Отсутствие упора под стопой

Приподнятое изголовье постели (около 300) для обеспечения

Дыхательной функции; при этом угол изгиба постели должен приходиться на

Область ягодиц.

Правильность положения пациента в постели следует постоянно

контролировать и менять каждые 1,5 – 2,5 часа. Лечение положением не

проводится во время сна, приёма пищи, других лечебных мероприятий.

Положение на спине. Голова располагается на плоской невысокой

Подушке, шея не согнута, плечи также поддерживаются подушкой.

Паретичная рука лежит на подушке ладонью вниз с выпрямленными

пальцами под углом 100 – 150 от туловища, разогнута в локтевом и

Лучезапястном суставах. Парализованная нога чуть согнута в коленном

Суставе, бедро парализованной ноги поддерживается небольшой подушкой,

Чтобы избежать наружного разворота ноги при опускании таза.

Особенности положения пациента на спине:

Голова пациента должна находиться по средней линии,

Туловище на пораженной стороне вытянуто,

. плечо паретичной конечности должно быть поддержано подушкой (2–3

См высотой),

Для выравнивания таза и устранения ротации (поворота ноги) во всех

суставах под «больной» ягодицей с пораженной стороны должна находиться

плоская подушка (1,5–2 см), «больная» нога не развернута кнаружи,

Отсутствие груза в паретичной руке (на ладони),

Отсутствие упора под стопой паретичной ноги (во избежание действия

Положительного поддерживающего рефлекса — стимуляция давлением

Подушечки стопы увеличивает тонус разгибателей).

Положение на «здоровой» стороне.

1-й вариант: голова находится на одной линии с туловищем в удобном

положении, туловище должно быть слегка повёрнуто вперёд. Паретичная

Рука лежит на подушке, согнута в плечевом суставе под углом 900 и вытянута

вперёд. Паретичная нога слегка согнута в тазобедренном и коленном

суставах, голень и стопа должны лежать на подушке. «Здоровая» рука в

находится в удобном для больного положении. «Здоровая» нога разогнута в

Коленном и тазобедренном суставах.

УклНаЗдорСтороне

Рис.1 Положение на «здоровой» стороне.

Й вариант (иллюстрация из методического

пособия «Мультидисциплинарный подход в ведении

и ранней реабилитации неврологических больных».

Камаева О.В. и соавторы, 2003)

2-й вариант: голова пациента лежит на плоской подушке.

Парализованная рука согнута в локтевом суставе, ладонью вниз, пальцы

Выпрямлены. Рука укладывается на подушку. Парализованная нога, слегка

Согнута в коленном и тазобедренном суставах, уложена на подушку.

УклСтоляроваНаБоку

Рис.2 Положение на «здоровой» стороне.

Й вариант (иллюстрация из методического

пособия «Мультидисциплинарный подход в ведении

и ранней реабилитации неврологических больных».

Камаева О.В. и соавторы, 2003)

Особенности положения пациента на «здоровой» стороне:

Голова пациента находится на одной линии с туловищем,

Пациент лежит полностью на боку, а не повернут на .,

Тело не изогнуто,

Пораженное плечо вынесено вперед, рука поддержана по всей длине,

. кисть «больной» руки находится в среднефизиологическом положении,

Не свисает с подушки,

Отсутствие груза в паретичной руке (на ладони), упора под стопой

Паретичной ноги.

Положение на парализованной стороне. Пособие: прикроватный

Столик (табурет), высота которого соответствует высоте кровати. Голова

находится в удобном положении, туловище должно быть слегка развёрнуто

И поддерживается подушками со стороны спины и ноги. Паретичная рука

Полностью опирается на прикроватный столик, согнута в плечевом суставе

Под углом 900 и ротирована кнаружи, в локтевом и лучезапястном суставах

Максимально возможное разгибание, пальцы разогнуты. Паретичная нога

Слегка разогнута в тазобедренном суставе, слегка согнута в коленном

суставах. «Здоровая» рука находится в удобном для больного положении

(лежит на туловище или подушке). «Здоровая» нога лежит на подушке в