Ане­сте­зио­ло­гия, реа­ни­ма­то­ло­гия, ин­тен­сив­ная те­ра­пия 1 страница

Мо­ск­ва

ГОУ ВУНМЦ МЗ РФ

Ма­те­риа­лы к ито­го­вой го­су­дар­ст­вен­ной ат­те­ста­ции раз­ра­бо­та­ны под ру­ко­во­дством ака­де­ми­ка РАН и РАМН проф. М.А. Паль­це­ва, ака­де­ми­ка РАМН, проф. В.Н. Яры­ги­на, ака­де­ми­ка РАМН, проф. Н.Д. Ющу­ка, ака­де­ми­ка РАМН, проф. И.Н. Де­ни­со­ва, член-корр. РАМН, проф. Н.Н. Во­ло­ди­на, ге­не­раль­но­го ди­рек­то­ра ГОУ ВУНМЦ МЗ РФ П.А. Ду­шен­ко­ва.

Со­ста­ви­те­ли:

Со­труд­ни­ки Рос­сий­ско­го го­су­дар­ст­вен­но­го ме­ди­цин­ско­го уни­вер­си­те­та: член-корр. РАМН, проф. Г.И. Сто­ро­жа­ков, проф. В.Г. Вла­ди­ми­ров, проф. В.А. Лю­сов, проф. Г.В. По­ря­дин, проф. О.А. Кис­ляк, проф. В.В. По­тем­кин, проф. Н.А. Шос­так, проф. А.В. Стру­тын­ский, проф. Л.Н. Са­мой­ло­ва, проф. В.А. Ста­ха­нов, проф. В.М. Смир­нов, ака­де­мик РАМН, проф. Е.И. Гу­сев, проф. Г.Н. Ава­кян, проф. О.Д. Миш­нев, ака­де­мик РАМН, проф. Ю.К. Скрип­кин, проф. И.И. Сер­ге­ев, проф. В.И. Луч­шев, член-корр. РАМН, проф. Ю.Б. Бе­ло­усов, проф. В.Н. Крю­ков, проф. Б.Я. Барт, проф. Б.С. Уте­шев, проф. А.Я. По­та­пен­ко, проф. Т.К. Ду­бо­вая, проф. Л.В. Ко­валь­чук, член-корр. РАМН, проф. В.Т. Паль­чун, ака­де­мик РАМН, проф. М.Я. Сту­де­ни­кин, проф. Р.Г. Ар­та­мо­нов, ака­де­мик РАМН, проф. Ю.П. Ли­си­цын, проф. Н.В. По­лу­ни­на, член-корр. РАМН, проф. Ю.П. Пи­во­ва­ров, проф. О.В. Ма­ка­ров, проф. И.В. Си­луя­но­ва, проф. В.А. Сту­пин, проф. А.Е. Бо­гда­нов, доц. Д.Б. За­ки­ров, член-корр. РАМН, проф. Е.Б. Ма­зо, проф. Н.И. Щер­би­ни­на, доц. Е.Т. Ра­зу­мо­ва, доц. В.Н. Со­бо­ле­ва, доц. Т.Н. Гу­ду­ки­на, доц. Ю.П. Га­по­нен­ко, доц. Н.Д. Ме­ду­ни­ци­на, доц. Н.Л. Бо­гуш, доц. Н.Н. Али­пов, доц. А.Н. Бой­ко, доц. Л.В. Ле­о­но­ва, доц. И.В. Ха­ма­га­но­ва, доц. В.И. Ва­силь­е­ва, доц. Б.А. Вос­кре­сен­ский, доц. И.И. Кор­ни­ло­ва, доц. И.Л. Асец­кая, доц. В.Ф. Бе­нев­ская, доц. М.Г. Го­лов­ко, доц. И.Б. Жу­ко­ва, доц. С.К. Двор­ни­ков, доц. А.И. Бе­нев­ский, доц. Г.А. Бу­ром­ская.

Со­труд­ни­ки Мо­с­ков­ской ме­ди­цин­ской ака­де­мии име­ни И.М. Се­че­но­ва: ака­де­мик РАМН, проф. В.К. Гос­ти­щев, ака­де­мик РАМН проф. Н.А. Му­хин, ака­де­мик РАМН проф. А.Н. Стри­жа­ков, член-корр. РАМН, проф. П.Ф. Лит­виц­кий, проф. А.А. Ми­хай­лов, проф. В.А. Вой­нов, проф. Л.И. Дво­рец­кий, проф. А.М. Шу­лут­ко, доц. В.С. Чис­то­ва, доц. Т.Ф. Ти­мо­хи­на, доц. Н.А. Саа­кян.

Со­труд­ни­ки Мо­с­ков­ско­го го­су­дар­ст­вен­но­го ме­ди­ко-сто­ма­то­ло­ги­че­ско­го уни­вер­си­те­та: член-корр. РАМН, проф. Э.В. Лу­це­вич, проф. И.В. Яре­ма, проф. Д.Д. Бер­ша­ден­ко, проф. Ю.Я. Вен­ге­ров, проф. Б.С. Бри­скин, проф. Ю.А. Ва­сюк, проф. Н.Т. Стар­ко­ва, проф. Ю.Г. Гри­горь­ев, проф. В.С. За­ди­он­чен­ко, проф. А.Н. Леж­нев, проф. И.В. Ма­ев, проф. Л.Д. Ма­кое­ва, доц. Е.В. Зо­рян, доц. Л.И. Смир­но­ва, доц. И.Ю. Яко­вен­ко, доц. Н.В. Яры­гин.

Со­труд­ни­ки Кур­ско­го го­су­дар­ст­вен­но­го ме­ди­цин­ско­го уни­вер­си­те­та: проф. Н.И. Гром­нац­кий, проф. Н.С. Ан­д­рее­ва, проф. В.И. Виш­нев­ский, проф. М.В. Да­вы­до­ва, проф. И.И. Дол­ги­на, проф. Л.А. Жу­ко­ва, проф. О.В. За­мят­ки­на, проф. М.Ф. Ка­нин, проф. В.П. Ми­хин, проф. И.А. Са­ра­ев, проф. М.Н. Син­дее­ва, проф. М.А. Чер­ня­ти­на, проф. В.Г. Ша­ро­ва, проф. А.А. Ша­ту­нов, проф. В.Н. Ши­ле­нок, проф. Т.К. Ти­ли­ни­на.

Ти­по­вые тес­то­вые за­да­ния для ито­го­вой го­су­дар­ст­вен­ной ат­те­ста­ции вы­пу­ск­ни­ков выс­ших ме­ди­цин­ских учеб­ных за­ве­де­ний по спе­ци­аль­но­сти 040100 «Ле­чеб­ное де­ло», в 2-х час­тях. Часть 2. – ГОУ ВУНМЦ МЗ РФ, 2004. – 512 с.

ISBN 5-89004-072-3

ã Со­ста­ви­те­ли, 2004

ã ГОУ ВУНМЦ МЗ РФ, 2004

Хирургический блок

Об­щая хи­рур­гия

001. Ан­ти­сеп­ти­ка­ми груп­пы окис­ли­те­лей яв­ля­ют­ся: а) хлор­гек­си­ди­на биг­лю­ко­нат; б) ка­лия пер­ман­га­нат; в) пе­ре­кись во­до­ро­да; г) ди­ок­си­дин; д) йо­до­пи­рон. Вы­бе­ри­те пра­виль­ную ком­би­на­цию от­ве­тов:

1) а, б.

-2) б, в.

3) в, г.

4) г, д.

5) вер­но все.

002. Ан­ти­сеп­ти­ка­ми, от­но­ся­щи­ми­ся к груп­пе га­ло­ге­нов и га­ло­ген­со­дер­жа­щих со­еди­не­ний, яв­ля­ют­ся: а) ка­лия пер­ман­га­нат; б) ги­по­хло­рит на­трия; в) ди­ок­си­дин; г) по­ви­донйод; д) йо­до­нат. Вы­бе­ри­те пра­виль­ную ком­би­на­цию от­ве­тов:

1) а, в.

2) б, г.

3) в, г, д.

-4) б, г, д.

5) вер­но все.

003. Ка­кие ме­то­ды от­но­сят­ся к фи­зи­че­ской ан­ти­сеп­ти­ке? а) ульт­ра­зву­ко­вая ка­ви­та­ция ра­ны; б) ан­ти­био­ти­ко-но­во­каи­но­вая бло­ка­да гной­но-вос­па­ли­тель­но­го оча­га; в) ва­ку­ум­ная ас­пи­ра­ция; г) об­ра­бот­ка ран рас­тво­ром эф­фек­тив­но­го ан­ти­сеп­ти­ка; д) ис­поль­зо­ва­ние ла­зер­но­го из­лу­че­ния. Вы­бе­ри­те пра­виль­ную ком­би­на­цию от­ве­тов:

1) а, г, д.

2) а, б, в.

3) в, г, д.

4) а, в, г.

-5) а, в, д.

004. Пу­ти эн­до­ген­ной кон­та­ми­на­ции ран: а) че­рез не­сте­риль­ный хи­рур­ги­че­ский ин­ст­ру­мен­та­рий; б) про­ник­но­ве­ние не­по­сред­ст­вен­но из по­ло­го ор­га­на; в) че­рез ру­ки ме­ди­цин­ско­го пер­со­на­ла; г) че­рез бак­те­ри­аль­но кон­та­ми­ни­ро­ван­ный экс­су­дат брюш­ной по­лос­ти; д) с то­ком лим­фы или кро­ви из гной­но-вос­па­ли­тель­но­го оча­га. Вы­бе­ри­те пра­виль­ную ком­би­на­цию от­ве­тов:

1) а, б, в.

2) в, г, д.

3) а, г, д.

-4) б, г, д.

5) вер­но все.

005. Что из пе­ре­чис­лен­но­го от­но­сит­ся к ме­то­дам про­фи­лак­ти­ки кон­такт­но­го пу­ти рас­про­стра­не­ния мик­ро­фло­ры? а) сте­ри­ли­за­ция бе­лья; б) сте­ри­ли­за­ция ин­ст­ру­мен­тов; в) сте­ри­ли­за­ция шов­но­го ма­те­риа­ла; г) об­ра­бот­ка рук хи­рур­га; д) об­ра­бот­ка опе­ра­ци­он­но­го по­ля. Вы­бе­ри­те пра­виль­ную ком­би­на­цию от­ве­тов:

1) а, б, в, г.

2) а, в, г, д.

3) а, б, в, д.

4) б, в, г, д.

-5) а, б, г, д.

006. По­ка­за­ния­ми для про­фи­лак­ти­че­ско­го при­ме­не­ния ан­ти­био­ти­ков в хи­рур­гии яв­ля­ют­ся: а) опе­ра­ции у па­ци­ен­тов с пер­вич­ны­ми им­му­но­де­фи­ци­та­ми; б) опе­ра­ции, свя­зан­ные с им­план­та­ци­ей ино­род­но­го ма­те­риа­ла (со­су­ди­стые транс­план­та­ты, кла­па­ны серд­ца и т.д.); в) опе­ра­ции по по­во­ду рас­про­стра­нен­но­го пе­ри­то­ни­та; г) опе­ра­ции, свя­зан­ные с уда­ле­ни­ем ва­ри­коз­но рас­ши­рен­ных вен ниж­них ко­неч­но­стей; д) пла­но­вые гры­же­се­че­ния. Вы­бе­ри­те пра­виль­ную ком­би­на­цию от­ве­тов:

-1) а, б, в.

2) б, в, г.

3) а, в, д.

4) в, г, д.

5) а, б, д.

007. Дей­ст­вие про­те­о­ли­ти­че­ских фер­мен­тов при гной­ных про­цес­сах за­клю­ча­ет­ся в: а) ли­зи­се нек­ро­ти­зи­ро­ван­ных тка­ней; б) по­вы­ше­нии свер­ты­вае­мо­сти кро­ви; в) фиб­ри­но­ли­зе; г) по­тен­ци­ро­ва­нии дей­ст­вия ан­ти­био­ти­ков; д) ан­ти­бак­те­ри­аль­ном дей­ст­вии; е) про­ти­во­вос­па­ли­тель­ном дей­ст­вии. Вы­бе­ри­те пра­виль­ную ком­би­на­цию от­ве­тов:

1) а, б, в.

-2) а, в, г.

3) б, д, е.

4) б, г, е.

5) вер­но все.

008. К эк­зо­ген­ным ис­точ­ни­кам кон­та­ми­на­ции опе­ра­ци­он­ных ран от­но­сят­ся: а) бак­те­ри­аль­но кон­та­ми­ни­ро­ван­ный экс­су­дат брюш­ной по­лос­ти; б) бак­те­рио­но­си­тель­ст­во сре­ди ме­ди­цин­ско­го пер­со­на­ла; в) не са­ни­ро­ван­ные оча­ги хро­ни­че­ской ин­фек­ции у боль­но­го; г) мик­роб­ная за­гряз­нен­ность рук хи­рур­гов и ин­ст­ру­мен­та­рия; д) мик­роб­ная за­гряз­нен­ность воз­ду­ха опе­ра­ци­он­ных за­лов, па­лат и пе­ре­вя­зоч­ных. Вы­бе­ри­те пра­виль­ную ком­би­на­цию от­ве­тов:

1) а, в, г.

2) г, д.

3) б, в.

-4) б, г, д.

5) а, в.

009. Ор­га­ни­за­ци­он­ные ме­ро­прия­тия асеп­ти­ки вклю­ча­ют: а) ис­поль­зо­ва­ние од­но­ра­зо­во­го бе­лья, шов­но­го ма­те­риа­ла, ин­ст­ру­мен­та­рия; б) де­зин­фек­цию рук пер­со­на­ла пе­ред ка­ж­дым кон­так­том с боль­ным и по­сле не­го; в) вы­яв­ле­ние и са­на­цию бак­те­рио­но­си­те­лей в ста­цио­на­ре; г) пер­вич­ную хи­рур­ги­че­скую об­ра­бот­ку ран; д) при­ме­не­ние ан­ти­био­ти­ков. Вы­бе­ри­те пра­виль­ную ком­би­на­цию от­ве­тов:

1) в, г.

-2) а, б, в.

3) б, в, г.

4) в, г, д.

5) а, д.

010. Ка­кие ос­лож­не­ния мо­гут встре­тить­ся при про­ве­де­нии ме­ст­ной ане­сте­зии с по­мо­щью но­во­каи­на? а) ал­лер­ги­че­ская ре­ак­ция; б) ост­рая пе­че­ноч­ная не­дос­та­точ­ность; в) слу­чай­ное ин­тра­ва­заль­ное вве­де­ние пре­па­ра­та; г) кол­лапс; д) ос­та­нов­ка ды­ха­ния. Вы­бе­ри­те пра­виль­ную ком­би­на­цию от­ве­тов:

1) а, б, в.

2) д.

-3) а, г, д.

4) в, г, д.

5) вер­но все.

011. К эфир­ным ане­сте­ти­кам от­но­сят­ся: а) ли­до­ка­ин; б) ди­ка­ин; в) ко­ка­ин; г) три­ме­ка­ин; д) но­во­ка­ин. Вы­бе­ри­те пра­виль­ную ком­би­на­цию от­ве­тов:

1) а, д.

2) а, б, г.

3) г, д.

4) в, г, д.

-5) б, в, д.

012. Для амид­ных ане­сте­ти­ков ха­рак­тер­но: а) бы­строе гид­ро­ли­ти­че­ское раз­ру­ше­ние в тка­нях; б) про­дол­жи­тель­ность эф­фек­тив­ной ре­гио­нар­ной ане­сте­зии при од­но­крат­ном вве­де­нии в тка­ни; в) до­пус­ти­мость по­втор­но­го вве­де­ния зна­чи­тель­ных доз пре­па­ра­та для про­дле­ния ане­сте­зии; г) прак­ти­че­ски не вы­зы­ва­ют ал­лер­ги­че­ских ре­ак­ций в мак­си­маль­но до­пус­ти­мых до­зах; д) вы­во­дят­ся из ор­га­низ­ма в не­из­ме­нен­ном ви­де или под­вер­га­ют­ся час­тич­но­му раз­ру­ше­нию в пе­че­ни. Вы­бе­ри­те пра­виль­ную ком­би­на­цию от­ве­тов:

1) а, в, д.

2) а, г, д.

3) а, б, в.

-4) б, г, д.

5) в, г, д.

013. Для эфир­ных ане­сте­ти­ков ха­рак­тер­но: а) бы­строе гид­ро­ли­ти­че­ское раз­ру­ше­ние в тка­нях; б) про­дол­жи­тель­ность эф­фек­тив­ной ре­гио­нар­ной ане­сте­зии при од­но­крат­ном вве­де­нии в тка­ни; в) до­пус­ти­мость по­втор­но­го вве­де­ния зна­чи­тель­ных доз пре­па­ра­та для про­дле­ния ане­сте­зии; г) прак­ти­че­ски не вы­зы­ва­ют ал­лер­ги­че­ских ре­ак­ций в мак­си­маль­но до­пус­ти­мых до­зах; д) вы­во­дят­ся из ор­га­низ­ма в не­из­ме­нен­ном ви­де или под­вер­га­ют­ся час­тич­но­му раз­ру­ше­нию в пе­че­ни. Вы­бе­ри­те пра­виль­ную ком­би­на­цию от­ве­тов:

-1) а, в.

2) б, г.

3) а, б.

4) в, г.

5) г, д.

014. Ка­кие из пе­ре­чис­лен­ных ви­дов ме­ст­но­го обез­бо­ли­ва­ния от­но­сят­ся к про­вод­ни­ко­вой ане­сте­зии? а) фут­ляр­ная ане­сте­зия; б) ане­сте­зия по Обер­сту-Лу­ка­ше­ви­чу; в) па­ра­неф­раль­ная бло­ка­да; г) бло­ка­ды нерв­ных спле­те­ний и ство­лов; д) пе­ри­ду­раль­ная ане­сте­зия. Вы­бе­ри­те пра­виль­ную ком­би­на­цию от­ве­тов:

-1) б, г, д.

2) а, б, в.

3) б, г.

4) в, г, д.

5) б.

015. Ка­кие ос­лож­не­ния воз­мож­ны при спин­но­моз­го­вой ане­сте­зии? а) ос­та­нов­ка ды­ха­ния; б) воз­ник­но­ве­ние го­лов­ной бо­ли, па­ре­зов, па­ра­ли­чей; в) ме­нин­гит; г) па­де­ние ар­те­ри­аль­но­го дав­ле­ния; д) по­вре­ж­де­ние спин­но­го моз­га. Вы­бе­ри­те пра­виль­ную ком­би­на­цию от­ве­тов:

1) б, в, г, д.

2) а, в.

-3) а, в, г.

4) а, б, в, г.

5) вер­но все.

016. Це­лью пре­ме­ди­ка­ции яв­ля­ет­ся: а) пре­ду­пре­ж­де­ние ва­гус­но­го эф­фек­та; б) по­вы­ше­ние то­ну­са сим­па­ти­че­ской нерв­ной сис­те­мы; в) мио­ре­лак­са­ция; г) по­дав­ле­ние са­ли­ва­ции; д) сня­тие эмо­цио­наль­но­го на­пря­же­ния. Вы­бе­ри­те пра­виль­ную ком­би­на­цию от­ве­тов:

1) а, д.

2) г, д.

3) в, г.

-4) а, б, г, д.

5) б, в, г, д.

017. При оп­ре­де­ле­нии груп­пы кро­ви с по­мо­щью цо­ли­кло­нов агг­лю­ти­на­ция от­сут­ст­ву­ет с обо­и­ми реа­ген­та­ми (ан­ти‑А и ан­ти‑В). Ка­кой груп­пы ис­сле­дуе­мая кровь?

-1) 0(I).

2) А(II).

3) В(III).

4) АВ(IV).

5) за­клю­че­ние сде­лать нель­зя.

018. При оп­ре­де­ле­нии груп­пы кро­ви с по­мо­щью цо­ли­кло­нов агг­лю­ти­на­ция на­блю­да­ет­ся с цо­ли­кло­на­ми ан­ти‑В. Ка­кой груп­пы ис­сле­дуе­мая кровь?

1) 0(I).

2) А(II).

-3) В(III).

4) АВ(IV).

5) за­клю­че­ние сде­лать нель­зя.

019. При оп­ре­де­ле­нии груп­пы кро­ви в сис­те­ме АВО стан­дарт­ны­ми изо­ге­магг­лю­ти­ни­рую­щи­ми сы­во­рот­ка­ми вы­яв­ле­на по­ло­жи­тель­ная ре­ак­ция агг­лю­ти­на­ции со стан­дарт­ны­ми сы­во­рот­ка­ми 0(I) и А(II) групп и от­ри­ца­тель­ная с В(III). К ка­кой груп­пе при­над­ле­жит ис­сле­дуе­мая кровь?

1) 0(I).

2) А(II).

-3) В(III).

4) АВ(IV).

5) за­клю­че­ние сде­лать нель­зя.

020. Про­ба на ин­ди­ви­ду­аль­ную со­вмес­ти­мость кро­ви про­во­дит­ся ме­ж­ду:

-1) плаз­мой или сы­во­рот­кой кро­ви боль­но­го и кро­вью до­но­ра;

2) плаз­мой до­но­ра и кро­вью боль­но­го;

3) фор­мен­ны­ми эле­мен­та­ми кро­ви боль­но­го и кро­вью до­но­ра;

4) фор­мен­ны­ми эле­мен­та­ми кро­ви до­но­ра и кро­вью боль­но­го;

5) цель­ной кро­вью до­но­ра и цель­ной кро­вью боль­но­го.

021. Кли­ни­че­ские про­яв­ле­ния ге­мо­транс­фу­зи­он­но­го шо­ка: а) бо­ли в жи­во­те; б) та­хи­кар­дия; в) бра­ди­кар­дия; г) па­де­ние ар­те­ри­аль­но­го дав­ле­ния; д) бо­ли в по­яс­ни­це. Вы­бе­ри­те пра­виль­ную ком­би­на­цию от­ве­тов:

1) а, б, в.

2) б, г.

3) в, г, д.

-4) б, г, д.

5) а, в, г, д.

022. Что сле­ду­ет вы­пол­нить в пер­вые су­тки по­сле пе­ре­ли­ва­ния боль­но­му кро­ви? а) на­блю­де­ние де­жур­но­го вра­ча; б) трех­крат­ное из­ме­ре­ние тем­пе­ра­ту­ры те­ла че­рез 1 час; в) об­щий ана­лиз мо­чи; г) кли­ни­че­ский ана­лиз кро­ви; д) со­хра­нить часть пе­ре­ли­той кро­ви. Вы­бе­ри­те пра­виль­ную ком­би­на­цию от­ве­тов:

1) в, г, д.

2) а, б, в, г.

3) а, в, г, д.

4) а, в, г.

-5) вер­но всё.

023. Био­ло­ги­че­ская про­ба при пе­ре­ли­ва­нии кро­ви пре­ду­смат­ри­ва­ет крат­ность и спо­соб вве­де­ния 10–15 мл кро­ви с по­сле­дую­щим пе­ре­жа­ти­ем сис­те­мы: а) од­но­крат­но; б) дву­крат­но; в) трех­крат­но; г) че­ты­рех­крат­но; д) струй­но. Вы­бе­ри­те пра­виль­ную ком­би­на­цию от­ве­тов:

1) а, б.

-2) в, д.

3) г, д.

4) д.

5) а, в.

024. Ре­ин­фу­зию кро­ви мож­но про­из­во­дить: а) при раз­ры­ве се­ле­зен­ки; б) при раз­ры­ве се­ле­зен­ки и тон­кой киш­ки; в) при раз­ры­ве тол­стой киш­ки; г) при раз­ры­ве со­су­дов бры­жей­ки киш­ки; д) при раз­ры­ве тон­кой киш­ки. Вы­бе­ри­те пра­виль­ную ком­би­на­цию от­ве­тов:

1) в.

2) г, д.

-3) а, г.

4) б, д.

5) вер­но все.

025. Ис­точ­ни­ка­ми кро­ви и ее ком­по­нен­тов для пе­ре­ли­ва­ния мо­гут быть: а) до­нор­ская кровь; б) ре­зер­ви­ро­ван­ная ау­ток­ровь; в) плаз­ма кро­ви жи­вот­ных; г) ау­ток­ровь, из­лив­шая­ся в плев­раль­ную по­лость; д) ау­ток­ровь, из­лив­шая­ся в брюш­ную по­лость при по­вре­ж­де­нии се­ле­зен­ки. Вы­бе­ри­те пра­виль­ную ком­би­на­цию от­ве­тов:

1) а, б, в.

2) б, г, д.

3) а, б, в, д.

-4) а, б, г, д.

5) вер­но все.

026. Пе­ред пе­ре­ли­ва­ни­ем кро­ви не­об­хо­ди­мо: а) про­вес­ти про­бу на со­вмес­ти­мость сы­во­рот­ки до­но­ра и кро­ви ре­ци­пи­ен­та; б) про­вес­ти про­бы на со­вмес­ти­мость сы­во­рот­ки ре­ци­пи­ен­та и кро­ви до­но­ра; в) про­вес­ти трех­крат­ную био­ло­ги­че­скую про­бу; г) оп­ре­де­лить груп­пу кро­ви ре­ци­пи­ен­та; д) оп­ре­де­лить груп­пу кро­ви до­но­ра. Вы­бе­ри­те пра­виль­ную ком­би­на­цию от­ве­тов:

1) а, в, г, д.

2) а, в.

3) а, г, д.

-4) б, в, г, д.

5) б, г, д.

027. Ка­кие пре­па­ра­ты це­ле­со­об­раз­но пе­ре­лить боль­но­му с тя­же­лой фор­мой эн­до­ген­ной ин­ток­си­ка­ции? а) по­ли­глю­кин; б) по­ли­дез; в) во­ле­кам; г) аце­соль; д) ге­мо­дез. Вы­бе­ри­те пра­виль­ную ком­би­на­цию от­ве­тов:

1) в, г.

2) а, б.

3) д.

4) а, д.

-5) б, д.

028. Ка­кие из пе­ре­чис­лен­ных пре­па­ра­тов це­ле­со­об­раз­но пе­ре­лить боль­но­му в со­стоя­нии трав­ма­ти­че­ско­го шо­ка? а) же­ла­ти­ноль; б) ре­о­по­лиг­лю­кин; в) по­ли­глю­кин; г) ди­соль; д) во­ле­кам. Вы­бе­ри­те пра­виль­ную ком­би­на­цию от­ве­тов:

1) а, б, г, д.

-2) а, б, в, д.

3) в, г.

4) д.

5) а, б, д.

029. Вы­бе­ри­те пре­па­ра­ты для па­рен­те­раль­но­го пи­та­ния: а) по­ли­амин; б) по­ли­дез; в) же­ла­ти­ноль; г) ин­тра­ли­пид; д) 10% р-р глю­ко­зы. Вы­бе­ри­те пра­виль­ную ком­би­на­цию от­ве­тов:

1) а, б, в.

-2) а, г, д.

3) д.

4) а ,в, д.

5) б, г.

030. Ка­кие из пе­ре­чис­лен­ных па­то­ло­ги­че­ских со­стоя­ний сле­ду­ет учи­ты­вать при ин­фу­зи­он­ной кор­рек­ции ги­по­во­ле­мии? а) по­ли­урия; б) та­хип­ноэ; в) ги­пер­тер­мия; г) рво­та; д) диа­рея. Вы­бе­ри­те пра­виль­ную ком­би­на­цию от­ве­тов:

1) а, б, в, г, д.

2) б, в, г, д.

-3) а, б, в, д.

4) а, в.

5) а, б, в, г.

031. Вы­бе­ри­те пре­па­ра­ты для кор­рек­ции вод­но-со­ле­во­го об­ме­на и ки­слот­но-ос­нов­но­го со­стоя­ния? а) р-р би­кар­бо­на­та на­трия; б) три­соль; в) три­са­мин; г) аце­соль; д) р-р Рин­ге­ра-Лок­ка. Вы­бе­ри­те пра­виль­ную ком­би­на­цию от­ве­тов:

-1) а, б, в, г, д.

2) а, б, в.

3) г, д.

4) а, б, д.

5) а, в, г.

032. При пол­ном па­рен­те­раль­ном пи­та­нии об­щий объ­ем ин­фу­зии со­став­ля­ет не ме­нее: а) 500–1000 мл; б) 1500–2000 мл; в) 2500–3000 мл; г) 3500 мл; д) бо­лее 3500 мл.

1) а.

2) б.

-3) в.

4) г.

5) д.

033. Ос­нов­ным тре­бо­ва­ни­ем к про­ти­во­шо­ко­вым кро­ве­за­ме­ни­те­лям яв­ля­ет­ся: а) бы­строе вы­ве­де­ние из кро­ве­нос­но­го рус­ла жид­ко­сти и ток­си­нов; б) бы­строе ме­та­бо­ли­зи­ро­ва­ние; в) дли­тель­ное удер­жа­ние в кро­ве­нос­ном рус­ле жид­ко­сти; г) бы­строе по­вы­ше­ние ОЦК; д) при­вле­че­ние в со­су­ди­стое рус­ло жид­ко­сти из ин­тер­сти­ци­аль­но­го про­стран­ст­ва. Вы­бе­ри­те пра­виль­ную ком­би­на­цию от­ве­тов:

1) а, б, г.

-2) в, г, д.

3) в, г.

4) а, в, д.

5) б, г.

034. При­зна­ка­ми из­бы­точ­ной ин­фу­зии яв­ля­ют­ся: а) та­хип­ноэ; б) та­хи­кар­дия; в) на­бу­ха­ние шей­ных вен; г) влаж­ные хри­пы в лег­ких; д) уве­ли­че­ние ЦВД. Вы­бе­ри­те пра­виль­ную ком­би­на­цию от­ве­тов:

1) а, в.

-2) в, г, д.

3) а, б, в.

4) б, г, д.

5) г, д.

035. К по­ка­за­те­лям пер­вич­но­го ге­мо­ста­за от­но­сят­ся: а) про­тром­би­но­вый ин­декс; б) про­дол­жи­тель­ность жиз­ни тром­бо­ци­тов; в) ко­ли­че­ст­во тром­бо­ци­тов; г) вре­мя кро­во­те­че­ния по Дью­ке; д) рет­рак­ция кро­вя­но­го сгу­ст­ка. Вы­бе­ри­те пра­виль­ную ком­би­на­цию от­ве­тов:

1) а, б.

-2) б, в, г, д.

3) а, в, г.

4) б, г.

5) вер­но все.

036. К по­ка­за­те­лям вто­рич­но­го ге­мо­ста­за от­но­сят­ся: а) про­тром­би­но­вый ин­декс; б) вре­мя свер­ты­ва­ния кро­ви; в) рет­рак­ция кро­вя­но­го сгу­ст­ка; г) вре­мя кро­во­те­че­ния по Дью­ке; д) со­дер­жа­ние фиб­ри­но­ге­на. Вы­бе­ри­те пра­виль­ную ком­би­на­цию от­ве­тов:

1) а, б, в, г.

2) а, в, г, д.

-3) а, б, в, д.

4) а,в.

5) вер­но все.

037. К при­чи­нам тром­бо­об­ра­зо­ва­ния в ве­нах от­но­сят­ся: а) по­вы­ше­ние вяз­ко­сти кро­ви; б) за­мед­ле­ние ско­ро­сти кро­во­то­ка; в) по­вы­ше­ние уров­ня тром­би­на; г) сни­же­ние ак­тив­но­сти фиб­ри­но­ли­ти­че­ской сис­те­мы; д) сни­же­ние вяз­ко­сти кро­ви. Вы­бе­ри­те пра­виль­ную ком­би­на­цию от­ве­тов:

1) в, д.

2) г, д.

3) а, б.

4) в, г, д.

-5) а, б, в, г.

038. Пер­вая ста­дия ДВС‑син­дро­ма ха­рак­те­ри­зу­ет­ся: а) ак­ти­ви­за­ци­ей свер­ты­ва­ния кро­ви; б) сни­же­ни­ем со­дер­жа­ния фиб­ри­но­ге­на; в) внут­ри­со­су­ди­стой аг­ре­га­ци­ей кле­ток; г) бло­ка­дой мик­ро­цир­ку­ля­ции в ор­га­нах; д) умень­ше­ни­ем ко­ли­че­ст­ва тром­бо­ци­тов. Вы­бе­ри­те пра­виль­ную ком­би­на­цию от­ве­тов:

-1) а, в, г.

2) а, б, д.

3) б, в, д.

4) а, б, г.

5) вер­но все.

039. Вто­рая ста­дия ДВС‑син­дро­ма ха­рак­те­ри­зу­ет­ся: а) умень­ше­ни­ем ко­ли­че­ст­ва тром­бо­ци­тов; б) уве­ли­че­ни­ем ко­ли­че­ст­ва тром­бо­ци­тов; в) сни­же­ни­ем со­дер­жа­ния фиб­ри­но­ге­на; г) уве­ли­че­ни­ем со­дер­жа­ния фиб­ри­но­ге­на; д) уве­ли­че­ни­ем час­тич­но­го ак­ти­ви­ро­ван­но­го тром­бо­пла­сти­но­во­го вре­ме­ни. Вы­бе­ри­те пра­виль­ную ком­би­на­цию от­ве­тов:

1) а, в, г.

-2) а, в, д.

3) б, г, д.

4) а, г, д.

5) вер­но все.

040. Тре­тья ста­дия ДВС‑син­дро­ма ха­рак­те­ри­зу­ет­ся: а) вос­ста­нов­ле­ни­ем про­хо­ди­мо­сти со­су­дов мик­ро­цир­ку­ля­тор­но­го рус­ла; б) бло­ка­дой мик­ро­цир­ку­ля­ции в ор­га­нах; в) ге­мор­ра­ги­че­ским син­дро­мом; г) ак­ти­ви­за­ци­ей свер­ты­ва­ния кро­ви; д) об­ра­зо­ва­ни­ем рас­тво­ри­мых фиб­рин-мо­но­мер­ных ком­плек­сов; е) по­вы­ше­ни­ем со­дер­жа­ния фиб­ри­но­ге­на в кро­ви; ж) де­фиб­ри­на­ци­ей; з) дис­тро­фи­че­ски­ми и нек­ро­ти­че­ски­ми из­ме­не­ния­ми в тка­нях. Вы­бе­ри­те пра­виль­ную ком­би­на­цию от­ве­тов:

1) а, г, з.

2) б, г.

3) е, ж.

4) в, д, е.

-5) а, в, д, ж.

041. Чет­вер­тая (вос­ста­но­ви­тель­ная) ста­дия ДВС‑син­дро­ма ха­рак­те­ри­зу­ет­ся: а) воз­мож­ным раз­ви­ти­ем ор­ган­ной не­дос­та­точ­но­сти; б) внут­ри­со­су­ди­стой аг­ре­га­ци­ей кле­ток; в) дис­тро­фи­че­ски­ми из­ме­не­ния­ми в тка­нях; г) ак­ти­ви­за­ци­ей кал­лик­ре­ин-ки­ни­но­вой сис­те­мы; д) нек­ро­ти­че­ски­ми из­ме­не­ния­ми в тка­нях; е) ак­ти­ви­за­ци­ей сис­те­мы ком­пле­мен­та. Вы­бе­ри­те пра­виль­ную ком­би­на­цию от­ве­тов:

-1) а, в, д.

2) б, г, е.

3) а, б, в.

4) г, д, е.

5) вер­но все.

042. К сни­же­нию свер­ты­ва­ния кро­ви при­во­дят: а) ме­ха­ни­че­ская жел­ту­ха; б) он­ко­ло­ги­че­ские за­бо­ле­ва­ния; в) син­дром на­ру­шен­но­го вса­сы­ва­ния; г) ате­ро­скле­роз; д) ле­че­ние ан­ти­био­ти­ка­ми. Вы­бе­ри­те пра­виль­ную ком­би­на­цию от­ве­тов:

-1) а, в, д.

2) б, г, е.

3) а, б, в.

4) г, д, е.

5) вер­но все

043. Син­дром дис­се­ми­ни­ро­ван­но­го внут­ри­со­су­ди­сто­го свер­ты­ва­ния кро­ви раз­ви­ва­ет­ся при: а) об­шир­ных ожо­гах; б) сеп­си­се; в) мас­сив­ной кро­во­по­те­ре; г) об­шир­ных трав­ма­ти­че­ских по­вре­ж­де­ни­ях; д) зло­ка­че­ст­вен­ных но­во­об­ра­зо­ва­ни­ях. Вы­бе­ри­те пра­виль­ную ком­би­на­цию от­ве­тов:

1) а, в, д.

2) б, г.

3) а, б, в.

4) г, д.

-5) вер­но все.

044. Для про­фи­лак­ти­ки по­сле­опе­ра­ци­он­ных ве­ноз­ных тром­бо­зов ис­поль­зу­ют­ся: а) ран­няя ак­ти­ви­за­ция боль­но­го; б) дли­тель­ный по­стель­ный ре­жим; в) эла­сти­че­ская ком­прес­сия ниж­них ко­неч­но­стей; г) пре­ры­ви­стая пнев­ма­ти­че­ская ком­прес­сия; д) ге­па­ри­но­вая мазь. Вы­бе­ри­те пра­виль­ную ком­би­на­цию от­ве­тов:

1) а, в, д.

2) б, в, г.

3) б, в, д.

-4) а, в, г.

5) а, г, д.

045. Ука­жи­те ми­ни­маль­ный уро­вень тром­бо­ци­тов, не­об­хо­ди­мый для про­ве­де­ния хи­рур­ги­че­ско­го вме­ша­тель­ст­ва:

1) 50´109/л;

-2) 70´109/л;

3) 100´109/л;

4) 150´109/л;

5) 200´109/л.

046. Ка­кие об­стоя­тель­ст­ва мо­гут спо­соб­ст­во­вать вто­рич­но­му ран­не­му кро­во­те­че­нию из по­сле­опе­ра­ци­он­ной ра­ны? а) со­скаль­зы­ва­ние ли­га­ту­ры с со­су­да; б) кро­во­те­че­ние из мел­ких не­ли­ги­ро­ван­ных со­су­дов; в) ме­ст­ное при­ме­не­ние хо­ло­да с це­лью умень­ше­ния бо­лей; г) ги­пер­би­ли­ру­би­не­мия; д) рез­кое по­вы­ше­ние ар­те­ри­аль­но­го дав­ле­ния; е) ар­ро­зия со­су­да вслед­ст­вие на­гное­ния ра­ны; ж) пе­ре­ли­ва­ние кон­сер­ви­ро­ван­ной кро­ви. Вы­бе­ри­те пра­виль­ную ком­би­на­цию от­ве­тов:

1) а, б, в, е.

2) в, д, е, ж.

3) г, д, е, ж.

-4) а, б, г, д.

5) а, в, е, ж.

047. К ме­то­дам вре­мен­ной ос­та­нов­ки кро­во­те­че­ний от­но­сят­ся: а) на­ло­же­ние да­вя­щей по­вяз­ки; б) на­ло­же­ние кро­во­ос­та­нав­ли­ваю­ще­го жгу­та; в) вве­де­ние в ра­ну ге­мо­ста­ти­че­ской губ­ки; г) элек­тро­коа­гу­ля­ция кро­во­то­ча­ще­го со­су­да; д) ли­ги­ро­ва­ние со­су­да; е) на­ло­же­ние кро­во­ос­та­нав­ли­ваю­ще­го за­жи­ма; ж) про­ши­ва­ние со­су­да. Вы­бе­ри­те пра­виль­ную ком­би­на­цию от­ве­тов:

-1) а, б, е.

2) а, в, д, ж.

3) б, г, е.

4) в, г, д.

5) вер­но все.

048. В ка­ком из пе­ре­чис­лен­ных слу­ча­ев воз­мож­на воз­душ­ная эм­бо­лия:

1) при ра­не­нии вен ниж­них ко­неч­но­стей;

-2) при ра­не­нии под­клю­чич­ной ве­ны;

3) при про­ни­каю­щем но­же­вом ра­не­нии ко­лен­но­го сус­та­ва и ге­мар­тро­зе;

4) при ра­не­нии се­ле­зен­ки;

5) при ра­не­нии круп­но­го ар­те­ри­аль­но­го ство­ла на бед­ре.

049. Ка­кие из пе­ре­чис­лен­ных ви­дов кро­во­те­че­ний от­но­сят­ся к внут­рен­ним? а) кро­во­те­че­ния из га­ст­ро­дуо­де­наль­ных язв; б) кро­во­те­че­ния в брюш­ную и плев­раль­ную по­лос­ти при про­ни­каю­щих ра­не­ни­ях; в) по­чеч­ные кро­во­те­че­ния; г) ге­ма­то­мы мяг­ких тка­ней; д) ге­мар­тро­зы; е) ки­шеч­ные кро­во­те­че­ния; ж) ма­точ­ные кро­во­те­че­ния. Вы­бе­ри­те пра­виль­ную ком­би­на­цию от­ве­тов:

1) а, б, г.

2) б, в, д.

3) а, д, е.

4) а, в, ж.

-5) б, г, д.

050. При­чи­на­ми вто­рич­но­го позд­не­го кро­во­те­че­ния яв­ля­ют­ся: а) по­вы­ше­ние ар­те­ри­аль­но­го дав­ле­ния; б) гной­ное рас­плав­ле­ние тром­ба; в) ли­к­ви­да­ция спаз­ма со­су­да; г) ар­ро­зия стен­ки со­су­да; д) ра­не­ние со­су­да; е) со­скаль­зы­ва­ние ли­га­ту­ры. Вы­бе­ри­те пра­виль­ную ком­би­на­цию от­ве­тов:

1) а, б.

2) в, г, е.

3) б, в, д.

-4) б, г.

5) а, г, е.

051. К ме­то­дам окон­ча­тель­ной ос­та­нов­ки кро­во­те­че­ний от­но­сят­ся: а) вве­де­ние в ра­ну ге­мо­ста­ти­че­ской губ­ки; б) на­ло­же­ние да­вя­щей по­вяз­ки; в) элек­тро­коа­гу­ля­ция кро­во­то­ча­ще­го со­су­да; г) на­ло­же­ние кро­во­ос­та­нав­ли­ваю­ще­го жгу­та; д) там­по­на­да ра­ны мар­ле­вым там­по­ном; е) там­по­на­да ра­ны мы­шеч­ной тка­нью; ж) ли­ги­ро­ва­ние со­су­да; з) на­ло­же­ние кро­во­ос­та­нав­ли­ваю­ще­го за­жи­ма; и) про­ши­ва­ние со­су­да. Вы­бе­ри­те пра­виль­ную ком­би­на­цию от­ве­тов:

-1) а, в, е, ж, и.

2) б, г, д, з, и.

3) а, в, г, е, з.

4) а, д, е, ж.

5) вер­но все.

052. Пе­ре­чис­ли­те об­щие сим­пто­мы кро­во­те­че­ний: а) па­де­ние ар­те­ри­аль­но­го дав­ле­ния; б) та­хи­кар­дия; в) блед­ность кож­ных по­кро­вов; г) уве­ли­че­ние по­ка­за­те­ля ге­ма­ток­ри­та; д) умень­ше­ние ге­мо­гло­би­на в пе­ри­фе­ри­че­ской кро­ви; е) по­те­ря соз­на­ния вслед­ст­вие сме­ще­ния сре­дин­ных струк­тур моз­га внут­ри­че­реп­ной ге­ма­то­мой; ж) пе­ри­то­не­аль­ная сим­пто­ма­ти­ка при ге­мо­пе­ри­то­не­уме; з) обиль­ная рво­та цве­та «ко­фей­ной гу­щи» при кро­во­те­че­ни­ях из га­ст­ро­дуо­де­наль­ных язв; и) рез­кая сла­бость. Вы­бе­ри­те пра­виль­ную ком­би­на­цию от­ве­тов:

1) а, г, д, е, ж.

2) б, в, г, з, и.

3) в, г, д, з, и.

-4) а, б, в, д, и.

5) д, е, ж, з.

053. Пе­ре­чис­ли­те ме­ст­ные сим­пто­мы кро­во­те­че­ний: а) по­те­ря соз­на­ния вслед­ст­вие сме­ще­ния сре­дин­ных струк­тур моз­га внут­ри­че­реп­ной ге­ма­то­мой; б) про­грес­сив­ное па­де­ние ар­те­ри­аль­но­го дав­ле­ния; в) та­хи­кар­дия; г) рез­кое уг­не­те­ние сер­деч­ной дея­тель­но­сти при ге­мо­там­по­на­де сер­деч­ной сум­ки; д) сни­же­ние по­ка­за­те­ля ге­ма­ток­ри­та; е) умень­ше­ние ге­мо­гло­би­на в пе­ри­фе­ри­че­ской кро­ви; ж) пе­ри­то­не­аль­ная сим­пто­ма­ти­ка при ге­мо­пе­ри­то­не­уме; з) блед­ность кож­ных по­кро­вов; и) обиль­ная рво­та цве­та «ко­фей­ной гу­щи» при кро­во­те­че­ни­ях из га­ст­ро­дуо­де­наль­ных язв. Вы­бе­ри­те пра­виль­ную ком­би­на­цию от­ве­тов:

1) а, б, в, г.

-2) а, г, и.

3) б, г, з, и.

4) в, д, е, з.

5) б, е, з, и.

054. При пра­виль­ном на­ло­же­нии кро­во­ос­та­нав­ли­ваю­ще­го жгу­та на ко­неч­ность: а) ве­ноз­ное кро­во­те­че­ние про­дол­жа­ет­ся не­ко­то­рое вре­мя; б) ко­неч­ность ста­но­вит­ся блед­ной; в) ко­неч­ность ста­но­вит­ся си­нюш­ной; г) пульс дис­таль­нее жгу­та не оп­ре­де­ля­ет­ся; д) ар­те­ри­аль­ное кро­во­те­че­ние ос­та­нав­ли­ва­ет­ся. Вы­бе­ри­те пра­виль­ную ком­би­на­цию от­ве­тов:

1) а, в.

2) г.

-3) а, б, г, д.

4) а, в, г.

5) в, г, д.

055. Ульт­ра­зву­ко­вое ис­сле­до­ва­ние по­ка­за­но боль­ным при сле­дую­щих за­бо­ле­ва­ни­ях: а) рак же­луд­ка; б) ост­рый хо­ле­ци­стит; в) яз­вен­ная бо­лезнь 12‑пер­ст­ной киш­ки; г) мо­че­ка­мен­ная бо­лезнь; д) ге­мор­рой; е) фи­моз; ж) уз­ло­вой зоб; з) дуо­де­нит. Вы­бе­ри­те пра­виль­ную ком­би­на­цию от­ве­тов:

1) б, г, д.

-2) а, б, г, ж.

3) ж, з.

4) в, г.

5) а, д, ж.

056. Ла­па­ро­ско­пия по­ка­за­на боль­ным со сле­дую­щи­ми за­бо­ле­ва­ния­ми: а) дуо­де­нит; б) не­спе­ци­фи­че­ский яз­вен­ный ко­лит; в) ост­рый па­ра­прок­тит; г) фиб­роз­но-кис­тоз­ная мас­то­па­тия; д) рак же­луд­ка; е) ост­рый пие­ло­неф­рит; ж) ост­рый иле­о­фе­мо­раль­ный ве­ноз­ный тром­боз; з) ме­зен­те­ри­аль­ный тром­боз. Вы­бе­ри­те пра­виль­ную ком­би­на­цию от­ве­тов: