Глава 1. общие сведения о стафилококковых инфекциях новорожденных
Государственное бюджетное профессиональное образовательное
Учреждение Департамента здравоохранения города Москвы
«Медицинский колледж № 1»
ГБПОУ ДЗМ «МК №1»
Выпускная квалификационная работа
Особенности деятельности медицинского лабораторного
Техника при диагностике стафилококковой инфекции
специальность 31.02.03 «Лабораторная диагностика», базовая подготовка
|
Москва, 2016
СОДЕРЖАНИЕ
| Введение | |
| Глава 1. Общие сведения о стафилококковых инфекциях новорожденных | |
| 1.1. 1.1.Экология стафилококковых инфекций новорожденных | |
| 1.2. Эпидемиология стафилококковых инфекций | |
| 1.2.1. Пиодермия | |
| 1.2.2. Фолликулит | |
| 1.2.3. Заболевание пупочной ранки у новорождённого | |
| 1.2.4. Панариции | |
| 1.2.5. Стафилококковый мастит новорожденных | |
| 1.2.6. Сепсис | |
| 1.2.7. Кишечные стафилококковые инфекции у новорожденных | |
| 1.2.8. Стафилококковый пиелонефрит | |
| 1.2.9. Стафилококковый цистит и уретрит | |
| 1.3. Эпидемиология стафилококковых инфекций | |
| Глава 2. Диагностика стафилококковых заболеваний новорожденных | |
| 2.1. Основные методы диагностики стафилококковых инфекций | |
| 2.1.1. Исследование крови, ликвора и спинномозговой жидкости на стерильность | |
| 2.1.3. Идентификация микроорганизмов (самостоятельные исследования) | |
| 2.1.4. Идентификация и определение антибиотикочувствительности стафилококков | |
| 2.2.Серологическая диагностика | |
| 2.2.1. Реакция агглютинации (РА). Реакция прямой и непрямой (пассивной) агглютинации | |
| 2.2.2. Реакция связывания комплемента (РСК) | |
| 2.2.3. Иммуноферментный анализ (ИФА) | |
| 2.3. Проблематика микробиологической диагностики стафилококковых заболеваний новорожденных | |
| Заключение | |
| Список использованных источников | |
| Приложения | |
| Приложение 1. Схема инокуляции планшетов Sensititre для идентификации стафилококков | |
| Приложение 2. Инструкция подготовки панели Phoenix для идентификации стафилококков |
ВВЕДЕНИЕ
В настоящие время инфекционная патология плода и новорождённого занимает одно из ведущих мест в структуре заболеваемости и смертности в неонатальный период. А также одной из основных причин нарушения благоприятного течения беременности и родов, развития патологии плода и новорожденного.
Гнойно-септические осложнения у новорожденных могут проявляться в виде внутриутробного инфицирования с последующей реализацией болезни в ранний неонатальный период. Или бактериальной инфекции, развившейся в более поздние периоды жизни. Как правило, это стафилококковая инфекция. Это обусловлено как снижением защитных сил новорождённого ребенка, так и повышением вирулентности штаммов стафилококка в учреждениях родовспоможения, отделениях интенсивной терапии вследствие активного использования инвазивных лечебных процедур (искусственная вентиляция легких, катетеризация сосудов), антибиотиков широкого спектра действий[4].
В последние годы присутствует тенденция к увеличению частоты возникновения смешанных вирусно-вирусных и вирусно-бактериальных инфекций.
Перинатальные инфекции — это заболевания плода или новорожденного, возникающие в результате гематогенной (трансплацентарной), амниальной, восходящей или нисходящей инфекции, проявившейся в позднем фетальном периоде (после 22-ой недели гестации) с клиническими проявлениями заболевания на протяжении раннего неонатального периода.
Внутриутробная инфекция — заболевание плода, возникшее в результате гематогенной (трансплацентарной), преимущественно, вирусной или tохо-инфекции, с поражением плода или клиническими проявлениями инфекции после рождения ребенка. Поражение плода происходит, преимущественно, на протяжении раннего фетального периода (9–22 неделя гестации) с формированием врожденных аномалий развития или специфического симптомокомплекса (задержка внутриутробного развития (ЗВУР), гидроцефалия, кальцификаты мозга, гепатоспленомегалия, выраженная желтуха).
Внутрибольничная стафилококковая инфекция – это инфекционное заболевание вызванное стафилококком, заражение которым произошло в момент длительного пребывания в медицинском учреждении, а также сразу после того, как пациент выписался из него [3].
Современной медицинской науке известно до 2500 различных инфекций. Теоретически в период беременности и до ее наступления женщина может заболеть любой из них, и каждая инфекция способна оказать негативное воздействие на рост и развитие эмбриона и плода. Доказано: возбудителями внутриутробных инфекций являются более 27 видов бактерий, вирусы, паразиты, шесть видов грибов, четыре вида простейших и риккетсии.
Инфицирование матери не значит инфицирования эмбриона, плода и заболевания новорожденного, поскольку частота внутриутробного инфицирования составляет около 10% всех беременностей, а частота клинически выраженных форм внутриутробных инфекций составляет 0,5-1% своевременных родов и 3,5-16% преждевременных.
Актуальность: необходимо выявлять быстро и эффективным методом лабораторной диагностики стафилококковую инфекцию, что необходимо для незамедлительного лечения новорожденного.
Цель исследования: изучить микробиологическую диагностику стафилококковых инфекционных заболеваний новорожденных.
Задачи исследования:
1. ознакомится с общей характеристикой стафилококковых инфекционных заболеваний новорожденных;
2. изучить методы лабораторной диагностики стафилококковых инфекционных заболеваний новорожденных;
3. проанализировать микробиологическую диагностику стафилококковых инфекционных заболеваний новорожденных.
Объект исследования: деятельность медицинского лабораторного техника при проведении микробиологических и иммунологических исследований стафилококковых инфекций новорожденных
Предмет исследования: выявление особенностей методов лабораторной диагностики стафилококковых инфекций.
Методы исследования:
ü Теоретический анализ медицинской литературы
ü Наблюдение и освоение методов лабораторной диагностики по
рассматриваемой теме
ü Практическое проведение одного из методов лабораторной диагностики
ü Анализ полученных результатов
Теоретическая значимость исследования:
1. Расширение представлений о методах диагностики стафилококковых инфекций.
2. Повышение теоретического уровня подготовленности специалиста в области лабораторной диагностики.
Практическая значимость исследования:
1. Повышение практического уровня подготовленности специалиста в области лабораторной диагностики.
2. Повышение качества выполнения лабораторных исследований медицинским лабораторным техником оказывает влияние на процесс точного и своевременного диагностирования.
ГЛАВА 1. ОБЩИЕ СВЕДЕНИЯ О СТАФИЛОКОККОВЫХ ИНФЕКЦИЯХ НОВОРОЖДЕННЫХ