В системе лечебно-эвакуационного обеспечения пораженных. Силы МС ГО, предназначенные для оказания этих видов помощи
ГЛАВА 8. ОРГАНИЗАЦИЯ ОКАЗАНИЯ КВАЛИФИЦИРОВАННОЙ И СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
Место квалифицированной
И специализированной медицинской помощи
в системе лечебно-эвакуационного обеспечения пораженных. Силы МС ГО, предназначенные для оказания этих видов помощи
Больничная база МС ГО — совокупность лечебных учреждений, развертываемых МС ГО субъекта РФ в загородной зоне на основании планового задания Министерства здравоохранения и соцразвития РФ для оказания квалифицированной (специализированной) медицинской помощи пораженным и последующим лечением их до окончательных исходов. ББ МС ГО является вторым этапом в системе ЛЭМ пораженных (раненых).
В состав ББ МС ГО входят следующие лечебные учреждения: головные (ГБ), многопрофильные (МПБ) и профилированные больницы (ПБ).
Для усиления лечебных учреждений по оказанию квалифицированной и специализированной медицинской помощи пораженным используются БСМП, придаваемые начальником МС ГО субъекта РФ лечебным учреждениям соответствующего профиля. Мощность ББ МС ГО, количество и специализация коек в ней устанавливаются медицинской службой субъекта РФ по заданию Министерства здравоохранения и соцразвития РФ. Руководит деятельностью ББ МС ГО управление больничной базы.
На управление ББ возлагаются следующие задачи:
организация развертывания ББ МС ГО в сроки, соответствующие нормативным требованиям и директивным указаниям;
организация управления деятельностью лечебных учреждений ББ МС ГО в период ее функционирования;
внедрение единых методов диагностики и лечения пораженных на основе современных достижений медицинской науки и практики;
организация равномерного и рационального распределения пораженных, поступающих в лечебные учреждения ББ МС ГО;
организация эвакуации пораженных с первого на второй этап лечебно-эвакуационного обеспечения с использованием санитарнотранспортных формирований МС ГО;
организация приема и медицинской сортировки раненых, пораженных в лечебных учреждениях, оказание им квалифицированной, специализированной медицинской помощи, проведение последующего исчерпывающего лечения;
контроль за организацией обеспечения лечебных учреждений медицинским и санитарнохозяйственным имуществом, а также питанием больных.
Медицинское обеспечение пораженного населения осуществляется по лечебноэвакуационным направлениям, определенным для каждого категорированного города.
В составе управления ББ имеются направлены, отвечающие за организацию эвакуации и помощи населению на конкретных ЛЭН.
Непосредственное руководство учреждениями МС ГО в границах лечебно-эвакуационного направления осуществляется главным врачом ГБ, развертываемой на базе одной из центральных районных больниц. Головная больница определяется заблаговременно начальником МС ГО субъекта РФ и является не только руководящим медицинским учреждением, но и осуществляет медицинскую сортировку пораженных, распределение их по лечебным учреждениям соответствующего ЛЭН, осуществляет оказание неотложной квалифицированной, специализированной медицинской помощи тяжелопораженным и стационарное лечение нетранспортабельных. ГБ является многопрофильным лечебным учреждением.
На каждом лечебно-эвакуационном направлении развертываются МПБ и ПБ хирургического, травматологического, терапевтического, психоневрологического, инфекционного и др. профилей. На ЛЭН может быть развернуто несколько больниц одного профиля.
Количество больниц МС ГО на лечебно-эвакуационном направлении будет определяться конкретной оперативнотактической обстановкой и возможностями МС ГО, прежде всего наличием медицинских кадров и помещений для развертывания больниц. Планирование развертывания количества коек того или иного профиля в лечебных учреждениях на каждом ЛЭН осуществляется на основе прогноза, характера, величины и структуры санитарных потерь в очагах поражения. Следует предусматривать развертывание в лечебных учреждениях до 20% коек детского профиля. Медицинская помощь детям носит приоритетный характер.
Планирование профилизации коечной сети отражается в соответствующих планах медицинского обеспечения. Однако при поражении ОВ, СДЯВ или БС возникает потребность в большем количестве терапевтических или инфекционных коек в лечебных учреждениях ББ МС ГО. В этих случаях может возникнуть необходимость в перепрофилизации коечной емкости, что предусматривается планами медицинского обеспечения.
На территории лечебно-эвакуационного направления развертывается медицинский распределительный пункт (МРП), а также, при необходимости, вспомогательные распределительные посты (ВРП).
МРП является оперативноучетной единицей управления ББ, развертывается головной больницей на развилках магистральных автомобильных дорог лечебно-эвакуационного направления, ведущих в различные сельские районы данного ЛЭН. При развертывании МРП использует имеющиеся здания, а при их отсутствии устанавливает палатку или автобус. В состав МРП входят: врач, медицинская сестра, регистратор, выделяемые из штата соответствующей головной больницы МС ГО.
Задачами медицинского распределительного пункта являются:
распределение потоков пораженных с целью равномерной и рациональной загрузки больниц сельских районов данного ЛЭН, при этом учитывается профиль поражений, указанных в эвакуационном паспорте, заполненном в ОПМ (медицинской роте) и выданном водителю каждого автобуса, осуществляющего медицинскую эвакуацию;
нанесение на карту обстановки по загрузке лечебных учреждений соответствующего ЛЭН;
регулярная информация главного врача ГБ и направленца управления ББ о ходе заполнения лечебных учреждений сельских районов;
поддержание постоянной и устойчивой связи с главным врачом ГБ и направленцем управления ББ на данное лечебно-эвакуационное направление, которые осуществляют непосредственное руководство деятельностью МРП на территории своего ЛЭН.
ВРП развертываются центральными районными больницами на автомобильном маршруте при въезде в каждый сельский район. В состав ВРП входят медицинская сестра и представитель службы охраны общественного порядка. ВРП регулирует движение автотранспорта с пораженными, направляемыми в данный район.