Нкубационный период От 2-х недель до 6 месяцев и более.
Причины
· Источником ВИЧ-инфекции являются инфицированные люди (в любой стадии заболевания, независимо от наличия или отсутствия клинических проявлений).
· Вирус находится в различных биологических жидкостях: крови, секрете влагалища, семенной жидкости, моче и слюне (но в моче и слюне вирус содержится в концентрации, не достаточной для заражения).
· Таким образом, основными путями заражения являются следующие.
· Половой путь (в результате половых контактов с инфицированными партнерами, при искусственном оплодотворении зараженной спермой).
· Вертикальный (от ифицированной матери к ребенку во время беременности, при родах или в результате грудного вскармливания) путь.
· Гематогенный путь заражения (через кровь):
· при переливании компонентов крови;
· через зараженный медицинский инструмент (в результате использования недостаточно стерилизованных шприцев, хирургического, стоматологического и гинекологического инструментария в медицинских учреждениях);
· « инъекционное» заражение среди наркоманов (при использовании общей зараженной иглы);
· заражение возможно при несоблюдении правил асептики в пирсинг- и татусалонах;
· при пересадке органов от людей, зараженных ВИЧ-инфекцией.
Лечение
· ВИЧ-инфекция/СПИД является неизлечимым заболеванием.
· Благодаря современным разработкам существует множество противовирусных препаратов, комплексный прием которых помогает затормозить:
· размножение вируса;
· дальнейшее поражение иммунной системы;
· развитие оппортунистических заболеваний.
· Как правило, назначенные препараты принимаются в течение всей жизни.
· Симптоматическая терапия назначается в зависимости от характера осложнений и вторичных (оппортунистических) заболеваний на фоне ВИЧ-инфекции:
· при пневмоцистной пневмонии назначаются антибиотики;
· при грибковых поражениях кожи — противогрибковые препараты;
· цитостатики назначают для лечения опухолевых процессов.
Осложнения
· Туберкулез (у ВИЧ-инфицированных диагностируется впервые, у остальных отмечаются повторные эпизоды заболевания).
· Характеризуется тяжелым течением с поражением бронхов, поражением плевры и перикарда (внешней оболочки сердца).
· Туберкулез является одной из причин смерти на стадии СПИДа.
· Часто на фоне туберкулеза развивается септический шок (тяжелое состояние, вызванное циркуляцией возбудителя в кровеносном русле).
· Токсический гепатит (воспаление печени вследствие воздействия химических веществ различной природы: ядами, грибами, алкоголем, медикаментами).
· Пневмоцистная пневмония (воспаление легких, возбудителем которого является дрожжевой гриб) с развитием дыхательной и сердечно-сосудистой недостаточности (летальный исход отмечается в половине случаев).
· Помимо грибкового поражения легких свойственно грибковое поражение головного мозга и мозговых оболочек.
· Цитомегаловирусная инфекция (герпесвирусная инфекция 5 типа), протекающая на фоне высокой температуры тела с поражением органов дыхания, пищеварения, со снижением остроты зрения.
· Также характерно развитие генерализованной герпесвирусной инфекции (простой вирус герпеса): признаки герпетического поражения кожи (высыпания в виде пузырьков, заполненных прозрачным содержимым) сохраняются более месяца, затем в процесс вовлекаются бронхи, легкие, пищевод и др.
· Токсоплазмоз — паразитарное заболевание, вызываемое токсоплазмой гондии.
· Заболевание протекает с поражением центральной нервной системы.
· Токсоплазмоз головного мозга протекает в форме энцефалита (воспаления головного мозга).
· Развитие эпилептических припадков наблюдается в трети случаев.
· Характерен высокий риск развития отека головного мозга и комы.
· Возможно и поражение внутренних органов.
· При поражении кишечника развивается длительная (более месяца) диарея (понос).
· Саркома Капоши (сосудистая опухоль, поражающая кожу, слизистые и внутренние органы).
· На фоне ВИЧ-инфекции могут развиваться различные заболевания (бактериальной, вирусной, грибковой природы). Каждое может протекать со своим набором осложнений, поражением различных органов и целых систем органов.
· Риск летального исхода.
Профилактика
· Информирование молодежи в вопросах относительно распространения и опасности СПИДа/ВИЧ и других заболеваний, передающихся половым путем, а также роли барьерной контрацепции в профилактике заражения.
· Исключение случайных половых связей, использование барьерных методов контрацепции при половых контактах.
· Контроль переливаемых компонентов крови и ее препаратов.
· Строгое соблюдение правил асептики при обработке медицинского инструментария.
· Использование одноразовых систем, шприцев и инъекционных игл.
· Постановка на учет ВИЧ-инфицированных людей в специализированных центрах.