Миокардиты, кардиомиопатии 3 страница. * Повышает мукоцилиарный клиренс
* Повышает мукоцилиарный клиренс
*+ Стимулирует бета2-адренорецепторы бронхов
* Ингибирует фосфодиэстеразу
* выраженное противовоспалительное действие
! Какое исследование лучше всего позволит провести сравнительный анализ эффективности двух лекарственных препаратов при лечении одной и той же патологии?
*+ Рандомизированное контролируемое исследование
* Поперечное исследование
* Когортное исследование
* Случай-контроль
* Серия случаев
! В одном из онкодиспансеров Казахстана проведено проспективное когортное испытание среди женщин фертильного возраста, по изучению факторов риска при развитии рака матки. Продолжительность наблюдения составила 3 года, включающее 80 женщин. Имеются предварительные результаты. Может ли данное исследование быть включенным в базу данных Кохрановской библиотеки?
* Да, так как данная база собирает всю имеющуюся информацию проводимых испытаний
* Да, так как данная база включает в свой перечень такой вид исследований
* Нет так как данная база включает все исследования проведенные только в США
* Нет, так как данная база включает исследования оформленные на английском языке
*+ Нет,так как данная база включает исследования тщательно отобранные и высокого методологического уровня
! Исследование по применению рамиприла у больных с сердечной недостаточностью, в сравнении с плацебо. В исследовании рамиприл принимало 1014, количество смертей 170, риск смерти 0,168. В группе плацебо 992 пациента, из них количество смерти 222, риск смерти 0,224. Относительный риск составит:
* 0,25
* 0,50
*+ 0,75
* 0,90
* 0,95
! При проведении поиска по доказательной медицине чаще всего используется Medline. Что она собой представляет?
* Базу данных клинических руководств
* Базу данных систематических обзоров
* Универсальную англоязычную поисковую машину
*+ Отечественную базу данных лучших исследований
* Зарубежную реферативно-библиографическую базу данных
! Планируется изучение нарушений зрения у учеников начальных классов. Какое исследование лучше всего для этого подходит?
* Серия случаев
* Случай-контроль
* Когортное исследование
*+ Поперечное исследование
* Рандомизированное контролируемое исследование
! Что является золотым стандартом любого метода лечения и почему?
*+ Рандомизированное контролируемое исследование,потому что оно самое строгое по дизайну и достоверное
* Случай-контроль, потому что это относительно быстрые и недорогое по выполнению исследование
* Когортное исследование, потому что неэксперементальное и проспективное
* Серия случаев, потому что возможно получение данных редко встречающихся случаев в практике
* Поперечное исследование,потому что оно однократное с созданием одномоментного среза характеристик популяции
! Необходимо провести исследование по изучению распространенности патологии щитовидной железы у детей, рожденных от облученных родителей. Какое исследование лучше всего ответит на этот вопрос?
* Серия случаев
* Поперечное исследование
* Случай-контроль
*+ Когортное исследование
* Рандомизированное контролируемое исследование
! Исследование по применению рамиприла у больных с сердечной недостаточностью, в сравнении с плацебо. В исследовании рамиприл принимало 1014, количество смертей 170, риск смерти 0,168. В группе плацебо 992 пациента, из них количество смерти 222, риск смерти 0,224. ЧБНЛ составит:
* 10
* 12
* 15
*+ 18
* 22
! Почему при исследовании вмешательств используется двойной слепой метод?
* чтобы уменьшить число объектов включенных в исследование
* чтобы уменьшить случайную ошибку в формировании выборки
*+ что бы уменьшить ошибки наблюдателей, оценивающих результаты исследования
* чтобы уменьшить эффект плацебо наблюдателей, оценивающих результаты исследования
* чтобы можно было провести сравнительный анализ в контрольной и опытной группах
! Планируется изучение частоты возникновения интерстициального нефрита после применения цефтриаксона. Какое исследование даст наиболее достоверные сведения?
* Серия случаев
* Независимое слепое исследование
* Рандомизированное контролируемое исследование
*+ Проспективное когортное исследование
* Поперечное исследование
! Проведено исследование по изучению эффективности амлодипина у больных с артериальной гипертензией в сочетании с хроническим бронхитом, продолжительность исследования 1 год, включающее 80 пациентов основной группы и 20 в контрольной группе, эффективность выявлена у 70% больных. Имеются предварительные результаты. Может ли данное исследование быть отнесено к уровню доказательности А.
* Да, представляются вполне убедительными, так как опираются на веские доказательства
* Да, убедительность относительная
* Да, так как эти доказательства относятся к высококачественному систематическому обзору
*+ Нет, результаты представляются доказанными недостаточно
* Нет, так как доказательств недостаточно, но и эти рекомендации могут использоваться с учетом определенных обстоятельств
! Больной с ревматоидным артритом утверждает, что после приема пироксикама у него появились боли в эпигастрии. Сформулируйте клинический вопрос для изучения данной проблемы.
* Побочные эффекты пироксикама
* Частота гастропатий у больных ревматоидным артритом
* Осложнения после приема пироксикама у больных с коллагенозами
*+ Возникновение гастропатий после приема НПВС у больных с ревматоидным артритом
* Частота развития осложнений при болях в эпигастрии у больных ревматоидным артритом
! Больной А., 35 лет страдает бронхиальной астмой в течение 2 лет. Приступы удушья купирует беротеком, гормонозависимый. Пиковая скорость выдоха - 66%. На момент осмотра – одышка в покое, при аускультации – свистящие сухие хрипы по всем легочным полям. Больной за последний час трижды применял ингалятор с беротеком. Какая тактика ведения больного наиболее целесообразна?
* Теофиллин per os
* Эуфиллин 2,4% 10 мл в/в
* Вентолин через небулайзер
*+ преднизолон в/в в дозе 30-60 мг
* Адреналин 0,1% 0,5-1 мл в/в
! Больной К., 55 лет жалуется на кашель с трудноотделяемой мокротой, одышку при физической нагрузке. В течение 20 лет страдает бронхолегочной патологией. Объективно: дыхание жесткое, по всем полям сухие жужжащие хрипы, выдох удлинен. Какой из перечисленных диагнозов наиболее вероятен?
* пневмония
* бронхиальная астма
* бронхоэктатическая болезнь
* хронический гнойный бронхит
*+ хронический обструктивный бронхит
! Самое опасное для жизни осложнение пневмонии:
* абцесс
* плеврит
* миокардит
* перикардит
*+ инфекционно –токсическии шок.
! Какая группа антибиотиков является средством выбора при лечении приобретенной коммунальной пневмонии, по клиническим и бактериологическим исследованиям определяемой как пневмококковая:
* тетрациклины
* фторхинолоны
*+ пенициллины или макролиды
* карбапенемы
* аминогликозиды
! Какой антибиотик является средством выбора при эмпирической терапии приобретенной (коммунальной) пневмонии до верификации патогенна:
* тетрациклин
* стрептомицин
*+ эритромицин
* цефалоспарин
* гентамицин
! При пневмонии, вызванной микоплазмой, следует назначить:
* Гентамицин
*+ азитромицин
* пенициллин
* цефалоспорин 3 поколения
* бисептол
! Факторы риска приобретенных пневмоний:
* возраст, пол
*+ алкоголизм.курение
* Хронический бронхит
* ОНМК
* Ревматоидный артрит
! Основной принцип современной классифиации пневмонии
*+ по этиологии
* по патогенезу
* по клинико-морфологическим характеристикам
* по локализации и протяженности
* по тяжести
! Диагноз пневмонии устанавливается ,если
*+ На рентгенограмме обнаружен новый инфильтрат или выявляется прогрессирование старого, лихорадка, лейкоцитоз, мокрота
* Лихорадка, лейкопения, тромбоцитопения
* На рентгенограмме обнаружен новый инфильтрат, похудание, анемия
* истощение, анемия
! Эмпирическая антибактериальная терапия при внебольничной пневмонии включает все ниже перечисленные препараты, КРОМЕ:
* пенициллина
* амоксиклава
*+ гентамицина
* цефалоспоринов I-II поколения
* Эритромицина
! Острое начало заболевание, лихорадка, частый мучительный кашель, выраженная прогрессирующая одышка на фоне скудных перкуторных и аускультативных изменений в легких, НАИБОЛЕЕ характерны для:
* сегментарной пневмонии
* крупозной пневмонии
* очагово-сливной пневмонии
*+ интерстициальной пневмонии
* очаговой пневмонии
! Внелегочными осложнениями острой пневмонии у детей являются все ниже перечисленные, КРОМЕ:
* ДВС синдром
*+ острая дыхательная недостаточность
* острая почечная недостаточность
* инфекционно-токсический шок
* острая сердечно-сосудистая недостаточность
! К легочным осложнениям острой пневмонии у детей относится все ниже перечисленные, КРОМЕ :
* синпневмонический плеврит
* абсцесс легкого
* пиопневмоторакс
*+ респираторный дистресс-синдром
* метапевмонический плеврит
! У детей при тяжелой форме бронхиальной обструкции ОДНИМ из наиболее частых осложнении является:
*+ ателектаз
* пиоторакс
* абсцесс
* фибринозный плеврит
* воздушная полость (булла)
! Общие принципы лечения больного острой пневмонией включают все ниже перечисленные методы, КРОМЕ:
* этиотропная терапия
* патогенетическая терапия
* симптоматическая терапия
*+ физиотерапия
* витаминотерапия
! При лечении бронхиальной астмы, КАКОЕ из перечисленных средств при длительном применении, вызывает развитие серьезных побочных эффектов:
* ингаляционные кортикостероиды
* кромогликат натрия
*+ пероральные системные кортикостероиды
* кетотифен
* бета -2- адреномиметики
! Хронический бронхит – это:
* диффузное необратимое воспаление бронхов всех генераций
* прогрессирующее необратимое локальное воспаление бронхов
* прогрессирующее необратимое воспаление терминальных бронхиол
* диффузное обратимое воспаление бронхов всех генераций
* прогрессирующее локальное воспаление бронхов 1-3 порядка
! К экзогенным факторам, с действием которых связывают развитие хронического бронхита у детей, относятся все ниже перечисленные, КРОМЕ:
*+ пассивное курение
* рецидивирующие респираторные инфекции
* загрязнение воздушного бассейна
* неблагоприятное бытовые условия
* климатический
! Для хронического бронхита, особенно в начальной стадии, НАИБОЛЕЕ характерно отделение мокроты:
* в течение суток
*+ утром
* днем
* вечером
* ночью
! В развитии воспалительного процесса при хроническом бронхите ведущая роль принадлежит:
*+ стафилококку и клебсиелле
* стрептококку и моракселле
* пневмококку и гемофильной палочке
* палочке Фридлендера и вирусу парагриппа
* синегнойной палочке и кишечной палочке
! К клиническим признакам хронического бронхита относятся все ниже перечисленные, КРОМЕ:
* продуктивный кашель в течение 3 и более месяцев
* хрипы в легких продолжительностью 3 и более месяца
* продуктивный кашель в течение 1-2 месяцев
* нарастающая одышка
*+ ухудшение состояния (обострение) в сырую и холодную погоду
! К основным принципам лечения бронхиальной астмы у детей относятся все ниже перечисленные, КРОМЕ:
* антибактериальная терапия
* купирование приступного периода
* устранение контакта с причинно-значимым аллергеном
*+ базисная (противовоспалительная) терапия
* аллерген-специфическая иммунотерапия
! Препаратом выбора при лечении тяжелой бронхиальной астмы является:
* кромогликат натрия - интал
* недокромил натрия - тайлед
* ингаляционные глюкокортикостероиды
*+ пероральные (системные) глюкокортикостероиды
* АСИТ (аллергоспецифическая иммунотерапия)
! К клиническим признакам острой дыхательной недостаточности ОДН у детей относятся все ниже перечисленные симптомы, КРОМЕ:
*+ вялость, раздражительность, судороги
* цианоз периоральный,
* одышка, тахипноэ, раздувание крыльев носа
* нарушение носового дыхания и частый кашель
* тахикардия
! Комплекс лечебных мероприятий при острой дыхательной недостаточности у детей включает все ниже перечисленные, КРОМЕ:
* поддержание проходимости дыхательных путей
* оксигенотерапия
* ликвидация нарушений кислотно-основного равновесия
* улучшение микроциркуляции, тканевого дыхания
*+ отхаркивающие средства, вибрационный массаж
! Целью лечения при тяжелых формах пневмонии является все нижеперечисленные меры, КРОМЕ:
* подавление бактериальной инфекции
* устранение дыхательной недостаточности
* купирование гипертемии
*+ ликвидация сердечно-сосудистых расстройств
* устранение токсикоза
! В возникновении пневмонии у детей решающую роль играют все факторы, КРОМЕ:
* вирулентность возбудителя
* переохлаждение
* нарушение иммунной резистентности бронхолегочной системы
* снижение общего иммунитета
*+ предшествующее заболевание ОРВИ
! Показателями тяжести пневмонии являются все ниже перечисленные клинико-лабораторные признаки, КРОМЕ:
* степень токсикоза
* степень дыхательной недостаточности
* обилие влажных и сухих хрипов, частый кашель
* нейтрофильный лейкоцитоз со сдвигом влево, СОЭ более 20 мм/час
*+ выраженность сердечно-сосудистых нарушений
! Для постановки предварительного диагноза пневмонии обязательными клиническими признаками являются все нижеперечисленные, КРОМЕ:
* температура выше 38,5º С больше 3-х дней
* интоксикация
* дыхательная недостаточность
* влажные мелкопузырчатые хрипы
*+ локальное укорочение перкуторного звука
! Упорный, рецидивирующий бронхообструктивный синдром у детей раннего возраста может свидетельствовать о наличии ОДНОГО из перечисленных заболеваний:
*+ бронхиальная астма
* врожденный порок развития бронхов
* поликистоз легких
* хронический ларинготрахеобронхит
* хроническая пневмония
! Назовите этапы общения:
* 2
* 5
* 4
* 10
* 6
* 74
! Какие учреждения оказывают амбулаторно-поликлиническую помощь рабочим малого производства:
* Диспансер
*+ Поликлиника
* Женская консультация
* Фельдшерские пункты
* Врачебные амбулатории
! Цель диспансеризации оказывающим больным:
*+ Сохранение и укрепление их здоровья
* Укрепление физического и психического здоровья
* Улучшение условии труда и быта
* Предупреждение начало и развитие болезни
* Предупреждение начального периода патологического процесса
! Два основных принципа применяемых больным для взятия на Д учет:
*+ Социальная и медицинская
* Социальная и финансовая
* Общественная и медицинская
* Физиологическая и медицинская
* Финансовая и медицинская
! Где расположены специализированные профилактические отделы:
* Диспансеризация-больница
* В диагностическом отделении
*+ В поликлинике, в медико- санитарном отделе
* В боксах
* На производстве
! Какой вид профилактики проводится здоровым и больным с хроническими заболеваниями:
*+ Первичная и вторичная
* Четвертичная
* Третичная
* Вторичная
* Первичная
! Какой вид профилактики проводится больным с хроническими и осложненными заболеваниями:
* Вторичная
* Первичная
*+ Третичная
* Четвертичная
* Не проводится
! Обязательное цитологичекое обследование проводится:
* С 14лет
* С 15лет
* С 16лет
* С 13лет
*+ С 18лет
! Вакцинация относится:
*+ К первичной профилактике
* К третичной
* К четвертичной
* Не относится
* К вторичной
! Организмде дамыған аурудың асқынуын болдырмау және өмір сүр ұзақтығын арттыру алдын алудың қай түріне жатады:
* Первичная
*+ Третичная
* Превичная и вторичная
* Не относится
* Вторичная и третичная
! К факторам, предрасполагающим к развитию бронхита у детей раннего возраста, относятся все ниже перечисленные, КРОМЕ:
* вирусно-бактериальная инфекция
* наличие в семье детей раннего возраста
* наличие хронических очагов инфекции у членов семьи
*+ пассивное курение
* снижение иммунитета
! В развитии бронхита из перечисленных ниже этиологических факторов, наибольшее значение все возбудители, ЗА ИСКЛЮЧЕНИЕМ:
* вирус гриппа
*+ РС вирус
* кандида
* микоплазма
* хламидофилла
! Для острого (простого) бронхита НАИБОЛЕЕ характерным рентгенологическим признаком является:
*+ усиление легочного рисунка в медиальных зонах обоих легких
* расширение межреберных промежутков
* очаговые тени в обоих легких
* усиление сосудистого рисунка в медиальных и латеральных зонах
* вздутие легких
! Укажите НАИБОЛЕЕ частый клинический признак острого бронхита:
* синдром нейротоксикоза;
*+ кашель;
* одышка;
* удлиненный выдох;
* коробочный оттенок перкуторного звука.
! Для бронхиальной астмы характерны все перечисленные ниже симптомы, КРОМЕ:
* одышка с затрудненным выдохом «экспираторным компонентом»
*+ деформация концевых фаланг в виде «часовых стекол»
* отхождение прозрачной, стекловидной мокроты в конце приступа
* рассеянные сухие свистящие хрипы
* сухой навязчивый кашель, с последующим присоединением одышки
! При лечении бронхиальной астмы, КАКОЕ из перечисленных средств при длительном применении, вызывает развитие серьезных побочных эффектов:
* ингаляционные кортикостероиды
* кромогликат натрия
*+ пероральные системные кортикостероиды
* кетотифен
* бета -2- адреномиметики
! К экзогенным факторам, с действием которых связывают развитие хронического бронхита у детей, относятся все ниже перечисленные, КРОМЕ:
*+ пассивное курение
* рецидивирующие респираторные инфекции
* загрязнение воздушного бассейна
* неблагоприятное бытовые условия
* климатический
! Для хронического бронхита, особенно в начальной стадии, НАИБОЛЕЕ характерно отделение мокроты:
* в течение суток
*+ утром
* днем
* вечером
* ночью
! К основным принципам лечения бронхиальной астмы у детей относятся все ниже перечисленные, КРОМЕ:
*+ антибактериальная терапия
* купирование приступного периода
* устранение контакта с причинно-значимым аллергеном
* базисная (противовоспалительная) терапия
* аллерген-специфическая иммунотерапия
! Препаратом выбора при лечении тяжелой бронхиальной астмы является:
* кромогликат натрия - интал
* недокромил натрия - тайлед
*+ ингаляционные глюкокортикостероиды
* пероральные (системные) глюкокортикостероиды
* АСИТ (аллергоспецифическая иммунотерапия
! Упорный, рецидивирующий бронхообструктивный синдром у детей раннего возраста может свидетельствовать о наличии ОДНОГО из перечисленных заболеваний:
*+ бронхиальная астма
* врожденный порок развития бронхов
* поликистоз легких
* хрнический ларинготрахеобронхит
* хроническая пневмония
! НАИБОЛЕЕ достоверным признаком бронхиальной астмы является:
*+ стойкий бронхообструктивный синдром
* обратимые приступы удушья со свистящими хрипами
* постоянный влажный кашель
* деформация концевых фаланг «часовые стекла»
* задержка физического развития
! При отсутствии эффекта после применения ингаляционных бета-адреномиметиков при приступе бронхиальной астмы НАИБОЛЕЕ целесообразно назначить:
* эуфиллин в/в 2,4% раствор
* ровамицин в/м
* ингаляционные кортикостероиды (пульмикорт)
*+ пероральные кортикостероиды (преднизолон)
* муколитики (бромгексин, флуимуцил) внутрь
! В основе тяжелой бронхиальной астмы лежит ОДИН перечисленных ниже морфологических признаков:
*+ гипертрофия мышечной стенки бронхов
* исчезновение мерцательного эпителия
* гипертрофия бокаловидных клеток
* спазм бронхов
* гиперсекреция слизи
! К факторам риска развития бронхиальной астмы у детей относятся все перечисленные, КРОМЕ:
* наличие атопии у ребенка
* гиперреактивность бронхов
* наличие аллергических заболеваний у членов семьи
* частые респираторные вирусные инфекции
*+ транзиторный дефицит Ig A
! Критериями диагностики острого бронхита являются все, КРОМЕ:
* фебрильная лихорадка
*+ умеренная интоксикация
* жесткое дыхания
* разнокалиберные влажные хрипы
* сухие хрипы.
! Основным фактором, предрасполагающим развитию бронхиальной астмы является:
* респираторная инфекция
* физическая и психоэмоциональная нагрузка
* генетическая предрасположенность
* повышенная метеочувствительность
*+ воздействие аллергенов
! Одним из НАИБОЛЕЕ достоверных методов диагностики хронического бронхита является:
* физикальные исследования
*+ рентгенография органов грудной клетки
* цитология мокроты
* бронхоскопия с бактериальным посевом бронхиального секрета
* компьютерная томография
! «Специалист, прошедший специальную многопрофильную подготовку по оказанию первичной медико-санитарной помощи, осуществляющий самостоятельный амбулаторный смешанный прием взрослого и детского населения, независимо от пола и возраста, оказывающий неотложную медицинскую помощь, проводящий комплекс профилактических и реабилитационных мероприятий, содействующий формированию здорового образа жизни, способствующий решению медико-социальных проблем» - это …
* + Врач общей практики
* Терапевт
* Педиатр
* Врач скорой помощи
* Геронтолог
! Целью экспертизы временной нетрудоспособности является ….
*+ Официальное признание нетрудоспособности физического лица и его временного освобождения от выполнения трудовых обязанностей на период заболевания
* Официальное признание нетрудоспособности физического лица и его временного освобождения от выполнения трудовых обязанностей
* Официальное признание нетрудоспособности физического лица и его постоянного освобождения от выполнения трудовых обязанностей на период заболевания
* Признание нетрудоспособности физического лица и его освобождения от выполнения трудовых обязанностей на период заболевания
* Официальное признание нетрудоспособности физического лица
! Порядок проведения экспертизы временной нетрудоспособности, а также выдачи листа и справки о временной нетрудоспособности устанавливается …
* + Правительством Республики Казахстан
* Начальником управления здравоохранения
* Председателем экспертной комиссии
* Уполномоченным органом
* Представителем министерства здравоохранения
! Мужчина 47 лет, водитель автобуса. Вызвал врача на дом. Жалобы на кашель; повышение температуры тела до 38°С; боль в груди, усиливающуюся при дыхании. Заболел 3 дня назад, после переохлаждения. При аускультации – влажные хрипы; при перкуссии – притупление перкуторного звука. Был выставлен диагноз: внебольничная пневмония. Сопутствующих заболеваний нет. Живет в благоустроенной квартире, жена – домохозяйка.
Какая тактика организации лечения наиболее целесообразна в данном случае?
*+ Организовать стационар на дому
* Направить в дневной стационар
* Направить в стационар
* Направить в процедурный кабинет
* Направить на физиолечение
! Какой диагностический минимум обследования необходимо провести в амбулаторных условиях при подозрении на внебольничную пневмонию?
*+ Сбор анамнеза, физического обследования, общий анализ крови, рентгенография органов грудной клетки в двух проекциях
* Сбор анамнеза, физического обследования, общий анализ крови, рентгенография органов грудной клетки в двух проекциях, общий анализ мочи
* Сбор анамнеза, физического обследования, общий анализ крови, рентгенография органов грудной клетки в двух проекциях, исследование мокроты
* Сбор анамнеза, физического обследования, общий анализ крови, рентгенография органов грудной клетки в двух проекциях, бронхоскопия
* Сбор анамнеза, физического обследования, общий анализ крови
! Что из перечисленного является наиболее вероятной причиной увеличения прямой фракции билирубина в сыворотке крови
* острый панкреатит
* острый холецистит
* гемолитическая анемия
* + острый вирусный гепатит
* желтуха новорожденных
! Что из перечисленного наиболее вероятнее участвует в переваривании липидов пищи
* Амилаза
* Гликозидаза
*+ Желчные кислоты
* Соляная кислота
* Пепсин
! Риск развития атеросклероза характеризуется значением индекса атерогенности:
* Более 1
* Менее 1
* Более 10
*+ Более 4
* более 12
! Ошибочное назначение L-тироксина (без показаний) прежде всего вызывает:
* Нарушение менструального цикла
*+ Тиреотоксикоз
* Брадикардию
* Бесплодие
* Электролитные сдвиги
! Как называется необратимое патологическое расширение бронхов в результате гнойно-воспалительной деструкции бронхиальной стенки?
* Пневмонией
*+ Бронхоэктатической болезнью
* Эмфиземой легких
* Хроническим бронхитом
* Муковисцидозом
! Больному в остром периоде инфаркта миокарда определены маркеры гибели кардиомиоцитов. Какой маркер является наиболее специфичным в данный период?
* Аспартатаминотрансфераза
* Аланинаминотрансфераза
*+ Тропонины Т, I
* Креатинфосфокиназа
* Лактатдегидрогеназа
! У больного с инфарктом миокарда интенсивный ангинозный синдром, тахикардия, резкое снижение АД, нитевидный пульс, бледность кожных покровов, холодный пот. Какое осложнение вероятнее всего развилось у больного?
* Отек легких
* + Кардиогенный шок
* Аневризма сердца
* Синдром Дресслера
* Рецидив инфаркта миокарда
! У больного, страдающего циррозом печени, ухудшилось состояние, появилось спутанное сознание, судороги, усилилась желтуха. Какое исследование наиболее значимо в данной ситуации?
* Бромсульфалеиновая проба
* Определение уровня белка и его фракции
* Определение содержания альфа-фетопротеина в крови
*+ Определение аммиака в сыворотке крови
* Определение АЛАТ и АСАТ
! Мужчина 18 лет, обратился с жалобами на отеки на лице, головную боль, ноющие боли в пояснице, уменьшение мочевыделения. Больным считает себя в течение 3-х дней. 2 недели назад была ангина. Объективно: температура 37,7°С. Отеки лица, стоп и голеней. Кожа бледная. Дыхание везикулярное. Тоны сердца ритмичные, приглушены. Пульс 84 в мин. Артериальное давление 165/100 мм рт.ст. Живот мягкий, безболезненный. Симптом Пастернацкого слабоположительный с обеих сторон. Какой диагноз наиболее вероятен?
* Острый пиелонефрит
* Мочекаменная болезнь
* Туберкулез почек
* Амилоидоз почек
*+ Острый гломерулонефрит
! Мужчина 18 лет страдает кровоточивостью с раннего детства: неоднократные носовые кровотечения, гематомы после ушибов. Год назад отмечались болезненные кровоизлияния в коленные и голеностопные суставы. Какой диагноз наиболее вероятен?
* Хроническая форма ДВС – синдрома
*+ Гемофилия
* Геморрагический васкулит
* Тромбоцитопатия
* Идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура
! Что относится к основным эффектам бета-адреноблокаторов?
* Увеличивают частоту сердечных сокращений
* Увеличивают возбудимость
* Обладают положительным инотропным действием
*+ Угнетают проводимость
* Не влияют на электрофизиологию сердца
! На электрокардиограмме регистрируются деформированные комплексы QRS одинаковой формы с частотой 180 в мин. Какое нарушение сердечного ритма наиболее вероятно?
* Желудочковая экстрасистолия
* Пароксизм суправентрикулярной тахикардии
* Синусовый ритм
*+ Пароксизм желудочковой тахикардии
* Пароксизм фибрилляции желудочков