Мемлекеттік емтихан тесттері 4 страница

А) +Атропин енгізген кезде

В) Верапамил енгізген кезде

C) Кезбе нервтің активтілігі жоғарлаған кезде

D) АТФ-енгізген кезде

Е) Симпатикалық нерв жүйесінің активтілігі тежелген кезде

227.Атриовентрикулярлы блокаданы емдеу кезінде қандай препарат қолданылады:

А) +Атропин

В) Кардарон

C) Ритмилен

D) Лидокаин

Е) Этмозин

228.Екі апталық субфебрилді температура және артралгия фонында, қосарласқан митральды ақауы бар науқаста, бірінші рет жыбыр аритмиясының пароксизмі дамыған. Дәрігер қарағанда: мәжбүр қалып, пульс-минутына 122 рет, АҚҚ-130/90мм.с.б.б. Жедел емнің таңдамалы әдісін ата:

А) +Строфантин енгізу

В) Схема бойынша хинидин тағайындау

C) Навакаинамид енгізу

D) Пропранолол енгізу

Е) Жедел электрлік кардиоверсия

229.Миокард инфарктін өткірген және тұрақты күніне 0,5 мг дигоксин қабылдау фонындағы жүрек жетіспеушілігінің әлсіз белгілері бар науқаста қарыншалық бигимения тіркелді. Бұл жағдайда төменде көрсетілгендердің біреуінен басқасы көрсетіледі

А)+ Поляризациялық ерітінді енгізу

В) Дигоксинді алып тастау

C) Дифенин тағайындау

D) Унитиол енгізу

Е) Калций хлоридін енгізу

230.Жыбыр аритмиясының пароксизмі келесі жағдайларда дамуы мүмкін:

А) +Тиреотоксикоз

В) Гипертрофиялық кардиомиопатия

C) Митралды стеноз

D) ЖИА

Е) Токсикоз

231.Жиі политопты қарыншалық экстросистолиясы бар науқаста миокард инфаркті дамыған. АҚҚ-100/60мм.с.б.б. Бірінші тәулікте емге қолданатын таңдамалы препаратты ата:

А) +Лидокаин

В) Кордарон

C) Атропин

D) Аймалин

Е) Изоптин

232.38 жастағы үдемелі коронарлы жетіспеушілігі бар науқас ЭКГ-сында: синусты ритм, РQ интервалының біртіндеп ұзаруы мен бірге QRS комплексінің төмендеуі анықталды. Бұл науқасқа қандай препаратты тағайындауға болмайды.

А)+ Финоптин

В) Нифедипин

C) Изокет

D) Нитросорбит

Е) Гепарин

233.Новакаинамидті вена ішіне енгізгенде қандай жағымсыз эффект байқалмайды:

А) +АҚҚ жоғарлайды

В) Атрио-вентрикуляры өткізгіштіктің бұзылуы

C) Жүрек жетіспеушілігінің дамуы

D) АҚҚ төмендейді

Е) жүрекішілік өткізгіштіктің төмендеуі

234.Миокард инфаркті бар науқасты қарағанда: пульс минутына 40 рет. Бұл жағдайда өткізгіштік және ритм бұзылысының қай варианты туралы ойлауға болады:

A) +Барлығы дұрыс

B) Атриовентрикулярлы блокаданың II дәрежесі

C) Атриовентрикулярлы блокаданың III дәрежесі

D) Қарыншалық бигимения

E) Синусты брадикардия

235.Төменде көрсетілген тұжырымдаманың қайсысы дұрыс емес:

A) +Қарыншалық тахикардия вагусты сынамалармен тез тоқтайды

B) Қарыншалық тахикардия лидокаинмен емдеу таңдамалы препарат болып табылады

C) Волъ-Паркинсон-Уайт синдромы кезінде суправентрикулярлы тахикардия жою үшін этмозин қолдануана мүмкін

D) Қарыншаларының дірілін емдеуде электримпулъсті терепия таңдамалы әдіс болып табылады

E) Гипогликемия жүрек гликозидтерімен интаксикацияның дамуына бейімдейді

236.Жыбыр аритмиясы кезінде қарыншалық жиырылу жиілігін төмендету үшін төмендегі препараттардың біреуін қолдануға болмайды:

A) +Лидакаин

B) Пропранолол

C) Дигоксин

D) Кордарон

E) Верапамил

237.Созылмалы обструктивті және бронхиты және созылмалы өкпе текті жүрек симптомдары бар науқаста жүрекшелік тахикардияның пароксизмі пайда болды. Пароксизмді жойуда таңдамалы препаратты ата:

A) +Верапамил

B) Лидакаин

C) Дигоксин

D) Панангин

E) Пропранолол

238.Новокаинамидті вена ішіне енгізгенде төменде көрсетілген тұжырымдаманың қайсысы дұрыс болып табылады:

A) +Барлығы дұрыс

B) Көбінесіне AҚҚ төмендеуі

C) Жыбыр аритмиясының пароксизмін жою кезінде эффективті

D) Қарыншалық тахикардия даму қауіпі туады

E) QT интервалын ұзартады

239.Жүрек гликозидтерімен улану кезінде қарыншалық экстросистолияларды емдеуде қандай препарат қолданылады:

A)+ Барлығы дұрыс

B) Калий тұздары

C) Дифенин

D) Лидокаин

E) Унитиол

240.Төменде көрсетілген тұжырымдаманың қайсысы дұрыс:

A) +Орнид қарыншалардың фибрилляциясының жүруін шектейді және сондықтан осы ритм бұзылысының емінде қолданылады

B) Жүрек гликозидтері қосымша өткізгіштік эффективті рефрактерлік кезінде ұзартады да Волъ-Паркинсон-Уайт синдромы кезінде суправентрикулярлы тахикардия жоюда жақсы көмектеседі

C) Қарыншалық тахикардия вагусты сынамалармен тез тоқтайды

D) Верапамил қарыншалық тахикардия емінде өте эффективті

E) Лидокаин жыбыр аритмиясының пароксизмін жою кезінде эффективті

241.Жүректің тікелей емес массажы әсерінің белгілері:

A) +Ұйқы артериясында пульстің пайда болуы

B) Қарашықтың кенеюі

C) Қарашықтың тарылуы

D) Тоникалық дірілдің пайда болуы

E) Бет әлпеттің боз- сұр түске айналуы

242.46 жастағы ер адамда ентігу анықталды (дене қалпы мен анық аускультативті белгілерге байланыссыз). АҚҚ-80/50 мм.с.б.б.) Пульс минутына 110 рет. Көрсетілген диагноздардың қайсысы сай болады?

A) +Миокард инфарктісі

B) Қолқаның қабаттасқан аневризмасы

C) Тұрақсыз стенокардия

D) Жедел коронарлы синдром

E) Өкпе артериясының тромбоэмболиясы

243.ЭКГ-мониторлы бақылаумен жүрген науқаста кенеттен естің жоғалуы, қарашықтың кенеюі пайда болды. Тері жабындылары боз-сұр түстE) Ұйқы артериясында пульс анықталмайды. ЭКГ-да: хаотикалық, ретті емес, әр түрлі биіктікте, ені және формалары бұзылған. Фибрилляция толқындарының жоғары амплитудада жиілігі шамамен минутына 600 рет. Науқастағы мүмкін болатын себебі не?

A)+Қарынша фибрилляциясы

B) Қарыншаның жыбырлауы

C) Қарыншалық аритмиялар

D) Қарыншалық тахикардия

E) Жыбыр аритмиясы

244.Шақыртуға барып науқасты қарау кезінде: тері жабындылары боз, терлеген. Мойын көктамырлары ісінген. АҚҚ - 180/100 мм.сб.б. (бірінші сағаттарда Жүрек перкуссиясы кезінде тамыр шоғырының кенейгені анықталады. Аусультативті: қолқа жолдарында систоликалық шу, (қолқа регургитациясының ерте диастоликалық шуы). Пульс ассимитриясы, тахикардия. Пальпаторлы: іші жұмсақ, пульсирлеуші түзіліс анықталады. Тропонинмен экспресс сынама теріс. ЭКГ-да: коронарлы жетіспеушілік белгілері, миокардтағы ошақты өзгерістер. Қарыншаның гипертрофиясы. ЭКГ-дағы өзгерістер мен көрсетілген симптомдардың себептері не болуы мүмкін?

A) +Қолқаның қабаттасқан аневризмасы

B) Гипертоникалық ауру

C) Тұрақсыз стенокардия

D) Өкпе артериясының тромбоэмболиясы

E) Гипертоникалық криз

245.Қарыншалар фибриляция кезінде жасалынады

A) +Электрлі дефибриляция

B) Калий ертіндісін енгізу

C) Калций ертіндісін енгізу

D) Магний ертіндісін енгізу

E) Электрокардиостимулятор

246.Бас миының ісінуі дамиды

A) +Клиникалық өлім кезінде

B) Гипервентиляция кезінде

C) Метоболикалық алкалоз кезінде

D) Метаболикалық ацитоз кезінде

E) Барлық жауап дұрыс емес

247.Электрлі дефибрилляцияның нәтижелілігі қай препаратты енгізгенде жоғарлайды

A) +Калий хлорды

B) Натрий гидро корбанат

C) Новокайнамидті

D) Реополиглюкин

E) Страфантинді

248.Қарыншалық фибрилляцияның негізгі емі

A) +Электрлік дефибрилляция

B) Лидокаинді көктамырлық еңгізу

C) Калий хлориді, кальций хлориді, атропинді көктамырға еңгізу

D) Жүректің жабық массажы

E) Амиодаронды көк тамырға еңгізу

249.Тахи-брадикардия фонында қысқа уақытта есінен таңу, тыныстың, қан тамыр соғысының жоғалуы, қан қысымының төмендеуі, терінің бозаруы, құрысулар, еріксіз зәрдің бөлінуі және жалпы жағдайының өз бетінше қайта қалпына келуімен жүретін жағдай:

A) +Морганьи-Эдамс-Стокс синдромы

B) Қарыншалардың дефибрилляциясы

C) Гипергликемиялық жағдай

D) Эпилептикалық статус

E) Ортостатикалық коллапс

250.Қарыншалы экстросистолияның ЭКГ-лік көрінісін ата:

A)+ Р тісшесіз кең комплекстің алдын ала пайда болуы, толық компенсациялық пауза

B) Р тісшесінен кейінгі QRS комплексінің 0,12с артық кеңейюі

C) Экстрасистолиядан кейінгі толық емес компенсациялық пауза

D) Экстрасистолалық QRS комплексінің алдында Р тісшесің болуы

E) PQ интервалының қысқаруы

251.Қарыншалық фибрилляцияның ЭКГ дағы негізгі көрініс:

A)+ Үлкен F толқындары, қарыншалық толқының деформациясы

B) Ретсіз қарыншалық комплекс

C) Ритмді қарыншалық толқындар

D) Р тісшесінің анықталмауы

E) Ретсіз жүрекшелік комплекстер

254. Жедел жәрдемді жиі шақьфудың себебінің бір табылады

А) +ішектің өткізгіштінің тоқтауы

B) қан кетулер

C) бас ауырсынуы-миға метастаздар

D) уремия

E) ісіктер

255. Альговер индексі нормоволемияда нешеге тең:

А) +0,1

B) 0,7

C) 0,5

D) 1,0

E) 1,5

256. Шерешевский-Тернер синдромындағы аме* байланысты:

А)+ прогестеронның жеткіліксіз түзілуіне

B) гипоталамус функциясыньщ жетіспеуіне

C) гонадтьщ дискинезиясына

D) қынаптың дамымауына

E) жатырдың болмауына

257. Жедел медициналық жәрдем станциясы қала тұрғындарының саны

қанша болса ашылады:

А) +30 мыңнан астам болса

В) 10 мыңнан астам болса

C) 50 мыңнан астам болса

D) 100 мыңнан астам болса

Е) 5 мыңнан астам болса

258.Жедел медициналық жәрдем бөлімшелері тұрғындардың саны қанша

болса ашылады:

А) +100-350 мыңнан астам болса

В) 550-1550 мыңнан астам болса

C) 500-650 мыңнан астам болса

D) 700-1000 мыңнан астам болса

Е) 400-450 мыңнан астам болса

259.Жедел медициналық жәрдем станциясы қала тұрғындарының саны қанша

болса ашылады:

А)+ 30 мыңнан астам болса

В) 10 мыңнан астам болса

C) 50 мыңнан астам болса

D) 100 мыңнан астам болса

Е) 5 мыңнан астам болса

260.Жедел медициналық жәрдем бөлімшелері тұрғындардың саны қанша

болса ашылады:

А) +100-350 мыңнан астам болса

В) 550-1550 мыңнан астам болса

C) 500-650 мыңнан астам болса

D) 700-1000 мыңнан астам болса

Е) 400-450 мыңнан астам болса

261.Арнайы жедел медициналық жәрдем бригадасының құрамына кіреді:

А)+ Дәрігер, фельдшер, жүргізуші

В) 2 дәрігер, фельдшер, жүргізуші

C) Дәрігер, 2 фельдшер, жүргізуші

D) Дәрігер, фельдшер, жүргізуші, санитар

Е) Дәрігер, фельдшер

262.Жедел медициналық жәрдемнің бір санитарлық машинасы тұрғындардың саны қанша болса бөлінеді:

А) +10 мыңнан астам болса - 1 машина

В) 20 мыңнан астам болса - 1 машина

C) 5 мыңнан астам болса - 1 машина

D) 15 мыңнан астам болса - 1 машина

Е) 25 мыңнан астам болса - 1 машина

263.Жедел медициналық жәрдем дәрігерінің құқығына қайсысы кірмейді:

А)+ Уақытынша жұмысқа жарамсыздық құжаттарды жазбайды

В) Уақытынша жұмысқа жарамсыздық құжаттарды жазады

C) Анықтамалар жазады

D) Медициналық-сот экспертизасын жүргізеді

Е) Дәрігерлік еңбек экспертизасын жүргізеді

264.Жедел медициналық жәрдемнің сым тетік (телефон) байланысының қамтамасыз етуі тұрғындарының санына байланысты бөлінеді, 2-телефон номері егер олардың саны:

А) +100 мыңнан астам болса

В) 200 мыңнан астам болса

C) 300 мыңнан астам болса

D) 400 мыңнан астам болса

Е) 500 мыңнан астам болса

265.Жедел медициналық жәрдем бригадаларының шақыртуларға шығу регламенті:

А)+ 4 минут ішінде

В) 15 минут ішінде

C) 8 минут ішінде

D) 6 минут ішінде

Е) 10 минут ішінде

266.Жедел медициналық жәрдем бригадаларының жедел тасымалдау регламенті:

А)+ 30 минут ішінде

В) 45 минут ішінде

C) 60 минут ішінде

D) 90 минут ішінде

Е) 120 минут ішінде

267.Жедел медициналық жәрдем бригадаларының жоспарлы тасымалдау регламенті:

А)+ 90 минут ішінде

В) 120 минут ішінде

C) 60 минут ішінде

D) 180 минут ішінде

Е) 240 минут ішінде

268.Жедел медициналық жәрдем бригадаларының шақыртуға науқасқа міндетті түрде жетіп бару уақыты:

А)+ 15 минут ішінде

В) 20 минут ішінде

C) 30 минут ішінде

D) 45 минут ішінде

Е) 10 минут ішінде

269. Жедел медициналық жәрдем қызметкерлеріне санитарлық көліктің ішінде науқасты тасмалдайтын зембілге отыру, оның үстіне бөтен заттар қоюына тыйым салынады. Қауіпсіздік ережелеріне қай тұжырым сәйкес:

А)+ Жедел медициналық жәрдем қызметкерлеріне санитарлық көліктің ішінде медициналық жабдықтардың үстіне отыру немесе оларды басқа мақсатпен қолдануға қатаң тыйым салынады

В) Жедел медициналық жәрдем қызметкерлеріне санитарлық көліктің ішінде медициналық жабдықтарды өз бетімен орналастыруға тыйым салынады

C) Санитарлық көліктің ішінде науқасты тасмалдайтын зембілді орналастырған кезде артқы есікті фельдшер ашады

D) Жедел медициналық жәрдем қызметкерлеріне санитарлық көліктін қозғалыс кезінде ұйықтауға тыйым салынады

Е) Жұқпалы аурулармен жұмыс жасағанда жұмсақ инвентарды қолдану керек (халат, маска т.б)

270.Жедел медициналық жәрдем құжаттарының бірі шақырту картасының номері:

А) +110-у

В) 110-1-у

C) 114-у

D) 115-у

Е) 100-у

271.Жедел медициналық жәрдем құжаттарының ішінде шақырту картасына ілеспе-талонының номері:

А) +110-у

В) 110-1-у

C) 114-у

D) 115-у

Е) 100-у

272.Жедел медициналық жәрдем құжаттарының бірі дабыл парағының номері:

А) +110-1-у

В) 109-у

C) 114-у

D) 115-у

Е) 100-у

273.Жедел медициналық жәрдем құжаттарының бірі жедел медициналық жәрдем станциясы күнделігінің номері:

А)+ 110-1-у

В) 109-у

C) 114-у

D) 115-у

Е) 100-у

274.Жедел медициналық жәрдем станциясында педиатриялық бригада тұрғындардың балалар саны қанша болғанда ашылады:

А) +70 мыңнан астам болса

В) 200 мыңнан астам болса

C) 100 мыңнан астам болса

D) 400 мыңнан астам болса

Е) 500 мыңнан астам болса

275.Жедел медициналық жәрдем станциясында психиатриялық бригада тұрғындардың саны қанша болғанда бөлінеді:

А) +70 мыңнан астам болса

В) 200 мыңнан астам болса

C) 100 мыңнан астам болса

D) 400 мыңнан астам болса

Е) 500 мыңнан астам болса

276.Жедел медициналық жәрдем станциясында тұрғындардың саны қанша болғанда бір арнайы (интенсивті, кардиологиялық) бригада бөлінеді:

А) +70 мыңнан астам болса

В) 200 мыңнан астам болса

C) 100 мыңнан астам болса

D) 400 мыңнан астам болса

Е) 500 мыңнан астам болса

277.Жедел медициналық жәрдем станциясы тәртібіне сәйкес емес

А) +Жоспарлы ем шараларды орындау

В) Өмірге қауіп төндіретін жағдайларда

C) Бақытсыз апат жағдайларда

D) Әйелдер үйде, көшеде, транспортта босанған жағдайда

Е) Созылмалы аурулардың өршуі, науқастың жағдайы аурлану кезінде

278. Жедел медициналық жәрдем станциясы санитарлық көліктерінде арнайы жабдықтар құрамына кірмейді:

А) +Ренгенограф

В) Дефибриллятор

C) Электрокардиограф

D) Ларингоскоп

Е) Электроотсос

279.Жедел медициналық жәрдем станциясы санитарлық көліктерінде арнайы жабдықтар құрамына кіреді:

А)+ Коникотом

В) Колоноскоп

C) Амниоскоп

D) Симпс айнасы

Е) Ультрадыбыстық зерттеу

280.Миокард инфарктімен түскен науқасқа алғашқы 4-6 сағатта жүргізілетін патогендік емінің негізгі әдісін ата:

А) +Тромболитикалық терапия

В) Коронарлы ангиопластика

C) Аорто-коронарлы шунттеу

D) Нитроглицеринді вена ішілік инфузиялау

Е) Дұрыс жауап жоқ

281.Жедел миокард инфарктіні кезінде алғашқы 12 сағатта сирек дамитын асқынуды ата:

А) +Қарыншааралық перденің жарылуы

В) Кардиогенді шок

C) Өкпе шемені

D) Жүректі гемотампонадасы

Е) Толық атриовентрикулярлы блокада

282.Жедел миокард инфаркті дамыған науқасты ауруханаға дейінгі этапта өлімге себеп болуы мімкін патологияны ата:

А) +Қарыншаларды фибрилляциясы

В) Нағыз кардиогенді шок

C) Өкпе шемені

D) Жүректі гемотампонадасы

Е) Толық атриовентрикулярлы блокада

283.Өкпе шемені аталған аурулардың біреуінде жедел сол қарыншалық жетіспеушіліктің салдары болып табылмайды:

A) +Сол атриовентрикулярлы тесіктің стенозы

B) Сол қарыншаның жедел миокард инфарктісі

C) Митралды қақпақтың жетіспеушілігі

D) Артериалық гипертензия

Е) Аорта сағасының стенозы

284.Спонтанды стенокардияның ұстамасын жою үшін ең тиімді дәрмек болып табылады:

A) +Кальций антагонистері

B) Нитраттар

C) β-блокаторлар

D) Апирин

Е) Аталғандардың барлығы

285.Үдемелі (тұрақты емес) стенокардиясы бар науқастарда байқалады:

A)+ Барлық жауап дұрыс

B) Жеңіл күштеме түскенде ұстамасының пайда болуы

C) Тыныштықта стенокардия ұстамасының пайда болуы

D) Стенокардия ұстамасының ұзақтығының көбеюі

E) Нитроглицерин әсерінің азаюы

286.Күштемелі стенокардияның негізгі белгісін ата:

A)+ Физикалық күш түскенде ауырсыну сезімінің пайда болуы

B) Қысып немесе сығып ауырсыну

C) Ауырсынудың сол қолдың медиальды бетінен солға қарай таралу сезімі

D) Нитроглицериннен тез әсер болу

E) Ауырсыну сезімінің төс артында орналасуы

287.Шоктың клиникасы мен мойын веналары ісінуінің қосарлануы қай жағдайда кездесуі мүмкін:

A) +Аортаның қабаттары ажырайтын аневризмасында

B) Жүректің декомпенсацияланған тампонадасында

C) Оң қарыншаның үлкен инфарктында

D) Қарыншааралық перденің жыртылуында

E) Өкпе артериясының массивті тромбоэмболиясында

288.Жедел медициналық жәрдемде қандай объективті тексеруінсіз, «вертеброгенді генездегі кардиалгия» диагнозын қоюға және науқасты емдеу тактикасын дұрыс таңдауға болмайды:

A) +ЭКГ тексеруді жүргізбей

B) АҚҚ-ды өлшемей

C) Неврологиялық статусты тексермей

D) Жүрек аускультациясынсыз

E) Ауырсынуды басатын шұғыл ем өткізбей

289.Науқас горизантальды қалыптан тұрғанда, төстің төменгі 1/3 бөлігі ауырсынуың басылуы нені дәлелдейді:

A) +Диафрагманың өңештік тесігінің жарығын

B) Өкпе артериясының тромбоэмболиясы

C) Базальді плевритті

D) Митральді қақпақ пролапсын

E) Жедел микард инфарктын

290.Кенеттен болған коранарлық өлім деп:

A) +Қолайсыз симптомдардың пайда болғанынан кейін бір сағат ішінде көрінерліктей себепсіз өлім

B) Жедел миокард инфарктындағы өлім

C) Қарыншаралар фибриляциясы кезіндегі өлім

D) Барлық жауап дұрыс

E) Дұрыс жауап жоқ

291.Айқын гипергликемия кезінде жүрек тоқтауының ең маңызды шұғыл алдын-алу шарасы болып табылады:

A)+ 1г кальций хлоридін вена ішіне баяу енгізу

B) Глюкоза және инсулинді тағайындау

C) Натрий гидрокорбанатын тағайындау

D) Натрий хлоридінің гипертониялық ерітіндісін баяу енгізу

E) Гемодиализ бөлімшесіне жатқызу

292.Науқас жүрегінің тоқтауы кезінде қай реанимациялық шараларды бастау қажет:

A) +Тыныс жолдары өткізгіштігін ашудан

B) Науқасқа Трендленбург қалпын келтіруден

C) Жүректің жабық массажын жасау

D) Ауыздан ауызға дем беруден

E) Дефибриляциядан

293.Шынайы кардиогенді шок кезіндегі таңдаулы препарат болып табылады:

A)+ Допамин

B) Дигоксин

C) Адреналин

D) Норадреналин

E) Мезатон

294.40 жастағы науқаста бір тәулік ішінде кең көлемді миокард инфаркті дамыған. Шақыртуға барған дәрігер қарағанда: «мраморлы» бозғылт салқын тері жамылғысы, синусты тахикардияғ минутына 140 рет, АҚҚ-70/40 мм.с.б.б. Жедел терапияны неден бастау қажет:

A) +Допамин енгізу

B) Дигоксин енгізу

C) Кальций хлоридін енгізу

D) Пентамин енгізу

E) Мезатон енгізу

295.Тұрақсыз стенокардияның еміне кіреді:

A)+ Барлығы дұрыс

B) Гепарин

C) Вазодилататорлар

D) Дезагреганттар

E) Режимді шектеу

296.50 жастағы науқас ұзақ уақыт (5 сағатқа дейін) төс арты ауырсынуына шағымданады. ЭКГ-да Гис будасының сол аяқшасының толық блокадасы бар. Жедел миокард инфарктін анықтауда мәнді диагностикалық ідісті ата:

A) +Лактатдегидрогеназа активтілігін анықтау

B) Аспартатаминотрансферазаның активтілігін анықтау

C) Креатинфосфокиназа активтілігін анықтау

D) Миоглобин құрамын анықтау

E) Барлығы дұрыс емес

297.Миокардтың жарылуына күдік туғанда қандай препаратты беруді тоқтату қажет?

A) +Антикоагулянттар

B) Наркотикалық анальгетиктер

C) β-адреноблокаторлар

D) Са-антогонистері

E) Нитраттар

298.Жедел миокард инфаркті дамыған 40 жастағы науқаста гепаринмен емдеу фонында мұрыннан қан кету басталды. Гепариннің әсерін нейтрализациялау үшін қай препаратты қолдану қажет:

A)+ Протамин сульфат

B) Эпсилон-аминокапрон қышқылы

C) Викасол

D) Кальций хлорид

E) Барлығы дұрыс

299.Жедел миокард инфаркті және жедел перикардит кезіндегі ауырсыну синдромы жалпы қасиетке ие. Төменде көрсетілген белгілердің қайсысы осы жағдайлардың дифференциалды диагностикасын өткізуге көмектеседі?

A) +Терең тыныс алғанда ауырсынудың күшеюі

B) Сол иыққа иррадиациялануы

C) Ауырсынудың төс артында орналасуы

D) Нитроглицерин эффектісінің болмауы

E) Ауырсынудың 20 мин ұзақтығы

300.Нитроглицериннің антиангиналды әсерінің негізгі механизмін көрсетіңіз:

A) +Жүйелі вена және артериодилатация

B) Катехоламиндерді бөлу интенсивтілігінің төмендеуі

C) Анагетикалық эффект

D) Теріс хронотропты эффект

E) Барлығы дұрыс емес

301.Төменде көрсетілген тұжырымдаманың қайсысы дұрыс емес:

A) +Қарыншалық тахикардия вагусты сынамалармен тез тоқтайды

B) Қарыншалық тахикардия лидокаинмен емдеу таңдамалы препарат болып табылады

C) Вольф-Паркинсон-Уайт синдромы кезінде суправентрикулярлы тахикардия жою үшін этмозин қолдануана мүмкін

D) Қарыншаларының дірілін емдеуде электримпулъсті терепия таңдамалы әдіс болып табылады

Е) Гипогликемия жүрек гликозидтерімен интаксикацияның дамуына бейімдейді

302.Миокард инфаркті бар науқасты қарағанда: пульс минутына 40 рет. Бұл жағдайда өткізгіштік және ритм бұзылысының қай варианты туралы ойлауға болады:

A)+ Барлығы дұрыс

В) Атриовентрикулярлы блокаданың II дәрежесі

C) Атриовентрикулярлы блокаданың III дәрежесі

D) Қарыншалық бигимения

Е) Синусты брадикардия

Наши рекомендации