Перемены, отражающие процесс расширения возможностей клиента

Снижение основных показателей заболеваемости и смертности среди целевой группы Коренные перемены в употреблении наркотиков Улучшение самочувствия при наличии ВИЧ или без него Своевременное обращение за медицинской помощью во избежание более серьезных проблем Мотивация других представителей целевой группы Чувство постоянной поддержки со стороны Обретение самоуверенности и самоуважения Восстановление связи с системой здравоохранения и соцобеспечения Перемены в поведении, снижение случаев инфицирования, повышение иммунитета, укрепление самочувствия и здоровья Использование средств, помогающих снизить вред и укрепить здоровье Больше осведомленности о ВИЧ и ИППП, своем положении и имеющихся возможностях

Конечно же, исследователи, проводившие оценку работы ванкуверских уличных медсестер, как и сам медсестры, понимали, что одна программа не в состоянии существенно изменить ситуацию. Скорее ее следует рассматривать с точки зрения того вклада, который она вносит в достижение более широких результатов на местном уровне. Структурные, социальные проблемы и недостатки существующей системы здравоохранения должны решаться комплексно общими усилиями всех заинтересованных сторон, от органов власти до частного сектора и общественных организаций, которые обязаны использовать любую возможность для координации совместных усилий, установления партнерства и развития сотрудничества в области оказания медико-санитарной помощи. Программа уличных медсестер по профилактике СПИДа получила высокую оценку Совета по здравоохранению Ванкувера и Ричмонда, который назвал ее удачным примером продуктивного партнерства и сотрудничества с клиентами и аналогичными проектами на местном уровне.

Использованная литература

Baker, D. (1989). Street Health Nursing Philosophy. Unpublished paper, Toronto, Canada.

Buswell-Robinson, Ch. & Anderson, E. (2002). Street Nursing. American Journal of Nursing, 102 (1), 73, 75, 77;

Carrière G. (2008). Linking Women to Health and Wellness: Street Outreach Takes A Population Health Approach. International Journal of Drug Policy, 19 (3), 205-10. Epub 2008 May 12;

Durham, L. & Hancock, H. (2006). Critical Care Outreach 1: An Exploration of Fundamental Philosophy and Underpinning Knowledge. Nursing in Critical Care, 11 (5), 239-247;

Hagedorn, S. & Ekegren, K. (2002) Caring for Street Youth: A Nursing Challenge. Journal for Specialists in Pediatric Nursing, 7 (1), 34-37;

Hardill, K. (2006). From the Grey Nuns to the Streets: A Critical History of Outreach Nursing in Canada. Public Health Nursing, 24 (1), 91-97.

Hilton, B., Thompson, R., Moore-Dempsey, L., Hutchinson, K. (2001). Urban Outpost Nursing: The Nature of the Nurses’ Work in the AIDS Prevention Street Nurse Program. Public Health Nursing, 18 (4), 273-280;

Hilton, B., Thompson, R. & Moore-Dempsey, L. (2009). Evaluation of the AIDS Prevention Street Nurse Program: One Step at a Time. Canadian Journal of Nursing Research, 41 (1), 238-258.

Hayter, M. (2005). Reaching Marginalized Young People Through Sexual Health Nursing Outreach Clinics: Evaluating Service Use and the Views of Service Users. Public Health Nursing, 22 (4), 339-346;

National Collaborating Centre for Infectious Diseases (February 2012). Outreach Planning Guide for Infectious Disease Practitioners Who Work with Vulnerable Populations. Canada: Winnipeg, Manitoba, 64 pp.

Pauly, B., Goldstone, I., McCall, J., Gold, F., Payne, S. (2007). The Ethical, Legal and Social Context of Harm Reduction, Canadian Nurse, 103 (8), 19-23;

Ruiterman, T. & Biette, G. (1973). Street Nurses in Blue Jeans. Canadian Nurse, 69 (1), 34-37;

Shortt, S., Hwang, S., Stuart, H., Bedore, M., Zurba, N. & Darling, M. (2008). Delivering Primary Care to Homeless Persons: A Policy Analysis Approach to Evaluating the Options. Healthcare Policy, 4 (1), 108-122;

Tineke, A. (2005). Responsive Evaluation: Its Meaning and Special Contribution To Health Promotion. Evaluation and Program Planning, 28 (3), 279-289;

Tuazon, N. (2010). Community Outreach: Moving Beyond Hospital Walls. Nursing Management, 41 (5), 32-36;

а также

статьи в открытом доступе из http://www.harmreductionjournal.com/

(по заказу «Международного Альянса по ВИЧ/СПИД в Украине»)

[1] Английский термин “street nursing”.

[2] Именно Уильям С. Джадж (1850-1899), человек несгибаемой воли и мужества, помог тогда излечиться от цинги незадачливому, но не менее мужественному золотоискателю Джеку Лондону.

[3] Здесь явно нашло свое отражение расхожее убеждение представителей среднего класса, что «улица — неподходящее место времяпрепровождения для незамужней порядочной девушки».

[4] Фактически ванкуверские Ист-Энд и Ист-Сайд представляют собой один большой городской район (и, пожалуй, самый бедный в Канаде).

[5] Ритмический массаж — техника антропософской медицины, разработанная в 1920-х гг. в Германии доктором Итой Вегман на основе шведского классического массажа. Основные движения классического массажа были существенно переработаны, введена ритмическая последовательность напряжения-расслабления и изменено направление: вместо давления внутрь, ткань расслабляется движением на периферию. Это осуществляется специальным «всасывающим» приемом. Массаж проводится со специально приготовленными маслами, составляющими часть терапии.

[6] Краниосакральная терапия — альтернативная методика лечения опорно-двигательного аппарата и внутренних органов, разработанная в 1899 г. американским остеопатом Уильямом Гарнером Сазерлэндом. Будучи физической техникой мануальной терапии, основана на принципе единения крестца и черепа, а также на признании физиологической подвижности костей черепа и наличии ликвородинамики (последователи краниосакральной терапии считают, что ликвор синтезируется и всасывается внутри мозга с определенной периодичностью, соответствующей краниосакральному ритму). В настоящее время стала популярной технологией в рамках остеопатии.