Патология выделительной системы

267. У больного, который жаловался на отеки, при обследовании выявлено: протеинурию, артериальную гипертензию, гипопротеинемию, ретенционнуюгиперлипидемию. Как называется этот синдром?

A. *Нефротический

B. Анемический

C. Гипертензивный

D. Потери

E. Мочевой

268. У больной с хроническим гломерулонефритом при исследовании мочи выявлена
протеинурия, гематурия, лейкоцитурия. О каком нарушении функции почек
свидетельствует протеинурия?

A. *Нарушение клубочковой фильтрации

B. Нарушение канальцевой секреции

C. Нарушение канальцевой реабсорбции

D. Нарушение канальцевой секреции и реабсорбции

269. У больного обнаружен сахар в моче. Содержание глюкозы в крови в норме. Артериальное давление крови нормальное. Каков механизм возникновения глюкозурии в данном случае?

A. Гиперфункция коркового слоя надпочечников

B. Гиперфункция щитовидной железы

C. Гиперфункция мозговой части надпочечников

D. *Нарушение реабсорбции глюкозы в канальцах нефрона

E. Инсулиновая недостаточность

270. В реанимационном отделении находится пострадавший в автомобильной аварии.
Объективно: пострадавший без сознания, АД 90/60 мм рт.ст., в крови высокое
содержание креатинина и мочевины, суточный диурез - 80 мл. Дайте характеристику
суточного диуреза у пострадавшего.

A. Никтурия

B. *Анурия

C. Олигоурия

D. Полиурия

E. Поллакиурия

271. У больного вследствии значительной кровопотери, что составила 40% объема крови, возникла анурия. Какой ведущий механизм ее возникновения в данном случае?

A. *Снижение гидростатического давления в капилярах клубочков

B. Повышения онкотичного давления крови

C. Повышения давления в капсуле клубочков

D. Уменьшение количества функционирующих клубочков

E. Снижение давления в капсуле клубочков

272. У ребенка с выраженной гипотрофией возникли отеки на нижних конечностях, асцит. Какое ведущее звено патогенеза кахектического отека?

A. Нарушение лимфооттока

B. *Снижение онкотичного давления крови

C. Повышение гидростатического давления крови

D. Повышение онкотичного давления межклеточной жидкости

E. Увеличение проницаемости сосудистой стенки

273. У пациента возникла анурия. Величина артериального давления составляет 50/20 мм.рт.ст. Нарушение какого процесса мочеобразования стало причиной резкого снижения
мочевыделения?

A. облигатной реабсорбции

B. факультативной реабсорбции

C. канальцевой секреции

D. *клубочковой фильтрации

E. всех перечисленных процессов

274. У больного наблюдается уменьшение диуреза до 800 мл в сутки. Как называется такое
изменение диуреза?

A. *Олигоурия

B. Полиурия

C. Лейкоцитурия

D. Протеинурия

E. Анурия

275. У больного после автомобильной катастрофы АД составляет 70/40 мм. рт. ст., диурез - примерно 300 мл мочи. Каков механизм развития олигурии в данном случае?

A. Снижение канальцевой секреции

B. Увеличение канальцевой реабсорбции

C. *Уменьшение клубочковой фильтрации

D. Увеличение клубочковой фильтрации

E. Снижение канальцевой реабсорбции

276. У больного на острую почечную недостаточность в стадии полиурии азотемия не только не уменьшалась, но и продолжала нарастать. Что в данном случае повлекло полиурию?

A. *Уменьшение реабсорбции

B. Увеличение фильтрации

C. Снижение фильтрации

D. Увеличение реабсорбции

E. Увеличение секреции

277. Больному 3 года назад был поставлен диагноз хронический гломерулонефрит. В течение последних 6-ти месяцев появились отеки. Что лежит в основе их развития?

A. *Протеинурия

B. Гиперальдостеронизм

C. Гиперпродукция вазопрессина

D. Гиперпродукция глюкокортикоидов

E. Гиперпротеинемия

278. Больная на хроническую почечную недостаточность жалуется на потерю аппетита, рвоту, понос, общую слабость, невыносимый зуд кожи. Какой из перечисленных механизмов является главным в возникновении этих симптомов?

A. Нарушение обмена белков

B. *Накопление продуктов азотистого обмена

C. Нарушение обмена углеводов

D. Почечный ацидоз

E. Нарушение водно-электролитного обмена

279. У больного острой почечной недостаточностью в стадии полиурии азотемия не только не уменьшилась, но и продолжает нарастать. Что в данном случае обусловливает полиурию?

A. *Уменьшение реабсорбции

B. Увеличение фильтрации

C. Уменьшение фильтрации

D. Увеличение реабсорбции

E. Увеличение секреции

280. Больной поступил в клинику с жалобами на общую слабость, головные боли, боли в поясничной области, отёки лица и конечностей. В моче: протеинурия, гематурия, цилиндрурия. Что является ведущим патогенетическим механизмом отёков при гломерулонефрите?

A. *Снижение онкотического давления крови

B. Повышение сосудистой проницаемости

C. Повышение гидродинамического давления крови

D. Нарушение гормонального баланса

E. Нарушение лимфооттока

281. Образование конечной мочи происходит вследствие трех последовательных процессов. Укажите наиболее достоверную последовательность:

A. *Фильтрация, реабсорбция, секреция

B. Секреция, фильтрация, реабсорбция

C. Реабсорбция, фильтрация, секреция

D. Секреция, реабсорбция, фильтрация

282. У больного с заболеванием почек артериальное давление (АД) находится на уровне 170/140 мм рт.ст. Концентрация какого биологически активного вещества наиболее вероятно вызывает повышение АД у больного?

A. *Ренина

B. Адреналина

C. Вазопрессина

D. Норадреналина

E. Катехоламинов

283. Как называется терминальная стадия недостаточности почек, сопровождающаяся развитием метаболического ацидоза, азотемии, сероземлистым оттенком кожи, зудом, запахом аммиака, нарушением функции жизненноважных органов?

A. *Уремия

B. Острая почечная недостаточность

C. Тубулопатия

D. Гломерулопатия

E. Почечная колика

284. В следствие действия вазопрессина уменьшился диурез. В каких отделах нефрона происходит реабсорбция воды под влиянием этого гормона?

A. *В дистальных канальцах нефрона и собирательных трубочках

B. В проксимальных канальцах

C. В капсуле клубочка

D. В нисходящей части петли Генле

E. В восходящей части петли Генле