I. ПАСПОРТ
НАЗНАЧЕНИЕ:
Контрольно-оценочные материалы по промежуточной аттестации для контроля и оценки
результатов освоения МДК 01.01 II часть МДК Семиотика заболеваний и состояний.
по специальности СПО 060101, Лечебное дело
Умения:
¾ планировать обследование пациента;
¾ осуществлять сбор анамнеза;
¾ применять различные методы обследования пациента;
¾ формулировать предварительный диагноз в соответствии с современными классификациями;
¾ интерпретировать результаты лабораторных и инструментальных методов диагностики;
¾ оформлять медицинскую документацию;
Знания:
¾ определение заболеваний;
¾ общие принципы классификации заболеваний;
¾ этиологию заболеваний;
¾ клиническую картину заболеваний, особенности течения, осложнения у различных возрастных групп;
¾ методы клинического, лабораторного, инструментального обследования.
II.ЗАДАНИЯ
| 060101, Лечебное дело |
| МДК 01.01 II часть МДК Семиотика заболеваний и состояний. Контроль освоенного (ых) умения (ий): 1. Формулировать предварительный диагноз в соответствии с современными классификациями. 2. Интерпретировать результаты лабораторных и инструментальных методов исследования. |
| ГАОУ СПО РБ Башкирский МК | Рассмотрено цикловой методической комиссией «___» ___________ 2011г. Председатель ЦМК _________________ | Практическое задание Вариант 1 | Утверждаю Зам. директора по учебной работе ____________ «___» ___________ 2011г. |
| Стимул Задачная формулировка Источник информации Бланк для выполнения задания | Вы фельдшер ФАП. К вам обратилась пациентка с жалобами на наличие раны на передней поверхности нижней трети левого предплечья, слабость, головокружение. В течении 2-3 мин изучите данные субъективного и объективного обследования пациента зафиксированные в источнике и запишите в бланк: · предварительный диагноз в соответствии с современными классификациями и его обоснование. - Используя имеющиеся данные определите объем кровопотери по шоковому индексу.
Время на выполнение задания 10 минут. Рану получил двадцать минут назад при мытье окон. Самостоятельно обработала перекисью водорода и наложил повязку. Соседи привезли на ФАП. Объективно: пациентка вялая, на вопросы отвечает неохотно, но правильно. Кожные покровы бледные, покрыты липким потом. PS 100 уд в мин., ритмичный. АД 90/50 мм рт ст. на передней поверхности левого предплечья имеется рана, из которой равномерной широкой струей вытекает темная кровь. Предварительный диагноз и его обоснование. Диагноз____________________________________________________ Выставляется на основании Жалоб 1._____________________________________________________ 2._____________________________________________________ Анамнеза ________________________________________________________ Объективных данных 1.___________________________________________ 2.____________________________________________ 3.____________________________________________ 4._____________________________________________ 5._____________________________________________ 6.______________________________________________ Определение объема кровопотери: А= / V= % V= мл |
| 060101, Лечебное дело |
| МДК 01.01 II часть МДК Семиотика заболеваний и состояний. Контроль освоенного (ых) умения (ий): 1. Формулировать предварительный диагноз в соответствии с современными классификациями. 2. Интерпретировать результаты лабораторных и инструментальных методов исследования. |
| ГАОУ СПО РБ Башкирский МК | Рассмотрено цикловой методической комиссией «___» ___________ 2011г. Председатель ЦМК _________________ | Практическое задание Вариант 2 | Утверждаю Зам. директора по учебной работе ____________ «___» ___________ 2011г. |
| Стимул Задачная формулировка Источник информации Бланк для выполнения задания | Вы фельдшер скорой помощи. Прибив на место ДТП, обнаружили мужчину, лежащего на обочине дороги. В течении 2-3 мин изучите данные субъективного и объективного обследования пациента зафиксированные в источнике и запишите в бланк: · предварительный диагноз в соответствии с современными классификациями и его обоснование. - Используя имеющиеся данные определите объем кровопотери по шоковому индексу .
Время на выполнение задания 10 минут. Пациент жалоб не предъявляет. Левая половина брюк промокла кровью. Объективно: пациент вялый, на вопросы не отвечает , лишь стонет и просит пить. Кожные покровы бледные, покрыты холодным потом. PS не сосчитывается, нитевидный, ритмичный. АД 65/30 мм рт ст. После снятия брюк Вы обнаружили на передневнутренней поверхности левого бедра рану, из которой пульсирующей струей вытекает алая кровь. Предварительный диагноз и его обоснование. Диагноз____________________________________________________ Выставляется на основании Жалоб 1._____________________________________________________ Анамнеза ________________________________________________________ Объективных данных 1.___________________________________________ 2.____________________________________________ 3.____________________________________________ 4._____________________________________________ 5._____________________________________________ 6.______________________________________________ Определение объема кровопотери: А= / V= мл |
| 060101, Лечебное дело |
| МДК 01.01 II часть МДК Семиотика заболеваний и состояний. Контроль освоенного (ых) умения (ий): 2. Формулировать предварительный диагноз в соответствии с современными классификациями. 2. Оформлять медицинскую документацию. |
| ГАОУ СПО РБ Башкирский МК | Рассмотрено цикловой методической комиссией «___» ___________ 2011г. Председатель ЦМК _________________ | Практическое задание Вариант 3 | Утверждаю Зам. директора по учебной работе ____________ «___» ___________ 2011г. |
| Стимул Задачная формулировка Источник информации Бланк для выполнения задания | Вы фельдшер ФАП. К вам обратилась пациентка с жалобами на наличие болезненного инфильтрата в левой подмышечной области. В течении 2-3 мин изучите данные субъективного и объективного обследования пациента зафиксированные в источнике и запишите в бланк: · предварительный диагноз в соответствии с современными классификациями и его обоснование. - Оформите направление к хирургу в поликлинику .
Время на выполнение задания 10 минут. Считает себя больной неделю. Вначале появился болезненный узелок в левой подмышечной области, затем появилось покраснение и через 3 дня поднялась t до 37,9. Лечилась народными средствами. Объективно: Кожные покровы бледные, сухие. t 38,7 ºС. В левой подмышечной впадине имеется конусовидный инфильтрат, резко болезненный. Кожа над инфильтратом синюшно-багрового цвета. Предварительный диагноз и его обоснование. Диагноз____________________________________________________ Выставляется на основании Жалоб 1._____________________________________________________ Анамнеза ________________________________________________________ Объективных данных 1.___________________________________________ 2.____________________________________________ 3.____________________________________________ 4._____________________________________________ Направление (куда)______________ Специалист_____________________ Ф.И. О._________________________год рождения____________________ Диагноз_________________________________________________________ Подпись_______________________________дата ____________________ |
| 060101, Лечебное дело |
| МДК 01.01 II часть МДК Семиотика заболеваний и состояний. Контроль освоенного (ых) умения (ий): 3. Формулировать предварительный диагноз в соответствии с современными классификациями. 2. Оформлять медицинскую документацию. |
| ГАОУ СПО РБ Башкирский МК | Рассмотрено цикловой методической комиссией «___» ___________ 2011г. Председатель ЦМК _________________ | Практическое задание Вариант 4 | Утверждаю Зам. директора по учебной работе ____________ «___» ___________ 2011г. |
| Стимул Задачная формулировка Источник информации Бланк для выполнения задания | Вы фельдшер ФАП. К вам обратилась пациентка с жалобами боли в левой голени, повышение t тела. Три дня назад ее оцарапала кошка. В течении 2-3 мин изучите данные субъективного и объективного обследования пациента зафиксированные в источнике и запишите в бланк: · предварительный диагноз в соответствии с современными классификациями и его обоснование. - Оформите направление к хирургу в поликлинику.
Время на выполнение задания 10 минут. Считает себя больной двое суток. Вначале поднялась t до 37,9, затем появилась гиперемия и болезненный инфильтрат на передней поверхности с/3 левой голени. В анамнезе контакт с больным ангиной. Лечилась народными средствами. Объективно: Кожные покровы бледные, сухие. t 38,7 ºС. Левая голень отечна, вокруг ссадины по передней наружной поверхности голени имеется яркая гиперемия с четкими границами (напоминает географическую карту) возвышающаяся над окружающими кожными покровами. Предварительный диагноз и его обоснование. Диагноз____________________________________________________ Выставляется на основании Жалоб 1._____________________________________________________ 2.____________________________________________________ Анамнеза 1. ______________________________________________________ 2. ______________________________________________________ 3. _______________________________________________________ Объективных данных 1.___________________________________________ 2.____________________________________________ 3.____________________________________________ 4._____________________________________________ Направление (куда)______________ Специалист_____________________ Ф.И. О._________________________год рождения____________________ Диагноз_________________________________________________________ Подпись_______________________________дата ____________________ |
| 060101, Лечебное дело |
| МДК 01.01 II часть МДК Семиотика заболеваний и состояний. Контроль освоенного (ых) умения (ий): 4. Формулировать предварительный диагноз в соответствии с современными классификациями. 2. Оформлять медицинскую документацию. |
| ГАОУ СПО РБ Башкирский МК | Рассмотрено цикловой методической комиссией «___» ___________ 2011г. Председатель ЦМК _________________ | Практическое задание Вариант 5 | Утверждаю Зам. директора по учебной работе ____________ «___» ___________ 2011г. |
| Стимул Задачная формулировка Источник информации Бланк для выполнения задания | Вы фельдшер ФАП. К вам обратился пациент с раной в области правой кисти. В течении 2-3 мин изучите данные субъективного и объективного обследования пациента зафиксированные в источнике и запишите в бланк: · предварительный диагноз в соответствии с современными классификациями и его обоснование. - Оформите направление к хирургу в поликлинику.
Время на выполнение задания 10 минут. Ранение получил 15-20 мин назад при работе с ножом. Сам наложил повязку из носового платка и пошел на ФАП. На момент осмотра пострадавший предъявляет жалобы на боль в правой кисти и кровотечение. Объективно: состояние средней тяжести, сознание ясное. Кожные покровы обычной окраски. На правой кисти повязка умерено промокшая кровью. При снятии повязки на ладонной поверхности правой кисти в поперечном направлении – рана размером 5 *0,3 см, края ровные, зияние краев и кровотечение незначительные. Пульс 80 уд в мин., АД 118/70 мм рт ст. Предварительный диагноз и его обоснование. Диагноз____________________________________________________ Выставляется на основании Жалоб 1._____________________________________________________ 2.____________________________________________________ Анамнеза 1. ______________________________________________________ Объективных данных 1.___________________________________________ 2.____________________________________________ 3.____________________________________________ Направление (куда)______________ Специалист_____________________ Ф.И. О._________________________год рождения____________________ Диагноз_________________________________________________________ Подпись_______________________________дата ____________________ |
| 060101, Лечебное дело |
| МДК 01.01 II часть МДК Семиотика заболеваний и состояний. Контроль освоенного (ых) умения (ий): 1. Формулировать предварительный диагноз в соответствии с современными классификациями. 2. Планировать обследование пациента. |
| ГАОУ СПО РБ Башкирский МК | Рассмотрено цикловой методической комиссией «___» ___________ 2011г. Председатель ЦМК _________________ | Практическое задание Вариант 6 | Утверждаю Зам. директора по учебной работе ____________ «___» ___________ 2011г. |
| Стимул Задачная формулировка Источник информации Бланк для выполнения задания | Вы фельдшер ФАП. К вам доставлена пациентка с жалобами боли в левой голени, невозможность опереться на ногу. В течении 2-3 мин изучите данные субъективного и объективного обследования пациента зафиксированные в источнике и запишите в бланк: · предварительный диагноз в соответствии с современными классификациями и его обоснование. - Какие симптомы необходимо проверить и какой дополнительный метод исследования необходимо провести для уточнения диагноза.
Время на выполнение задания 10 минут. Пациентка 30 мин назад упала с табуретки. Почувствовала сильную боль в левой голени. На ногу встать не смогла. Муж привез на ФАП. Объективно: Левая голень отечная, деформация и болезненность при пальпации в нижней трети. Осевая нагрузка положительная. Предварительный диагноз и его обоснование. Диагноз____________________________________________________ Выставляется на основании Жалоб 1._____________________________________________________ 2.____________________________________________________ Анамнеза 1. ______________________________________________________ Объективных данных 1.___________________________________________ 2.____________________________________________ 3.____________________________________________ 4._____________________________________________ Симптомы: 1. _________________________________________ 2. __________________________________________________ 3. __________________________________________________ Дополнительный метод исследования 1._________________________ |
| 060101, Лечебное дело |
| МДК 01.01 II часть МДК Семиотика заболеваний и состояний. Контроль освоенного (ых) умения (ий): 4. Формулировать предварительный диагноз в соответствии с современными классификациями. 2. Оформлять медицинскую документацию. |
| ГАОУ СПО РБ Башкирский МК | Рассмотрено цикловой методической комиссией «___» ___________ 2011г. Председатель ЦМК _________________ | Практическое задание Вариант 7 | Утверждаю Зам. директора по учебной работе ____________ «___» ___________ 2011г. |
| Стимул Задачная формулировка Источник информации Бланк для выполнения задания | Вы фельдшер ФАП. К вам обратилась пациентка с жалобами на тяжесть в ногах, отеки, в области голеностопных суставов, появляющиеся к вечеру. Больна около года, заболевание прогрессирует. В течении 2-3 мин изучите данные субъективного и объективного обследования пациента зафиксированные в источнике и запишите в бланк: · предварительный диагноз в соответствии с современными классификациями и его обоснование. - Оформите направление к флебологу в поликлинику.
Время на выполнение задания 10 минут. Объективно: в нижней трети обеих голеней пастозность, имеется расширенная подкожная вена правой голени и расширенная капиллярная сеть на обоих бедрах. Предварительный диагноз и его обоснование. Диагноз____________________________________________________ Выставляется на основании Жалоб 1._____________________________________________________ 2.____________________________________________________ Анамнеза 1. ______________________________________________________ 2. ______________________________________________________ Объективных данных 1.___________________________________________ 2.____________________________________________ 3.____________________________________________ Направление (куда)______________ Специалист_____________________ Ф.И. О._________________________год рождения____________________ Диагноз_________________________________________________________ Подпись_______________________________дата ____________________ |
| 060101, Лечебное дело |
| МДК 01.01 II часть МДК Семиотика заболеваний и состояний. Контроль освоенного (ых) умения (ий): 1 Формулировать предварительный диагноз в соответствии с современными классификациями. 2. Оформлять медицинскую документацию. |
| ГАОУ СПО РБ Башкирский МК | Рассмотрено цикловой методической комиссией «___» ___________ 2011г. Председатель ЦМК _________________ | Практическое задание Вариант 8 | Утверждаю Зам. директора по учебной работе ____________ «___» ___________ 2011г. |
| Стимул Задачная формулировка Источник информации Бланк для выполнения задания | Вы фельдшер ФАП. Вас вызвали к пациенту, который выдавил гнойничок над верхней губой. Жалоб не предъявляет. В течении 2-3 мин изучите данные субъективного и объективного обследования пациента зафиксированные в источнике и запишите в бланк: · предварительный диагноз в соответствии с современными классификациями и его обоснование. - Оформите направление к хирургу в стационар.
Время на выполнение задания 10 минут. Объективно: Состояние критическое. Пациент бредит. Кожные покровы бледные, с землистым оттенком, по ходу сосудов имеются петехии, на губах герпес. Над верхней губой коричневая корочка. T 40,3 ºС, PS 100 уд в мин., ритмичный. АД 120/80 мм рт ст. Печень выступает из-под края реберной дуги на 4 пальца. Выраженная ригидность затылочных мышц. Предварительный диагноз и его обоснование. Диагноз____________________________________________________ Выставляется на основании Анамнеза 1. ______________________________________________________ Объективных данных 1.________________________________________ 2.____________________________________________ 3.____________________________________________ 4. ____________________________________________ 5. ____________________________________________ 6. ____________________________________________ 7. ____________________________________________ 8. ____________________________________________ 9. ____________________________________________ 10. ____________________________________________ 11. ____________________________________________ Направление (куда)______________ Специалист_____________________ Ф.И. О._________________________год рождения____________________ Диагноз_________________________________________________________ Подпись_______________________________дата ____________________ |
| 060101, Лечебное дело |
| МДК 01.01 II часть МДК Семиотика заболеваний и состояний. Контроль освоенного (ых) умения (ий): 5. Формулировать предварительный диагноз в соответствии с современными классификациями. 2. Оформлять медицинскую документацию. |
| ГАОУ СПО РБ Башкирский МК | Рассмотрено цикловой методической комиссией «___» ___________ 2011г. Председатель ЦМК _________________ | Практическое задание Вариант 9 | Утверждаю Зам. директора по учебной работе ____________ «___» ___________ 2011г. |
| Стимул Задачная формулировка Источник информации Бланк для выполнения задания | Вы фельдшер ФАП. Вас вызвали к пациенту, который 3 дня назад во время работы в огороде поранил голень, рану завязал тряпкой. Вечером поднялась t, появились распирающие боли в ране. В течении 2-3 мин изучите данные субъективного и объективного обследования пациента зафиксированные в источнике и запишите в бланк: · предварительный диагноз в соответствии с современными классификациями и его обоснование. - Оформите направление к хирургу в стационар.
Время на выполнение задания 10 минут. Объективно: Состояние критическое. Пациент бредит. Кожные покровы бледные, с землистым оттенком, черты лица заострены. T 40,7 ºС, PS 96 уд в мин., ритмичный. АД 85/40 мм рт ст Status localis: левая нога увеличена в объеме в 2 раза, холодная на ощупь, имеется подкожная крепитация, края раны вывернуты и из них выбухают мышцы, по цвету н6апоминающие вареное мясо. При надавливании на края раны выделяется желеобразная жидкость с пузырьками газа. Предварительный диагноз и его обоснование. Диагноз____________________________________________________ Выставляется на основании Анамнеза 1. ______________________________________________________ 1. _____________________________________________________________ 2. _____________________________________________________________ 3. _____________________________________________________________ Объективных данных 1.___________________________________________ 2.____________________________________________ 3.____________________________________________ 4. ____________________________________________ 5. ____________________________________________ 6. ____________________________________________ 7. ____________________________________________ Направление (куда)______________ Специалист_____________________ Ф.И. О._________________________год рождения____________________ Диагноз_________________________________________________________ Подпись_______________________________дата ____________________ |
| 060101, Лечебное дело |
| МДК 01.01 II часть МДК Семиотика заболеваний и состояний. Контроль освоенного (ых) умения (ий): 6. Формулировать предварительный диагноз в соответствии с современными классификациями. 2. Оформлять медицинскую документацию. |
| ГАОУ СПО РБ Башкирский МК | Рассмотрено цикловой методической комиссией «___» ___________ 2011г. Председатель ЦМК _________________ | Практическое задание Вариант 10 | Утверждаю Зам. директора по учебной работе ____________ «___» ___________ 2011г. |
| Стимул Задачная формулировка Источник информации Бланк для выполнения задания : | Вы фельдшер ФАП. К вам обратился пациент с жалобами на неприятные ощущения в области рубца на голени, повышение температуры до 37 ºС – 37,3 ºС по вечерам, слабость, затруднение при открывании рта. В течении 2-3 мин изучите данные субъективного и объективного обследования пациента зафиксированные в источнике и запишите в бланк: · предварительный диагноз в соответствии с современными классификациями и его обоснование. - Оформите направление к хирургу в стационар.
Время на выполнение задания 10 минут. Со слов пациента, 10 дней назад проколол икроножную мышцу сучком от старого спиленного дерева, рана зажила, но через несколько дней снова стала его беспокоить. Объективно: Состояние тревожное. Кожные покровы бледные. В области икроножных мышц имеется свежий рубец, при его пальпации ощущаются сокращения мышц под рукой. Помимо этого у пациента имеется тризм жевательной мускулатуры и ригидность затылочных мышц. Предварительный диагноз и его обоснование. Диагноз____________________________________________________ Выставляется на основании Жалоб на 1. _________________________________________________ 2 _____________________________________________________ 1. ________________________________________________________ 2. ________________________________________________________ Анамнеза 1. _____________________________________________________________ 2. _____________________________________________________________ Объективны данных 1.___________________________________________ 2.____________________________________________ 3.____________________________________________ 4. ____________________________________________ Направление (куда)______________ Специалист_____________________ Ф.И. О._________________________год рождения____________________ Диагноз_________________________________________________________ Подпись_______________________________дата ____________________ |
| 060101, Лечебное дело |
| МДК 01.01 II часть МДК Семиотика заболеваний и состояний. Контроль освоенного (ых) умения (ий): 1. Формулировать предварительный диагноз в соответствии с современными классификациями. 2. Применять различные методы обследования пациента. |
| ГАОУ СПО РБ Башкирский МК | Рассмотрено цикловой методической комиссией «___» ___________ 2011г. Председатель ЦМК _________________ | Практическое задание Вариант 11 | Утверждаю Зам. директора по учебной работе ____________ «___» ___________ 2011г. |
| Стимул Задачная формулировка Источник информации Бланк для выполнения задания | Вы фельдшер ФАП. К вам обратилась женщина получившая ожог кисти кипятком 20 мин назад. В течении 2-3 мин изучите данные субъективного и объективного обследования пациента зафиксированные в источнике и запишите в бланк: · предварительный диагноз в соответствии с современными классификациями и его обоснование. - Определите площадь ожога и перечислите все возможные способы для определения.
Время на выполнение задания 10 минут. На момент осмотра пострадавшая предъявляет жалобы на жгучую боль в правой кисти, покраснение, местами пузыри. Объективно: состояние относительно удовлетворительное, сознание ясное. Кожные покровы обычной окраски, на тыльной поверхности правой кисти – отек, гиперемия, местами небольшие пузыри наполненные серозным содержимым. Пульс 75 уд в мин., АД 120/80 мм рт ст Предварительный диагноз и его обоснование. Диагноз____________________________________________________ Выставляется на основании Жалоб на 1. _________________________________________________ 2 ____________________________________________ 3 ____________________________________________ Анамнеза 1. ______________________________________________________ Объективны данных 1.___________________________________________ 2.____________________________________________ 3.____________________________________________ Определение площади ожога S= % Методы определения: 1._____________________________________________________________ 2._____________________________________________________________ 3._____________________________________________________________ |
| 060101, Лечебное дело |
| МДК 01.01 II часть МДК Семиотика заболеваний и состояний. Контроль освоенного (ых) умения (ий): 1. Формулировать предварительный диагноз в соответствии с современными классификациями. 2. Планировать обследование пациента. |
| ГАОУ СПО РБ Башкирский МК | Рассмотрено цикловой методической комиссией «___» ___________ 2011г. Председатель ЦМК _________________ | Практическое задание Вариант 12 | Утверждаю Зам. директора по учебной работе ____________ «___» ___________ 2011г. |
| Стимул Задачная формулировка Источник информации Бланк для выполнения задания | Вы фельдшер скорой помощи, прибыли по вызову. Женщина 2 часа назад упала на улице, подвернув ногу. Жалуется на боли в левой голени, невозможность самостоятельно передвигаться. В течении 2-3 мин изучите данные субъективного и объективного обследования пациента зафиксированные в источнике и запишите в бланк: · предварительный диагноз в соответствии с современными классификациями и его обоснование. - Какой дополнительный метод исследования необходимо провести для уточнения диагноза.
Время на выполнение задания 10 минут. Объективно: На момент осмотра пострадавшая сидит. Состояние относительно удовлетворительное, сознание ясное Пульс 92 уд в мин., АД 125/65 мм рт ст Status localis: Левая голень отечна. В средней трети имеется деформация. В месте деформации боль при пальпации и костная крепитация. Предварительный диагноз и его обоснование. Предварительный диагноз и его обоснование. Диагноз____________________________________________________ Выставляется на основании Жалоб 1._____________________________________________________ 2.____________________________________________________ Анамнеза 1. __________________________________________________ Объективны данных 1.___________________________________________ 2.____________________________________________ 3.____________________________________________ 4._____________________________________________ Дополнительный метод исследования 1._________________________ |
