Водно-солевой и минеральный обмен, тяжелые металлы, токсические вещества

А. В. Литвинов

Норма в медицинской практике (справочное пособие), Москва: МЕДпресс, 2000

Натрий плазма 135-152 ммоль/л моча до 340 ммоль/сут Калий плазма 3,6-6,3 ммоль/л моча 39-91 ммоль/сут Кальций плазма 2,2-2,75 ммоль/л моча 0,25-4,99 ммоль/сут Кальций ионизированный 1,0-1,15 ммоль/л Магний плазма 0,7-1,2 ммоль/л моча до 0,41 ммоль/сут Хлориды плазма 95-110 ммоль /л моча 99,1-297,3 ммоль/сут Неорганический фосфор плазма 0,81-1,55 ммоль/л моча 19,37-31,29 ммоль/сут Железо сыворотки крови с ферразином жен. 7,16-26,85 мкмоль/л муж. 8,95-28,65 мкмоль/л с бетофенаитролином жен. 11,5-25,0 мкмоль/ л муж. 13,0 - 30,0 мкмоль/л метод Ferеne S жен. 9,0-29,0 мкмоль/л муж. 10,0-30,0 мкмоль/л Общая железосвязывающая способность сыворотки крови 50-84 мкмоль/л Ферритин сыворотки крови жен. 12-150 мкг/л муж. 15-200 мкг/л Процент насыщения трансферрина железом 16-50% Содержание протопорфирина в эритроците 18-90 мкмоль/л Медь жен. 11,0-24,4 мкмоль/л муж. 11,0-22,0 мкмоль/л Церулоплазмин 1,5 -2,3 г/л Оксалаты (моча) дет. 8-20 мг/сут взр. 25-30 мг/сут Ртуть (моча) до 50 нмоль/л Свинец кровь до 1,9 мкмоль/л моча 0,19 мкмоль/л Литий (кровь) 0,3-1,3 ммоль/л Хром (кровь) 0,86 мкмоль/л Бериллий кровь до 0,002 мкмоль/л моча 0,044 мкмоль/л Фтор (моча) до 10-5 моль/л Метгемоглобин (кровь) до 2 г% или 9,3-37,2 мкмоль/л Сульфгемоглобин 0-0,1 % от общего количества Копропорфирин (моча) 30,5-122 нмоль/r креатинина -аминолевулиновая кислота (моча) 3,9-19 мкмоль/г креатинина Дегидратаза -аминолевулиновой кислоты 233-850 имоль/(с*л)

Система свертывания крови и фибринолиза А. В. Литвинов Норма в медицинской практике (справочное пособие), Москва: МЕДпресс, 2000 Время свертывания крови венозной 5-10 мин капиллярной Начало: 30 с -2 мин Конец: 3 - 5 мин Время кровотечения Не более 4 мин Тромбоэластография: время реакции (R) 5-7 мин время коагуляции (К) 3-7 мин максимальная амплитуда (МА) 25-55 мм Время рекальцификации плазмы 60-120 с Толерантность цитратной плазмы к гепарину 10-16 мин у 75% людей 10-14 мин у 90% людей 10-16 мин Толерантность оксалатной плазмы к гепарину 7-15 мин Толерантность плазмы к протаминсульфату 7 - 9с Протромбиновое (тромбопластиновое) время плазмы Индекс 90 - 105% или 12 - 20 с Протромбиновое (тромбопластиновое) время капиллярной крови Индекс 93 - 107% Антитромбиновая активность 90 - 110% Потребление протромбина 80- 100% Фибринолитическая активность плазмы 3-4 ч Фибриноген плазмы (весовой метод) 200 - 400 мг% 2-4 г/л (СИ) Фибриноген плазмы (колориметрический метод) 250 - 300 мг% 2,5-3 г/л (СИ) Фибриноген плазмы (по Рутенберг) 8-13 мг/мл 8-13 г/л (СИ) Фибриноген-В плазмы Не определяется Фибринолизирующий фактор (XIII) 40-50 ед. Тест генерации тромбопластина (плазмы, тромбоцитов, сыворотки) 7-12 с Концентрация фактора II (протромбина) 85-110% Концентрация фактора V (проакцелерина) 85-110% Концентрация фактора VIII 80-100% Концентрация фактора X 60-130% Концентрация фактора VII 65-135% Продукты деградации фибрина Отриц. реакция Частичное активированное тромбопластиновое время 35-50 с Растворимые комплексы фибрин-мономера в плазме 0,35-0,47 ед. Адгезивность тромбоцитов 25-55% при стимуляции АФД время агрегации 75-195 с время дезагрегации 45 - 175 с Агрегация тромбоцитов 10 - 60 с Резистентность капилляров Петехии до 1 мм числом не более 10

Общий анализ крови
	Показатель Значения в общепринятых единицах Коэффициент пересчета Значения в единицах СИ Гемоглобин Цельная кровь Мужчины 13—18 г% 130—180 г/л Женщины 12—16 г% 120—160 г/л Плазма 1—5 мг% 0,01 0,01—0,05 г/л Гемоглобин A2 1,5—3,5% 0,01 0,015—0,035 Фетальный гемоглобин < 2% 0,01 < 0,02 Карбоксигемоглобин       Некурящие 0—2,3% 0,01 0—0,023 Курящие 2,1—4,2% 0,01 0,021—0,042 Эритроциты Общее число 4,15—4,90 × 106 мкл–1 106 4,15—4,90 × 1012 л–1 Разброс размеров 13—15% 0,01 0,13—0,15 Продолжительность жизни Фактическая 120 сут     T1/2 эритроцитов, меченных 51Cr 28 сут     Среднее содержание гемоглобина в эритроците 28—33 пг     Средняя концентрация гемоглобина в эритроците 32—36 г% 320—360 г/л Средний эритроцитарный объем 86—98 мкм3 86—98 × 10–15 л Проба Шиллинга В моче обнаруживают 7—40% витамина B12, принятого внутрь     Пробы на гемолиз Осмотическая устойчивость эритроцитов Начало гемолиза 0,45—0,39%     Полный гемолиз 0,33—0,3%     Проба Хема (кислотный гемолиз) отрицательная     Сахарозная проба отрицательная     Гематокрит Мужчины 42—52% 0,01 0,42—0,52 Женщины 37—48%   0,37—0,48 Лейкоциты Общее число 4,3—10,8 × 103 мкл–1 106 4,3—10,8 × 109 л–1 Нейтрофилы 45—74% 0,01 0,45—0,74 Сегментоядерные 45—70% 0,01 0,45—0,70 Палочкоядерные 0—4% 0,01 0—0,04 Лимфоциты 16—45% 0,01 0,16—0,45 Моноциты 4—10% 0,01 0,04—0,10 Эозинофилы 0—7% 0,01 0—0,07 Базофилы 0—2% 0,01 0—0,02 Метгемоглобин < 2 мкг/мл < 2 мг/л Тромбоциты 130 000 — 400 000 мкл–1 106 130—400 × 109 л–1 СОЭ Мужчины Моложе 50 лет 0—15 мм/ч     Старше 50 лет 0—20 мм/ч     Женщины Моложе 50 лет 0—20 мм/ч     Старше 50 лет 0—30 мм/ч     Вязкость Плазма 1,7—2,1     Сыворотка 1,4—1,8

Показатели свёртываемости крови
	Показатель Значения в общепринятых единицах Коэффициент пересчета Значения в единицах СИ АЧТВ 25—36 с     Альфа2-антиплазмин 70—130%     Антиген ФфВ 60—150%     Антитромбин III 80—120%     Время кровотечения < 7 мин     Лизис эуглобулинового сгустка > 2 ч     Плазминоген 2,4—4,4 ед(а)/мл     Протеин C 58—148%     Протеин S 58—148%     Протромбин (фактор свертывания II) 60—100%     Протромбиновое время контрольное значение ± 1 с     Тромбиновое время контрольное значение ± 3 с     Тромбоциты 130 000—400 000 мкл–1 106 130—400 × 109 л–1 Фактор свертывания V (проакцелерин) 60—100%     Фактор свертывания VII (проконвертин) 60—100%     Фактор свертывания VIII (антигемофильный фактор) 60—100%     Фактор свертывания IX (фактор Кристмаса) 60—100%     Фактор свертывания X (фактор Стюарта—Прауэра) 60—100%     Фактор свертывания XI (плазменный предшественник тромбопластина) 60—100%     Фактор свертывания XII (фактор Хагемана) 60—100%     Фактор свертывания XIII (фибринстабилизирующий фактор) 60—100%     Фибриноген 200—400 мг% 0,01 2—4 г/л (а) Казеиновые единицы активности, утвержденные Комитетом по тромболитическим препаратам.