Культуры и здравоохранения Республики Казахстан

Интегрированное

Ведение Болезней

Детского Возраста

Лечите Ребенка

Всемирная Организация Здравоохранения ЮНИСЕФ

Отдел Здоровье Ребенка и Развитие (CHD)

Комитет здравоохранения Министерства образования,

Культуры и здравоохранения Республики Казахстан

Учебный курс Интегрированное Ведение Болезней Детского Возраста был подготовлен Отделом Здоровье Ребенка и Развитие (CHD) Всемирной Организации Здравоохранения и ЮНИСЕФ по контракту с ACT International, Атланта, Джорджия, США.

ИНТЕГРИРОВАННОЕ ВЕДЕНИЕ БОЛЕЗНЕЙ ДЕТСКОГО ВОЗРАСТА

ЛЕЧИТЕ РЕБЕНКА

Всемирная Организация Здравоохранения и ЮНИСЕФ

Комитет здравоохранения Министерства образования,

культуры и здравоохранения Республики Казахстан

1998

Ó Всемирная Организация Здравоохранения 1998

Данный документ не предназначен для широкой публикации, все права резервированы за Всемирной Организацией Здравоохранения (ВОЗ). Данный документ не может быть беспрепятственно использован для обзоров и рефератов, воспроизведен или переведен целиком или частично без письменного предварительного разрешения ВОЗ. Ни одна часть этого документа не может храниться в базе данных или передаваться любым путем - электронным, механическим или иным, без предварительного разрешения ВОЗ.

СОДЕРЖАНИЕ

ВВЕДЕНИЕ............................................................................................................................... 1[IL1]

1.0 ВЫБЕРИТЕ ПОДХОДЯЩЕЕ ОРАЛЬНОЕ СРЕДСТВО,

ОПРЕДЕЛИТЕ ДОЗИРОВКУ И ГРАФИК НАЗНАЧЕНИЯ .................................... 2

1.1 ДАЙТЕ ПОДХОДЯЩИЙ АНТИБАКТЕРИАЛЬНЫЙ ПРЕПАРАТ............... 2

УПРАЖНЕНИЕ А................................................................................................. 5

1.2 ДАЙТЕ ОРАЛЬНЫЙ БРОНХОЛИТИК ............................................................6

1.3 1.3 ДАЙТЕ ПАРАЦЕТАМОЛ ПРИ ВЫСОКОЙ ЛИХОРАДКЕ

(СВЫШЕ> 38.5°C) , БОЛИ В ГОРЛЕ ИЛИ УХЕ............................................. 7

1.4 ДАЙТЕ ВИТАМИН А........................................................................................... 7

1.5 ДАЙТЕ ПРЕПАРАТЫ ЖЕЛЕЗА......................................................................... 8

УПРАЖНЕНИЕ Б................................................................................................ 10

2.0 ИСПОЛЬЗУЙТЕ ПРАВИЛЬНЫЕ НАВЫКИ ОБЩЕНИЯ............................ 12

2.1 ОБЪЯСНИТЕ МАТЕРИ, КАК ЛЕЧИТЬ РЕБЕНКА ДОМА........................... 12

2.2 ПРОВЕРЬТЕ, КАК МАТЬ ПОНЯЛА ОБЪЯСНЕНИЯ................................... 14

УПРАЖНЕНИЕ В................................................................................................ 18

3.0 НАУЧИТЕ МАТЬ ДАВАТЬ ОРАЛЬНЫЕ ПРЕПАРАТЫ

ДОМА.................................................................................................................... 21

УПРАЖНЕНИЕ Г.................................................................................................... 26

УПРАЖНЕНИЕ Д................................................................................................... 30

4.0 ОБУЧИТЕ МАТЬ ЛЕЧЕНИЮ МЕСТНЫХ ИНФЕКЦИЙ НА ДОМУ................... 32

4.1 ЛЕЧИТЕ ИНФЕКЦИЮ ГЛАЗ ТЕТРАЦИКЛИНОВОЙ ГЛАЗНОЙ

МАЗЬЮ................................................................................................................. 33

4.2 ПРОСУШИВАЙТЕ УХО ТУРУНДОЙ............................................................. 35

4.3 ЛЕЧИТЕ ЯЗВЫ РТА ГЕНЦИАНВИОЛЕТОМ................................................ 37

4.4 СМЯГЧИТЕ ГОРЛО И ОБЛЕГЧИТЕ КАШЕЛЬ

БЕЗОПАСНЫМИ СРЕДСТВАМИ.................................................................... 39

УПРАЖНЕНИЕ Е................................................................................................ 41

5.0 ДАВАЙТЕ ЭТИ СРЕДСТВА ТОЛЬКО В АМБУЛАТОРИИ................................... 47

5.1 ДАЙТЕ АНТИБАКТЕРИАЛЬНОЕ СРЕДСТВО

ВНУТРИМЫШЕЧНО.......................................................................................... 47

5.2 ДАЙТЕ БИЦИЛЛИН-1 ПРИ АБСЦЕССЕ ГЛОТКИ И
СТРЕПТОКОККОВОМ ФАРИНГИТЕ.............................................. ...............48

5.3 ЛЕЧИТЕ АСТМОИДНОЕ ДЫХАНИЕ............................................................. 51

УПРАЖНЕНИЕ Ж............................................................................................... 53

6.0 ДАВАЙТЕ ДОПОЛНИТЕЛЬНО ЖИДКОСТИ ПРИ ДИАРЕЕ

И ПРОДОЛЖАЙТЕ КОРМЛЕНИЕ............................................................................ 56

6.1 ПЛАН А: ЛЕЧИТЕ ДИАРЕЮ НА ДОМУ........................................................ 56

УПРАЖНЕНИЕ З................................................................................................ 63

6.2 ПЛАН Б: ЛЕЧИТЕ УМЕРЕННОЕ ОБЕЗВОЖИВАНИЕ

С ПОМОЩЬЮ ОРС............................................................................................ 67

УПРАЖНЕНИЕ И............................................................................................... 73

УПРАЖНЕНИЕ К................................................................................................ 76

6.3 ПЛАН В: ЛЕЧИТЕ ТЯЖЕЛОЕ ОБЕЗВОЖИВАНИЕ БЫСТРО.................... 78

6.4 ЛЕЧИТЕ ЗАТЯЖНУЮ ДИАРЕЮ...................................................................... 81

6.5 ЛЕЧИТЕ ДИЗЕНТЕРИЮ.................................................................................... 81

7.0 ИММУНИЗИРУЙТЕ КАЖДОГО РЕБЕНКА КАК ПОЛОЖЕНО........................ 82

УПРАЖНЕНИЕ Л................................................................................................ 84

ПРИЛОЖЕНИЯ...................................................................................................................... 87

ПРИЛОЖЕНИЕ А: РЕГИДРАТАЦИЯ С ПОМОЩЬЮ

НАЗОГАСТРАЛЬНОГО (НГ) ЗОНДА................................. 89

ПРИЛОЖЕНИЕ Б: УГОЛОК ОРТ......................................................................... 92

ПРИЛОЖЕНИЕ В-1: ЕСЛИ ВЫ МОЖЕТЕ ПРОВЕСТИ

ВНУТРИВЕННОЕ (ВВ) ЛЕЧЕНИЕ.................................... 94

УПРАЖНЕНИЕ: ПРИЛОЖЕНИЕ В-1.............................. 100

ПРИЛОЖЕНИЕ В-2: ЕСЛИ ВЫ НЕ МОЖЕТЕ ПРОВЕСТИ

ВНУТРИВЕННОЕ (ВВ) ЛЕЧЕНИЕ................................... 103

УПРАЖНЕНИЕ: ПРИЛОЖЕНИЕ В-2.............................. 104

ПРИЛОЖЕНИЕ В-3: ЕСЛИ ВЫ УМЕЕТЕ ПРОВОДИТЬ

ЛЕЧЕНИЕ С ПОМОЩЬЮ (НГ) ЗОНДА........................... 105

УПРАЖНЕНИЕ: ПРИЛОЖЕНИЕ В-3.............................. 110

ПРИЛОЖЕНИЕ В-4: ЕСЛИ ВЫ МОЖЕТЕ ПРОВЕСТИ ТОЛЬКО

ОРАЛЬНОЕ ЛЕЧЕНИЕ ПО ПЛАНУ В............................. 113

УПРАЖНЕНИЕ: ПРИЛОЖЕНИЕ В-4.............................. 116

ПРИЛОЖЕНИЕ Г: ВНУТРИВЕННОЕ ЛЕЧЕНИЕ ПРИ ВЫРАЖЕННОМ

..................................... ОБЕЗВОЖИВАНИИ.......................................................... 119

ПРИЛОЖЕНИЕ Д: ЕСЛИ НАПРАВЛЕНИЕ В СТАЦИОНАР

НЕВОЗМОЖНО................................................................... 121

ВВЕДЕНИЕ

В предыдущем модуле вы научились определять необходимое лечение для больного ребенка в возрасте от 2 месяцев до 5 лет. Лечение больных детей часто начинается в медицинском учреждении и должно продолжаться дома. Схема "ЛЕЧИТЕ РЕБЕНКА" описывает виды лечения.

В данном модуле вы будете использовать схему для того, чтобы научиться, как проводить каждый вид лечения. Вы также научитесь, как обучить мать продолжать лечение дома.

ЦЕЛИ ОБУЧЕНИЯ

В данном модуле будут описаны приведеные ниже навыки и дана возможность попрактиковаться в их применении:

* Определять подходящие оральные препараты и дозировки для больного ребенка

* Давать оральные лекарственные средства (включая антибактериальные препараты, парацетамол, витамин А, препараты железа, и оральные бронхолитики) и обучать мать, как и когда давать оральные препараты дома

* Лечить местные инфекции (например, инфекции глаз, выделения из уха, язвы во рту, ангину и кашель) и обучать мать, как и когда проводить такие виды лечения дома

* Проверять, как мать поняла объяснения

* Давать препараты, назначаемые только в медицинском учреждении (внутримышечные инъекции хлорамфеникола и Бициллина-1)

* Профилактически лечить гипогликемию

* Лечить различные классификации обезвоживания и обучать мать, как давать дополнительно жидкости дома

* Проводить иммунизацию детей