Подготовительный этап выполнения манипуляции. 1. Информировать больного о сути предстоящего исследования, его необходимости и получить согласие.

1. Информировать больного о сути предстоящего исследования, его необходимости и получить согласие.

2. Предупредить о последствии в случае нарушения правил подготовки (искажение результатов исследования)

3. Выяснить аллергологический анамнез (непереносимость препаратов йода). За 1 – 2 дня до исследования провести пробу на чувствительность к контрастному веществу. Для этого 1 мл контрастного вещества подогретого до t=37-38^оС ввести внутривенно. Осуществлять наблюдение за состоянием больного. Наиболее простой способ - это прием внутрь йодистого калия по столовой ложке 3 раза в день. При положительной аллергопробе появляется сыпь, зуд и т.д. В случае отсутствия реакции на введенное контрастное вещество продолжить подготовку больного к исследованию

4. Предупредить больного о проведении исследования натощак.

5. Оформить направление на исследование, указать в нем: название метода исследования; Ф.И.О. больного; возраст; адрес или номер истории болезни; диагноз; дату.

6. Перед исследованием провести инструктаж больного по следующему плану:

­ За 2 - 3 дня до исследования - бесшлаковая диета.

­ В 18^оо - легкий ужин.

­ За 2 часа до сна - очистительная клизма, если больной не может освободить кишечник естественным путем.

Основной этап выполнения манипуляции.

7. Проводить больного в рентгенологический кабинет с историей болезни к назначенному времени. (При себе иметь противошоковую укладку).

8. На кушетку постелить салфетку и помочь больному лечь на спину.

9. Ввести внутривенно медленно в течение 10 минут 20-30 мл контрастного вещества, подогретого до t=37-38⁰ С.

10. При проведении рентгенологического исследования медицинская сестра покидает рентгенкабинет.

11. Больному выполняется серия обзорных снимков.

12. После исследования проводить больного в палату.

13. Обеспечить контроль за состоянием больного в течение суток с целью исключения замедленного типа аллергических реакций.

УЧАСТИЕ СРЕДНЕГО МЕДИЦИНСКОГО ПЕРСОНАЛА В ЛЕЧЕБНЫХ ПРОЦЕДУРАХ

Позиционный дренаж

Цель:1) обеспечить отделение мокроты.

Подготовительный этап выполнения манипуляции.

1. Объяснить больному смысл создания дренажного положения в постели

2. Получить согласие больного на процедуру.

3. Приготовить плевательницу (заполнить плевательницу на 1/3 – ¼ дезраствором если нет необходимости для сбора мокроты на исследование.)

Основной этап выполнения манипуляции.

Положение 1: создание положение Квинке (Поднять нижний конец кровати на 20-30 см выше уровня пола);

Положение 2:

4. Уложить больного в постель на щит.

5. Объяснить больному, что необходимо поворачивать туловище вокруг своей оси после появления кашля и отхождения мокроты

6. Наблюдать за состоянием больного в постели;

7. Убедиться, что увеличилось отхождение мокроты при появлении кашля

8. Повторить процедуру 3-5 раз с перерывом 10 - 15 минут.

Положение 3:

9. Уложить больного на правый бок.

10. Опустить голову и руку ниже уровня кровати.

11. Убедиться, что увеличилось отхождение мокроты при появлении кашля. Наблюдать за состоянием больного в постели.

12. Повторить процедуру с положением на левом боку.

Положение 4:

13. Предложить больному создать коленно-локтевое положение. 2. наблюдать за состоянием больного в постели.

14. Убедиться, что увеличилось отхождение мокроты при появлении кашля.

Заключительный этап выполнения манипуляции.

15. Придать больному обычное (удобное) положение в постели.

16. при появлении у больного жалоб на неприятные ощущения, связанные с изменением положения тела в постели или отсутствии кашля - сообщить врачу.

17. Провести дезинфекцию мокроты и плевательницы.

18. Сделать запись о выполнения процедуры и реакции больного на процедуру.

Правила пользования карманным ингалятором

Показанияприступ удушья.