одного дня до нескольких недель |
Блеск | Есть | Нет |
Зеркальность | Нет | Нет |
Гладкость поверхности | Гладкая | Шероховатая |
Прозрачность | Нарушена | Нарушена |
Отличия конъюктивальной инъекции от перикорнеальной
Признаки | Конъюктивальная | Перикорнеальная |
Цвет | Ярко красный | Синюшный |
Характер инъекции | Больше в области век, при приближении к лимбу интенсивность уменьшается | Все наоборот |
Если сдвинуть стеклянной палочкой | Сдвигается | Не сдвигается |
Проба с адреналином (1:1000) | Легко сжимается | Не сжимается |
При надавливании пальцем на конъюнктиву через веки | Исчезает | Не исчезает |
Дифференциальный диагноз острого приступа глаукомы и ирита
Признак | Глаукома | Ирит |
ВГД | Повышено | Нормальное или понижено |
Роговица | Отечная, мутная | Неизмененная |
Инъекция | Застойная | Перикорнеальная |
Зрачок | Широкий | Уже, чем на здоровом глазу или неправильной формы |
Чувствительность роговицы | Понижена | Не понижена |
Передняя камера | Мелкая | Неизмененная |
Боли | Иррадиируют | В самом глазу |
Радужные круги | Есть | Нет |
Дифференциальный диагноз открытоугольной глаукомы
И катаракты
Признаки | Катаракта | Открытоугольная глаукома |
Средний возраст | 50-60 лет | 50-60 лет |
Скудные жалобы | + | + |
Зрение | Падает без боли | Падает без боли |
Область зрачка | Серая | Черная |
Дистрофические изменения переднего отдела глазного дна | Возрастные | Более выражены |
ВГД | В норме | Повышено |
Дифференциальный диагноз кератита и врожденной глаукомы
Признаки | Врожденная глаукома | Кератит |
Увеличение глазного яблока | Да | Нет |
Увеличение диаметра роговицы | Да | Нет |
Изменение чувствительности роговицы | Да | Нет |
Помутнение роговицы | Да | Да |
При закапывании гипертонического раствора помутнение исчезает | Да | Нет |
ВГД повышено | Да | Нет |
Застойная инъекция | Да | Нет |
Перикорнеальная инъекция | Нет | Да |
Зрачок широкий | Да | Нет |
Зрачок узкий | Нет | Да |
Дифференциальный диагноз I стадии трахомы и
Фолликулярного конъюнктивита