Вкажіть нормальний рівень ph панкреатичного соку
МІНІСТЕРСТВО ОХОРОНИ ЗДОРОВ'Я УКРАЇНИ
Вінницький національний медичний
Університет ім. М.І.Пирогова
“Затверджено”
на методичній нараді кафедри
внутрішньої медицини№1
Завідувач кафедри
Професор Станіславчук М.А.
“_30_” серпня 2014 р.
МЕТОДИЧНІ ВКАЗІВКИ
ДЛЯ САМОСТІЙНОЇ РОБОТИ СТУДЕНТІВ
ПРИ ПІДГОТОВЦІ ДО ПРАКТИЧНОГО (СЕМІНАРСЬКОГО) ЗАНЯТТЯ
Змістовий модуль | Основи діагностики, лікування та профілактики основних хвороб органів травлення |
Тема заняття № 10 | Хронічні панкреатити. Визначення. Значення різних етіологічних факторів. Класифікація. Особливості клінічного перебігу, діагностики та диференціальної діагностики залежно від форм та локалізації патологічного процесу. Ускладнення. Методи дослідження в діагностиці панкреатиту. Диференційоване лікування. Первинна та вторинна профілактика. Прогноз та працездатність |
Курс | |
Факультет | Медичний № 1 |
Методичні рекомендації складені відповідно освітньо-кваліфікаційних характеристик і освітньо-професійних програм підготовки фахівців, які затверджені Наказом МОЗ України від 16.05.2003 № 239 і експериментально-учбового плану, який розроблений на принципах Європейської кредитно-трансферної системи (ЕСТS) і затвердженої Наказом МОЗ України від 31.01.2005 р. № 52
Вінниця — 2014
Актуальність теми
Хронічні панкреатити (ХП) за розповсюдженістю, ростом захворюваності, тимчасовій непрацездатності і причинам інвалідизації являються важливою соціальною і економічною проблемою сучасної медицини. В структурі захворюваності органів ШКТ вказана патологія складає від 5,1 до 9%, а в загальній клінічній практиці 0,2-0,6%.
За останні 30 років у світі число хворих на гострий панкреатит і хронічний панкреатит виросло вдвічі, а первинна інвалідізація сягає 15%. Двадцятирічний анамнез підвищує ризик розвитку раку підшлункової залози у 5 разів. Протягом 10 років помирають 30, протягом 20 років – більше 50% хворих на хронічний панкреатит.
Конкретні цілі
ü Вибрати з анамнезу відомості щодо етіології та патогенезу хронічного панкреатиту;
ü Сформулювати класифікацію хронічного панкреатиту;
ü Викласти клініку різних варіантів хронічного панкреатиту;
ü Аналізувати особливості больового синдрому при хронічному панкреатиті;
ü Виявити основні чинники ризику, що сприяють виникненню хронічного панкреатиту;
ü Трактувати дані додаткових методів обстеження у хворих на хронічний панкреатит;
ü Викласти основні принципи лікування хронічного панкреатиту та його профілактики;
ü Трактувати ускладнення хронічного панкреатиту та тактику їх запобігання;
ü Застосовувати деонтологічний підхід при обстеженні хворих на хронічний панкреатит.
Базовий рівень підготовки
Назва попередньої дисципліни | Одержані навики |
Нормальна анатомія | · Знати будову підшлункової залози |
Гістологія | · Мати уяву про клітинну будову та міжклітинну структуру підшлункової залози |
Біохімія людини | · Мати уяву про структуру і біосинтез основних ферментів підшлункової залози |
Нормальна фізіологія | · Знати основні функції ендо- та екзокринної системи підшлункової залози |
Патологічна фізіологія | · Мати уяву про порушення функціонування ендо- та екзокринної системи підшлункової залози |
Фармакологія | · Знати механізм дії, покази та протипокази до застосування основних лікарських засобів, що використовуються в лікуванні хронічного панкреатиту та вміти їх виписувати у формі рецептів |
Рентгенологія | · Знати зміни при хронічному панкреатиті під час застосуванні окремих методів візуалізації підшлункової залози (УЗД, КТ, МРТ, ангіографія, сканування) |
Завдання для самоконтролю. Тестові завдання
Вкажіть нормальний рівень ph панкреатичного соку
- 1,0-1,2
- 3,0-3,5
- 7,5-9,0
- 5,0-6,5
№2. Синдром біліарної гіпертензії не проявляється:
- Портальною гіпертензією
- Механічною жовтяницею
- Холангітом
- Патологією великого дуоденального соска
№3. Клінічним симптомом, відсутнім при значному набряку підшлункової залози, є:
- Іктеричность шкіри і слизових оболонок
- Вимушене положення на спині
- Вимушене колінно-ліктьове положення
- Симптом Воскресенського
№4. Вкажіть ультразвукові ознаки ранньої стадії хронічного панкреатиту: