Врача-специалиста педиатра

(ИНТЕРНАТУРА)

Врач-специалист педиатр должен знать:

- основы законодательства РФ об охране здоровья граждан, медицинского страхования и иные нормативные документы, определяющие деятельность органов и учреждений здравоохранения;

- основные международные и федеральные законы, защищающие права ребенка;

- общие принципы организации общей и специализированной медицинской помощи детям, действующие приказы и другие документы, регламентирующие профессиональную деятельность врача-педиатра в различных лечебно-профилактических учреждениях;

- правовые, этические и деонтологические аспекты профессиональной деятельности врача-педиатра;

- функциональные обязанности участкового врача-педиатра, врача-педиатра стационара различного профиля;

- современные требования, предъявляемые к оформлению первичной медицинской документации;

- территориальные стандарты объема оказания медицинской помощи детям;

- возрастные морфофункциональные особенности детского организма, этапы созревания органов и систем;

- нормальную и патологическую анатомия, физиологию органов и систем у детей в возрастном аспекте;

- алгоритм обследования здорового и больного ребенка, клинические (физикальные) методы диагностики;

- нормальные возрастные значения гемограммы, основных биохимических параметров крови, мочи, других биологических сред организма;

- декретированные сроки проведения дородовых патронажей;

- декретированные сроки проведения патронажей доношенных и недоношенных новорожденных детей;

- декретированные сроки проведения профилактических осмотров детей;

- критерии оценки уровня здоровья детей;

- виды и формы профилактической работы;

- принципы организации диспансерного наблюдения за здоровыми и больными детьми разных возрастных групп;

- современный календарь проведения профилактических прививок и основные положения по организации прививочной работы в детской поликлинике, временные и постоянные противопоказания к вакцинации, классификацию поствакцинальных реакций;

- критерии выделения группы часто болеющих детей, клинические варианты, методы реабилитации;

- современные принципы и основы организации питания здоровых и больных детей разных возрастных групп и с разным профилем патологии;

- преимущества грудного вскармливания, методику прикладывания к груди;

- рубрикацию/структуру клинического диагноза;

- международную классификацию болезней X пересмотра;

- фоновые и пограничные состояния у детей;

- этиопатогенез, современные классификации, критерии диагностики и дифференциальной диагностики, принципы лечения, профилактики и реабилитации наиболее часто встречающихся заболеваний и патологических состояний у детей;

- современные методы лабораторной и инструментальной диагностики патологии органов дыхания, сердечно-сосудистой, пищеварительной, мочевой, эндокринной, нервной систем, органов кроветворения;

- наиболее часто встречающиеся неотложные состояния у детей, виды кровотечений;

- основные принципы догоспитальной и стационарной помощи детям при остро развившихся жизнеугрожающих состояниях;

- группы современных лекарственных препаратов, разрешенных к применению в педиатрической практике, механизмы их действия, показания и противопоказания к назначению, возрастные дозы, длительность терапевтических и профилактических курсов, возможные побочные действия;

- формы и методы санитарно-просветительной работы.

Врач-специалист педиатр должен уметь:

- собрать жизненный анамнез ребенка и оценить индекс генетической отягощенности;

- собрать анамнез заболевания;

- провести и грамотно интерпретировать результаты физикального обследования здорового и больного ребенка;

- выполнить и документально оформить дородовые патронажи;

- выполнить и документально оформить патронажи новорожденного ребенка;

- организовать и провести профилактический осмотр здоровых детей разных возрастных групп;

- провести туалет кожи, пупочной ранки, глаз у новорожденного ребенка;

- оценить нервно-психическое и интеллектуальное развитие детей разных возрастных групп;

- оценить физическое и половое развитие, биологическую зрелость детей;

- оценить «школьную зрелость»;

- подготовить детей к поступлению в ДДУ и школу, оценить степень адаптации ребенка к дошкольно-школьному учреждению;

- провести функциональные тесты (ЧСС, ЧД, АД, пульсоксиметрия, пробы Штанге-Генча, Шалкова);

- определить группу здоровья;

- планировать профилактические прививки;

- провести расчет питания для детей разного возраста;

- прогнозировать риск развития гипогалактии, диагностировать, лечить и предупреждать ее возникновение;

- выбрать адаптированную смесь для ребенка первого года жизни;

- составить лечебные диеты при различных заболеваниях;

- грамотно интерпретировать результаты лабораторного и инструментального обследования больного ребенка с разной соматической и инфекционной патологией;

- грамотно, в соответствии с современными классификациями, формулировать клинический диагноз;

- составить план обследования и лечения согласно территориальным стандартам объема оказания медицинской помощи детям

- оказать неотложную помощь при острых ургентных состояниях;

- остановить артериальное и венозное кровотечение;

- расчитать объем инфузионной дезинтоксикационной и регидратационной терапии, гемотрансфузий;

- определить группу крови и резус-фактор;

- провести искусственное дыхание и непрямой массаж сердца;

- провести венесекцию;

- выполнить внутрикожные, подкожные, внутримышечные инъекции;

- провести противошоковую терапию;

- провести удаление инородных тел из верхних дыхательных путей;

- подобрать антидотную терапию при острых пероральных отравлениях;

- провести люмбальную пункцию и забор ликвора на исследование;

- провести забор биологического материала из носоглотки, с небных миндалин для бактериологического исследования;

- провести желудочное зондирование и промывание желудка;

- провести очистительную и сифонную клизмы, кишечный диализ;

- провести подготовку пациента к рентгенологическому обследованию мочевыделительной системы;

- провести катетеризацию мочевого пузыря у мальчиков и девочек;

- провести небулайзерную терапию;

- провести оксигенотерапию, используя аппарат Боброва;

- рассчитать терапевтические дозы лекарственных препаратов;

- провести лечение и реабилитацию пациентов с различными наиболее часто встречающими острыми и хроническими заболеваниями у детей;

- провести диспансерные мероприятия в отношении здорового и больного ребенка;

- аккуратно и квалифицированно оформлять первичную медицинскую документацию;

- строить взаимоотношения с пациентами и их родителями, коллегами по работе;

- проводить санпросветработу;

- проводить медстатистику;

- проводить анализ эффективности и качества персональной профессиональной деятельности.

Врач-специалист педиатр должен владеть:

- методикой сбора анамнеза жизни и составлением генетической карты, расчетом индекса генетической отягощенности;

- методикой сбора анамнеза заболевания;

- методикой физикального обследования здорового и больного ребенка;

- методикой проведения дородовых патронажей и патронажей новорожденного ребенка;

- методикой проведения профилактических осмотров здоровых детей разных возрастных групп;

- методикой проведения туалета кожи, пупочной ранки, глаз у новорожденного ребенка;

- методикой оценки нервно-психическое и интеллектуальное развитие детей разных возрастных групп;

- методикой проведения антропометрии и оценки полового развития, биологической зрелости детей;

- методикой оценки «школьной зрелости»;

- проведением функциональных тестов (ЧСС, ЧД, АД, пульсоксиметрии, пробы Штанге-Генча, Шалкова);

- методами расчета питания для детей первого года жизни;

- навыками прогнозирования риска развития гипогалактии, диагностикой, лечения и профилактики ее возникновения;

- методологией грудного вскармливания;

- навыками подбора искусственной смеси для вскармливания детей первого года жизни;

- методологией введения прикормов;

- составлением лечебных диет при различных заболеваниях;

- методологией клинической диагностики пограничных и фоновых состояний у детей;

- диагностикой наиболее часто встречающихся острых и хронических заболеваний у детей;

- методологией диагностики неотложных состояний у детей;

- методологией постановки диагноза;

- остановкой артериальное и венозное кровотечение;

- определением группу крови и резус-фактор;

- методикой проведения искусственного дыхания и непрямого массажа сердца;

- подкожным, внутрикожным, внутримышечным способами введения лекарственных препаратов;

- венесекцией;

- проведением противошоковой терапии;

- методами удаления инородных тел из верхних дыхательных путей;

- методами подбора антидотов при острых пероральных отравлениях;

- методикой проведения люмбальной пункции и забора ликвора на исследование;

- проведением забора биологического материала из носоглотки, с небных миндалин для бактериологического исследования;

- методикой проведения зондирования желудка с помощью назогастрального и гастрального зондов, промыванием желудка;

- проведением очистительной и сифонной клизм, кишечного диализа;

- подготовкой пациента к рентгенологическому обследованию мочевыделительной системы;

- методикой проведения катетеризации мочевого пузыря у мальчиков и девочек;

- проведением небулайзерной терапией;

- методикой оксигенотерапии, используя аппарат Боброва;

- расчетом терапевтических доз лекарственных препаратов;

- методами расчета инфузионной терапии и гемотрансфузий;

- навыками грамотного интерпретирования результатов лабораторного и инструментального обследования здорового и больного ребенка;

- современными методами лечения и реабилитации пациентов с различными наиболее часто встречающими острыми и хроническими заболеваниями;

- методами диспансерного наблюдения за здоровыми и больными детьми;

- навыками оформления первичной медицинской документации;

- методами медицинской статистики и компьютерной грамотностью;

- методами анализа эффективности профессиональной деятельности врача-педиатра.

Наши рекомендации