Выполнение подкожной инъекции
Места введения:1) наружная поверхность плеча на границе верхней и средней трети;
2) подлопаточная область; 3) передняя брюшная стенка; 4) передне-наружная поверхность бедра.
Противопоказания:1)поражение кожи и подкожно-жировой клетчатки любого характера, в предполагаемом месте инъекции; 2) липодистрофии; 3) аллергические реакции на лекарственные средства.
Оснащение рабочего места:
| № п/п | При использовании стерильного материала из бязевой упаковки | При использовании индивидуальных, разовых крафт-упаковок со стерильным материалом |
| Средства индивидуальной защиты а) фартук б) перчатки | использовать | |
| Манипуляционный стол | использовать | |
| Продезинфицированная ветошь | использовать | |
| Ёмкости с дез. растворами, промаркированные и закрытые крышками: а) для обработки поверхностей б) для использованной ветоши в) для промывания шприцов и игл г) ёмкость (контейнер) для замачивания использованных игл и пинцет для их снятия д) контейнер для замачивания использованных шприцов е)ёмкость (контейнер) для обеззараживания использованных шариков ж) ёмкость для замачивания перчаток | использовать | |
| Продезинфицированный лоток | использовать | |
| Стерильная ёмкость для стерильного материала | исключить | |
| Стерильная чашка Петри | исключить | |
| Стерильная ёмкость из тёмного стекла | исключить | |
| 6% раствор перекиси водорода | исключить | |
| Стерильный пинцет | исключить | |
| Бикс со стерильным материалом | исключить | |
| Антисептик | использовать | |
| Пилочки в чашке Петри для вскрытия ампул | использовать | |
| Ампулы с лекарственным веществом | использовать | |
| Стерильные шприцы емкостью 1,0 – 2,0 мл. | использовать | |
| Стерильные иглы для инъекции 0,820, 0,620, 0,840 | использовать | |
| Бирки | использовать |
Подготовительный этап выполнения манипуляции.
1. Снять все предметы с рук (кольца, часы).
2. Провести гигиеническую антисептику рук, надеть:
- фартук;
- перчатки;
3. Подготовить манипуляционный столик к работе.
4. Установить доброжелательные отношения и провести психологическую подготовку больного.
5. Подготовить к работе ампулу с лекарственным веществом: сверив название, концентрацию, дозировку с листом назначений, срок годности, прозрачность и целостность ампулы.
6. Взять стерильный шарик с антисептиком обработать верхнюю треть шейки ампулы сверху вниз, предварительно освободив её от лекарственного вещества.
7. Надпилить шейку ампулы и вскрыть её с помощью вышеуказанного шарика
8. Проверить срок годности шприца, целостность упаковки.
9. Вскрыть упаковку шприца, собрать его. Проверить проходимость иглы.
10. Набрать в шприц необходимое количество лекарственного вещества.
11. Сменить иглу, поместив использованную в дез.раствор. Не снимая колпачка, вытеснить из шприца воздух и каплю лекарственного вещества, отдозировав его.
12. Подготовленный для инъекции шприц поместить во вскрытую упаковку.
13. Усадить больного. Обработать руки антисептиком согласно инструкции.
14. Стерильным пинцетом взять 2 стерильных шарика и смочить антисептиком. Обработать одним шариком инъекционное поле сверху вниз: одной стороной широко, другой - узко, второй шарик оставить в левой руке.
Основной этап выполнения манипуляции.
15. Взять шприц в правую руку, снять колпачок с иглы шприца.
16. Первым и вторым пальцами левой руки собрать в складку обработанный участок кожи.
17. Быстрым движением ввести иглу в основание складки под углом 45° на расстояние 15 мм. Перед введением масляных растворов, во избежание эмболии, убедиться, что игла не находится в просвете сосуда, слегка потянув поршень на себя. При наличии крови в канюле, изменить положение иглы. Медленно ввести лекарственное вещество, надавливая на поршень большим пальцем левой руки.
18. Извлечь иглу, приложив к месту инъекции шарик, смоченный антисептиком.