Она должна быть новой, не разношенной, с жестким задником

Хорошо фиксировать голеностопный сустав. Применяется скошенный

Кнутри каблук или ортопедические стельки, сделанные по индивидуальному

Заказу.

Дома не следует носить мягкие шлепанцы и войлочные тапки,

Лучше ходить босиком, давая возможность развиваться мелким мышцам

Стопы. В тяжелых случаях применяют корригирующие укладки

Во время сна и ношение специальной обуви постоянно. Всем детям

Необходимо делать специальный массаж и заниматься с ними лечебной

Гимнастикой.

Лечебная гимнастика и массаж

ЛГ и массаж — наиболее физиологические способы исправления

Костномышечных деформаций, позволяющие учитывать индивидуальные

Особенности ребенка, его физическое и умственное развитие, в то же

Время оказывающие общее оздоравливающее воздействие на весь организм.

Это тот редкий случай, когда лечение не имеет побочных эффектов.

Надо только проконсультироваться со специалистом по лечебной

Физкультуре и внимательно наблюдать за ребенком.

Массаж проводится курсами по 12-20 процедур ежедневно или

Через день, с перерывами между курсами 2-4 недели. Интенсивность

Воздействия постепенно возрастает к середине курса. Массаж необходимо

Сочетать с упражнениями для исправления порочного положения

Стопы.

Исходное положение — ребенок лежит на животе, под голеностопными

Суставами — небольшой валик.

• Массаж спины: поглаживание по всей спине от поясницы вверх к шее

и в стороны к подмышкам: растирание (кончиками пальцев, пиление, тыльной

Поверхностью согнутых пальцев); разминание, снова поглаживание.

Поглаживание проводится несколько раз — после каждого приема, в

Начале и в конце. Кроме этого, поглаживанием всего тела начинается и

Заканчивается сеанс массажа.

• Поясничпо-крестцовая область: поглаживание, энергичное растирание,

Разминание, поглаживание от позвоночника вниз и в стороны.

'Ягодичная область: поглаживание в круговом или Х-образном направлении,

Интенсивное растирание гребешками согнутых пальцев, энергичное

Разминание, тонизирующие ударные приемы (поколачивание,

Похлопывание, рубление, поглаживание).

• Задняя поверхность бедра: поглаживание, мягкое растирание, мягкое

разминание по типу «валяния», поглаживание.

При тугоподвижности в коленном суставе применяется большее количество

Поглаживаний, потряхивание мышц бедра и голени (задних поверхностей),

Вибрация.

• Голень, задняя поверхность: щадящий массаж— поглаживание, легкое

растирание, разминание «валяние», потряхивание, поглаживание по внутренней

Части икроножной мышцы. Наружная часть массируется более энергично.

• Ахиллово сухожилие не массируется.

• Область коленного сустава — коррекция: поглаживание боковых

Поверхностей сустава, их растирание, надавливание на наружную поверхность

(наружный мыщелок).

Для коррекции бедра и голени применяется ритмичное надавливание

По наружной стороне ноги.

И. п.— ребенок лежит на спине (валик под коленями).

у Передняя поверхность бедра: поглаживание в направлении от колена

Вверх и кнаружи, интенсивное растирание и разминание, тонизирующие

Ударные приемы, поглаживание.

У Передне-боковая поверхность голени: поглаживание от стопы

Вверх до наружной стороны колена, энергичное растирание и разминание,

Поглаживание.

Рис. 250. Коррекция голени

Для коррекции повторить ритмичное надавливание по наружной поверхности

бедра и голени (рис. 250).

у Область коленного сустава: поглаживание по контуру большими

Пальцами, растирание, разминание в виде сдвигания коленной чашечки в

Продольном и поперечном направлении. Коррекция — надавливание на

Наружный мыщелок бедра.

у Стопа: поглаживание на тыльной поверхности от пальцев к голеностопному

Суставу, растирание поперечное или граблеобразное, поглаживание