Условие оказания: амбулаторно-поликлиническая помощь

1.1. ДИАГНОСТИКА

Код Наименование Частота предоставления Среднее количество
A01.09.001 Сбор анамнеза и жалоб при болезнях легких и бронхов
A01.09.002 Визуальное исследование при болезнях легких и бронхов
A01.09.003 Пальпация при болезнях легких и бронхов
A01.09.004 Перкуссия при болезнях легких и бронхов
A01.09.005 Аускультация при болезнях легких и бронхов
A02.09.001 Измерения частоты дыхания
A02.31.001 Термометрия общая
A11.05.001 Взятие крови из пальца
A08.05.004 Исследование уровня лейкоцитов в крови
A08.05.006 Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови)
A08.05.003 Исследование уровня эритроцитов в крови
A06.09.008 Рентгенография легких
A09.05.003 Исследование уровня общего гемоглобина в крови
A09.09.004 Микробиологическое исследование мокроты 0,5
A11.12.009 Взятие крови из периферической вены 0,1
A12.06.016 Серологические реакции на различные инфекции, вирусы 0,1
A06.09.009 Томография легких 0,05

1.2. ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА - 10 ДНЕЙ

Код Наименование Частота предоставления Среднее количество
A01.09.001 Сбор анамнеза и жалоб при болезнях легких и бронхов
A01.09.002 Визуальное исследование при болезнях легких и бронхов
A01.09.003 Пальпация при болезнях легких и бронхов
A01.09.004 Перкуссия при болезнях легких и бронхов
A01.09.005 Аускультация при болезнях легких и бронхов
A02.31.001 Термометрия общая
A11.05.001 Взятие крови из пальца
A08.05.004 Исследование уровня лейкоцитов в крови
A08.05.006 Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови)
A09.05.003 Исследование уровня общего гемоглобина в крови
A08.05.003 Исследование уровня эритроцитов в крови
A25.09.001 Назначение лекарственной терапии при заболеваниях нижних дыхательных путей и легочной ткани
A06.09.001 Рентгеноскопия легких 0,5
A06.09.008 Рентгенография легких 0,1
A09.09.004 Микробиологическое исследование мокроты 0,001
Фарм. группа АТХ группа <*> Международное непатентованное наименование Частота назначения ОДД <**> ЭКД <***>
Средства для профилактики и лечения инфекций    
  Антибактериальные средства    
  Амоксициллин + клавулановая кислота 0,3 1,875 г 13,125 г
    Азитромицин 0,2 0,5 г 3,5 г
Кларитромицин 0,2 0,5 г 3,5 г
Цефотаксим 0,2 3,0 г 21 г
Моксифлоксацин 0,2 0,4 г 2,8 г

<*> Анатомо-терапевтическо-химическая классификация.

<**> Ориентировочная дневная доза.

<***> Эквивалентная курсовая доза.

Диагностика и лечение внебольничной пневмонии у взрослых (По материалам "Внебольничная пневмония у взрослых: практические рекомендации по диагностике, лечению и профилактике (пособие для врачей)". Клин. микроб. антимикроб. химиотер. 2003; 3: 198–224).

СТАНДАРТ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ С ПНЕВМОНИЕЙ

Вызванной streptococcus pneumoniae; пневмонией, вызванной haemophilus influenzae [палочкой афанасьева-пфейффера]; бактериальной пневмонией, не классифицированной в других рубриках; пневмонией, вызванной другими инфекционными возбудителями, неклассифицированной в других рубриках; пневмонией без уточнения возбудителя; абсцессом легкого с пневмонией (ПРИ ОКАЗАНИИ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ ПОМОЩИ) 2007 Г.

Модель пациента

Категория возрастная: дети, взрослые

Нозологическая форма: Пневмония, вызванная Streptococcus pneumoniae; Пневмония, вызванная Haemophilus influenzae [палочкой Афанасьева-Пфейффера]; Пневмония, вызванная Klebsiella pneumoniae; Пневмония, вызванная Pseudomonas (синегнойной палочкой); Пневмония, вызванная стафилококком; Пневмония, вызванная стрептококком группы B; Пневмония, вызванная другими стрептококками; Пневмония, вызванная Escherichia coli; Пневмония, вызванная другими аэробными грамотрицательными бактериями; Пневмония, вызванная, Другие бактериальные пневмонии; Бактериальная пневмония неуточненная; Пневмония, вызванная хламидиями; Пневмония, вызванная другими уточненными инфекционными агентами; Бронхопневмония неуточненная; Долевая пневмония неуточненная; Гипостатическая пневмония неуточненная; Другая пневмония, возбудитель не уточнен; Абсцесс легкого с пневмонией

Код по МКБ-10: J13, J14, J15.0, J15.1, J15.2, J15.3, J15.4, J15.5, J15.6, J15.8, J15.9, J16.0, J16.8, J18.0, J18.1, J18.2, J18.8, J85.1,

Фаза: острая

Стадия: тяжелое течение

Осложнение: вне зависимости от осложнений

Условие оказания: стационарная помощь

1 ДИАГНОСТИКА

Код Наименование Частота предоставления Среднее количес-тво
А01.09.001 Сбор анамнеза и жалоб при болезнях легких и бронхов
А01.09.002 Визуальное исследование при болезнях легких и бронхов
А01.09.003 Пальпация при болезнях легких и бронхов
А01.09.004 Перкуссия при болезнях легких и бронхов
А01.09.005 Аускультация при болезнях легких и бронхов
А02.09.001 Измерения частоты дыхания
А02.10.002 Измерение частоты сердцебиения
А02.12.001 Исследование пульса
А02.12.002 Измерение артериального давления на периферических артериях
А05.10.001 Регистрация электрокардиограммы
А05.10.007 Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных
А06.09.008 Рентгенография легких
А06.09.009 Томография легких 0,05
А06.31.006 Описание и интерпретация рентгенографических изображений 1,05
А06.09.006 Компьютерная томография органов грудной полости 0,1
А06.31.006.001 Описание и интерпретация компьютерных томограмм 0,1
А11.05.001 Взятие крови из пальца
А08.05.003 Исследование уровня эритроцитов в крови
А08.05.004 Исследование уровня лейкоцитов в крови
А08.05.006 Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови)
А09.05.003 Исследование уровня общего гемоглобина в крови
А12.05.001 Исследование оседания эритроцитов
А08.05.005 Исследование уровня тромбоцитов в крови
А11.12.009 Взятие крови из периферической вены
А09.05.009 Исследование уровня С-реактивного белка в крови
А09.05.215 Исследование уровня прокальцитонина в крови
А09.09.001 Микроскопическое исследование нативного и окрашенного мазка мокроты 0,5
А12.01.008 Определение парциального давления кислорода в мягких тканях (оксиметрия) 0,5
А12.05.026 Исследование уровня кислорода крови 0,1
А12.05.033 Исследование уровня углекислого газа в крови 0,1
А09.05.037 Исследование рН крови 0,1
А09.05.115 Исследование уровня буферных веществ в крови 0,1
А11.09.004 Пункция плевральной полости 0,2
А09.09.002 Цитологическое исследование плевральной жидкости 0,2
А09.09.003 Биохимическое исследование плевральной жидкости 0,2
А09.09.012 Исследование уровня белка в исследование плевральной жидкости 0,2
А09.09.015 Микроскопическое иссделование нативного и окрашенного препарата плевральной жидкости 0,2
А26.09.012 Бактериологическое исследование плевральной жидкости на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы 0,2
А26.09.010 Бактериологическое исследование мокроты на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы 0,4
А26.05.001 Бактериологическое исследование крови на стерильность 0,8
А26.31.004 Определение чувствительности микроорганизмов к антибиотикам и другим препаратам
А12.06.007 Серологические исследования на вирусы респираторных инфекций 0,1
А26.06.016 Определение антител класса А,М,G ( IgA, IgM, IgG) к Chlamidia pneumoniae 0,3
А26.06.057 Определение антител класса А, М, G (Ig A, IgM, Ig G) к Mycoplasma pneumoniae 0,3
А26.28. 011 Определение антигена Legionella pneumophila в моче 0,1
А11.09.004 Пункция плевральной полости 0,01
А04.09.001 Ультразвуковое исследование плевры 0,1

2. МОДЕЛЬ ПАЦИЕНТА

Категория возрастная: дети, взрослые

Нозологическая форма: Пневмония, вызванная Streptococcus pneumoniae; Пневмония, вызванная Haemophilus influenzae [палочкой Афанасьева-Пфейффера]; Пневмония, вызванная Klebsiella pneumoniae; Пневмония, вызванная Pseudomonas (синегнойной палочкой); Пневмония, вызванная стафилококком; Пневмония, вызванная стрептококком группы B; Пневмония, вызванная другими стрептококками; Пневмония, вызванная Escherichia coli; Пневмония, вызванная другими аэробными грамотрицательными бактериями; Другие бактериальные пневмонии; Бактериальная пневмония неуточненная; Пневмония, вызванная хламидиями; Пневмония, вызванная другими уточненными инфекционными агентами; Бронхопневмония неуточненная; Гипостатическая пневмония неуточненная; Другая пневмония, возбудитель не уточнен.

Код по МКБ-10: J13, J14, J15.0, J15.1, J15.2, J15.3, J15.4, J15.5, J15.6, J15.8, J15.9, J16.0, J16.8, J18.0, J18.2, J18.8.

Фаза: острая

Стадия: тяжелое течение

Осложнение: нарушение функции внутренних органов

Условие оказания: стационарная помощь

2.1 ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 10 ДНЕЙ

Код Наименование Частота предоставления Среднее количество
А01.09.001 Сбор анамнеза и жалоб при болезнях легких и бронхов
А01.09.002 Визуальное исследование при болезнях легких и бронхов
А01.09.003 Пальпация при болезнях легких и бронхов
А01.09.004 Перкуссия при болезнях легких и бронхов
А01.09.005 Аускультация при болезнях легких и бронхов
А02.09.001 Измерения частоты дыхания
А02.10.002 Измерение частоты сердцебиения
А02.12.001 Исследование пульса
А02.01.001 Измерение массы тела
А02.03.005 Измерение роста
А02.12.002 Измерение артериального давления на периферических артериях 0,5
А02.31.001 Термометрия общая
А05.10.001 Регистрация электрокардиограммы 0,5
А05.10.007 Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных 0,5
А12.09.001 Исследование неспровоцированных дыхательных объемов и потоков 0,3
А12.01.008 Определение парциального давления кислорода в мягких тканях (оксиметрия) 0,5
А12.05.026 Исследование уровня кислорода крови 0,8
А12.05.033 Исследование уровня углекислого газа в крови 0,8
А09.05.037 Исследование рН крови 0,8
А09.05.115 Исследование уровня буферных веществ в крови 0,8
А06.09.009 Томография органов грудной клетки 0,1
А06.09.008 Рентгенография легких
А06.31.006 Описание и интерпретация рентгенографических изображений
А20.09.002 Оксигенотерапия (гипер-, нормо- или гипобарическая) при болезнях легких 0,1
А11.05.001 Взятие крови из пальца
А08.05.004 Исследование уровня лейкоцитов крови
А08.05.006 Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови)
А09.05.003 Исследование уровня общего гемоглобина в крови
А12.05.001 Исследование оседания эритроцитов
А08.05.003 Исследование уровня эритроцитов в крови
А08.05.005 Исследование уровня тромбоцитов в крови
А09.05.002 Оценка гематокрита
А11.12.009 Взятие крови из периферической вены
А12.05.005 Определение основных групп крови (А, В, 0) 0,1
А12.05.006 Определение резус-принадлежности 0,1
А26.06.082 Определение антител к Treponema pallidum 0,1
А26.06.036 Определение HbsAg Hepatitis B virus 0,1
А26.06.041 Определение антител класса M, G (Yg M, G) к Hepatitis C Virus 0,1
А26.06.048 Определение антител класса M,G (YgM, IgG) к human immu-nodeficiency virus HIV 1 0,1
А26.06.049 Определение антител класса M,G (YgM, IgG) к human immu-nodeficiency virus HIV 2 0,1
А12.05.011 Исследование времени свертывания нестабилизированной крови или рекальцификации плазмы неактивированное 0,1
А09.05.010 Исследование уровня общего белка в крови 0,5
А09.05.011 Исследование уровня альбумина в крови 0,5
A09.05.012 Исследование уровня глобулина в крови 0,5
А09.05.031 Исследование уровня калия в крови 0,5
А09.05.030 Исследование уровня натрия в крови 0,5
A09.05.023 Исследование уровня глюкозы в крови 0,5
А09.05.042 Исследование уровня аланинтрансаминазы в крови 0,5
А09.05.042 Исследование уровня аспартаттрансаминазы в крови 0,5
А09.05.009 Исследование уровня С-реактивного белка в крови 0,5
А09.05.017 Исследование уровня мочевины в крови 0,5
А09.05.020 Исследование уровня креатинина в крови 0,5
А11.01.002 Подкожное введение лекарственных средств и растворов 0,01
А11.09.008 Ингаляторное введение лекарственных средств и кислорода 0,1
А11.12.003 Внутривенное введение лекарственных средств
А14.31.011 Пособие при парентеральном введении лекарственных средств
А11.12.002 Катетеризация кубитальной и других периферических вен 0,9
А11.12.001 Катетеризация подключичной и других центральных вен 0,1
А14.12.001 Уход за сосудистым катетером
А14.02.002 Внутримышечное введение лекарственных средств
А14.01.001 Уход за кожей тяжелобольного пациента 0,01
А14.07.001 Уход за полостью рта больного в условиях реанимации и интенсивной терапии 0,01
А14.08.003 Уход за назогастральным зондом, носовыми канюлями и катетером 0,01
А14.28.002 Уход за постоянным мочевым катетером 0,01
А14.31.001 Перемещение тяжелобольного в постели 0,01
А14.31.004 Кормление тяжелобольного через рот и назогастральный зонд 0,01
А14.31.005 Приготовление и смена белья тяжелобольному 0,01
А14.31.007 Уход за промежностью и наружными половыми органами тяжелобольного 0,01
А14.01.002 Уход за волосами, ногтями, бритье тяжелобольного 0,01
А14.31.003 Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения 0,01
А14.19.001 Пособие при дефекации больного 0,1
А13.31.001 Обучение самоуходу 0,5
А14.19.002 Постановка очистительной клизмы 0,01
А14.28.001 Пособие при мочеиспускании тяжелобольного 0,01
А26.09.010 Бактериологическое исследование мокроты на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы
А26.09.029 Микробиологическое исследование мокроты на грибы
А09.09.013 Цитологическое исследование мокроты 0,3
А09.09.001 Микроскопическое исследование нативного и окрашенного препарата мокроты 0,3
А03.09.002 Трахеоскопия 0,1
А03.09.001 Бронхоскопия 0,1
А09.09.014 Цитологическое исследование лаважной жидкости 0,1
А09.09.006 Микроскопическое исследование лаважной жидкости 0,1
А26.09.011 Бактериологическое исследование лаважной жидкости на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы 0,1
А26.09.030 Микробиологическое исследование лаважной жидкости на грибы 0,1
А26.31.004 Определение чувствительности микроорганизмов к антибиотикам и другим препаратам
А09.08.003 Определение белка в моче
А09.28.017 Определение концентрации водородных ионов мочи (pH мочи)
А09.28.022 Определение объема мочи
А09.28.023 Определение удельного веса (относительной плотности мочи)
А09.28.011 Исследование уровня глюкозы в моче 0,4
А25.09.001 Назначение лекарственной терапии при заболеваниях нижних дыхательных путей и легочной ткани
А25.09.002 Назначение диетической терапии при заболеваниях нижних дыхательных путей и легочной ткани
А25.09.003 Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях нижних дыхательных путей и легочной ткани
А19.09.002 Дыхательные упражнения дренирующие
А25.31.019 Назначение комплекса упражнений (лечебной физкультуры)
В03.003.05 Суточное наблюдение реанимационного больного 0,01
Фармако терапевт. группа АТХ группа* Международное непатентованное наименование Частота назначения ОДД** ЭКД***
Средства, влияющие на органы дыхания    
  Прочие препараты для лечения заболеваний органов дыхания, не обозначенные в других рубриках 0,5    
  Ацетилцистеин 600 мг 6000 мг
Противоастматические средства 0,1    
  Ипратропия бромид + Фенотерол 0,1 500/250 мкг 5000/250 мrг
Аминофиллин 0,1 500мг 5000 мг
Амброксол 90 мг 9000 мг
Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны 0,1    
  Преднизолон 0,5 90 мг 450 мг
Гидрокортизон 0,5 250 мг 1250 мг
Средства для профилактики и лечения инфекций    
  Антибактериальные средства    
  Ампициллин 0,1 4 г 40 г
Амоксициллин 0,1 20г
Амоксициллин + клавулановая кислота 0,2 3,6 г 36 г
Амоксициллин + сульбактам 0,2 30г
Азитромицин 0,2 500 мг 2500 мг
Кларитромицин 0,2 1000 мг 10000 мг
Моксифлоксацин 0,05 400 мг 4000 мг
Нетилмицин 0,2 400 мг 2800 мг
Цефуроксим 0,1 2,25 г 22,5 г
Левофлоксацин 0,05 500 мг 5000 мг
Цефотаксим 0,1 30 г
Ципрофлоксацин 0,1 1,5г 15г
Противогрибковые средства 0,01    
  Флуконазол 0,5 150 мг 1500мг
Кетоконазол 0,5 200мг 2000мг
Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания 0,8    
  Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия    
  Растворы электролитные моно - и поликомпонентные 800 мл 4000 мг
Средства, влияющие на кровь 0,3    
  Средства, влияющие на систему свертывания крови 0,1    
  Гепарин натрия 15000 МЕ 75000 МЕ
Растворы и плазмозаменители 0,1    
  Гидроксиэтилкрахмал 500 мл 2500 мл
Препараты плазмы 0,1    
  Альбумин 100 мл 300 мл
Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры 0,1    
  Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства    
  Парацетамол 0,5 2 г 6 г
Ибупрофен 0,5 900мг 2700мг
Метамизол натрия 0,01 250 мг 750 мг
Средства для лечения аллергических реакций 0,1    
  Антигистаминные средства    
  Прометазин 0,8 50 мг 150 мг
Хлоропирамин 0,2 10 мг 30 мг
Прочие лекарственные средства 0,2    
  Кислород 40 л 200 л

* - анатомо-терапевтическо-химическая классификация

** - ориентировочная дневная доза

*** - эквивалентная курсовая доза

Питательные смеси

Наименование Частота предоставления ОДД** ЭКД***
Смеси для парентерального питания 0,01    
  Растворы аминокислот 1000 мл 1000 мл
Жировые эмульсии 500 мл 500 мл
Смеси для энтерального зондового питания 0,01 1000 мл 5000 мл
Смесь белковая композитная сухая 16-24 г 160-240 г

3. Модель пациента

Категория возрастная: дети, взрослые

Нозологическая форма: Долевая пневмония неуточненная; Абсцесс легкого с пневмонией.

Код по МКБ-10: J18.1, J85.1

Фаза: любая

Стадия: любая

Осложнение: острая дыхательная недостаточность, плеврит

Условие оказания: стационарная помощь

3.1. ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 20 ДНЕЙ

Код   Наименование Частота предоставления Среднее количество
А01.09.001 Сбор анамнеза и жалоб при болезнях легких и бронхов
А01.09.002 Визуальное исследование при болезнях легких и бронхов
А01.09.003 Пальпация при болезнях легких и бронхов
А01.09.004 Перкуссия при болезнях легких и бронхов
А01.09.005 Аускультация при болезнях легких и бронхов
А02.09.001 Измерения частоты дыхания
А02.12.001 Измерение пульса
А02.31.001 Термометрия общая
А11.05.001 Взятие крови из пальца
А08.05.003 Исследование уровня эритроцитов в крови
А08.05.004 Исследование уровня лейкоцитов в крови
А08.05.005 Исследование уровня тромбоцитов в крови 0,4
А08.05.006 Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови)
А08.05.009 Определение цветового показателя
А09.05.003 Исследование уровня общего гемоглобина в крови
А12.05.001 Исследование оседания эритроцитов
А12.05.026 Исследование уровня кислорода крови 0,5
А12.01.008 Определение парциального давления кислорода в мягких тканях (оксиметрия) 0,5
А12.05.033 Исследование уровня углекислого газа в крови 0,5
А09.05.037 Исследование рН крови 0,5
А09.05.115 Исследование уровня буферных веществ в крови 0,5
А11.09.004 Пункция плевральной полости 0,2
А16.09.004 Разрез грудной стенки и плевры (дренирование плевральной полости) 0,1
А04.09.001 Ультразвуковое исследование плевры 0,3
А06.09.008 Рентгенография легких
А06.31.006 Описание и интерпретация рентгенографических изображений
А11.12.009 Взятие крови из периферической вены
А09.05.055 Исследование уровня сывороточных иммуноглобулинов в крови 0,5
А09.05.011 Исследование уровня альбумина в крови
А09.05.012 Исследование уровня глобулина в крови
А09.05.013 Исследование альбумин/глобулинового соотношения
А09.05.011 Исследование уровня глобулиновых фракций в крови
А09.05.041 Исследование уровня аспарат-трансаминазы в крови
А09.05.042 Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови
А09.05.010 Исследование уровня общего белка в крови
А09.05.017 Исследование уровня мочевины в крови 0,5
А09.05.020 Исследование уровня креатинина в крови 0,5
А09.05.030 Исследование уровня натрия в крови
А09.05.031 Исследование уровня калия в крови
А26.09.010 Бактериологическое исследование мокроты на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы
А26.09.029 Микробиологическое исследование мокроты на грибы 0,2
А09.09.001 Микроскопическое исследование нативного и окрашенного препарата мокроты
А26.09.002 Бактериологическое исследование мокроты на микобактерии туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis) 0,5
А03.09.002 Трахеоскопия 0,5
А03.09.001 Бронхоскопия 0,5
А12.05.005 Определение основных групп крови (А, В, 0) 0,5
А12.05.006 Определение резус-принадлежности 0,5
А26.06.082 Определение антител к Treponema pallidum 0,5
А26.06.036 Определение HbsAg Hepatitis B virus 0,5
А26.06.041 Определение антител класса M, G (Yg M, G) к Hepatitis C Virus 0,5
А26.06.048 Определение антител класса M,G (YgM, IgG) к human immu-nodeficiency virus HIV 1 0,5
А26.06.049 Определение антител класса M,G (YgM, IgG) к human immu-nodeficiency virus HIV 2 0,5
А09.09.014 Цитологическое исследование лаважной жидкости 0,5
А09.09.006 Микроскопическое исследование лаважной жидкости 0,5
А26.09.011 Бактериологическое исследование лаважной жидкости на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы 0,5
А26.09.004 Бактериологическое исследование лаважной жидкости на микобактерии туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis) 0,5
А26.09.030 Микробиологическое исследование лаважной жидкости на грибы 0,1
А26.31.004 Определение чувствительности микроорганизмов к антибиотикам и другим препаратам 1,5
А11.09.008 Ингаляторное введение лекарственных средств и кислорода 0,5
А14.31.011 Пособие при парентеральном введении препаратов
А11.12.003 Внутривенное введение лекарственных средств
А11.12.002 Катетеризация кубитальной и других периферических вен 0,8
А11.12.001 Катетеризация подключичной и других центральных вен 0,2
А16.09.011.002 Неинвазивная вентиляция легких 0,1
А20.09.002 Искусственная вентиляция легких 0,1
А14.12.001 Уход за сосудистым катетером
А14.01.001 Уход за кожей тяжелобольного пациента 0,3
А14.07.001 Уход за полостью рта больного в условиях реанимации и интенсивной терапии 0,3
А14.08.003 Уход за назогастральным зондом, носовыми канюлями и катетером 0,3
А14.28.002 Уход за постоянным мочевым катетером 0,1
А14.31.001 Перемещение тяжелобольного в постели 0,3
А14.31.004 Кормление тяжелобольного через рот и назогастральный зонд 0,2
А14.31.005 Приготовление и смена белья тяжелобольному 0,3
А14.31.007 Уход за промежностью и наружными половыми органами тяжелобольного 0,3
А14.01.002 Уход за волосами, ногтями, бритье тяжелобольного 0,3
А14.31.003 Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения 0,3
А14.19.001 Пособие при дефекации больного 0,3
А13.31.001 Обучение самоуходу 0,5
А14.19.002 Постановка очистительной клизмы 0,3
А14.28.001 Пособие при мочеиспускании тяжелобольного 0,3
А25.09.001 Назначение лекарственной терапии при заболеваниях нижних дыхательных путей и легочной ткани
А25.09.002 Назначение диетической терапии при заболеваниях нижних дыхательных путей и легочной ткани
А25.09.003 Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях нижних дыхательных путей и легочной ткани
A25.31.019 Назначение комплекса упражнений (лечебной физкультуры) 0,8
А19.09.002 Дыхательные упражнения дренирующие 0,8
В03.003.05 Суточное наблюдение реанимационного больного 0,3
Фарм. группа АТХ* группа Международное непатентованное наименование Частота назначения ОДД** ЭКД***
Средства, влияющие на органы дыхания      
  Прочие препараты для лечения заболеваний органов дыхания, не обозначенные в других рубриках 0,5    
  Ацетилцистеин 600 мг 12000 мг
Противоастматические средства 0,5    
  Ипратропия бромид + Фенотерол 0,1 500/250 мкг 5000/250 мrг
Аминофиллин 0,1 500мг 5000 мг
Амброксол 90 мг 18000 мг
Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны 0,8    
  Преднизолон 0,5 180 мг 1800 мг
Гидрокортизон 0,5 250мг 2500мг
Средства дл профилактики и лечения инфекций      
  Иммуноглобулины 0,8    
  Иммуноглобулин 2000мг 6000мг
Антибактериальные препараты    
  Ванкомицин 0,2 2000мг 30000мг
Оксациллин 0,1 120 г
Имипенем 0,2 2000мг 28000мг
Меропенем 0,2 2000мг 28000мг
Нетилмицин 0,2 400 мг 2800 мг
Тикарциллин+клавуланат 0,1 12,4г 186 г
Цефепим 0,1 4000мг 60000мг
Цефоперазон-сульбактам 0,2 8000мг 80000мг
Цефтриаксон 0,2 2000 мг 30000 мг
Амикацин 0,1 1000 мг 15000мг
Ципрофлоксацин 0,1 800 мг 12 г
Амоксициллин+клавуланат 0,1 3,6 г 54 г
Амоксициллин+ сульбактам 0,1 3 г 45 г
Линезолид 0,1 1,2г 16,8г
Противогрибковые средства 0,2    
  Флуконазол 0,5 150 мг 1500 мг
Кетоконазол 0,5 200мг 2000мг
Средства, влияющие на кровь 0,5    
  Средства, влияющие на систему свертывания крови 0,3    
  Гепарин натрия 15000 МЕ 45000 МЕ
Растворы и плазмозаменители 0,5    
  Гидроксиэтилкрахмал 500 мл 2500 мл
Препараты плазмы 0,5    
  Альбумин 0,5 100 мл 300 мл
Декстран 0,5 200 мл 600 мл
Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему 0,5    
  Средства для лечения сердечной недостаточности    
  Дигоксин 0,3 мг 1,5 мг
Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры 0,2    
  Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства    
  Парацетамол 0,5 2 г 6 г
Ибупрофен 0,5 900мг 2700мг
Метамизол натрия 0,01 250 мг 750 мг
Средства для лечения аллергических реакций 0,1    
  Антигистаминные средства    
  Прометазин 0,8 50 мг 150 мг
Хлоропирамин 0,2 10 мг 30 мг
Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания 0,8    
  Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия    
  Растворы электролитные моно - и поликомпонентные 800 мл 2400 мг
Прочие лекарственные средства 0,8    
    Кислород 40 л 200 л

* - АТХ - анатомо –терапевтическо - химическая группа

** - ОДД - ориентировочная дневная доза

*** - ЭКД - эквивалентная курсовая доза

Питательные смеси

Наименование Частота предоставления ОДД** ЭКД***
Смеси для парентерального питания 0,3    
  Растворы аминокислот 1000 мл 3000 мл
Жировые эмульсии 500 мл 1500 мл
Смеси для энтерального зондового питания 0,2 1000 мл 7000 мл
Смесь белковая композитная сухая 16-24 г 320-480 г

Приложение

к приказу Министерства здравоохранения

и социального развития РФ

от 7 декабря 2004 г. N 301

СТАНДАРТ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМОЙ

1. Модель пациента

Категория возрастная: взрослые, дети

Нозологическая форма: Бронхиальная астма

Код по МКБ-10: J 45

Фаза: обострение легкое, средне-тяжелое

Стадия: любая (интермиттирующая (1 ступень), персистирующая легкая (2 ступень), персистирующая среднетяжелая (3 ступень), персистирующая тяжелая (4 ступень)

Осложнение: без осложнений

Условие оказания: амбулаторно-поликлиническая помощь

Диагностика

Код   Наименование Частота предоставления Среднее количество
А01.09.001   Сбор анамнеза и жалоб при болезнях легких и бронхов
А01.09.002   Визуальное исследование при болезнях легких и бронхов
А01.09.003   Пальпация при болезнях легких и бронхов
А01.09.004   Перкуссия при болезнях легких и бронхов
А01.09.005   Аускультация при болезнях легких и бронхов
А02.09.001 Измерения частоты дыхания
А02.10.002 Измерение частоты сердцебиения
А02.12.001 Исследование пульса
А12.09.001   Исследование неспровоцированных |ыхательных объемов и потоков
А05.10.001 Регистрация электрокардиограммы 0,5
А05.10.007   Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных 0,5
В01.002.01   Прием (осмотр, консультация) врача-аллерголога первичный 0,1
B01.037.01   Прием (осмотр, консультация) врача-пульмонолога первичный 0,1
A11.12.009 Взятие крови из периферической вены 0,1
A12.05.026 Исследование уровня кислорода крови 0,1
A09.05.122   Исследование уровня антител к антигенам растительного, животного и химического происхождения 0,1
A03.09.001 Бронхоскопия 0,001
A06.09.006   Компьютерная томография органов грудной полости 0,001

Наши рекомендации