ТЖА (ВПС). Қарыншааралық перденің ақауы. 12 страница

@АГ 1 дәреже, қауіп 4

@АГ 3 дәреже, қауіп 4

~Артериялықгипертензия емінде комбинациясы тиімсіз деп есептелінеді.

@бета - адреноблокаторлардың верапамилмен

@ангиотензин айналдырушы ферменттер ингибиторлары мен нифедипиннің

@бета - адреноблокаторлардың диуретиктермен

@ангиотензин айналдырушы ферменттер ингибиторлары мен диуретиктердің

@бета – адреноблокаторлармен амлодипиннің

~59 жасар науқас артериялық гипертония бойынша бақылауда. Гипотензивті дәріні қолдануды тоқтатқаннан кейін апта көлемінде жағдайы нашарлады: бастың ауруы, бастың айналуы, жүрек айнуы. Екі сағат алдында құсу, аяқтардың тырысуы, аз уақытқа естен тануы байқалған. Қарап тексергенде жағдайы ауыр, есенгіреген, беті бозғылт, жүрек тоны тұйықталған, ырғақты. ЖСЖ минутына 66 рет, ҚҚ 240/130 мм сын.бағ., ТЖ минутына 22 рет. Мойын, тізе бұлшық еттерінің гипертонусы, Кернинг симптомы 120, ошақты симптомдар жоқ. Сіздің диагнозыңыз:

@криз фонындағы гипертониялық энцефалопатия

@бас сақинасы

@инсульт

@гипертониялық криз

@миокард инфаркті

~Жүрекше фибрилляциясының ЭКГ- белгісіне төменгіден басқалары жатады:

@QRS комплексі алдында өзгерген Р тісшесі тіркеледі Р

@тіркемелерде Р тісшесі болмауы

@f жыбыр толқындары тіркеледі

@өзгермеген қарыншалық комплекстер

@жүрек ырғағы дұрыс емес

~Селективті емес бета-блокаторларды тағайындауға қарсы көрсеткішке жатады:

@бронх демікпесі

@күштемелі стенокардияның I-II функционалдық класы

@артериялық гипертония

@ қарыншалық аритмиялар

@ тахикардия

~Жүкті әйелдердегі артериялық гипертензияда бірінші қатардағы антигипертензивті препаратқа жатады...

@допегит

@индапамид

@метопролол

@диован

@эналоприл

~60 жастағы науқас әйел көптен бері артериялық гипертензия бойынша бақылауда тұрады. Бойы -165 см, дене салмағы 62 кг. Гипотензивті препараттарды жүйелі қабылдайды. Жағдайы нашарлағанына 1 аптадай болған. Перкуторлы – жүрек шекарасы солға ығысқан. Жүрек тоны тұйықталған, ЖСЖ минутына 88 рет, АҚҚ 150/85 мм сын. бағ. Эхо КГ - сол қарынша гипертрофиясы. Сіздің диагнозыңыз:

@Артериялық гипертония, I дәрежесі, қатер 3

@Артериялық гипертония IIдәрежесі, қатер 4

@Артериялық гипертония I дәрежесі, қатер 2

@Артериялық гипертония IIдәрежесі, қатер 3

@Артериялық гипертония, IIIдәрежесі, қатер 4

~25 жастағы науқас әйел дәрігерге басы айналуға, қорқыныш сезімге шағымданып қаралды. Объективті: беті бозарған, мұздай. ЖСЖ – минутына 100 рет. АҚҚ күрт жоғарылаған - 230/140 мм сын. бағ. Терапевт феохромацитома кезіндегі гипертониялық кризді анықтады. Кризді тез тоқтату мүмкін...

@фентоламинмен

@капотенмен

@коринфармен

@дибазолмен

@пентаминмен

~Қант диабеті және артериялық гипертензияда АҚҚ мақсатты деңгейі мм сын. бағ...

@<130/85

@140/100

@130/90

@140/90

@>130/85

~Инфарктан кейінгі жүрек жетіспеушілігінің І және ІІ кезеңімен 68 жастағы науқасқа қатысты жыбыр аритмиясы (4 жыл бойы тұрақты) бойынша дәрігерлік тактиканы таңдаңыз:

@жүрек гликозидтері көмегімен жыбыр аритмиясын нормасистолиялық формада ұстап тұру, ал нәтиже жеткіліксіз болса бета-адреноблокаторлармен бірге қолдану

@синус ырғағын қалпына келтіру мақсатында ритмилен немесе изоптинмен профилактикалық ем

@хинидин немесе ЭИТ көмегімен стационарда жыбыр аритмиясын синустық ырғаққа көшіру

@тұрақты электростимуляцияға көшірген тиімді

@мұндай науқас тұрақты терапияны қажет етпейді

~Сол жүрекше гипертрофиясында ЭКГ-да анықталады:

@ І, aVL, V5-6 тіркемелерінде екіөркешті кеңейген Р тісшесі

@ ІІ, ІІІ, aVF, V1 тіркемелерінде ұшқырлан биік Р тісшесі

@ І, aVL, V5-6 тіркемелерінде патологиялық Q тісшесі

@ ІІ, ІІІ, aVF тіркемелерінде терең S тісшесі

@ І, aVL тіркемелерінде терең S тісшесі

~Дене жүктемесін тоқтатқанда басылушы, жүгіру барысында пайда болатын төс тұсында қысып ауырсыну тән.

@тұрақты күштемелі стенокардияның I ФК-ына

@тұрақты күштемелі стенокардияның II ФК-ына

@тұрақты күштемелі стенокардияның III ФК-ына

@тұрақты күштемелі стенокардияның IV ФК-ына

@тұрақсыз стенокардияға

~55 жастағы әйел, жалпы тәжірибелік дәрігерге жүрек тұсында физикалық жүктемеге байланысы жоқ, бірақ нитроглицеринге басылатын, қысып ауырсынуға шағымданып келді. Аяқ көқтамырларында варикозды ісіну бар. Қан қысымы 160/90 мм сынап бағанасына дейін көтеріледі. Электрокардиограммада спецификалық өзгерістер жоқ.

Науқасқа диагнозды дәлелдеу үшін жүргізу қажет.

@тәуліктік мониторинг

@обзиданмен сынама жүргізу

@велоэргометрия

@коронароангиография

@қандағы ферменттер мөлшерін анықтау

~Науқас К., 42 жаста төс артында таңға жуық пайда болатын, батып ауырсынуға шағымданады. Науқас жүргізуші болып жұмыс істейді, күндіз ауырсыну мазаламайды. Коронароангиографияда – атеросклероздық өзгерістер анықталмаған, эргометринмен сынама оң. Сіздің диагнозыңыз:

@ЖИА. Вазоспастикалық стенокардия

@ЖИА. Күштемелі стенокардия ФК II

@ЖИА. Үдемелі і стенокардия

@ЖИА Күштемелі стенокардия ФК III

@ЖИА. Күштемелі стенокардия ФК IV

~Дәрігерге 63 жастағы. науқас М келді. ЖИА. Инфарктан кейінгі кардиосклероз. Жыбыр аритмиясы, тахисистолалық түрі, артериялық гипертензия 3 дәрежелі, қауіп 4, НКІІБ диагнозымен бақылауда тұрады. Соңғы 2 апта бойы жалпы жағдайы нашарлауына шағымданады. Дәрі-дәрмек үнемі қабылдайды. АҚ -150/90 мм с.б. ЖЖ – 54 рет. ЭКГ: PQ 0,26 c, QRS деформацияланған, ST тісшесінің изоэлектрлік сызықтан ауытқығаны байқалады, топтық қарыншалық экстрасистолалар байқалады. Науқастың жағдайының нашарлау себебіне жатады...

@гликозидті интоксикация

@қайталанған инфаркт миокардісі

@декомпенсацияланған жүрек жетіспеушілігі

@гипертоникалық криз

@ми қан айналымының бұзылуына ауысуы

~Қабылдауда 55 жастағы науқас, ол ЖИА, атеросклеротикалық кардио-склероз, СЖЖ ФК2 диагнозымен Д-есепте тұрады. Анамнезінде: стенокардия ұстамалары. ЭхоКГ-да сол жақ қарыншаның диастолалық бұзылысы анықталды. Жүректің функциональдық қызметін жақсартуда қолданылатын ең тиімді препараттарға жатады...

@селективті бета-блокаторлар

@жүрек гликозидтері

@альдостерон антагонистері

@ілмекті диуретиктер

@гликозидті емес инотропты дәрілер

~Науқас И., 62 жаста кеуде артындағы тыныс алуға байланыссыз және ұстама тәрізді үдемелі қысып ауырсынуға шағымданады. Нитроглицеринді қабылдағанда нәтиже болмаған. Бұл науқасқа жасау қажет...

@тропонин Т анықтау, ЭКГ

@ЭхоКГ добутаминмен

@сцинтиграфия Tl201- мен

@физикалық жүктемемен ЭКГ

@тәуліктік ЭКГ мониторинг

~50 жастағы ер адам ауруханаға төс артындағы сол қолға берілетін, ұзақтығы бір сағаттан асатын қарқынды ауырсынуға шағымданып түсті. Анамнезінде: гипертониялық ауру- 5 жыл, 20 жасынан шылым шегеді. Жағдайы ауыр, суық тер, жүрек тондары тұйықталған. ЖСС- 91 рет/ мин., АҚ=110/70 мм.с.б. б. Өкпесінде- везикулярлы тыныс. Жедел көмек көрсету үшін бұл науқасқа тағайындалады...

@морфин

@стрептодеказа

@гепарин

@строфантин

@перлинганит

~Жүрекшелік экстрасистолаға тән төменгіден басқа ЭКГ- белгілері:

@Р тісшесіз QRS комплексінің ерте пайда болуы

@Р тісшесі мен QRS комплексінің ерте пайда болуы

@ерте пайда болған Р тісшелері синустықтардан жиі ерекшеленеді

@компенсаторлық үзіліс толық емес

@кеңеймеген қарыншалық комплекстер

~43 жастағы ер адам сол қолға және жауырын астына берілетін төс артында ауырсынуға шағымданып түсті. Тексергенде: жүрек тондары тұйықталған, айқын емес тахикардия. АҚҚ – 110/70 мм с.б.б. ЭКГ-да: ST_V2-V4 сегмент элевациясы_. Бұл жағдайда тексерудің ең тиімді әдісі болып табылады...

@коронарография

@ЧПЭС

@вентрикулография

@сцинтиграфия миокарда

@позитронно-эмиссионная томография

~38 жасар науқастың емханада қабылдау кезінде көкірек тұсында кенеттен ауырсыну пайда болды. ЭКГ-да жіті миокард инфаркті белгісі. Сіздің тактикаңыз:

@ауырсыну синдромын басу және жедел ауруханаға жатқызу

@жедел кардиология бөлімшесіне жатқызу

@науқасты толық тексеруді жалғастыру (қан анализі, холестерин), сонан соң ауруханаға жатқызу

@ауырсыну синдромын басу және емді әрі қарай жалғастыру

@емхананың күндізгі стационарына жедел жатқызу

~Стенокардияға тән...

@төс артының ауырсынуы және ЭКГ -да SТ сегментінің 1 мм және одан да жоғары депрессиялануы

@физикалық күштемеге байланыссыз төс артының ауырсынуы

@күштемеден кейінгі қарыншалық экстрасистолия

@SТ сегментінің 1 мм және одан да жоғары көтерілуі

@ІІІ және аVF тіркемелерінде Q тісшесінің ұлғаюы

~Дене жүктемесі сынамасында жүректің ишемиялық ауруында қолайсыз болжам тудыратын белгіге жатпайды...

@1-2 қарыншалық экстрасистолалар пайда болуы

@бірнеше өрістерде ST сегментінің депрессиясы

@ST сегментінің 2 мм - ден жоғары депрессиясы

@қарыншалық тахикардия пайда болуы

@жүктемені тоқтатқаннан соң 6 минуттан кейін де депрессияның сақталуы

~Жыбыр аритмиясының тахисистолиялық түріне тән:

@пульс дефициті

@парадоксалді пульс

@альтернирленген пульс

@яремді веналар пульсациясы

@қарыншалық комплекстер кеңеюі

~ФК ІІІ тұрақты стенокардиямен науқаста тыныштық күйде стенокардия ұстамасы пайда болды, ұстама жиілігі және қуаты мен ұзақтығы жоғарылады, ЭКГ-да бұрын байқалмаған өзгерістер пайда болып бірнеше күн сақталған және вегетативтік ауытқулар (терлеп кету, жүрек соғуы), демікпе қосылған, ал ЭКГ динамикасы мен ферменттер белсенділігін зерттеу миокард инфарктін анықтауға көмектеседі. Сіздің диагнозыңыз:

@тұрақсыз стенокардия

@Принцметал стенокардиясы

@тұрақты күштемелі стенокардия ФК IV

@тұрақты стенокардия ФК II

@тұрақты стенокардия ФК III

~Жүрекшелік фибрилляция жиі байқалатын ауруларға жатады:

@жүректің ишемиялық ауруы, митралді стеноз, тиреотоксикоз

@қолқалық жетіспеушілік, гипертрофиялық кардиомиопатия

@экссудативті перикардит, митралді стеноз, гипотиреоз

@өкпелік жүрек, алкоголді кардиомиопатия, тиреотоксикоз

@гипотиреоз, жүректің ишемиялық ауруы, артериялық гипертензия

~Жүректің ишемиялық ауруымен ауыратын науқастың өмірін ұзарту қасиеті жоғарырақ...

@бета-адреноблокаторларында

@статиндерде

@ангиотензин-айналдырушы ферменттер ингибиторларында

@кальций антагонисттерінде

@антиагреганттарда

~55 жастағы ер адам жалпы тәжірибелік дәрігерге тоқтағанда қоятын, 3-ші қабатқа көтерілгенде және тегіс жермен 500 м –ден ұзақ жүргенде жүрек тұсында сол қолға берілетін қысып ауырсынуға шағымданып қаралды. Бұл симптомдар жүрек соғуымен және беті қызаруымен бірге жүреді. Бұл науқасқа тағайындаған тиімдірек...

@метопрололды тәулігіне 100 мг 2 рет

@тромбоАссты тәулігіне 100 мг

@нитроглицеринді тіластына (шексіз мөлшерде)

@кардикетті тәулігіне 20 мг 3-4 рет

@аторвастатинді тәулігіне 10 мг

~38 жасар ер адам, жалпы тәжірибелік дәрігерге физикалық күш түскенде пайда болатын ұзақтығы 20 минутқа созылатын, соңғы 2 күнде күшейген, нитроглицеринмен нашар басылатын кеуде қуысындағы қатты ауырсынуға шағымданып келді. ЭКГ-де: ST сегменті 2 мм ығысқан, Т тісшесі теріс. Диагнозды дәлелдеуге көмектеседі...

@кардиоспецификалық ферменттердің жоғарылауы

@холестерин, үшглицеридтер деңгейінің жоғарылауы

@жалпы қан талдауы

@физикалық жүктемемен сынама

@эхокардиография

~Кеуде торында айқын ауырсынумен бірге ЭКГ-да V1-V3 тіркемелерінде Q тісшесі монофазалы қисықпен бірге байқалуы дәлелдейді...

@сол жақ қарыншаның алдыңғы-перделік аймағының Q тісшелі жіті миокард инфарктін

@сол жақ қарыншаның алдыңғы-перделік және бүйірлік аймағының Q тісшелі жіті миокард инфарктін

@сол жақ қарыншаның бүйірлік аймағының Q тісшелі жіті миокард инфарктін

@сол жақ қарынша түрткісінің Q тісшелі жіті миокард инфарктін

@артқы - диафрагмалық Q тісшелі жіті миокард инфарктін

~59 жастағы ер адам үйінде есін жоғалтқан. Төс артында қысып сипатталатын ауырсынуға шағымданды. ЭКГ — да I, aVL, V2-V6 тіркемелерінде ST сегменті жоғарылаған; АҚҚ 100/70 мм сын. бағ. Сіздің болжам диагнозыңыз:

@таралған миокард инфаркті

@вазовагалды синдром

@брадикардия

@вертебробазилярлық артериялар бассейндерінде транзиторлы ишемиялық шабуыл

@өкпе артериясының тромбоэмболиясы

~47 жастағы ер адам жүйкелік-психикалық күштемеден кейін кеуде тұсында ауырсыну, әлсіздік, бетінің жабысқақ термен жамылғанын сезінді. Өзі машинасымен ауруханаға келді. Тексергенде бозарған, ары қарай төс артында қатты ауырсынуға шағымданады. ЭКГ — да синустық тахикардия, PQ 0,14 с, V1-V3 тіркемелерде ST сегменті R ортасынан басталады және биік Т тісшесіне жалғасады. Жедел түрде қандағы ферменттер анықталды (қалыпты), перифериялық қан өзгермеген. Сіздің болжам диагнозыңыз:

@миокард инфаркті

@тұрақсыз стенокардия

@спонтанды стенокардия

@күштемелі стенокардия

@миокардит

~Науқасқа төс артында арнайы ауырсыну синдромы және ЭКГ зерттеу деректері негізінде сол қарыншаның артқы қабырғасының жіті іріошақты миокард инфаркті диагнозы қойылды. ЭКГ-дағы тән өзгерістер:

@I тіркемеде терең S тісшесі, III тіркемеде терең Q тісшесі, ST - изолинияда, T – оң мәнді

@II, III, AVF – тіркемелерінде кеңейген және терең Q тісшесі, STжәне Т тісшесі изолиниядан көтерілуі байқалады. I стандартты тіркеме мен АVL тіркемесінде ST сегменті 3 мм-ге депрессиясы тіркелген

@V3R- V6R тіркемелерінде ST сегментінің 1 мм-ге көтерілуі

@I, AVL, V1 және V2 тіркемелерінде изолиниядан жоғарылаған ST мен бірге QS комплексі тіркелген

@AVL, AVF, I, II, III, V3 ,V4 тіркемелерінде QrS комплексі тіркелген, ST сегменті изолинияда

~Науқас 52 жаста, жіті алдыңғы қабырғалы миокард инфарктімен түсті. Объективті: ЖСС 100 рет/мин, АҚҚ 145/90 мм.с.б., тыныс жиілігі 30 рет/мин, өкпенің төменгі бөліктерінде ылғалды сырылдар, төстің төменгі бөлігінде интенсивті систолалық шу естіле бастады. Оң қарыншаның О₂ парциялық қысымы жоғарылады. Диагнозды анықтау үшін ерттеу әдісі ең мәліметті...

@эхокардиография

@ЭКГ мониторлау

@көкірек сарайының рентгенографиясы

@электрокардиография

@коронарография

~57 жастағы ер адам, жалпы тәжірибелік дәрігерге жүрек тұсында 30 минутқа созылған, нитроглицеринге басылмайтын қысып ауырсынуға, ауырсынудың сол қолға берілуіне шағымданды. Электрокардиограммада ІІ, ІІІ, aVF, V5-V6 тіркемелерінде Q тісшесі және монофазалы қисық анықталды. Сіздің диагнозыңыз:

@Сол жақ қарыншаның артқы бүйірлік Q тісшесімен жіті миокард инфаркті

@Сол жақ қарыншаның алдыңғы перделік және бүйірлік Q тісшесімен жіті миокард инфаркті

@Сол жақ қарыншаның алдыңғы бүйірлік Q тісшесімен жіті миокард инфаркті

@Сол жақ қарыншаның алдыңғы перделік Q тісшесімен жіті миокард инфаркті

@Сол жақ қарынша түрткісінің Q тісшесімен жіті миокард инфаркті

~Миокард инфаркті диагностикасын қиындататын аритмия түрі:

@Вольф-Паркинсон -Уайт синдромы

@синусты аритмия

@қарыншалық тахикардия

@синусты тахикардия

@қарыншалық экстрасистолия

~30 жастағы ер адам тұлғаны қозғалтқанда пайда болатын кеуде тұсының сол жағында ауырсынуға шағымданды. Терең тыныс алғанда ауырсыну күшеймейді. Ауырсыну таңертең пайда болған. Бірнеше күн бұрын гриппен ауырған. Өкпесіне перкуссия және аускультация жасағанда патологиялық өзгерістер анықталмаған. Пальпациялағанда IY сол қабырғааралық айқын ауырсынады. Сіздің болжам диагнозыңыз:

@жіті қабырғааралық невралгия

@жүректің ишемиялық ауруы

@пневмония

@омыртқаның көкірек бөлігінің остеохондрозы

@қолқа аневризмасының ыдырауы

~ЖИА, күштемелі стенокардияның II ФК-мен 52 жастағы ер адам М. 5 күн бойы 80 мг верапамилді тәулігіне 3 реттен қабылдаған, клиникалық нәтиже болмады. Нитраттарға қарсы көрсеткіші бар. Дәрігер тактикасы:

@кардиологқа жіберу

@ауруханаға жатқызу

@амбулаторлық жағдайда емді жалғастыру

@күндізгі стационар жағдайында емді жалғастыру

@үйжағдайындағы стационар ұйымдастыру

~Кенеттен ЭКГ-да I тіркемеде терең S және III тіркемеде Q, сонымен қатар көшпелі зона солға ығысуы пайда болатын ауру:

@өкпе артериясының тромбоэмболиясы

@төменгі миокард инфаркті

@перикардит

@сол қарынша аневризмасы

@сол қарынша күштенуі

~Жатқанда пайда болатын, көлденең күйге ауысқанда басылатын немесе азаятын қолдарға, кеуденің сол жағына берілетін семсер өсінді артында орналасқан қыжылдаумен сипатталатын кеудедегі ауырсыну тән...

@диафрагманың өңеш саңылауының жарығына

@перикардитке

@миокард инфарктіне

@плевропневмонияға

@қабырғааралық невралгияға

~50 жастағы ер адам айқын күштеме кезінде пайда болатын кеуде тұсында ауырсынуға шағымданды. Сол қолын қозғалтқанда және терең тыныс алғанда ауырсыну күрт күшейеді. Өкпе аускультациясында сол жақта тыныс айқын әлсіреген. Перкуторлағанда тимпанит. Сіздің болжам диагнозыңыз:

@спонтанды пневмоторакс

@остеохондроз

@қабырғааралық невралгия

@ЖИА. Стенокардия

@экссудативті плеврит

~40 жастағы науқас ер адам М. мойынға берілетін және тыныс алғанда күшейетін жіті пайда болған төс артында ауырсынуға шағымданды. Ауырсыну кеше кешке пайда болған және біртіндеп күшейе отырып таңертеңгі уақытта барынша қатты байқалған. Бір апта бұрын гриппен ауырған. Жөтел жоқ. Сіздің болжам диагнозыңыз:

@жіті перикардит

@жіті трахеобронхит

@миокард инфаркті

@остеохондроз

@Титце синдромы

~37 жастағы ер адам таңертең жүргенде кезеңді қол ұштары ұйып төс артында қысып ауырсыну пайда болуына шағымданды. Терең тыныс алғанда ауырсыну күшеймейді. Ауырсыну кезінде науқас жүрісін баяулатады. Алғашқы мұндай көрініс бір айға жуық уақытта пайда болған. Диагностикалау әдісі:

@электрокардиография

@жүректі радиоизотопты сканирлеу

@коронарография

@эхокардиография

@кеуде торын рентгенологиялық зерттеу

~53 жастағы сырлаушы болып істейтін әйелді ұзақ уақыт кеуденің сол жағында тесіп, қысып, жаншып, қыжылдап сипатталатын ауырсыну мазалайды. Терең тыныс алғанда ауырсыну күшейеді. Ауырсыну тұлғаның, сол қолдың қимылына, жүргенге байланысты, жиі себепсіз де пайда болады. Пальпациялағанда омыртқаның І және ІІ ортаңғы өсіндісі тұсында күрт ауырсыну байқалады. Науқастың еңбекке жарамдылығын анықтаңыз:

@уақытша еңбекке жарамсыз

@еңбекке жарамдылығы сақталған

@III топ мүгедегі

@II топ мүгедегі

@I топ мүгедегі

~Аяқ веналарының варикозды кеңеюі бар науқас ер адамда кенеттен ентігу, кеудеде ауырсыну, тахикардия, қанды қақырық, плевраның үйкеліс шуы, цианоз пайда болғанда ең алдымен болжау қажет...

@өкпе артериясының тромбоэмболиясын

@астматикалық статусты

@асқазан ойық жарасы тесілуін

@өкпе бөлігінің ателектазын

@өкпенің ошақты туберкулезін

~30 жастағы әйел, дәрігерге жүрек айнуымен, іш кебуімен, қатты терлеумен бірге байқалатын және көп зәр шығарумен аяқталатын жүрек соғысы жиілеу ұстамасына шағымданды. Алғашқы ұстама үш ай бұрын мазалаған, дәрігерге қаралмаған. Объективті тексергенде ішкі органдар жағынан патологиялық өзгерістер анықталған жоқ. АҚҚ 110/80 мм сынап бағанасы бойынша, пульс минутына 78 рет. Электрокардиограммада PQ интервалының қысқаруы QRS комплексінің кеңеюі мен деформациясы, QRS комплексінің алдыңғы тармағының «сатылы» деформациясы, ST интервалының дискордантты жылжуы анықталды. Сіздің клиникалық және ЭКГ қорытындыңыз:

@Уайт-Паркинсон-Вольф синдромы пароксизмалды жүрекшелік тахикардия ұстамасымен

@Қарыншалық экстрасистолия

@Гис шоғырының оң жақ аяқшасының толық блокадасы

@Синустық түйіннің әлсіздік синдромы

@II дәрежелі атриовентрикулярлы блокада Адамс-Морганьи-Стокс ұстамасымен

~Нитраттарға толеранттылықты жоюға бағытталған «интервалді терапия» түсінігіне жатады:

@нитраттарды қабылдауда 8-12 сағатқа үзіліс жасау

@нитраттарды қабылдауда 4-6 сағатқа үзіліс жасау

@нитраттарды қабылдауда 24 сағатқа үзіліс жасау

@нитраттарды қабылдауда 3 тәулікке үзіліс жасау

@нитраттарды қабылдауда 1-2 сағатқа үзіліс жасау