Болезни сердечно-сосудистой системы продолжение 1 страница

Пороки и ИБС

1) Приобретенным пороком сердца называется:

а) Расположение сердца в правой половине грудной клетки

б) Нарушение строения сердца, появившееся в период беременности

с) +Нарушение строения сердца, вызванное заболеванием после рождения

d) Все перечисленное верно

2) Стеноз левого атриовентрикулярного отверстия развивается в результате:

a) Сращения створок клапана легочного ствола

b) +Сращения створок митрального клапана+

c) Сращения створок аортального клапана

d) Сращения створок трикуспидального клапана

3) Для больных со стенозом левого атриовентрикулярного отверстия наиболее характерной жалобой является:

a) Приступы сжимающих болей за грудиной при физической нагрузке

b) +Приступы нехватки воздуха при физической нагрузке, в положении лежа

c) Головные боли, связанные с повышением артериального давления

d) Отеки на ногах

4) Какие из перечисленных признаков наиболее характерны для стеноза левого атриовентрикулярного отверстия?

a) +Моложавый вид с цианозом губ, мочек ушей, кончика носа

b) Бледность кожных покровов

c) Диффузный теплый цианоз

d) Розовый румянец

5) Какие из перечисленных признаков наиболее характерны для стеноза левого атриовентрикулярного отверстия?

a) Увеличение границы сердца влево

b) Увеличение границы сердца вправо

c) Увеличение границы сердца вверх

d) +Увеличение границ сердца вверх и вправо

e) Увеличение границ сердца вверх, вправо и вправо

6) Для стеноза левого атриовентрикулярного отверстия характерно:

a) +Усиление I тона на верхушке сердца

b) Усиление I тона на аорте

c) Ослабление I тона на верхушке сердца

d) Ослабление II тона на легочной артерии

7) К стоматологу обратилась женщина 26 лет. При осмотре обращает на себя внимание одышка при разговоре, выраженный цианоз губ, кончика носа, цианотический румянец. В детстве часто ангины, в 13 лет у больной впервые выслушали диастолический шум в сердце. Следует думать о

a) Стенозе устья аорты

b) +Стенозе левого атриовентрикулярного отверстия

c) Недостаточности митрального клапана

d) Недостаточности аортального клапана

e) Ишемической болезни сердца

8) К стоматологу обратился мужчина 52. При осмотре обращает на себя внимание бледность кожных покровов, выраженная пульсация на шее с двух сторон, подергивание головы вверх, вниз. В детстве весной после ангины болели колени. В 18 лет при осмотре обнаружили шум в сердце. Следует думать о

a) Стенозе устья аорты

b) Стенозе левого атриовентрикулярного отверстия

c) Недостаточности митрального клапана

d) +Недостаточности аортального клапана

e) Ишемической болезни сердца

9) При выявлении митральной конфигурации сердца следует думать о:

a) Стенозе устья аорты

b) +Стенозе левого атриовентрикулярного отверстия

c) Недостаточности трикуспидального клапана

d) Недостаточности аортального клапана

10) При выявлении аортальной конфигурации сердца следует думать о:

a) +Недостаточности аортального клапана

b) Стенозе левого атриовентрикулярного отверстия

c) Недостаточности трикуспидального клапана

d) Недостаточности клапана легочного ствола

11) Грубый систолический шум во II точке, проводящийся на сосуды шеи, заставляет предположить:

a) +Стеноз устья аорты

b) Стеноз левого атриовентрикулярного отверстия

c) Недостаточность митрального клапана

d) Недостаточность аортального клапана

12) При недостаточности митрального клапана шум лучше выслушивать:

a) В положении больного стоя

b) В положении больного сидя, согнувшись вперед

c) В положении лежа на спине на вдохе

d) +В положении на левом боку на выдохе

13) Больного беспокоит головокружение при подъеме с кровати, обмороки в душном помещении. Следует думать о

a) +Стенозе устья аорты

b) Стенозе левого атриовентрикулярного отверстия

c) Недостаточности митрального клапана

d) Гипертонической болезни

e) Ишемической болезни сердца

14) К стоматологу обратился мужчина 19 лет по поводу боли в верхней челюсти справа и опухшей щеки. При расспросе выяснилось, что последние два дня больного беспокоят тупые давящие боли слева от грудины, которые не уменьшаются при приеме валидола, в возрасте 8 лет после ангины около 1 месяца держалась субфебрильная температура, около 2-х недель беспокоили боли в правом коленном суставе, в дальнейшем стали выслушивать протодиастолический шум в У точке. Какое исследование надо срочно сделать больному?

a) Рентгенограмму

b) +Электрокардиограмму

c) ЭХО-кардиограмму

d) Фонокардиограмму

15) К стоматологу обратился мужчина 19 лет по поводу боли в верхней челюсти справа и опухшей щеки. При расспросе выяснилось, что последние два дня больного беспокоят тупые давящие боли слева от грудины, которые не уменьшаются при приеме валидола, в возрасте 8 лет после ангины около 1 месяца держалась субфебрильная температура, около 2-х недель беспокоили боли в правом коленном суставе, в дальнейшем стали выслушивать протодиастолический шум в У точке. Какое патологическое состояние следует предположить у больного?

a) Гипертонический криз

b) возвратный ревмокардит

c) Инфаркт миокарда

d) +все перечисленное

16) К стоматологу обратился мужчина 33 лет с жалобами на боли в нижней челюсти слева, которые появляются при подъеме по лестнице. Из анамнеза известно, что после перенесенной ангины у больного стали выслушивать грубый систолический шум во II точке, при осмотре частота дыхания -18 в мин, пульс 50 в минуту, АД = 104/76 мм рт ст. Какой метод исследования наиболее информативен для уточнения характера болей?

a) ЭКГ в покое

b) ЭХО-кардиограмма

c) +Велоэргометрия

d) Ревмопробы

17) На приеме у врача стоматолога у женщины 36 лет вдруг появилась выраженная одышка, стало выслушиваться клокочущее дыхание. Из анамнеза известно, что в возрасте 13 лет после ангины стал выслушиваться диастолический шум на верхушке. У больной следует предположить:

a) Бронхобструктивный синдром

b) +Отек легких

c) Экспираторную одышку

d) Неврастеническую реакцию

e) Все перечисленное выше верно

18) На приеме у врача стоматолога у женщины 36 лет вдруг появилась выраженная одышка, стало выслушиваться клокочущее дыхание. Из анамнеза известно, что в возрасте 13 лет после ангины стал выслушиваться диастолический шум на верхушке. При осмотре акроцианоз, частота дыхания = 36 в мин, в легких влажные мелко, средне и крупнопузырчатые хрипы, I тон хлопающий, ЧСС-140 в мин, АД = 134/80 мм.рт.ст. У больной следует предположить:

a) Стеноз устья аорты

b) +Стеноз левого атриовентрикулярного отверстия

c) Недостаточность митрального клапана

d) Недостаточность аортального клапана

19) Для какого приобретенного порока сердца характерна тоногенная дилатация левого предсердия:

a) Стеноз устья аорты

b) Стеноз левого атриовентрикулярного отверстия

c) +Недостаточность митрального клапана

d) Недостаточность аортального клапана

20) На ЭКГ у больного 54 лет с выраженной одышкой, акроцианозом и отеками на ногах выявлена мерцательная аритмия, отклонение ЭОС влево, полная блокада правой ножки, индекс Соколова 42 mV, глубокий SV6. Какой порок сердца следует предположить?

a) Стеноз устья аорты

b) Стеноз левого атриовентрикулярного отверстия

c) +Недостаточность митрального клапана

d) Недостаточность аортального клапана

21) Характерным проявлением стенокардии является:

a) Нарушение ритма

b) Одышка

c) +Боли в грудной клетке

d) Все верно

22) Продолжительность болевого синдрома при стенокардии равна:

a) +до 20 минут

b) до 60 минут

c) до 120 минут

d) до 6 часов

23) Характерной особенностью стенокардии напряжения является:

a) +Связь появления болей с физической нагрузкой

b) Появление болей в грудной клетке при повороте тела

c) Появление болей в покое

d) +Зависимость возникновения стенокардии от частоты сердечных сокращений

24) Функциональный класс стенокардии определяется:

a) +Степенью стеноза коронарных артерий

b) +Развитостью коллатералей

c) +Количеством пораженных коронарных артерий

d) Типом кровоснабжения миокарда

25) Появление эпизода ишемии миокарда при стенокардии напряжения обусловлено:

a) Положением тела больного

b) +Достижением порогового значения двойного произведения

c) Ходьбой

d) Нарушением реологических свойств крови

26) Двойное произведение рассчитывается при умножении:

a) Частоты дыхательных движений на частоту сердечных сокращений

b) Частоты дыхательных движений на систолическое артериальное давление

c) +Частоты сердечных сокращений на систолическое артериальное давление

d) Частоты сердечных сокращений на диастолическое артериальное давление

27) Во время эпизода ишемии миокарда при стенокардии на ЭКГ:

a) Появляется зубец Q

b) Нет изменений

c) +Изменяется положение сегмента SТ

d) укорачивается интервал P-Q

28) Основной причиной стабильной стенокардии является наличие:

a) +Критического стеноза коронарной артерии

b) Дислипидемии

c) Повышенного артериального давления

d) Разрыв атеросклеротической бляшки

29) Причиной вазоспастической стенокардии является:

a) Повышение секреции ацетилхолина в ночные часы

b) +Дисфункция эндотелия коронарных артерий

c) окклюзирующая атеросклеротическая бляшка в коронарном сосуде

d) +Висцерально-коронарный рефлекс

30) Клиническими вариантами нестабильной стенокардии является:

a) +Прогрессирующая стенокардия

b) стенокардия напряжения

c) +Вариантная стенокардия

d) +Впервые возникшая стенокардия

31) Возникновению атеросклеротических бляшек способствует:

a) +Гиперхолестеринемия и дислипидемия

b) +Артериальная гипертония

c) регулярные умеренные физические нагрузки

d) +Курение

e) +воспаление

32) Лечение стабильной стенокардии 2 ф класса следует начинать с:

a) Назначения антиоксидантов

b) +Назначения бетаадреноблокаторов (атенолол, метопролол, бисопролол)

c) Назначения метаболической терапии (триметазидин-предуктал)

d) Антагонистов кальция (нифедипин)

33) Лечение стабильной стенокардии 2 ф класса следует начинать с:

a) Антагонистов кальциевых каналов короткого действия дигидропиридинового ряда (нифедипин-коринфар)

b) +Антагонистов кальциевых каналов группы верапамила или дилтиазема

c) Прямых антагонистов кальция (препараты магния)

d) Препаратов калия

34) Диагностика преходящей ишемии осуществляется с помощью:

a) +Проб с физической нагрузкой

b) +Коронарографии

c) Электрокардиографии, снятой в покое

d) +Холтеровского мониторирования ЭКГ

35) У больных стабильной стенокардией во время эпизода преходящей ишемии миокарда, как правило, происходит:

a) Появление отрицательного зубца Т

b) Подъем (элевация) сегмента SТ

c) +Депрессия сегмента SТ

d) Появление зубца Q

36) Выберите правильные ответы: У больных вазоспастической стенокардией во время эпизода преходящей ишемии миокарда, как правило, происходит:

a) Появление отрицательного зубца Т

b) +Подъем (элевация) сегмента SТ

c) Депрессия сегмента SТ

d) Появление зубца Q

37) Терапия больных со стабильной стенокардией должна включать:

a) витамины

b) +аспирин

c) +бета-адреноблокатор

d) +статин

e) седативные препараты

38) Больным с нестабильной стенокардии помимо стандартной антиангинальной терапии необходимо назначить:

a) Фибринолитики

b) +Гепарин

c) лидокаин в/в

d) +Аспирин и/или клопидогрель

e) пентоксифиллин

39) Мужчина 55 лет жалуется на появление в последние 3 дня давящей боли в груди при подъеме на 2-3 этаж, которая проходит через 1-2 минуту отдыха:

a) У пациента стабильная стенокардия

b) У пациента вазоспастическая стенокардия

c) +У пациента нестабильная стенокардия

d) У пациента инфаркт миокарда

40) У мужчины 37 лет интенсивные боли за грудиной во время сна, которые проходят через 2-3 минуты после приема нитроглицерина. Днем больной может выполнять любую нагрузку. У пациента:

a) Стабильная стенокардия IV функционального класса

b) +Стенокардия Принцметала

c) Стабильная стенокардия II функционального класса

d) Прогрессирующая стенокардия

41) У мужчины 37 лет интенсивные боли за грудиной во время сна, которые проходят через 2-3 минуты после приема нитроглицерина. Днем больной может выполнять любую нагрузку. Выберите правильное назначение:

a) Атенолол, аспирин

b) Предуктал, аспирин

c) +Норваск, аспирин

d) Стрептокиназа, аспирин

42) У мужчины 37 лет интенсивные боли за грудиной во время сна, которые проходят через 2-3 минуты после приема нитроглицерина. Днем больной может выполнять любую нагрузку. При коронарографии гемодинамически значимых стенозов не выявлено. На внутрикоронарное введение ацетилхолина появилась боль в груди, которая исчезла после приема нитроглицерина. Выберите оптимальное лечение:

a) Ангиопластика со стентированием

b) Мамарнокоронарное шунтирование

c) +Норваск (антагонист кальциевых каналов), аспирин, гепарин, аторвастатин, нитраты при болях

d) Физические аэробные тренировки, аспирин, нитраты

43) У мужчины 67 лет около года интенсивные боли за грудиной во время сна, которые проходят через 2-3 минуты после приема нитроглицерина. Днем больной не может пройти более 10-20 метров без боли. У пациента:

a) +Стабильная стенокардия IV функционального класса

b) Стенокардия Принцметала

c) Стабильная стенокардия II функционального класса

d) Прогрессирующая стенокардия

44) У мужчины 67 лет постоянные интенсивные боли за грудиной во время сна, которые проходят через 2-3 минуты после приема нитроглицерина. Днем больной не может пройти более 10-20 метров без боли. Выберите оптимальное лечение :

a) +Аспирин, бисопролол (бета-адреноблокатор), оликард (нитрат), предуктал, статин

b) Аспирин, коринфар (антагонист кальциевых каналов),нитраты

c) +Реваскуляризация миокарда

d) Гепарин, аспирин, нитраты, бета-адреноблокаторы, диета

45) У мужчины 67 лет постоянные интенсивные боли за грудиной во время сна, которые проходят через 2-3 минуты после приема нитроглицерина. Днем больной не может пройти более 10-20 метров без боли. При коронарографии выявлен стеноз ствола левой коронарной артерии на 90% стеноз правой коронарной артерии на 75% стеноз огибающей ветви на 80%. Выберите оптимальное лечение:

a) Аспирин, бисопролол (бета-адреноблокатор), оликард (нитрат), предуктал, аторвастатин (статин), диета

b) Госпитализация, гепарин, зокор (статин), аспирин, нитраты, бета-адреноблокаторы, диета

c) Ангиопластика со стентированием

d) +Мамарнокоронарное и аортокоронарное шунтирование

46) У мужчины 47 лет интенсивные боли за грудиной во время сна, которые проходят через 2-3 минуты после приема нитроглицерина. Днем у больного появляются боли при ходьбе на 50-100 м, неделю назад боли беспокоили только при подъеме на 5 этаж. У пациента:

a) Стабильная стенокардия IV функционального класса

b) Стенокардия Принцметала

c) Стабильная стенокардия II функционального класса

d) +Прогрессирующая стенокардия

47) У мужчины 47 лет интенсивные боли за грудиной во время сна, которые проходят через 2-3 минуты после приема нитроглицерина. Днем у больного появляются боли при ходьбе на 50-100 м, неделю назад боли беспокоили только при подъеме на 5 этаж. Выберите оптимальное лечение:

a) Аспирин, бисопролол (бета-адреноблокатор), оликард (нитрат), предуктал

b) Аспирин, коринфар (антагонист кальциевых каналов), нитраты

c) Стрептокиназа, нитраты, бета-адреноблокаторы, аспирин

d) +Госпитализация, гепарин, зокор (статин), аспирин, нитраты, бета-ад реноблокаторы, диета

48) У мужчины 47 лет интенсивные боли за грудиной во время сна, которые проходят через 2-3 минуты после приема нитроглицерина. Днем у больного появляются боли при ходьбе на 50-100 м, неделю назад боли беспокоили только при подъеме на 5 этаж. При коронарографии выявлен стеноз передней межжелудочковой ветви левой коронарной артерии на 95%. Выберите оптимальное лечение:

a) Госпитализация, гепарин, зокор (статин), аспирин, нитраты, бета-адреноблокаторы, диета

b) +Ангиопластика со стентированием

c) Аортокоронарное шунтирование

d) Лечение в кардиологическом санатории

49) Выберите правильное утверждение:

a) +Причиной острого коронарного синдрома является разрыв нестабильной атеросклеротической бляшки

b) +Результатом разрыва атеросклеротической бляшки является пристеночный тромбоз

c) +Результатом разрыва атеросклеротической бляшки является адгезия тромбоцитов и увеличения риска спазма коронарной артерии

d) причиной острого коронарного синдрома является множественные субокклюзирующие атеросклеротические бляшки коронарных артерий

50) Для инфаркта миокарда характерно:

a) Длительная боль в грудной клетке, усиливающаяся при вдохе, изменении положения тела

b) Колющая боль в области верхушки сердца, которая может держаться около суток

c) +Боль в грудной клетке, которая сопровождается слабостью, холодным липким потом, чувством нехватки воздуха

d) наличие болезненности при пальпации грудной клетки в области сердца

51) Боли при инфаркте миокарда, как правило, продолжаются:

a) До 5-15 минут

b) +Более 30 минут

c) более 1 часа

d) Более недели

52) Инфаркт миокарда чаще всего развивается в результате:

a) Спазма коронарной артерии

b) +Окклюзии коронарной артерии тромбом

c) тромбоэмболии коронарного сосуда

d) Повышения потребности миокарда в кислороде

53) Через какое время после окклюзии коронарной артерии начинается инфацирование миокарда:

a) Через 5 минут

b) Через 30 минут

c) +Через 2-4 часа

d) Через 6-8 часов

54) Клиническими вариантами течения инфаркта миокарда являются:

a) +Абдоминальный

b) +Астматический

c) +Цереброваскулярный

d) +Болевой (ангинозный)

e) Артралгический

55) При инфаркте миокарда, как правило, поражается:

a) Правый желудочек

b) Правое предсердие

c) +Левый желудочек

d) Левое предсердие

56) Для инфаркта миокарда характерно:

a) +Появление нарушения ритма

b) появление ритма перепела

c) +Снижение артериального давления

d) +Появление потливости

e) +Интенсивный болевой приступ

57) Наиболее достоверным признаком инфаркта миокарда является:

a) Типичная клиническая картина

b) ЭКГ изменения

c) +Повышение в крови Т и I тропонинов, МB фракции КФК, миоглобина, белка, связывающего жирные кислоты)

d) повышение в крови АСТ, АЛТ, КФК, лейкоцитоз

58) ЭКГ признаками острейшей стадии крупноочагового инфаркта миокарда являются:

a) Появление отрицательных зубцов Т

b) Депрессия сегментаSТ

c) +Подъем сегмента SТ

d) +гигантский остроконечный зубец Т

e) зубец Q

59) ЭКГ признаки острого крупноочагового инфаркта миокарда:

a) +Подъем сегмента SТ

b) +Появление зубца Q

c) Появление отрицательного зубца Т

d) гигантский остроконечный зубец Т

e) депрессия сегмента ST

60) Под реципрокными изменениями ЭКГ понимают:

a) +Депрессию сегмента SТ в противоположных отведениях

b) Подъем сегмента SТ в противоположных отведениях

c) Подъем сегмента SТ во всех отведениях

d) Появление отрицательного зубца Т

e) Резкое увеличение амплитуды зубца Т

61) Подострую стадию инфаркта миокарда диагностируют, когда :

a) Исчезает патологический зубец Q

b) +Сегмент SТ опускается на изолинию, а зубцы Т становятся отрицательными

c) Зубцы Т становятся отрицательными

d) Появляется депрессия сегмента ST

62) Под крупноочаговым инфарктом миокарда понимают:

a) +Некроз миокарда 2-х и более слоев

b) Некроз миокарда не менее чем 2-х областей

c) Некроз миокарда 2-х и более слоев в не менее чем 2-х областей

d) Поражение передней и задней стенок левого желудочка

63) Ранним осложнением инфаркта миокарда является:

a) +Шок

b) +Отек легких

c) +Разрыв миокарда

d) Синдром Дресслера

64) Под мелкоочаговым инфарктом миокарда понимают:

a) +Некроз в одном слое миокарда

b) Некроз в одной области миокарда

c) Некроз в одном слое миокарда без выраженных клинических проявлений

d) Некроз в нескольких слоях миокарда без выраженных клинический проявлений

65) К поздним осложнениям инфаркта миокарда относят:

a) +Аневризму левого желудочка

b) кардиогенный шок

c) +Хроническую сердечную недостаточность

d) +Синдром Дресслера

e) Разрыв миокарда

66) Главной задачей лечения острого коронарного синдрома с подъемом сегмента SТ является:

a) Адекватное обезболивание

b) Стабилизация гемодинамики

c) +Восстановление кровотока в инфарктзависимой коронарной артерии

d) урежение сердечного ритма до 60 в мин

67) Для обезболивания при инфаркте следует применять:

a) Нестероидные противовоспалительные препараты

b) +Наркотические анальгетики

c) Глюкокортикостероиды

d) +Внутривенные нитраты

68) Для стабилизации гемодинамики лучше всего использовать:

a) +Нитраты

b) +Бетаадреноблокаторы

c) Антагонисты кальциевых каналов

d) гепарин

69) Восстановить кровоток в инфарктзависимой коронарной артерии можно с помощью:

a) +Системного тромболизиса

b) +Интракоронарного тромболизиса

c) гепарина

d) аспирина

e) +Чрезкожнои ангиопластики

70) Механизмами расширения зоны некроза являются:

a) +Активация симпатоадреналовой системы

b) +Воспалительный процесс

c) болевой синдром

d) +Перекисное окисление липидов

e) +Контрактура миокарда

Болезни сердечно-сосудистой системы продолжение

1) Для подтверждения диагноза стабильной стенокардии необходимо провести:

a) ЭКГ покоя

b) +Велоэргометрию

c) Эхокардиографию

d) Спирографию

e) +Холтеровское мониторирование ЭКГ

2) Патогномоничным для стенокардии является:

a) загрудинная боль при физической нагрузке без изменений ЭКГ

b) +загрудинная боль при нагрузке и депрессия на ЭКГ сегмента S-T на 1 мм и более

c) подъем сегмента S-T менее, чем на 1 мм

d) увеличение зубца Q в III стандартном и aVF отведениях

e) экспираторная одышка при физической нагрузке

3) Синдром стенокардии может возникать при:

a) +артериальной гипертонии с выраженной гипертрофией левого желудочка

b) +выраженном стенозе устья аорты

c) +тяжелой анемии

d) декомпенсированном сахарном диабете

e) хронической почечной недостаточности

4) Выберите правильные ответы: К ранним осложнениям инфаркта миокарда относятся:

a) +отек легких

b) +фибрилляция желудочков

c) +разрыв миокарда

d) +блокада ножек пучка Гиса

5) Длительное обездвиживание больного с инфарктом миокарда может привести к:

a) брадикардии

b) артериальной гипертензии

c) + тромбоэмболическим осложнениям

d) сердечной недостаточности

e) снижению систолического объема сердца

6) Реабилитацию больных с инфарктом миокарда неосложненного течения следует начинать:

a) +со вторых суток от возникновения инфаркта

b) в первой недели от возникновения инфаркта

c) в третьей недели от возникновения инфаркта

d) с четвертой недели от возникновения инфаркта

e) с шестой недели от возникновения инфаркта

7) Показаниями к проведению тромболитической терапии при инфаркте миокарда являются:

a) +Первые 6 часов инфаркта миокарда с подъемом сегмента ST

b) Первые 6 часов инфаркта миокарда без подъема сегмента ST

c) Первые 6 часов инфаркта миокарда с депрессией сегмента ST

d) Инфаркт миокарда с подъемом сегмента ST в любые сроки

e) Любой инфаркт миокарда.

8) У больного, перенесшего острый инфаркт миокарда, появились боли в грудной клетке, лихорадка, шум трения перикарда, увеличение СОЭ, динамика изменений ЭКГ при этом без особенностей. Ваш диагноз:

a) распространение зоны поражения миокарда

b) идиопатическии перикардит

c) +перикардит при синдром Дресслера

d) разрыв миокарда

e) разрыв сердечных хорд

9) Самым ранним электрокардиографическим признаком трансмурального инфаркта миокарда является:

a) депрессия сегмента ST

b) инверсия зубца Т

c) +резкое увеличение амплитуды зубца Т

d) +подъем сегмента ST

e) появление зубца Q

10) Прямые признаки задне-диафрагмального инфаркта миокарда на ЭКГ регистрируются в следующих отведениях:

a) I, aVL, V1-V4

b) +II, III, aVF

c) I, aVL, V5-V6

d) aVL, V1-V2

e) V1-V6

11) Основным электрокардиографическим признаком трансмурального инфаркта миокарда является:

a) подъем сегмента ST в нескольких отведениях

b) депрессия сегмента ST в нескольких отведениях

c) +появление комплекса QS в двух и более отведениях

d) блокада левой ножки пучка Гиса

e) нарушение сердечного ритма

12) При остром инфаркте миокарда в сыворотке крови раньше других возрастает уровень

a) активности аспарагиновой трансаминазы (ACT)

b) + активности MB фракция креатинфосфокиназы (МВ-КФК)

c) активности лактатдегидрогеназы (ЛДГ)

d) активности аланиновой трансаминазы (АЛТ)

e) +миоглобина

13) Наиболее чувствительным маркером некроза миокарда являются:

a) аспарагиновая трансаминаза (ACT)

b) +MB фракция креатинфосфокиназы (МВ-КФК)

c) лактатдегидрогеназа (ЛДГ)

d) миоглобин

e) +кардиальные тропонины Т и I

14) Дольше других при остром инфаркте миокарда удерживается повышенный уровень

a) миоглобина

b) креатинфосфокиназы (КФК)

c) аланиновои трансаминазы (АЛТ)

d) аспарагиновои трансаминазы (ACT)

e) +лактатдегидрогеназы (ЛДГ)

15) Для острого инфаркта миокарда характерно повышение активности фракций лактатдегидрогеназы (ЛДГ):

a) +ЛДГ-1

b) +ЛДГ-1 и ЛДГ-2

c) ЛДГ-2 и ЛДГ-3

d) ЛДГ-4 и ЛДГ-5

e) ЛДГ-5

16) Достоверными факторами риска ишемической болезни сердца являются:

a) желчнокаменная болезнь

b) алкоголизм

c) +артериальная гипертензия

d) азотемия

e) гиповитаминоз С

17) Развитию атеросклероза и ишемической болезни сердца способствует:

a) тиреотоксикоз

b) +сахарный диабет

c) хронический бронхит

d) легочное сердце

e) цирроз печени

18) Самым частым осложнением острого инфаркта миокарда является:

a) разрыв миокарда

b) эмболия мозга

c) +нарушения ритма

d) синдром Дресслера

e) шок

19) Причинами смерти при остром инфаркте миокарда являются

a) +кардиогенный шок

b) +недостаточность кровообращения

c) +нарушения ритма сердца

d) блокады ножек пучка Гиса

e) +разрыв миокарда