Очень полезны для профилактики и лечения дефектов стоп лазание

По шведской стенке или ходьба по лесенке, лежащей на полу.

Для детей с плоско-вальгусной установкой стоп очень полезно

плавание и упражнение в воде: эти процедуры улучшают общее

Состояние ребенка, т. к. несут эффект закаливания, улучшения обмена

Веществ, укрепления опорно-двигательного аппарата. Упражнения

В ходьбе по дну ванны по рифленому коврику, подпрыгивание на нем

Стимулируют чувствительные детские стопы. Вода снимает излишнюю

Нагрузку на ноги, делая упражнения более легкими и приятными

Для ребенка.

Ортопедическое лечение может проводиться только по рекомендации

Врача-ортопеда. Самостоятельно заказывать индивидуальные ортопедические

Стельки, а тем более покупать нельзя. Ортопедическая обувь и

Стельки не лечат, а только предупреждают дальнейшую деформацию стоп.

Пользоваться ими постоянно не рекомендуется, так как довольно быстро

Развивается атрофия мышц стопы. Поэтому необходимо в любом случае

Проводить массаж и лечебную гимнастику.

Обувь для ребенка с плоско-вальгусными стопами подбирается особенно

Тщательно. Она должна быть устойчивой, иметь высокий жесткий

Задник, удерживающий пятку в правильном положении. Лучше носить

Ботиночки, фиксирующие голеностопный сустав.

Обувь должна точно соответствовать размеру стопы стоящего ребенка

И быть на 0,5-1 см длиннее его самого длинного пальца. Маленький

Каблучок — обязательная деталь хорошей обуви, он должен быть широким

И устойчивым.

Детям с деформацией стоп нельзя носить валенки, резиновые сапоги,

Мягкие тапки, сандалии без задника. Ни в коем случае нельзя донашивать

Чужую обувь, как бы она хороша ни казалась.

Плохо подобранная обувь является наибольшим злом для нежных

Ножек ребенка.

ИСКРИВЛЕНИЕ НОГ

Первые самостоятельные шаги... Сколько радости это событие доставляет

самому малышу и всем его близким. Обратите внимание: ребенок

Ходит, широко расставляя ноги, колени и стопы слегка развернуты

Кнаружи. Это положение помогает сохранять пока еще неустойчивое

Равновесие.

Следует знать, что типичное для грудных детей отклонение колен

Кнаружи сохраняется у некоторых до трех лет, а потом переходит в легкое

Отклонение, кнутри, которое, в свою очередь, удерживается до четы-

Рех-пяти лет.

Это нормально, но лучше заранее, не дожидаясь диагноза, укреплять

Мышцы ног, воспитывать навык правильной ходьбы, заниматься активной

Профилактикой искривлений.

Вальгусная (Х-образная) деформация ног

О вальгусном искривлении ног можно говорить тогда, когда расстояние

Между внутренними лодыжками при плотно сжатых и выпрямленных

коленях превышает 4-5 см (рис. 245).

Вопреки распространенному мнению, это не врожденный порок, не

Наследственное качество, а приобретенный дефект. Искривление ног появляется

Чаще всего через несколько месяцев после того, как ребенок

Рис. 245. Х-образное искривление ног

Зак.655 289

Встал на ноги и начал ходить. Это объясняется чрезмерной нагрузкой на

Нижние конечности в период быстрого роста и слабым еще мышечно-

Связочным аппаратом.

Основной причиной деформации ног является рахит, перенесенный в

Младенческом возрасте, особенно его малосимптомная и нелеченная форма.

В тяжелых случаях возможно искривление костей голени, выпуклость кнутри.

К более редким причинам относятся некоторые дефекты стоп, врожденный

Вывих бедра, болезни и травмы коленных суставов.

Неблагоприятно сказывается на формировании ног излишний вес малыша.

Однако, у детей коренастого телосложения предрасположенность

К этому дефекту меньше, чем у астеников. Девочки болеют чаще, что

Связано с их более широким тазом.

При вальгусной деформации основные изменения происходят в коленном

суставе: неравномерное развитие мыщелков бедренной кости: более