В) гликолизирленген гемоглобин
Г) тәулік бойғы гликемия деңгейі
Д) контринсулярлы гормон деңгейі.
178. гипогликемия себебі болып табылмайды:
А) инсулиннің артық дозасы
Б) нан бірлігінің жеткіліксіздігі
В) сульфонилмочевина препараттарының артық дозасы
Г) алкоголь қабылдау
Д) инсулин дозасының жеткіліксіздігі
179.Гипотиреоздың ауыр түрімен ауыратын егде жастағы науқасқа қандай ем тағайындаған жөн:
А) L-тироксиннің үлкен дозасын тағайындау
Б) L-тироксинді аз дозадан бастап тағайындау
В) L-тироксиннің үлкен дозасын глюкокортикоидтармен бірге тағайындау
Г) зәр айдағыш препараттарды тағайындау
Д) гипотиреоздың емінен бас тарту
180. Мерказолилді тағайындауға абсолютті қарсы көрсеткіш қайсы болып табылыды:
А) агранулоцитоз
Б) жүктілік
В) йодты препараттарға аллергиялық реакциялар
Г) гиповолемия
Д) егде жас
181. Төменде көрсетілген препараттардың қайсысы қантты емес диабеттің емінде қолданылады: А. минирин
Б. аспирин
В) диуретиктер
Г) манинил
Д) метформин
182.40 жастағы әйелде кеуде аймағында май жиналуы басым, иығының ішкі бетінде және санында стриялар, бетінде және арқасында көптеген бөрпелер бар. АҚ 150/90– 160/110 мм.с.б. дейін тұрақты жоғарлаған. Кортизолдың зәрмен тәуліктік экскециясы қалыптыдан жоғары. Бойы 165 см, дене салмағы 100 кг. Науқасқа қандай диагноз қоясыз:
А) Алиментарлы семіру
Б) Артериалды гипертензия
В) Аналық без поликистозы синдромы
Г) Иценко-Кушинг синдромы
Д) Гипотиреоз
183.Біріншілік гиперальдостеронизммен науқасқа гипотензивті терапия ретінде не тағайындайсыз: А) гипотиазид
Б) фуросмид
В) нифедипин
Г) спиронолактон
Д) каптоприл
184. Орталық семіру, артериялық гипертония, іш терісіндегі стриялар, сонымен қатар тері пигментациясы, қан плпзмасында АКТГ деңгейінің аздаған жоғарлауының себебі болуы мүмкін: А) алиментарлы семіру
Б) Конн синдромы
В) гипотиреоз синдромы
Г) Иценко-Кушинг ауруы
Д) Аддисон ауруы
185. Иценко-Кушинг ауруының патогенезінде негізгісі қайсы болып табылады:
А) АКТГ секрециясының жоғарлауымен гипофиз аденомасының дамуы
Б) Глюкокортикоидтар әсерінің катаболикалық әсері
В) Кортиколиберин деңгейінің төмендеуі
Г)Айқын электролитті бұзылыстардың дамуы
Д) Кортикостероидтарға гипоталамо-гипофизарлы жүйе сезімталдығының төмендеуі («кері байланыс» жүйесіндегі бұзылулар).
186. Жедел бүйрек үсті безі жеткіліксіздігіне тән емес:
А) лихорадка
Б) іш ауруы
В) жүрек айну
Г) артериалды гипертензия
Д) гиперпигментация
187. 58 жастағы науқас шөлдеуге, полиурияға, арықтауға, ішінің ауруына, түнгі мезгілде терлеуге шағымданады. АҚ 185/105 мм.с.б.б., 10мг тропафенді в/і енгізгеннен кейін – 70/40мм.с.б.б. Зәрмен ванилилминдаль қышқылының экскрециясы – 50 мкмоль/л (қалыпты - 2,5-3,8). Болжам диагноз:
А) Иценко-Кушинг синдромы
Б) Иценко-Кушинг ауруы
В) климакс синдромы
Г) феохромоцитома
Д) вегетососудистая дистония.
188. Феохромоцитомаға тән:
А) АҚ төмендеуі
Б) гипотензивті терапияның тиімсіздігі
В) дене температурасының жоғарлауына гипертониялық криздің қосылуы
Г) зәрде катехоломиндер мен ванилилминдаль қышқылыны деңгейінің жоғарлауы
Д) гипогликемиялық жағдай
189. Аддисон кризіне тән емес:
А) тоқтаусыз құсу
Б) АҚ төмендеуі
В) прострация
Г) ацетонурия.
Д) гиперпигментация
190. Науқас, 45 жаста, бұлшық еттерінің тырысуына, аузының құрғауына, бұлшық еттерінің әлсіздігіне, басының қатты ауруына, полиурияға, қан қысымының жоғарылауына шағымданып бөлімшеге түсті. Гипотензивті терапия уақытша жеңілдік әкелген. Тексеру кезінде: айқын гипокалиемия(калий 2,0 мэкв/л), альдестерон деңгейі жоғары(5,1 мэкв/л), зәрде альдестерон метаболиттері деңгейінің жоғарылауы. Алдын ала диагноз қандай?
А) Ицеко-Кушинг ауруы
Б) феохромоцитома
В) Біріншілік гиперальдестеронизм(Кон синдромы)
Г) артериалды гипертония
Д) Ицеко-Кушинг синдромы
191. Науқас, 45 жаста, бұлшық еттерінің тырысуына, аузының құрғауына, бұлшық еттерінің әлсіздігіне, басының қатты ауруына, полиурияға, қан қысымының жоғарылауына шағымданып бөлімшеге түсті. Гипотензивті терапия уақытша жеңілдік әкелген. Тексеру кезінде: айқын гипокалиемия(калий 2,0 мэкв/л), альдестерон деңгейі жоғары(5,1 мэкв/л), зәрде альдестерон метаболиттері деңгейінің жоғарылауы Диагноз қоюға қандай зерттеулер маңызды және көмектеседі?
А) Гормондар деңгейін зерттеу(альдестерон, кортизол, ДГЭА-сульфат)
Б) Бүйрек үсті безі УДЗ
В) Бүйрек үсті безі КТ-сы және МРТ-сы
Г) Бас миының МРТ-сы
Д)бүйрек тамырларының ультрадыбыстық доплерографиясы
192. Екіншілік гипокортицизмге қауіп төнгенде келесі зерттеулер жүргізіледі:
А) қысқа синактенді тест
В) бүйрекүсті безі МРТ-сы
+С) АКТГ деңгейін анықтау
Д) тәуліктік зәрдегі кортизол деңгейі
Е) тәуліктік зәрдегі 17-кетостероид деңгейі
193. Ұлттық скринингтік бағдарлама бойынша тұрғындарды профилактикалық тексеруге жататын аурулар:
1.Асқазан ойық жарасы
2. Қант диабеті
3. Подагра
4. Созылмалы тонзиллит
5. Өт жолдарының дикенезиясы
194. 2011-2015 жылдардағы «Саламатты Қазақстан» мемлекеттік бағдарламасы аясында бала күтімін жақсарту жөнінде қарастырылған:
1. Бала күтіміне жәрдемақы мөлшерін жоғарылату
2. Анасының жалақысын декреттік демалыстан шыққаннан кейін бірден жоғарылату
3. Әйелі декреттік демалыста болғанда жолдасының айлығын жоғарылату
4. 16 жасқа дейін балаға жыл сайын төлем беру
5. Әйелі мен жолдасының жалақыларын бірдей жоғарылату
195. ҚР денсаулық сақтауды реформалау жөніндегі мемлекеттік бағдарлама аясында азаматтар үшін қарастырылмаған:
1. Дәрігерді өз еркімен таңдауды қамтамасыз ету
2 . Стациоанарды таңдау құқығын қамтамасыз ету
3 . Емхананы таңдау құқығын қамтамасыз ету
4. Жеңілдікпен алатын дәрі-дәрмекпен қамтамасыз ету мен оның монетизациясы
5. Кез-келген стационарда немесе емханада тегін ем қабылдауды қамтамасыз ету
196. ҚР Денсаулық сақтау саласын реформалауға арналған 2011-2015жылдарға арналған «Саламатты Қазақстан» Мемлекеттік бағдарламасыаясында қамтамасыз етіледі:
1. Вакцинациямен жаппай қамтамасыз ету, оның ішінде балаларды пневмокококты пневмонияға қарсы вакцинациялау.
2. Тұрғындарды 100% АИТ- инфекцияға қарсы вакцинациялау
3. Эпидемиялық жағдайға байланыссыз ящур ауруына қарсы халықты жаппай вакцинациялауды енгізу
4. Туберкулезбен ауыратын науқаспен қатынаста болған әрбір адамды туберкулезге қарсы вакцинациялау
5. Эндемиялық жемсауды анықтау мақсатында халықты жаппай тексеру өткізу
197. Жүкті әйелдерде йодтапшылықтың алдын- алу мақсатында тағайындалатын тәуліктік йод мөлшері:
1. 50 мкг
2. 75мкг
3. 100мкг
4. 150мкг
Мкг
198. ҚР Денсаулық сақтау саласын қайта құрудың 2011-2015жылдарға арналған «Саламатты Қазақстан» Мемлекеттік бағдарламасынжүзеге асыруда мемлекет үшін күтетін оң нәтижелердің бірі:
1. Фармацевтикалық өндірістердің өрістеуі
2. Медицина қызметкерлерінің жұмысының жеңілдеуі
3. Әуе санитарлық авиациясы мен мобильді медицинаның құрылуы
4. Науқастың құқық қорғау институтының құрылуы
5. Механизмдерді іске асыру
199. 2011-2015ж «Саламатты Қазақстан» Мемлекеттік бағдарламасын жүзеге асыруда медицина қызметкерлері үшін күтетін оң нәтижелердің бірі:
1. Медицина қызметкерлеріне жүктеменің көбеюі
2. Сапалы медициналық білім,шетелдік білім
3. Қосымша есеп жұмыстары
4. Біліктілік санаты бойынша дәрігерлер аттестациясын алып тастау
5. Әр түрлі дәрігер-мамандардың кәсіптілігін міндетті түрде шетелде өткізу
200. Науқастардың құқықтық сұрақтарын қандай құрылымдық бөлімше шешеді:
1. Науқастардың құқығын қорғау институты
2. Адвокаттық контора
3. Құқықтық кеңес беру қызметі
4. Алқа билер институты
5. Тұтынушының құқық қорғау институты
201. 2011-2015ж «Саламатты Қазақстан» Мемлекеттік бағдарламасын жүзеге асыруда мемлекет үшін күтетін оң нәтижелердің бірі:
1. БМСК медицина қызметкерлерінің жұмысын жеңілдету
2. Фармацевтикалық өндірістің өрістеуі
3.Әуе санитарлық авиациясы мен мобильді медицинаны құру
4. Ауылдық жерлерде мамандарды тұрақтандыру механизмдерін жүзеге асыру
5. Науқастың құқық қорғау институтын құру
202. ҚР-ның Денсаулық сақтау саласын реформалаудың 2011-2015ж арналған «Саламатты Қазақстан» мемлекеттік бағдарламасын жүзеге асырудағы басты мақсаты:
1. Тұрғындар өлімін азайту
2. Тууды жоғарылату
3. Азаматтардың денсаулықтарын жақсарту
4. Тұрғындар арасында кейбір нозология бойынша ауруды азайту
5. Әр түрлі инфекциялық ауруларға қарсы халық арасында егуді күшейту