Единовременное (или одномоментное)

Текущее наблюдение — когда регистрация проводится постоянно (например, каждый случай рождения, смерти, обращения в лечебное учре­ждение и т. д.)

Единовременное наблюдение — когда изучаемые явления фиксиру­ются на какой-либо определенный момент (например, перепись населения, состав коечного фонда стационара и т. д.).

В зависимости от степени охвата объекта исследования принято раз­личать:

- сплошное статистическое исследование,

- несплошное статистическое исследование.

Сплошным называют такое статистическое исследование, при кото­ром изучаются все единицы наблюдения объекта исследования.

Несплошнымназывают такое статистическое исследование, при ко­тором изучается часть совокупности для характеристики целого.

Несплошное наблюдение бывает нескольких видов:

- монографическое

- метод основного массива

- выборочное исследование

Монографический метод применяется при изучении какого-либо од­ного объекта, одной какой-либо единицы,

Этот вид наблюдения широко используется при изучении передового опыта или, наоборот, отстающего учреждения. Метод основного массива охватывает большую часть единиц изучаемого объекта наблюдения. Он применяется при изучении тех объектов, в которых сосредоточено большинство изучаемых явлений. Этот метод иногда называют несовершенным сплошным.

Основным недостатком монографического метода и метода основного массива является отсутствие возможности распространения полученных данных на весь объект исследования.

Из всех методов несплошного наблюдения только выборочный позво­ляет распространить результаты, полученные на части единиц наблюде­ния, на всю совокупность. Для этого выборочная совокупность должна быть репрезентативной.

3.2. Второй этап — организация и проведение сбора необходимых данных, предусмотренных программой исследования. На этом этапе основное вни­мание должно быть уделено соблюдению правил регистрации, охвату всех
включенных в исследование единиц наблюдения, достоверности собираемых данных. Нельзя нарушать порядок отбора единиц наблюдения, про­пускать, исключать отдельные случаи, подменять одни единицы наблюдения другими.

3.3. Третий этап — обработка данных.

Он включает в себя два основных подэтапа:

группировку данных

статистическую сводку и обработку.

На этом этапе, прежде чем провести группировку материала, необхо­димо осуществить контроль качества собранного материала с целью отбо­ра учетных документов, имеющих дефекты, для их последующего исправ­ления и дополнения или исключения из исследования. На этом этапе про­изводят также, если это необходимо, шифровку или кодирование.

После заключительного контроля качества учетных документов и шифровки, распределяют единицы наблюдения по однородным группам, т. е. проводят группировку материала. Затем заполняют статистические таб­лицы и вычисляют статистические показатели.

3.4. Четвертый этап — анализ результатов статистического исследования. После обработки статистических данных, расчета различных показателей, индексов, коэффициентов переходят к анализу полученных результатов.
При проведении статистического анализа полученные данные сопоставля­ют (сравнивают) с нормативами, со средними уровнями аналогичных ве­личин, со стандартами, с данными по другим учреждениям и территориям,
литературным данными, в динамике. В заключении делают выводы и намечают тактические действия.

Большое значение для анализа полученных результатов имеет исполь­зование графического изображения, так как оно позволяет представить их более наглядно и лаконично.

3.4.1 Виды графических изображений

Основными типами графических изображений, которые можно ис­пользовать в медицинской статистике, являются диаграммы: линейные (координатные), столбиковые, секторные, на системе полярных координат и изобразительные (фигурные). В качестве вспомогательного средства для изображения территориальных различий и распространения изучаемого явления используются картограммы и картодиаграммы.

Линейные диаграммы

Линейные диаграммы, или графики, строятся на прямоугольной сис­теме координат. В таких диаграммах на оси абсцисс (горизонтальной ли­нии) откладываются в виде равных отрезков слева направо числовые зна­чения одного ряда величин (промежутки времени, возрастные периоды и т. п.), а на оси ординат (вертикальной линии) снизу вверх — значения друго­го ряда. Точка пересечения оси абсцисс и оси ординат соответствует нуле­вой точке обеих шкал. Из точек, отложенных на оси абсцисс, проводятся параллельные оси ординат линии, высота которых соответствует величине изображаемого явления. Конечные точки всех проведенных ординат со­единяются ломаной линией, которая дает представление о динамике изу­чаемого явления.

Примером такой диаграммы является температурный лист, по оси абсцисс которого обозначены сроки измерения температуры, а на оси ор­динат — температура в градусах. Температурная кривая отражает динами­ку температуры у больного. При помощи линейных диаграмм можно также изображать взаимозависимость двух явлений.

В медицинской статистике при помощи линейных диаграмм целесо­образно изображать динамику показателей движения населения, заболе­ваемости, изменение сети медико-санитарных учреждений и т. п. Для сравнительного исследования динамики нескольких однородных явлений на одной и той же диаграмме можно изобразить несколько линий, отли­чающихся друг от друга цветом, различной толщиной или различной фор­мой пунктира.

Столбиковые диаграммы

Диаграммы, построенные по такому же принципу, как и линейные, но в которых вертикально или горизонтально проводимым линиям соответст­вуют прямоугольники, являются простейшим примером столбиковых диа­грамм.

Число жителей

2000 2001 2002 2003 2004

Число жителей

(наличное, в тыс. на 1 января текущего года)

Эти диаграммы особенно удобны при изображении не динамики яв­лений, а сравнительной величины их в какой-либо определенный проме­жуток времени.

Секторные диаграммы

Секторные диаграммы могут быть круговыми или полосовыми.

Секторные диаграммы круговые представляют собой круг, отдельные секторы которого соответствуют частям изображаемого явления. Такие круги удобно применять для изображения распределения явления на со­ставные части, т. е. для графического отражения совокупности экстенсив­ных коэффициентов.

20% до 5 лет

50% 5-10 лет

25% 11-15 пет

5% 16 и более лет

Распределение врачей по стажу работы в ЦРБ

В круговых секторных диаграммах секторы, изображающие отдель­ные части изучаемого явления, располагаются в порядке их возрастания или уменьшения по движению часовой стрелки и покрываются красками различного цвета или различно заштриховываются.

При пользовании одновременно 2-3 секторными диаграммами, на ко­торых изображено одно и то же явление, но за различное время или у раз­личных групп населения, порядок чередования секторов может быть не­одинаков, но необходимо, чтобы секторы различных кругов, отображаю­щие относительные размеры одной и той же части явления за различные промежутки времени, имели одинаковый цвет или штриховку прямоуголь­никами, деля их на части, соответствующие по значению частям явления.

Кругами и прямоугольниками различной величины можно также изо­бражать сравнительную величину двух или нескольких явлений. Следует только помнить, что площади прямоугольников при равных основаниях пропорциональны их высотам и прямоугольник, имеющий вдвое большую высоту, ограничивает и вдвое большую площадь; площади кругов пропор­циональны не радиусам, а квадратам радиусов, и, следовательно, круг, имеющий вдвое больший радиус, будет иметь площадь, большую не в два, а в четыре раза.