Диагностика острых респираторных инфекций и синдрома ангины
$$$001
Больной К., 20 лет, поступил на 2-й день болезни с жалобами на головную боль, преимущественно в лобной части и в области глазниц, ломоту в теле, потливость, чихание, сухой кашель, першение за грудиной, заложенность носа. Заболел остро, с озноба с повышением температуры тела до 39°С. За три дня до заболевания было общение с больным, у которого были подобные симптомы. Состояние средней степени тяжести, кожа повышенной влажности, лицо одутловато, слезотечение, инъекция сосудов склер и конъюнктивы. Зев гиперемирован, из носа обильные серозные выделения. Тоны сердца приглушены, АД 100/60 мм. рт. ст. При каком из перечисленных диагнозов отмечаются подобные клинические проявления?
А) Парагрипп, ринотрахеобронхит
В) Аденовирусная инфекция, фаринготонзилит
С) Грипп, типичная форма
D) Риновирусная инфекция, ринит.
Е) Респираторно-синцитиальная вирусная инфекция
{Правильный ответ}=С
{Сложность}=
{Учебник}=(Инфекционные болезни. Шувалова Е.П.: 2005 г.)
{Курс}=7
{Семестр}=14
{Предполагаемое знание тестируемого}=РА
$$$002
У больного К., 30 лет с постепенным началом заболевания, с повышением температуры тела в течение 4-х дней до 39 °С, с бледностью кожных покровов, с наличием скудной розеолезной сыпи на коже живота, адинамией, относительной брадикардией, обложенным с отпечатком зубов языком и увеличение печени на 12 день болезни появились острые боли в правой подвздошной области с локальным напряжением мышц живота. Ваша тактика:
А) Обеспечить динамичное наблюдение
В) Обеспечить консультацию хирурга
С) Назначить но-шпа 2% 2,0
D) Назначить анальгетики (анальгин 50% 2,0)
Е) Назначить спазмолитики и анальгетики (ношпа 2% 2,0; анальгин 50% 2,0)
{Правильный ответ}=В
{Сложность}=
{Учебник}=(Инфекционные болезни. Шувалова Е.П.: 2005 г.)
{Курс}=7
{Семестр}=14
{Предполагаемое знание тестируемого}=PA
$$$003
После госпитализации больного гриппом заключительную дезинфекцию не проводят.Почему?
А) Потому что проводится активная иммунизация против гриппа
В) Потому что для экстренной профилактики используют оксалиновую мазь
С) Потому что вирус гриппа мало устойчив во внешней среде
D) Потому что вирус гриппа мало чувствителен к ультрафиолетовым лучам
Е) Потому что уровень заболеваемости зависит от типоспецифического иммунитета у населения
{Правильный ответ}=С
{Сложность}=
{Учебник}=(Инфекционные болезни. Шувалова Е.П.: 2005 г.)
{Курс}=7
{Семестр}=14
{Предполагаемое знание тестируемого}=NS
$$$004
Больной М., 37 лет, обратился на 9-й день болезни с жалобами на слабость, головную боль, тошноту, боли в правом подреберье, желтушность кожных покровов, потемнение мочи. В течение 2-х месяцев лечился в стационаре по поводу туберкулеза легких, переливали плазму. Объективно: состояние средней тяжести. Температура 37,8ºС. Кожа и склеры выраженной желтушной окраски, чистые. Лумфоузлы не увеличены. Тоны сердца приглушены, ритм правильный. Пульс 64 в мин. АД 100/60 мм.рт.ст. Язык обложен. Живот мягкий, при пальпации болезненный в правом подреберье. Печень на 2 см ниже реберной дуги. Стул светлый, моча цвета пива. Лабораторные данные: Общий билирубин 212,2 мкмоль/л, прямой 157 мкмоль/л, АЛТ 3,55 ед/л, НBsAg полож. Поставьте диагноз.
А) Острый вирусный гепатит А, желтушная форма, средней степени тяжести
В) Острый вирусный гепатит А, безжелтушная форма, средней степени тяжести
С) Острый вирусный гепатит В, желтушная форма, средней степени тяжести
D) Хронический вирусный гепатит В, желтушная форма, средней степени тяжести
Е) Хронический вирусный гепатит С, желтушная форма, средней степени тяжести
{Правильный ответ}=С
{Сложность}=
{Учебник}=(Инфекционные болезни. Шувалова Е.П.: 2005 г.)
{Курс}=7
{Семестр}=14
{Предполагаемое знание тестируемого}=NS
Диагностика синдрома лихорадки. Тактика ВОП в зависимости от этиологии, тяжести состояния больного. Диагностика рожи, особо опасных инфекций, тактика ВОП (СВ). Диагностика ВИЧ-инфекции, тактика ВОП
$$$001
Больной К., 30 лет, поступил на 7-й день болезни с жалобами на повышенную температуру тела, головную боль, озноб, потливость, отсутствие аппетита. Заболел остро, температура тела повысилась до 38,0 °С и сопровождалась ознобом, появились головная боль, слабость. Через каждые два дня приступы озноба, повышение температуры тела и поты стали повторяться. Три недели назад вернулся из командировки в Африку. Состояние средней тяжести, бледность кожи, с желтушным оттенком, значительно увеличены размеры печени и селезенки. Тоны сердца приглушены, АД 110/70 мм. рт. ст. пульс 86 ударов в минуту. При каком из перечисленных диагнозов отмечаются подобные клинико- эпидемиологические проявления?
А) Лептоспироз, желтушная форма
В) Вирусный гепатит А, желтушная форма
С) Псевдотуберкулез, гепатит
D) Малярия трехдневная
Е) Кишечный иерсиниоз, гепатит
{Правильный ответ}=D
{Сложность}=
{Учебник}=(Инфекционные болезни. Шувалова Е.П.: 2005 г.)
{Курс}=7
{Семестр}=14
{Предполагаемое знание тестируемого}=РА
$$$002
В клинику поступил больной 32-х лет на 5-й день болезни, охотник, с жалобами на высокую температуру тела, головную боль, слабость, выраженную боль и припухлость в правой паховой области. Заболел остро, с ознобом повысилась температура тела до 39°С., появилась головная боль, слабость, понизился аппетит, затем появилась вначале боль, а через день и припухлость в правой паховой области. Три дня назад был на охоте, отстреливал сусликов и сурков. Состояние тяжелое. Температура тела 39,5 °С. Речь не внятная, больной лежит на спине, правая нога согнута в тазобедренном и коленном суставе. В правой паховой области определяются увеличенные лимфоузлы размером до 5-8 см в диаметре, резко болезненные неподвижные при пальпации, кожа над ними блестящая, багрово-красного цвета. Укажите заболевание, для которого характерен подобный клинико-эпидемиологический симптомокомплекс.
А) Туляремия, бубонная форма
В) Инфекционный мононуклеоз
С) Чума, бубонная форма
D) Лимфогранулематоз
Е) Аденовирусная инфекция
{Правильный ответ}= С
{Сложность}=
{Учебник}=(Инфекционные болезни. Шувалова Е.П.: 2005 г.)
{Курс}=7
{Семестр}=14
{Предполагаемое знание тестируемого}=РА
$$$003
Больной Б., 29 лет, поступил на 5-й день болезни с жалобами на повышенную температуру тела до 39,3 °С., головную боль, тошноту, рвоту, боль, припухлость и покраснение в нижней трети правой голени.
Заболел остро, с ознобом повысилась температура тела до 38,7 °С., появилась головная боль, тошнота, рвота, а затем боль и припухлость в области правой голени. В анамнезе - 5 лет назад рожа. В течении 3-х лет страдает микозом стоп. Состояние средней степени тяжести, тоны сердца приглушены, АД 110/70 мм. рт. ст. На коже нижней трети правой голени имеется гиперемия с четкими краями с неровным контуром, отек и боль при пальпации.
Укажите клинический диагноз.
А) Первичная рожа, эритематозная форма, среднетяжелое течение
В) Повторная рожа, эритематозная форма, среднетяжелое течение.
С) Первичная рожа, эритематозная форма, рецидивирующее, среднетяжелое течение.
D) Первичная рожа, эритематозно-булезная форма, среднетяжелое течение. Е) Повторная рожа, эритематозно-булезная форма, среднетяжелое течение.
{Правильный ответ}= А
{Сложность}=
{Учебник}=(Инфекционные болезни. Шувалова Е.П.: 2005 г.)
{Курс}=7
{Семестр}=14
{Предполагаемое знание тестируемого}=NS
$$$004
Больной Н., 22 лет, чабан, поступил на 21 день болезни с жалобами на повышение температуры тела, озноб по вечерам, потливость ночью. Заболел остро, когда появились вышеуказанные признаки. В личном хозяйстве содержит овец, коров и лошадей. Состояние средней тяжести, кожные покровы повышенной влажности, микрополиаденит, увеличение размеров печени и селезенки. Тоны сердца приглушены, АД 110/70 мм.рт.ст. пульс 86 ударов в минуту. При каком из перечисленных диагнозов отмечаются подобные клинические проявления?
А) Острый бруцеллез, среднетяжелое течение.
В) Подострый бруцеллез, среднетяжелое течение.
С) Хронический бруцеллез, стадия декомпенсации.
D) Хронический бруцеллез, стадия субкомпенсации.
Е) Острый бруцеллез, реинфекция.
{Правильный ответ}=А
{Сложность}=
{Учебник}=(Инфекционные болезни. Шувалова Е.П.: 2005 г.)
{Курс}=7
{Семестр}=14
{Предполагаемое знание тестируемого}=NS