Применение при беременности и кормлении грудью. Опыт применения Метализе® при беременности отсутствует.
Опыт применения Метализе® при беременности отсутствует.
Побочные действия
кровотечение.
Фармацевтическое взаимодействие
Препарат несовместим с растворами декстрозы.
Инъекционный раствор Метализе® не следует смешивать с другими лекарственными препаратами.
Способ применения и дозы
В/в. Доза препарата рассчитывается в зависимости от массы тела; максимальная доза не должна превышать 10000 ЕД (50 мг тенектеплазы).
Необходимая доза препарата вводится путем быстрой однократной в/в инъекции в течение 5–10 с.
Передозировка
Симптомы: при передозировке препарата возможно увеличение риска развития кровотечения.
Лечение: в случае продолжительного значительного кровотечения может потребоваться переливание крови.
Особые указания
Назначение Метализе® должен проводить врач, имеющий опыт проведения тромболитической терапии и возможность контроля ее эффективности. раствор следует использовать сразу после приготовления. Обычно срок хранения не превышает 24 ч при температуре от 2 до 8 °C и 8 ч — 30 °C.
Условия хранения препарата Метализе®
В защищенном от света месте, при температуре не выше 30 °C.
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности препарата Метализе®2 года. Растворитель — 3 года.
Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Проурокиназа (Prourokinase)
Действующее вещество:Проурокиназа (Prourokinase)
Фармакологическая группаФибринолитики
Состав и форма выпуска
Лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного введения 2 млн МЕ; флакон (флакончик) 50 мл,
Фармакологическое действие:Тромболитическое средство,
Специфически стимулирует превращение профибринолизина (плазминоген) в фибринолизин (плазмин) - фермент, способный лизировать фибриновые сгустки.
Показания:
Окклюзия коронарных сосудов (острый инфаркт миокарда).
Противопоказания:
Гиперчувствительность, склонность к кровоточивости, повышенный риск развития кровотечений, реанимационные мероприятия (включая сердечно-легочную реанимацию более 10 мин), заболевания печени с выраженным нарушением системы гемостаза, состояние после геморрагического инсульта (в т.ч. в анамнезе), повышение систолического АД до 180 мм рт.ст. и выше или диастолического АД до 110 мм рт.ст. и выше, кардиогенный шок (IV класс по Киллипу), подозрение на расслоение аневризмы аорты, септический эндокардит, беременность.
Побочные действия:
Аллергические реакции, снижение АД, кровотечения различной степени тяжести из мест пункций и хирургических разрезов.
Передозировка.
Симптомы: геморрагические осложнения.
Лечение: небольшие кровотечения могут быть остановлены без прекращения введения препарата путем временного прекращения инфузии гепарина с дополнительным контролем АЧТВ; при жизнеугрожающих кровотечениях введение препарата прекращают и назначают плазму или цельную кровь; при необходимости для нейтрализации эффекта проурокиназы можно ввести антифибринолитическое ЛСо - апротинин, аминокапроновую или транексамовую кислоту.
Способ применения и дозы:
Только в/в, 100 мг (20 мг болюсно и 80 мг капельно в течение 60 мин) в 0.9% растворе NaCl. Для приготовления инфузионного раствора содержимое флакона растворяют в 20 мл воды для инъекций. Раствор готовится непосредственно перед применением и не подлежит хранению.
Особые указания:
При развитии артериальной гипотензии (систолическое АД менее 90 мм рт.ст.) и брадикардии (ЧСС менее 50 уд/мин) рекомендуется приостановление введения препарата до нормализации показателей АД и ЧСС. Перекрестных реакций со стрептазой-стрептокиназой и аллергии при стрептококковой аллергизации, как правило, не возникает.
Взаимодействие:
АСК и антикоагулянты повышают риск возникновения кровотечений.