Отделение стационара терапевтического профиля
О ПРОХОЖДЕНИИ УЧЕБНОЙ ПРАКТИКИ УЧАЩИМИСЯ
СПЕЦИАЛЬНОСТИ 2 79 01 04
«Лечебное дело»
Ф.И.О._____________________________________
3 КУРС__________________________УЧ.Г.
В соответствии с Положением о практике учащихся, курсантов, осваивающих содержание образовательных программ среднего специального образования, утвержденного Постановлением Совета Министров Республики Беларусь 11.07.2011 № 941, отчёт является основным отчётным документом учащегося по итогам учебной и преддипломной практики.
Отчёт заполняется во время прохождения практики и заверяется руководителем практики.
Находится у учащегося и предъявляется при выставлении итоговых оценок по дисциплине.
Хранится в архиве колледжа 3 года.
ОТЧЁТ
ОБ УЧЕБНОЙ ПРАКТИКЕ
УЧАЩЕГОСЯ 3 КУРСА ______ ГРУППЫ
СПЕЦИАЛЬНСТИ «ЛЕЧЕБНОЕ ДЕЛО»
БАЗА УЧЕБНОЙ ПРАКТИКИ
ОТДЕЛЕНИЕ СТАЦИОНАРА ТЕРАПЕВТИЧЕСКОГО ПРОФИЛЯ
Непосредственный руководитель______________________________________
Методический руководитель__________________________________________
Время прохождения практики_________________________________________
За время прохождения практики выполнено:
№ п.п. | Самостоятельное обследование пациента | Выполнено |
1. | Собрать жалобы пациента | |
2. | Собрать анамнез | |
3. | Проведение внешнего осмотра пациента | |
4. | Определение нарушения дыхания | |
5. | Выполнение сравнительной и топографической перкуссии легких, определение голосового дрожания | |
6. | Проведение аускультации легких, определение бронхофонии | |
7. | Пальпация верхушечного и сердечного толчков и характеристика его | |
8. | Определение границы относительной и абсолютной тупости сердца | |
9. | Определение дефицита пульса при мерцании и трепетании предсердий | |
10. | Пальпация пульса на периферических артериях (подколенной, тыльной артерии стопы, лучевой артерии) | |
11. | Измерение артериального давления по методу Короткова | |
12. | Наложение жгутов на конечности | |
13. | Проведение осмотра и пальпация живота | |
14. | Проведение пальпации и перкуссии печени и селезенки | |
15. | Определение объема активных и пассивных движений в суставах | |
16. | Определение периферических отеков и асцита | |
17. | Проведение пальпации щитовидной железы и почек | |
18. | Проведение соматометрии (измерение роста, объема грудной клетки, веса) | |
Диагностические мероприятия | ||
1. | Проведение анализа жалоб, анамнеза, данных объективного обследования пациента | |
2. | Составление и обоснование плана лабораторного и инструментального обследования | |
3. | Интерпретация результатов лабораторных исследований крови, мочи, мокроты, рН-метрии, биохимических исследований и др; | |
4. | Оценивание результатов инструментального исследования, ЭКГ, ЭхоКГ, ультразвукового, радиоизотопного сканирования, рентгенологических исследований | |
5. | Обоснование предварительного диагноза | |
6. | Проведение дифференциального диагноза | |
7. | Формулирование клинического диагноза | |
8. | Обоснование этиологического, патогенетического, симптоматического лечения; | |
9. | Определение первичной и вторичной профилактики | |
Манипуляции | ||
1. | Непрямой массаж сердца, искусственное дыхание | |
2. | Забор крови из вены на RW, ВИЧ-инфекцию, биохимические исследования, гормоны, серологические исследования, посев | |
3. | Разведение антибиотиков | |
4. | Подкожные, внутримышечные, внутривенные вливания | |
5. | Переливание крови и кровезаменителей | |
6. | Осуществление выборки из листов назначений | |
7. | Раздача лекарственных средств для энтерального применения | |
8. | Снятие и расшифровка электрокардиограмм | |
9. | Подготовка больного к бронхоскопии и бронхографии | |
10. | Подготовка больного к радиоизотопным методам исследования печени, почек, щитовидной железы | |
11. | Подготовка больного к рентгенологическому, ультразвуковому, эндоскопическим исследованиям внутренних органов. | |
12. | Уход за пациентами при нарушении физиологических отправлений (постановка различных видов клизм, газоотводной трубки, промывания желудка, катетеризации мочевого пузыря | |
Медицинская документация | Заполнено | |
1. | Медицинская карта стационарного больного (уч. Ф. № 003/у) | |
2. | Выписка из медицинской карты амбулаторного (стационарного) больного (уч. Ф. № 027/у) | |
3. | Статистическая карта выбывшего больного из стационара (уч.ф. № 066/у) | |
4. | Журнал учета приема больных и отказов в госпитализации (уч.ф. № 001/у) | |
5. | Направление на исследование образцов крови в ИФА на СПИД (уч.ф. № 264/у) | |
6. | Извещение о пациенте с впервые в жизни установленным диагнозом рака или другого злокачественного новообразования (уч.ф. № 090/у) | |
7. | Журнал учета санитарно-просветительной работы (уч.ф.№ 038/у) |
Подпись учащегося:
Заключение непосредственного руководителя
учебной практики:
Дата:
Подпись непосредственного руководителя учебной практики:
Подпись методического руководителя: