Факультет подготовки кадров высшей квалификации. Автор: доцент, к.м.н. Ковтун Н.Н.

Курс: 1

Автор: доцент, к.м.н. Ковтун Н.Н.

Тема занятия: «Основы клинической ангиографии и интервенционной радиологии».

Цель занятия: приобрести знания, умения и практические навыки по

методикам рентгенконтрастного исследования сосудов (артериографии, флебографии, лимфографии) и применения ангиографии как диагностического этапа в рентгенохирургических процедурах – основного направления интервенционной радиологии.

Результаты обучения по теме:

«Основы клинической ангиографии и интервенционной радиологии»

результаты обучения	содержание результатов обучения	компетенции	средства оценивания и их количество
знать	методики проведения ангиокар-диографии с зондированием (катетеризацией) по Сельдингеру	ПК-5 ПК-6	ü контрольные вопросы (6) ü задания в тестовой форме (8)
показания и противопоказания к коронарографии и другим видам селективной артериографии	ПК-5 ПК-6	ü контрольные вопросы (10) ü задания в тестовой форме (9)
показания и противопоказания к флебографии (венографии)	ПК-5 ПК-6	ü контрольные вопросы (3) ü задания в тестовой форме (6)
современные способы регистрации ангиографических изображений	ПК-5 ПК-6	ü контрольные вопросы (6) ü задания в тестовой форме (8)
определение и характеристика интервенционной радиологии	ПК-5 ПК-6	ü контрольные вопросы (4) ü задания в тестовой форме (7)
этапы интервенционных процедур (диагностическое контрастирова-ние и лечебные манипуляции)	ПК-5 ПК-6	ü контрольные вопросы (6) ü задания в тестовой форме (6)
основные направления современной интервенционной радиологии	ПК-5 ПК-6	ü контрольные вопросы (6) ü задания в тестовой форме (9)
транслюминальную ангиопласти-ку и рентгеноэндоваскулярную окклюзию	ПК-8	ü контрольные вопросы (1) ü задания в тестовой форме (2)
уметь	оценить обоснованность назначенного исследования	ПК-5 ПК-6	ü контрольные вопросы (6) ü задания в тестовой форме (4)
оказать медицинскую помощь при изменении состояния больного в процессе исследования	ПК-5 ПК-6	ü контрольные вопросы (3) ü задания в тестовой форме (2)
объяснить пациенту сущность процедуры, безопасность исследования, полученные результаты	ПК-5 ПК-6	ü контрольные вопросы (2) ü задания в тестовой форме (2)
интерпретировать полученные результаты проведенного исследования, оформить протокол и сформулировать обоснованное диагностическое заключение	ПК-5 ПК-6	ü контрольные вопросы (6) ü задания в тестовой форме (5)
обосновать необходимость дополнительных лучевых исследований для уточнения диагноза	ПК-8	ü контрольные вопросы (1) ü задания в тестовой форме (4)
владеть	методикой проведения диагностических процедур и алгоритмами исследований	ПК-5 ПК-6	ü контрольные вопросы (6) ü задания в тестовой форме (4)
принципами анализа результатов исследования и обоснования заключений	ПК-5 ПК-6	ü контрольные вопросы (6) ü задания в тестовой форме (6) ü ситуационные задачи (5)

Мотивация темы занятия:

Изучаемый материал служит развитию у ординаторов навыков анализа и оценки качества рентгеновской визуализации с применением контрастных веществ – ангиографии, как диагностического исследования, так и диагностического этапа интервенционнорадиологических процедур.

Теория занятия:

1. Классификация методов клинической ангиографии.

2. Методики проведения ангиокардиографии с зондированием

(катетеризацией) по Сельдингеру

3. Показания и противопоказания к коронарографии и другим видам

селективной артериографии

4. Показания и противопоказания к флебографии (венографии)

5. Современные способы регистрации ангиографических изображений

6. Определение и характеристика интервенционной радиологии

7. Этапы интервенционных процедур (диагностическое контрастирование и

лечебные манипуляции)

8. Основные направления современной интервенционной радиологии

9. Транслюминальная ангиопластика и рентгеноэндоваскулярная окклюзия

Хронокарта занятия:

Учебное время – 5,0 академических часа (225 минут)

№	Содержание	Продолжительность (мин.)
	Решение тестовых заданий исходного уровня знаний
	Разбор теоретического материала занятия
	Аудиторная самостоятельная работа: участие в амбулаторном приёме
	Заслушивание рефератов по теме занятия
	Решение тестовых заданий текущего уровня знаний
	Подведение итогов, задание на следующее занятие (в том числе и на самостоятельную работу)

Оборудование занятия:

ü методические рекомендации преподавателю;

ü методические указания ординаторам;

ü методические указания ординаторам по самостоятельной внеаудиторной работе;

ü комплект тестовых заданий исходного, текущего, промежуточного контроля и для итоговой государственной аттестации с эталонами ответов;

План занятия:

· Контроль исходного уровня знаний, необходимых для изучения данной темы.

· Разбор теоретического материала данного занятия, в том числе выделенного на самостоятельную работу ординаторов, и коррекция усвоенного материала.

· Заслушивание рефератов, подготовленных ординаторами по актуальным вопросам темы занятия, их обсуждение, дискуссия:

·

- «рентгеноэндоваскулярные методики в интервенционной радиологии»

- «внесосудистые направления интервенционной радиологии»

· Контроль полученных на данном занятии знаний, включая знание материала, выделенного на самостоятельную работу ординаторов по данной теме.

· Аудиторная самостоятельная работа. Алгоритм выполнения:

- изучение наборов ангиограмм с контрастированием артерий, вен и полостей сердца при различных заболеваниях с оформлением протоколов исследования и диагностических заключений.

· Контроль текущего уровня знаний по данной теме.

· Задание на следующее занятие с выделением материала для самостоятельной работы.

Тема занятия: «Основные принципы ультразвуковой диагностики».

Контрольные вопросы:

1. Физическая природа ультразвука.

2. Прямой и обратный пьезоэлектрический эффект.

3. Устройство УЗсканеров и их датчиков.

4. Возможности наружного и интракорпорального сканирования.

5. Методы УЗисследования: А, В, М-режимы, допплерография.

6. Характеристика В-метода (сонографии) как основного метода

ультразвуковой визуализации.

7. Оценка по данным сонографии формы, размеров, плотности и структуры

внутренних органов.

8. Основные направления ультразвуковых исследований в настоящее время Темы рефератов:

1. УЗИ в гинекологии

2. УЗИ в педиатрии

Список основной и дополнительной литературы по теме занятия:

Список основной литературы:

1. Королюк И.П., Линденбратен Л.Д. Лучевая диагностика: Учебник. – 3-е изд., перераб. и доп. – М.: Изд-во БИНОМ, 2013. – 496 с.: ил.

2. Васильев А.Ю., Ольхова Е.Б. Лучевая диагностика: Учебник для студентов мед. вузов. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2008.- 688 с.: ил.

3. Лучевая диагностика: Учебник Т 1/ под ред. Труфанова Г.Е. – М.: ГЭОТАР – Медиа, 2007. – 416 с.: ил.

4. Терновой С.К. Лучевая диагностика и терапия: Учебное пособие / С.К.Терновой, В.Е.Синицын. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2010.- 304 с.:ил.

5. Терновой С.К., Васильев А.Ю., Синицын В.Е., Шехтер А.И. Лучевая диагностика и терапия: Учебник для студентов мед. вузов. – Том 1. Общая лучевая диагностика. – М.: Издательство «Медицина», издательство «Шико», 2008. – 232 с.: ил.

6. Терновой С.К., Васильев А.Ю., Синицын В.Е. Лучевая диагностика и терапия: Учебник для студентов мед. вузов. – Том 2. Частная лучевая диагностика. – М.: Издательство «Медицина», издательство «Шико», 2008. – 356 с.: ил.

Список дополнительной литературы:

1. Терновой С.К. Компьютерная томография: Учебное пособие/

С.К.Терновой, А.Б.Абдураимов, И.С.Федотенков.- М.: ГЭОТАР-Медиа,

2009.- 176 с.: ил.

2. Паша С.П. Радионуклидная диагностика : Учебное пособие / С. П. Паша, С. К. Терновой . - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2008. – 365 с.: ил.

3. Г.Шмидт. Ультразвуковая диагностика : практическое руководство : пер. с англ.; под ред. А.В.Зубарева. – М..: МЕДпресс-информ, 2009. – 560 с.: ил.

4. Синицын В.Е., Устюжанин Д.В. Магнитно-резонансная томография:Учебное пособие. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2008.- 208 с.:ил

5. Ланге С., Уолш Дж. Лучевая диагностика заболеваний органов грудной клетки: пер. англ. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2010 с.: ил.

6. Власов П.В. Рентгенодиагностика заболеваний органов пищеварения.- М.: Видар-М., 2008. – 280 с.: ил.

7. Семизоров А.Н. Рентгенография в диагностике и лечении переломов костей – М.: Видар-М, 2007. – 176 с.: ил.

8. Коков Л.С., Цыганков С.Н., Черная Н.Т. Интервенционная радиология. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2008.

9. Аляев Ю.Г., Синицын В.Е., Григорьев И.А. Магнитно-резонансная томография в диагностике урологических заболеваний.

- М.: Практическая медицина, 2005.- 256 с.: ил.

Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего

профессионального образования «Воронежский государственный медицинский университет имени Н.Н. Бурденко» Министерства здравоохранения Российской Федерации

Кафедра онкологии, лучевой терапии и лучевой диагностики

УТВЕРЖДАЮ

Заведующий кафедрой онкологии,

лучевой терапии и лучевой диагностики

______________проф. Редькин А.Н..

«___»_____________20____г.