Освобождение от действие электрического тока
Содержание
Лабораторная работа № 10. Первая помощь пострадавшим от электрического тока.
1. Требование по технике безопасности при выполнении лабораторных..................... 4
2. Цель работы................................................................................................................................. 4
3. Содержание работы.................................................................................................................. 4
4. Методика оказания первой помощи пострадавшим от электрического тока.......... 5
4.1. Общие положения............................................................................................................... 5
4.2. Освобождение от действие электрического тока...................................................... 8
4.3 Первая помощь пострадавшему от электрического тока...................................... 10
4.4. Способы оживления организма при клинической смерти.................................... 12
4.4.1. Искусственное дыхание.......................................................................................... 12
4.4.2. Наружный массаж сердца..................................................................................... 14
5. Экспериментальная часть..................................................................................................... 16
5.1. Описание тренажера....................................................................................................... 16
5.2. Порядок выполнения работы........................................................................................ 17
5.3. Оценка электрического тока через тело человека.................................................. 20
5.4. Отчёт по работе................................................................................................................ 20
6. Контрольные вопросы............................................................................................................ 20
Литература..................................................................................................................................... 21
Приложение.................................................................................................................................... 21
Лабораторная работа № 10.
Первая помощь пострадавшим от электрического тока.
Требование по технике безопасности при выполнении лабораторных
1.1. Прежде чем начать выполнение работы, каждый студент должен ознакомиться с инструкцией по технике безопасности, имеющейся в лаборатории.
1.2. Инструктаж по технике безопасности проводит преподаватель перед началом лабораторных работ, после чего студент расписывается в журнале инструктажа.
1.3. Работа выполняется бригадой, состоящей не менее, чем из двух человек.
1.4. Приступить к выполнению работы можно после ознакомления с описанием и с разрешения преподавателя.
1.5. Особые указания:
1.5.1. Необходимо помнить, что питание светового табло установки – тренажёра осуществляется опасным для жизни напряжением 220 вольт переменного тока.
1.5.2. Во избежание несчастных случаев категорически запрещается включать тренажёр в сеть при снятой крышке светового табло.
1.5.3. Кабель, соединяющий муляж и световое табло присоединять при отключенном шнуре питания.
1.5.4. Перед заменой предохранителя в тренажере не забудьте вынуть вилку из розетки электросети.
1.5.5. Во избежание перекрестного заражения запрещается работать с необработанной в антисептической жидкости носоротовой маской.
Цель работы
Цель работы - приобретение знаний и навыков по оказанию первой помощи пострадавшим от электрического тока и оценке поражающего тока.
Содержание работы
3.1. Изучить методику оказания первой помощи пострадавшим от электрического тока.
3.2. Изучить устройство тренажёра «Витим».
3.3. Научиться выполнять искусственное дыхание способом «изо рта в рот» и наружный массаж сердца.
3.4. Рассчитать величину электрического тока через тело человека в зависимости от схемы включения его в сеть.
3.5. Оформить отчет по работе.
3.6. Ответить на контрольные вопросы.
Методика оказания первой помощи пострадавшим от электрического тока
Общие положения
Первая помощь - это комплекс мероприятий, направленных на восстановление или сохранение жизни и здоровья пострадавшего, осуществляемых не медицинскими работниками (взаимопомощь) или самим пострадавшим (самопомощь) [1]. Одним из важнейших положений оказания первой помощи является её срочность; чем быстрее она подана, тем больше надежда на благоприятный исход. Поэтому такую помощь своевременно может и должен оказать тот, кто находится рядам с пострадавшим.
Основными условиями успеха при оказании первой помощи пострадавшим от электрического тока и при других несчастных случаях является спокойствие, находчивость, быстрота действий, знания и умение подающего помощь или оказывающего самопомощь. Эти качества воспитываются и могут быть выработаны в процессе специальной подготовки, которая должна проводиться наряду с профессиональным обучением, так как одного знания настоящих правил оказания первой помощи недостаточно.
Оказывающий помощь должен знать:
основные признаки нарушения жизненно важных функций организма человека;
общие принципы оказания первой помощи и её приемы применительно к характеру полученного пострадавшим повреждения;
основные способы переноски и эвакуации пострадавших;
Оказывающий помощь должен уметь:
оценивать состояние пострадавшего и определять, в какой помощи он в первую очередь нуждается;
обеспечивать свободную проходимость верхних дыхательных путей;
выполнять искусственное дыхание способом «изо рта в рот» («изо рта в нос») и закрытый массаж сердца и оценивать их эффективность;
временно останавливать кровотечение путём наложения жгута, давящей повязки, пальцевого прижатия сосуда [1,4];
накладывать повязку при повреждении (ранении, ожоге, отморожении, ушибе) [1,4];
иммобилизовывать повреждённую часть тела при переломе костей, тяжелом ушибе, термическом поражении [1,4];
оказывать помощь пои тепловом и солнечном ударе, утоплении, остром отравлении, рвоте, бессознательном состоянии [1,4];
использовать подручные средства при переноске, погрузке и транспортировке пострадавших;
определить целесообразность вывоза пострадавшего машиной скорой помощи или попутным транспортом;
пользоваться аптечкой первой помощи.
Последовательность оказания первой помощи:
а) устранить воздействие на пострадавшего повреждающих факторов, угрожающих здоровью и жизни пострадавшего (освободить от действия электрического тока, вынести из зараженной атмосферы, погасить горящую одежду, извлечь из воды и т.п.), оценить состояние пострадавшего;
б) определить характер и тяжесть травмы, наибольшую угрозу для жизни пострадавшего и последовательность мероприятий по его спасению;
в) выполнить необходимые мероприятия по спасению пострадавшего в порядке срочности (восстановить проходимость дыхательных путей, провести искусственное дыхание, наружный массаж сердца, остановить кровотечение, иммобилизовать место перелома, наложить повязку и т.п.);
г) поддерживать основные жизненные функции до прибытия мед. работника;
д) вызвать скорую помощь или врача, либо принять меры для транспортировки пострадавшего в ближайшее лечебное учреждение;
Спасение пострадавшего от действия электрического тока в большинстве случаев зависит от быстроты освобождения его от тока, а также от быстроты и правильности оказания ему помощи. Промедление в её подаче может повлечь за собой гибель пострадавшего.
Исход поражения человека при воздействии электрического тока определяется многими факторами, в том числе сопротивлением тела человека, продолжительностью воздействия, индивидуальными свойствами человека, путём, по которому ток протекает.
Значения постоянного и переменного тока, оказывающие определенные воздействия на человека, приведены в табл. 4.1.
Таблица 4.1.
Воздействие постоянного и переменного тока на человека [5]
| Значение тока, проходящего через человека, mA | Характер воздействия | |
| переменный ток, 50Гц | постоянный ток | |
| 0.5 - 1.5 | Начало ощущения, легкое дрожание пальцев рук | Не ощущается |
| 2.0 - 3.0 | Сильное дрожание пальцев рук, ощущение доходит до запястья | Не ощущается |
| 5.0 - 7.0 | Легкие судороги в руках, болевые ощущения в руках | Зуд, ощущение нагрева |
| 8.0 - 10.0 | Руки трудно, но езде можно оторвать от электродов, сильные боли в пальцах, кистях рук и предплечьях | Усиление ощущения нагрева |
| 20 - 25 | Паралич рук, оторвать их от электродов невозможно, очень сильные боли, дыхание затруднено | Ещё большее усиление нагрева, незначительное сокращение мышц рук |
| 50 - 80 | Остановка дыхания. Начало фибрилляции сердца | Сильное ощущение нагрева, сокращение мышц рук, судороги, затруднение дыхания |
| 90 - 100 | Остановка дыхания, при длительности 3 сек. и более остановка сердца | Остановка дыхания |
ГОСТом 12.1.038 - 82* [2] устанавливается допустимые значения напряжений прикосновения Uпр и токов через тело человекаIдопдля путей «рука - рука», «рука - ноги» в зависимости от продолжительности воздействия в соответствии с данными таблиц 4.2, 4.3.
Таблица 4.2.
Допустимые значения напряжении прикосновения в токов для нормального режима работы электроустановок
| Род тока | Uпр, (В) | Iдоп, (mA) | t, мин/сутки |
| 50 Гц | 0.3 | не > 10 | |
| 40 Гц | 0.4 | не > 10 | |
| пост. Ток | 1.0 | не > 10 |
Таблица 4.3.
Допустимые значения напряжений прикосновения и токов для
аварийных режимов работы электроустановок
| Род | Нормируемые | Предельно допустимые значения, не более, при продолжительности воздействия тока | ||||||||||||
| тока | величины | 0.08 | 0.1 | 0.2 | 0.3 | 0.4 | 0.5 | 0.6 | 0.7 | 0.8 | 0.9 | 1.0 | Св. 1 | |
| 50 Гц | Uпр, В | |||||||||||||
| 50 Гц | Iдоп, mA |
Различают два основных этапа смерти: клиническую смерть и биологическую.
Длительность клинической смерти определяется временем с момента прекращения сердечной деятельности и дыхания до начала гибели клеток головного мозга; в большинстве случаев она составляет 4-6 мни.
Биологическая смерть - необратимое явление, характеризующееся прекращением биологических процессов в клетках и тканях организма и распадом белковых структур. Она наступает по истечении клинической смерти.
Весь персонал, обслуживающий электроустановки, электрические станции, подстанции и электрические сети, должен не реже 1 раза в год проходить инструктаж по технике безопасности, при эксплуатации электроустановок, способам оказания первой медицинской помощи а также практическое обучение приемам освобождения от электрического тока, выполнение искусственного дыхания и наружного массажа сердца.
Занятия должны проводить компетентные лица из медицинского персонала или инженеры по технике безопасности, прошедшие специальную подготовку и имеющие право обучать персонал предприятия оказанию первой помощи. Ответственность за организацию обучения несет руководитель предприятия.
В местах постоянного дежурства персонала должны иметься:
а) набор (аптечка) необходимых приспособлений и средств для оказания первой медицинской помощи.
б) плакаты, посвященные правилам оказания первой помощи, выполнения искусственного дыхания и наружного массажа сердца, вывешенные на видных местах.
Для правильной организация оказания первой помощи должны выполняться следующие условия:
а) не каждом предприятии, в цехе, участке сети и т.п. должны быть выделены лица (в каждой смене), ответственные за исправное состояние приспособлений и средств для оказания помощи, хранящиеся а аптечках и сумках первой помощи, и за систематическое их пополнение. Ha этих же лиц должны возлагаться ответственность за передачу аптечек и сумок по смене с отметкой в специальном журнале.
б) руководитель лечебно-профилактического учреждения, обслуживающего данное предприятие, должен организовать строгий ежегодный контроль за правильностью применения правил оказания первой медицинской помощи, а также за состоянием и пополнением аптечек и сумок необходимыми приспособлениями и средствами для оказания помощи.
в) помощь пострадавшему, оказываемая не медицинскими работниками, не должна заменять помощи со стороны медицинского персонала и должна оказываться лишь до прибытия врача; эта помощь должна ограничиваться строго определенными видами (мероприятия по оживлению при клинической смерти, временная остановка кровотечения, перевязка раны и т.п.).
г) в аптечке, хранящейся в цехе, или в сумке первой медицинской помощи, находящейся у бригадира иди мастера при работе вне территории предприятия, должны содержаться медикаменты и медицинские средства.
Освобождение от действие электрического тока
При поражении электрическим таком необходимо как можно скорее освободить пострадавшего от действия тока, так как от продолжительности этого действия зависит тяжесть электротравмы.
Прикосновение к токоведущим частям, находящимся под напряжением, вызывает в большинстве случаев непроизвольное судорожное сокращение мышц возбуждение, которое может привести к нарушению и даже полному прекращению деятельности органов дыхания и кровообращения. Если пострадавший держит провод реками, его пальцы так сильно сжимается, что высвободить провод из его рук становится невозможным. Поэтому первым действием оказывающего помощь должно быть отключение той части электроустановки, которой касается пострадавший. Отключение производится с помощью выключателей. рубильников, а также путём снятия или вывертывания предохранителей (пробок), разъёма штепсельного соединения.
Если пострадавший находится на высоте, то отключение установки и тем самым освобождение от тока может вызвать его гадание. В этом случае необходимо принять меры, предупреждающее падение пострадавшего или обеспечивающее его безопасность.
При отключении электроустановки может одновременно погаснуть электрический свет. В связи с этим при отсутствии дневного освещения необходимо позаботиться об освещении от другого источника (включить аварийное освещение, аккумуляторные фонари) с учётом взрыво- и пожароопасности помещения, не задерживая отключения электроустановки и оказания помощи пострадавшему.
Если отключить установку достаточно быстро нельзя, необходимо принять мера к освобождению пострадавшего от действия тока. Во всех случаях оказывающий помощь не должен прикасаться к пострадавшему без надлежащих мер предосторожности, так как это опасно для жизни. Он должен следить и за там, чтобы самому не оказаться в контакте о токоведущей частью или под напряжением шага.
Для отделения пострадавшего от токоведущих частей или провода напряжением до 1000 В следует воспользоваться канатом, палкой, доской или каким-либо другим сухим предметом, не проводящим электрический ток. Можно также оттянуть его за одежду (если она сухая и отстает от тела), например, за полы пиджака или пальто, за воротник, избегая при этом прикосновения к окружающим металлическим предметами частям тела пострадавшего, не покрытым одеждой.
Оттаскивая пострадавшего за ноги, оказывающий помощь не должен касаться его обуви или одежды без хорошей изоляции своих рук, так как обувь и одежда могут быть сырыми и являться проводниками электрического тока.
Для изоляции рук оказывающий помощь, особенно если ему необходимо коснуться тела пострадавшего, не покрытого одеждой, должен надеть диэлектрические перчатки или обмотать руку шарфом, надеть на неё суконную фуражку, натянуть на руку рукав пальто или пиджака, накинуть на пострадавшего резиновый коврик, прорезиненную материю (плащ) или просто сухую материю. Можно также изолировать себя, встав на резиновый коврик, сухую доску или какую-либо не проводящую электрический ток подстилку, сверток одеяла и т.п.
При отделении пострадавшего от токоведущих частей рекомендуется действовать одной рукой, держа вторую в кармане или за спиной,.
Если электрический ток проходит в землю через пострадавшего и он судорожно сжимает в руке один токоведущий элемент (например, провод), проще прервать ток, отделив пострадавшего от земли (подсунуть под него сухую доску либо оттянуть ноги от земли веревкой, либо оттащить за одежду), соблюдая при этом указанные выше меры предосторожности как по отношению к самому себе, так и по отношению к пострадавшему. Можно также перерубить провода топором с сухой деревянной рукояткой или перекусить их инструментом с изолированными рукоятками (кусачками, пассатижами и т.п.). Перерубить или перекусить провода необходимо пофазно, т.е. каждый провод в отдельности, при этом рекомендуется по возможности стоять на сухих досках, деревянной лестнице и т.п. Можно воспользоваться и не изолированным инструментом, обернув его рукоятку сухой материей.
Для отделения пострадавшего от токоведущих частей находящихся под напряжением выше 1000 В, следует надеть диэлектрические перчатки и боты и действовать штангой или изолирующими клещами, рассчитанными на соответствующее напряжение.
При этом надо помнить об опасности напряжения шага, если токоведущая часть лежит на земле, и после освобождения пострадавшего от действия тока необходимо вынести его из опасной зоны.
На линиях электропередачи, когда нельзя быстро отключить их из пунктов питания, для освобождения пострадавшего, если он касается проводов, следует произвести замыкание проводов накоротко, набросив на них гибкий неизолированный провод. Провод должен иметь достаточное сечение, чтобы он не перегорел при прохождении через него тока короткого замыкания. Перед тем, как произвести наброс, один конец провода надо заземлить (присоединить его к телу металлической опоры, заземляющего спуска и др.). Для удобства наброса на свободный конец проводника желательно прикрепить груз. Набрасывать проводник надо так, чтобы он не коснулся людей, в том числе оказывающего помощь и пострадавшего. Если пострадавший касается одного провода, то часто достаточно заземлить только этот провод.