Лечение радиоактивным йодом.

Определите показания, противопоказания лечения ДТЗ радиоактивным йодом.

ДТЗ и беременность.

Определите тактику лечения ДТЗ на фоне беременности, показания к хирургическому лечению.

8. Эндокринная офтальмопатия.

Наиболее характерными симптомами эндокринной (аутоиммунной) офтальмопатии являются ….

Назначьте терапию:

Показания к оперативному лечению ….

Тиреотиксический криз– это…….

Провоцирующие факторы:

Клиническая картина:

Общие мероприятия при лечении.

9. Лечение тиреотоксикоза:

10. Составьте примерную формулировку диагноза ДТЗ …

11. Составьте 2 тестовых задания по клинике и лечению ДТЗ.

12. Решите следующие тестовые задания:

1) Избыточная секреция тиреоидных гормонов ведет к:

1. повышению основного обмена

2. повышенной потливости

3. снижению возбудимости нервной системы

4. снижению температуры тела

5. активации симпатических эффектов

2) Для больного ДТЗ характерно:

1. регионарная потливость

2. сухость кожи

3. диффузная потливость

4. кожа толстая, грубая, холодная на ощупь

5. кожа тонкая, нежная, теплая на ощупь

3) Какие факторы провоцируют тиреотоксикоз:

1. беременность

2. психическая травма

3. йодная недостаточность.

4. инфекция.

5. избыточная инсоляция

4) К группе тиреостатиков относится:

1. перитол

2. мерказолил

3. преднизолон

4. ретаболил

5) При прогрессирующей офтальмопатии необходимо назначить:

1. мерказолил

2. препараты йода

3. глюкокортикоиды

4. тиреоидные гормоны

5. бета-блокаторы

6) Для болезни Гревса-Базедова не характерно наличие:

1. зоба

2. тахикардии

3. экзофтальма

4. диастолического шума на верхушке сердца

5. все перечисленное характерно

7) Наиболее частым осложнением струмэктомии является:

1. рецидив тиреотоксикоза

2. тетания

3. гипотиреоз

4. прогрессирующий экзофтальм

8) Пик заболеваемости ДТЗ приходится на возраст:

1. 16-20 лет

2. 20-40 лет

3. 40-50 лет

4. более 50 лет

5. связь с возрастными периодами отсутствует

9) ДТЗ рассматривается как заболевание:

1. генетически детерминированное

2. аутоиммунной природы

3. воспалительного характера

4. играет роль психическая травма

5. неуточненной природы

10) Симптомы, характерные для 2 степени тяжести:

1. пульс не более 100 даров в 1 минуту

2. пульс 100-120 ударов в 1 минуту

3. показатели основного обмена от +30 до +60%

4. снижение массы тела на 10-15%

5. снижение массы тела на 16-30%

11) Для диффузного токсического зоба характерно:

1. повышенный уровень ТТГ, повышенный уровень Т-4

2. пониженный уровень ТТГ, повышенный уровень Т-4

3. повышенный уровень ТТГ, пониженный уровень Т-4

4. пониженный уровень ТТГ, пониженный уровень Т-4

12) При тяжелом тиреотоксикозе назначают:

1. мерказолил в дозе 30 мг в день

2. мерказолил в дозе 30 мг в день в сочетании с преднизолоном и

бета-адреноблокаторами

3. мерказолил в дозе 10 мг в день

4. преднизолон без дачи тиреостатиков

13) При тиреотоксикозе наблюдается:

1. увеличение пульсового давления

2. патологическая мышечная слабость

3. светобоязнь

4. патологическая жажда

ЗАДАНИЕ ДЛЯ САМОСТОЯТЕЛЬНОЙ РАБОТЫ СТУДЕНТОВ 4 КУРСА ЛЕЧЕБНОГО И МЕДИКО-ПРОФИЛАКТИЧЕСКОГО И 6 КУРСА ПЕДИАТРИЧЕСКОГО ФАКУЛЬТЕТОВ ПО ЦИКЛУ ЭНДОКРИНОЛОГИИ.

Тема: «ХРОНИЧЕСКАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ КОРЫ

НАДПОЧЕЧНИКОВ – болезнь АДДИСОНА».

I. Вопросы для проверки исходного уровня знаний

1) Анатомо-физиологические особенности надпочечников.

2) Первичная хроническая недостаточность коры надпочечников (болезнь Аддисона) – определение понятия.

3) Этиология, патогенез.

4) Клинические проявления и данные лабораторных исследований.

5) Диагноз и дифференциальный диагноз.

6) Лечение – заместительная гормональная терапия.

7) Лечение больных болезнью Аддисона в условиях стресса.

8) Аддисонический криз, профилактика, лечение.

9) Течение, прогноз.