Этапы проведения практического занятия. Тема 7. Рефлекторная регуляция двигательных функций

Тема 7. Рефлекторная регуляция двигательных функций. Роль высших отделов ЦНС в управлении движениями

Мотивация изучения темы: Движение- это основная форма активности человека и животных, форма их взаимодействия с внешней средой. Активные движения невозможны без поддержания определенной позы, которое обеспечивается мышечным тонусом. Знание механизмов регуляции двигательной активности в целом и поддержания и перераспределения мышечного тонуса, в частности, необходимы при изучении клинических дисциплин (хирургии, травматологии, нервных болезней) для выявления нормы и патологии опорно-двигательного аппарата; в спортивной медицине и практической деятельности врача – для определения функциональных возможностей двигательных систем при различных физических нагрузках.

Цели занятия:

Общая цель: Изучение темы направлено на формирование компетенций по ФГОС специальности « лечебное дело» ПК-6, ПК-12, ПК-16, ПК-32

Конкретные цели и задачи.

После изучения темы студент должен:

«Знать» -рефлекторный механизм поддержания и перераспределения мышечного тонуса; основные фазные и тонические рефлексы спинного мозга и стволовых структур; значение подкорковых ядер, коры больших полушарий и мозжечка в регуляции сложных скоординированных целенаправленных двигательных актов

«Уметь» -анализировать структуру и функциональное значение основных тонических и фазных рефлексов спинного мозга и ствола мозга; анализировать и оценивать состояние высших двигательных центров по изменению фазных и тонических движений при выполнении практического задания и решении ситуационных задач

«Владеть» - некоторыми методиками (пробами) выявления функций высших двигательных центров.

Вопросы, изученные на предшествующих дисциплинах и необходимые для освоения темы

1. Анатомо-гистологическое строение спинного мозга, ствола мозга, подкорковых ядер, мозжечка, коры больших полушарий(кафедра анатомии человека, кафедра гистологии и эмбриологии)

2. Локализация и строение рецепторов вестибулярного и двигательного анализаторов (кафедра анатомии человека, кафедра гистологии и эмбриологии)

3. Проводящие пути кинестетического и вестибулярного анализаторов (кафедра анатомии человека, кафедра гистологии и эмбриологии)

4. Проводящие пути пирамидной и экстрапирамидной систем (кафедра анатомии человека, кафедра гистологии и эмбриологии)

Задания для самостоятельной подготовки к практическому занятию:

Вопросы для самоподготовки:

1. Афферентное, центральное и эфферентное звенья двигательной системы.

2. Понятие о мышечном тонусе и его компонентах. Фазные движения

3 Уровни регуляция двигательных функций.

4. Механизм регуляции тонуса мышц–антагонистов на уровне спинного мозга. Рефлекс растяжения.

5. Роль двигательных центров ствола мозга (продолговатый мозг, мост, средний мозг) в регуляции движений. Децеребрационная ригидность.

6.Статические и статокинетические рефлексы.

7.Стриапаллидарная система. её компоненты.

8.Роль базальных ядер в регуляции мышечного тонуса и фазных движений

9.Двигательные центры коры больших полушарий.

10.Пирамидная система, её компоненты и функции

11.Роль мозжечка в регуляции тонуса мышц и целенаправленных движений.

12.Афферентные и эфферентные связи мозжечка

Домашнее задание (задания для СРС во внеучебное время):

1. Зарисовать схему рефлекса растяжения.

2. Составить таблицу статических и статокинетических рефлексов по следующей схеме:

Условия возникновения	Локализация рецепторов	Уровень замыкания в ЦНС	Мышцы - исполнители	Название рефлекса

3.Составить таблицу сравнительной характеристики регуляции двигательных функций на разных уровнях ЦНС :

Уровень ЦНС	Мышечный тонус	Основные двигательные рефлексы
Спинальный
Бульбарный
Мезенцефальный
Диэнцефальный
Безмозжечковый
Все отделы ЦНС

Вопросы для самоконтроля

1. Какие рецепторы реагируют на изменение напряжения мышц?

2. Что произойдёт с мышцей при возбуждении сухожильных рецепторов Гольджи?

3. Какой рефлекс обеспечивает поддержание тонуса мышц на уровне спинного мозга?

4. На каком уровне ЦНС формируется тонус мышц - разгибателей?

5. При каких условиях возникает децеребрационная ригидность?

6. Тонус каких мышц преобладает при децеребрационной ригидности?

7. На каком уровне замыкаются рефлексы позы?

8. Какой вид афферентации является ведущим в саморегуляции двигательных функций?

9. Какие эфферентные системы регулируют фазные движения и мышечный тонус?

10.Сохранятся ли двигательные функции при повреждении передних рогов спинного мозга?

11. Какими мотонейронами иннервируются экстра - и интрафузальные мышечные волокна?

12. Какие двигательные рефлексы замыкаются на уровне среднего мозга?

13. Какой уровень ЦНС регулирует поддержание антигравитационной позы?

14. Какой отдел ЦНС регулирует простые фазные движения на звуковой и зрительный стимул?

15. Какое влияние оказывает красное ядро на ядро Дейтерса?

Какие отделы ЦНС участвуют в разработке программы движений?

16. Какое влияние оказывает чёрная субстанция на красное ядро?

17 .Какие двигательные нарушения могут наблюдаться при поражении базальных ядер?

18. Какие двигательные нарушения наблюдаются при повреждении мозжечка?

19. Где локализуются главные двигательные зоны КБП?

20. Какой медиатор синтезируют клетки чёрного вещества?

21. Какие нисходящие пути формируют пирамидную и экстрапирамидную системы?

Этапы проведения практического занятия

№ п/п	Название этапа	Цель этапа	Время
Вводная часть занятия
	Организация занятия	Мобилизовать внимание студентов на данное занятие	2 мин.
	Определение темы, мотивации, цели, задач занятия	Раскрыть практическую значимость занятия в системе подготовки к профессиональной деятельности, сформировать мотив и, как следствие, активизировать познавательную деятельность студентов	3 мин
Основная часть занятия	80-90%
	Контроль исходных знаний, умений и навыков. Опрос-беседа по контрольным вопросам	Проверка готовности студентов к занятию, выявление исходного уровня знаний, умений и навыков. Коррекция исходного уровня знаний	30 мин
	Задания на СРС в учебное время	Дифференцированное ориентирование студентов к предстоящей самостоятельной работе	5 мин.
	Управляемая СРС в учебное время	Овладение необходимыми общекультурными, профессиональными компетенциями, исходя из конкретных целей занятия	25 мин.
	Оценка результатов СРС	Контроль результатов обучения и оценка с помощью дескрипторов	5 мин.
	Итоговый контроль	Оценивание индивидуальных достижений студента, выявление индивидуальных и типичных ошибок и их корректировка при решении ситуационных задач и тестового контроля	15 мин
Заключительная часть занятия	5-10%
	Подведение итогов занятия	Оценка деятельности студентов, определение достижения цели занятия	3 мин.
	Общие и индивидуальные задания на СРС во внеучебное время	Указание на самоподготовку студентов, ее содержание и характер	2 мин.