МЕТОДИЧЕСКИЕ УКАЗАНИЯ КЛИНИЧЕСКИМ ОРДИНАТОРАМ. Специальность: 31.08.09. «рентгенология»

ПО ТЕМЕ ПРАКТИЧЕСКОГО ЗАНЯТИЯ:

СИНДРОМЫ СОСТОЯНИЯ ГЕМОДИНАМИКИ МАЛОГО КРУГА КРОВООБРАЩЕНИЯ

Специальность: 31.08.09. «рентгенология»

Факультет подготовки кадров высшей квалификации

Курс: 1

Автор: доцент, к.м.н. Ковтун Н.Н.

Тема занятия: «Синдромы состояния гемодинамики малого круга кровообращения».

Цель занятия: приобрести знания, умения и практические навыки по вопросам, связанным с лучевыми синдромами состояния гемодинамики малого круга кровообращения по данным неинвазивных и инвазивных методов лучевого исследования.

Результаты обучения по теме:

«Рентгеноанатомия и рентгенофизиология сердца и сосудов»

результаты обучения	содержание результатов обучения	компетенции	средства оценивания и их количество
знать	основные синдромы состояния гемодинамики малого круга кровообращения.	ПК-5 ПК-6	ü контрольные вопросы (6) ü задания в тестовой форме (8)
Лучевые синдромы состояния гемодинамики малого круга кровообращения при неинвазивных методах исследования	ПК-5 ПК-6	ü контрольные вопросы (10) ü задания в тестовой форме (9)
Лучевые синдромы состояния гемодинамики малого круга кровообращения при инвазивных методах исследования	ПК-5 ПК-6	ü контрольные вопросы (3) ü задания в тестовой форме (6)
Принципы организации и проведения процедур при исследовании сердечно сосудистой системы	ПК-5 ПК-6	ü контрольные вопросы (6) ü задания в тестовой форме (8)
Показания и противопоказания для лучевых методов исследования сердечно сосудистой системы	ПК-5 ПК-6	ü контрольные вопросы (4) ü задания в тестовой форме (7)
уметь	оценить обоснованность назначенного исследования	ПК-5 ПК-6	ü контрольные вопросы (6) ü задания в тестовой форме (4)
оказать медицинскую помощь при изменении состояния больного в процессе исследования	ПК-5 ПК-6	ü контрольные вопросы (3) ü задания в тестовой форме (2)
объяснить пациенту сущность процедуры, безопасность исследования, полученные результаты	ПК-5 ПК-6	ü контрольные вопросы (2) ü задания в тестовой форме (2)
интерпретировать полученные результаты проведенного исследования, оформить протокол и сформулировать обоснованное диагностическое заключение	ПК-5 ПК-6	ü контрольные вопросы (6) ü задания в тестовой форме (5)
обосновать необходимость дополнительных лучевых исследований для уточнения диагноза	ПК-8	ü контрольные вопросы (1) ü задания в тестовой форме (4)
владеть	методикой проведения диагностических процедур и алгоритмами исследований	ПК-5 ПК-6	ü контрольные вопросы (6) ü задания в тестовой форме (4)
Принципами анализа результатов исследования и обоснования заключений	ПК-5 ПК-6	ü контрольные вопросы (6) ü задания в тестовой форме (6) ü ситуационные задачи (5)

Мотивация темы занятия.

В процессе обучения врачей-рентгенологов обязательным компонентом является знание лучевых синдромов состояния гемодинамики малого круга кровообращения по данным неинвазивных и инвазивных методов лучевого исследования. Знание основных синдромов состояния гемодинамики малого круга кровообращения поможет лучше выбрать необходимый метод в диагностике заболеваний сердца и сосудов, поставить правильный диагноз.

Контрольные вопросы:

1. Чем характеризуется нарушение гемодинамики в малом круге кровообращения при затруднительном оттоке из него?

2. Какие нарушения характерны для митрального стеноза в малом круге кровообращения?

3. Для какого порока характерна артериальная гипертензия малого круга кровообращения?

4. При какой патологии встречается венозный застой в малом круге кровообращения?

5. При какой патологии наблюдается усиленный атипичный легочный рисунок (возросший коллатеральный кровоток)?

6. Какие изменения в малом круге кровообращения приводят к "легочному" сердцу?

Хронокарта занятия.

Учебное время – 5,0 академических часа (225 минут)

№	Содержание	Продолжительность (мин.)
	Решение тестовых заданий исходного уровня знаний
	Разбор теоретического материала занятия
	Аудиторная самостоятельная работа: участие в амбулаторном приёме
	Заслушивание рефератов по теме занятия
	Решение тестовых заданий текущего уровня знаний
	Решение ситуационных задач
	Подведение итогов, задание на следующее занятие (в том числе и на самостоятельную работу)

Оборудование занятия:

ü методические рекомендации преподавателю;

ü методические указания ординаторам;

ü методические указания ординаторам по самостоятельной внеаудиторной работе;

ü комплект тестовых заданий исходного, текущего, промежуточного контроля и для итоговой государственной аттестации с эталонами ответов;

ü комплект профессиональных задач с эталонами ответов.

План занятия:

· Контроль исходного уровня знаний, необходимых для изучения данной темы.

· Разбор теоретического материала данного занятия, в том числе выделенного на самостоятельную работу ординаторов, и коррекция усвоенного материала.

· Заслушивание рефератов, подготовленных ординаторами по актуальным вопросам темы занятия, их обсуждение, дискуссия:

- Рентгеноанатомия и рентгенофизиология сердечно-сосудистой системы

· Контроль полученных на данном занятии знаний, включая знание материала, выделенного на самостоятельную работу ординаторов по данной теме.

· Решение профессиональных задач по теме занятия.

1. Алгоритм разбора задачи

2. Пример оформления задачи.

3. Задачи для самостоятельного разбора на занятии

Задача № 1

Задача №2

Задача № 3

Задача № 4

Задача № 5

· Аудиторная самостоятельная работа. Алгоритм выполнения:

· Контроль текущего уровня знаний по данной теме.

· Задание на следующее занятие с выделением материала для самостоятельной работы.

Тема занятия: «Приобретенные пороки сердца».

Контрольные вопросы:

1. Какие существуют приобретенные пороки сердца?

2. Что наблюдается при стенозе устья аорты?

3. При каком пороке наблюдается "аортальная" форма сердца?

4. Какая амплитуда сокращений левого предсердия характерна для стеноза митрального клапана?

5. Какие нарушения в гемодинамике малого круга кровообращения характерны для митрального стеноза?

Темы рефератов:

1. Врожденные пороки сердца и аномалии.

Список основной и дополнительной литературы по теме занятия:

Список основной литературы:

11. Королюк И.П., Линденбратен Л.Д. Лучевая диагностика: - М.: 2013.

12. Атлас секционной анатомии человека на примере КТ- и МРТ- срезов. В 3-х томах : пер. с англ. / Меллер Торстен Б., Райф Эмиль ; под ред. Г.Е.Труфанова. - М. : МЕДпресс-информ, 2008

Список дополнительной литературы:

1. Лучевая диагностика заболеваний органов грудной клетки : руководство : атласы / С. Ланге, Д. Уолш ; под ред. С.К.Тернового ; А.И.Шехтера ; пер. с англ. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2010

Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего

профессионального образования «Воронежский государственный медицинский университет имени Н.Н. Бурденко» Министерства здравоохранения Российской Федерации

Кафедра онкологии, лучевой терапии и лучевой диагностики

УТВЕРЖДАЮ

Заведующий кафедрой онкологии,

лучевой терапии и лучевой диагностики

______________проф. Редькин А.Н..

«___»_____________20____г.