В терапевтическом стационаре
Ф.И.О. интерна_____________________ группа________
Дисциплина/модуль____________________________________________________________Ф.И.О. пациента_______________________пол М/Ж возраст____№ истории ____________
Клинический диагноз:__________________________________________________________
_____________
№ | Критерий выполнения | Баллы | ||
не выполнил | выполнил не в полном объеме | выполнил в полном объеме | ||
1. | Описал жалобы в достаточном объеме, детализировал. | |||
2. | Описал анамнез заболевания с отражением динамики течения синдромов и симптомов.Отразил в достаточном объеме анамнез жизни. | |||
3. | Описал объективный статус в достаточном объеме. | |||
4. | Установил предварительный диагноз правильно. | |||
План обследования составлен в полном объеме и выполнен в соответствии с протоколом. | ||||
Сформулировал и правильно обосновал клинический диагноз. | ||||
7. | Программа лечения соответствует протоколу. | |||
8. | Отразил в дневниках тяжесть состояния пациента с мониторированием основных параметров жизнедеятельности организма, динимику течения синдромов и симптомов, интерпретацию лабораторно-инструментальных, тактику ведения пациента с обоснованием методов обследования и лечения. | |||
9. | Отразил в эпикризе диагностическую концепцию, динамику течения заболевания на фоне лечения, определение дальнейшей тактики ведения и рекомендации для пациента. | |||
10. | Оформил историю болезни в соответствии с требованиями. | |||
Итого (средний балл) |
Ф.И.О. преподавателя___________________Подпись_____________Дата_______________
Оценочный лист «360˚- оценка интерна» направление подготовки «Внутренние болезни» |
Ф.И.О. интерна______________________________________________ группа________
Дисциплина/модуль____________________________________________________________
Клиническая база _____________________ отделение________________________________
Итоговая «360˚- оценка интерна»=(ОИВ+ОИМ+ОИП)/3____________________________
Оценкадеятельности интерна заведующим отделением/лечащим врачом(ОИВ)
Уважаемый заведующий отделением/лечащий врач при оценке деятельности интерна оценка «0» - выставляется, если интерн не выполнил необходимый объем работы, 100% - выполнил полностью.
№ | Компетентность | Критерий выполнения | Оценка (0-100%) |
1. | Клинические навыки | Проводит первичные осмотры пациентов своевремененно и в полном объеме. | 0 10 20 30 40 50 60 90 100 |
2. | Клинические навыки | Своевременно осуществляет обходы пациентов. | 0 10 20 30 40 50 60 90 100 |
3. | Клинические навыки | Участвует в оформлении медицинской карты стационарного больного, написании первичного осмотра, обоснований клинического диагноза, дневников, эпикриза, заполнении листа назначений. | 0 10 20 30 40 50 60 90 100 |
4. | Клинические навыки, коммуникативные навыки | Участвует в совместных обходах/клинических разборах доцента/профессора (владел полной информацией о больных, умел кратко доложить ход диагностики и лечения больного). | 0 10 20 30 40 50 60 90 100 |
5. | Клинические навыки | Владеет практическими навыками в необходимом объеме. | 0 10 20 30 40 50 60 90 100 |
6. | Клинические навыки | Проявяет навыки клинического мышления. | 0 10 20 30 40 50 60 90 100 |
7. | Профессионализм | Пинимает активное участие в ходе диагностики и лечения. | 0 10 20 30 40 50 60 90 100 |
8. | Коммуникативные навыки | Умеет наладить деловые взаимоотношения для организации лечебного процесса в отделении. | 0 10 20 30 40 50 60 90 100 |
Профессионализм | Принимает на себя ответственность за собственные профессиональные действия. | 0 10 20 30 40 50 60 90 100 | |
Итого: |
Благодарим за сотрудничество!
Ф.И.О. Заведующего отделением/лечащего врача___________________________________
Подпись_____________Дата_______________
Оценкадеятельности интерна средним медицинским работником(ОИМ)
Уважаемый медицинский работник при оценке деятельности интерна оценка «0» - выставляется, если интерн не выполнил необходимый объем работы, 100% - выполнил полностью.
№ | Компетентность | Критерий выполнения | Оценка (0-100%) |
1. | Коммуникативные навыки | Доступно излагает принципы ухода за пациентом, подготовку и выполнение назначений. | 0 10 20 30 40 50 60 90 100 |
2. | Коммуникативные навыки | Этот доктор всегда доступен для соответствующего сообщения о пациенте. | 0 10 20 30 40 50 60 90 100 |
3. | Профессионализм | Уважает профессиональные знания и навыки сотрудников. | 0 10 20 30 40 50 60 90 100 |
4. | Клинические навыки | Обладает достаточно хорошим уровнем организованности в работе с медицинской документацией. | 0 10 20 30 40 50 60 90 100 |
Итого: |
Благодарим за сотрудничество!
Ф.И.О. медицинской сестры_____________________________________________________
Подпись_____________Дата_______________
Оценкадеятельности интерна пациентом (ОИП)
Уважаемый пациент при оценке работы доктора (интерна) оценка «0» - выставляется, если Вы полностью не довольны работой интерна, 100% - максимально довольны. Обведите цифру соотвествующую оценке.
№ | Компетентность | Критерий выполнения | Оценка (0-100%) |
1. | Коммуникативные навыки | Этот доктор слушал меня внимательно. | 0 10 20 30 40 50 60 90 100 |
2. | Коммуникативные навыки | Доктор всегда отвечал на мои вопросы. | 0 10 20 30 40 50 60 90 100 |
3. | Профессионализм | Лечил меня с уважением. | 0 10 20 30 40 50 60 90 100 |
4. | Профессионализм | Уважал право на личную жизнь. | 0 10 20 30 40 50 60 90 100 |
5. | Клинические навыки | Этот доктор тщательно меня обследовал. | 0 10 20 30 40 50 60 90 100 |
6. | Клинические навыки | Считаю, что доктор компетентен в моем заболевании. | 0 10 20 30 40 50 60 90 100 |
Итого: |
Благодарим за сотрудничество!
Ф.И.О. пациента_______________________________________________________________
Подпись_____________Дата_______________
* Примечание: Составлены на основании ГОСО РК «Система образования РК. Контроль и оценка знаний в высших учебных заведениях. Основные положения».
· Методика подсчета рейтинга и оформления интегральной оценки по дисциплине (оформляется в соответствии с рейтинговой системой, утвержденной в КГМУ на текущий год).