В стационаре родильного дома заполняются следующие основные документы
1. Журнал поступивших.
2. Журнал принятых родов.
3. История родов(заполняет врач акушер-гинеколог).
4. История развития новорожденного(заполняет врач неонатолог).
Расчетные нормы нагрузки участкового акушера-гинеколога.
Акушерско-гинекологический участок включает территориально приблизительно 2 терапевтических. Его численность составляет 3200-3500 женщин всех возрастов(старше 15 лет).
Нагрузка акушера-гинеколога на приеме в женской консультации составляет 5 человек в час. В дни приема беременных 7,5 человек в час.
Наблюдению акушеров-гинекологов в женской консультации подлежат:
-беременные;
-женщины в послеродовом периоде;
-женщины, страдающие гинекологическими заболеваниями;
-женское население района обслуживания
Здоровая женщина должна посещать женскую консультацию один раз в месяц до 20 недель беременности, 2 раза в месяц до 32 недель, каждую неделю при сроке более 32 недель.
При первом посещении беременной в консультацию на нее заводят индивидуальную карту беременной и родильницы. Каждая беременная дважды направляется к терапевту(в первую и вторую половину беременности), стоматологу, окулисту. При наличии показаний к другим специалистам в поликлинике по месту жительства. Беременная сдает следующие анализы: общий анализ крови, мочи, определяется группа крови, резус-фактор, реакция Вассермана, ВИЧ-инфекция. Эти же анализы повторяются в 20 недель беременности. Члены семьи беременной обследуются на туберкулез.
Во второй половине беременности женщина приходит на приеме к акушеру-гинекологу с результатами исследования крови на гемоглобин и общего анализа крови.
Во второй половине беременности участковая медицинская сестра детской поликлиники должна провести дородовый патронаж беременно, цель которого: знакомство с семьей подготовка семьи рождению ребенка.
Обменная карта заполняется каждую беременную. В нее вносятся основные данные состоянии здоровья женщины и течение беременности. В день предоставления женщине дородового отпуск карта выдается женщине на руки с тем, чтобы она имела ее при себе при руки, поступлении в родильный дом. При выписке из родильного дома женщина должна соответствующие талоны обменной карты предоставить женскую консультацию и детскую поликлинику. Карта выполняет медицинские функции: обеспечивает преемственность деятельности женской консультации, родильного дома и детской поликлиники
.
Показатели работы женской консультации и родильного дома.
1. Своевременность взятия беременных под наблюдение:
Средний уровень показателя 80-90% (должен приблизиться к 100%)
Исходы беременности
А)Частота беременностей закончившихся родами в срок
В среднем показатель составляет- 90%
Б)Частота беременностей, закончившихся преждевременными родами
В среднем показатель составляет 3-5%
В)Частота беременностей, закончившихся абортами
В среднем показатель составляет-5-8