Геморрагическиялық, анемиялық, ойық- жаралы-некроз синдромдары қандай ауруға ең тән? 9 страница
Ең ықтимал болатын диагноз қандай?
*эритремия
*созылмалы лимфолейкоз
*+созылмалы миелолейкоз
*жедел миелобластты лейкоз
*миелоидты типті лейкемоидтік реакция
#504
! Ер, 53 жаста, мал дәрігері, айқын спленомегалиямен түсті. ЖҚА: эр. 3,2 х1012 /л, Нв – 98 г/л, лейк.- 120 х109 /л, промиелоциттер – 12%, миелоциттер – 10%, п/я-12%, с/я-32%, лимф.-19%, баз.-7%, эоз.-8%, ЭТЖ-42 мм/ч. Реакция Райта және Хеддельсона- теріс. Қандай диагноз ең ықтимал?
*эритремия
*жедел лейкоз
*созылмалы бруцеллез
*созылмалы лимфолейкоз
*+созылмалы миелолейкоз
#505
! Ер, 65 жаста, лимфоаденопатия. Қан анализінде - лейкоцитоз абсолютті лимфоцитозбен, Боткина – Гумпрехта денешіктері.
Төменде аталған болжамалы диагноздардың ішінде ең ықтимал қандай?
*жедел лейкоз
*лимфосаркома
*лимфогранулематоз
*созылмалы миелолейкоз
*+созылмалы лимфолейкоз
#506
! Ер адам 30 жаста, мұрыннан, қызыл иектерінен қан кету, айқын әлсіздік, ентігу деген шағымдармен клиникаға түсті. Қарап тексергенде: тері жамылғылары боз, бүкіл денесінде көгергендер (синячки) бар. Шеткі лимфотүйіндер ұлғаймаған. Жүрек тондары тұйықталған, барлық тындау нүктелерде систолалық шуыл. ЖЖЖ-100 рет минутына. АҚҚ-100/70 мм с.б.б. басқа мүшелерде өзгеріссіз. Қан анализі: эр. 2,0 млн, Нв-60 г/л, ЦП-0,9, лейк.-1,5мың, тр-50 мың. Трепанобиопсия жасағанда – майлы сүйек кемігі көбірек.
Қандай диагноз ең ықтимал?
*жедел лейкоз
*гемолитикалық анемия
*В12-тапшылықты анемия
*теміртапшылықты анемия
*+гипопластикалық анемия
#507
! Әйелде 55 жаста лимфа түйендердің және көкбауырдың үлғаю анықталды, гемограммада лейкоцитоз лимфоцитозбен.
Жоғарыда аталған өзгерістер қандай ауруға ең тән?
*эритремия
*жедел лейкоз
*лимфогрануломатоз
*созылмалы миелолейкоз
*+созылмалы лимфолейкоз
#508
! Қандай анемия кезінде гиперхромия және мегалобластты қан түзу болады?
*гемолитикалық
*+В12-тапшылықты
*гипопластикалық
*теміртапшылықты
*сидероахрестикалық
#509
! Гипопластикалық анемияға миелограмманың қандай көрінісі ең тән?
*3 өсінді гиперплазия
*+сүйек кемігінің бос болуы
*мегакариацитралы өсіндінің тежелуі
*сидеробласттар санның азаюы
*мегалобласттық типті қан түзілуі
#510
! Ер бала, 18 жаста жоғары қызба, геморрагиялық және анемиялық синдром. Гемограммада 40 % бласттар. Қандай диагноз ең ықтимал?
*агранулоцитоз
*+жедел лейкоз
*апластикалық анемия
*созылмалы миелолейкоз
*созылмалы лимфолейкоз
#511
! Фолийтапшылықты анемияға гемограммадағы өзгерістердің ішінде қайсысы ең тән?
*гипохромия
*анизоцитоз
*микроцитоз
*нормохромия
*+гиперхромия
#512
! Төменде аталған аурулардың ішінде қайсысына бластты криздер болуы ең ықтимал?
*эритремия
*миеломды ауру
*апластикалық анемия
*созылмалы лимфолейкоз
*+созылмалы миелолейкоз
#513
! Қыз бала 18 жаста гемограммада: панцитопения және жоғары бластоз. Миелопероксидазаға реакциясы «теріс». Қандай диагноз ең ықтимал?
*жедел миелолейкоз
*апластикалық анемия
*+жедел лимфолейкоз
*созылмалы миелолейкоз
*созылмалы лимфолейкоз
#514
! Ер адам, 68 жаста әлсіздікке, тершендікке, 2 жылда 10 кг жүдеуіне шағымданады. Бауыр, көкбауыр және барлық лимфотүйіндер ұлғайған. Қан анализінде: Нв-85г/л, Эр-3,0млн, лейк. – 135,0мың., п-3%, лимф. – 96%, мон.-1%, СОЭ – 30 мм/сағ. Жалпы билирубин – 45 мкмоль/л, тікелей – 11 мкмоль/л. Сарысулық темір – 28 мкмоль/л, Кумбс санамасы оң.
Сіздің болжамалы диагнозыңыз?
*миелофиброз
*жедел лейкоз
*миеломды ауру
*созылмалы миелолейкоз
*+созылмалы лимфолейкоз
#515
! «Кіржуу тақтай» типті тырнақтардың өзгеруі қандай анемияға ең тән?
*гемолитикалық
*В12-тапшылықты
*гипопластикалық
*+теміртапшылықты
*сидероахрестикалық
#516
! Қанның қандай ауруында сүйек рентгенографиялық зерттеуде остеодеструкция ошақтар анықталады?
*эритремияда
*жедел лейкозда
*+миеломды ауруында
*созылмалы миелолейкозда
*созылмалы лимфолейкозда
#517
! Жедел лейкоз кезінде лейкоздық инфильтраттар қандай мүшелерде ең жиі анықталады?
*бауырда
*өкпеде
*+лимфотүйіндерде
*қалқанша безінде
*ұйқы безінде
#518
! Ер бала, 19 жаста лимфоаденопатия мен айқын әлсіздікпен келді. Канның анализінде: эр-2,5 х1012/л, Нв-79 г/л, ТК-0,8, лейк.6,1 х109/л, бласттар -85%, тромбоциттер – 100 х109 /л. Миелопероксидазаға және липидтерге цитохимиясы – теріс. Шик-реакциясы – гранулалар ретінде оң. Ең ықтимал диагноз?
*эритремия
*миеломды ауру
*лимфогранулематоз
*жедел миелобластты лейкоз
*+жедел лимфобластты лейкоз
#519
! Ер кісі 58 жаста, иық сүйегінің сынықпен емханаға келді. Зерттегенде: ЭТЖ-55 мм/сағ, гиперпротеинемия, миелограммада – плазмоциттер 30%.
Төменде көрсетілген диагноздардың ішінде Ең ықтимал?
*жедел лейкоз
*Верльгоф ауруы
*+миеломды ауру
*созылмалы миелолейкоз
*созылмалы лимфолейкоз
#520
! Пациент А., 28 жаста, стоматит бойынша 3 апта емделген, бірақ нәтижесі болмаған, әлсіздік пен тершендік одан әрі үдеді. Объективті қарағанда: дене қызымы 38,0 С, терілік жамылғылар боз, ылғалды. Қызыл иектер гиперплазиясы, ойық-некротикалық стоматит. Жақ асты лимфотүйіндер ұлғайған, ауру сезімсіз. Қанда: эр.-3,0 млн, Нв – 95 г/л, ЦП 0,9, лейк. – 14,5мың, бласттар -32%, таяқша ядролы.-1%, сегм.-39%, лимф.-20%, мон.-8%, тр- - 90 мың, ЭТЖ-24 мм/сағ. Цитохимиялық зерттеу: гликогенге реакциясы - оң түйіршіктер ретінде. 3 күннен кейін бас ауруы, лоқсу, құсу, аяқтардың парезі.
Сіздің болжам диагнозыңыз?
*Жедел монобластты лейкоз
*Жедел миелобластты лейкоз
*+Жедел лимфобластты лейкоз
*Жедел промиелоцитарлы лейкоз
*Жедел дифференцацияланбаған лейкоз
#521
! Көп мөлшерде келетін және ұзақ созылатын етеккірі бар әйелдерде теміртапшылықты анемияны алдын алу мақсатында төменде аталған шаралардың қайсысын жүргізу ЕҢ қажетті?
*кортикостероидтарды тағайындау
*фолий қышқылын тағайындау
*апта бойы темір препараттарын тағайындау
*2 апта бойы темір препараттарын тағайындау
*+6 апта бойы темір препараттарын тағайындау
#522
! Қандай ауруға тән осы гемограмма: гранулоцитарлы лейкоцитоз, базофилді-эозинофилді ассоциация, нейтрофилдерде 10 бірліктен аз сілтілі фосфатазаның төмендеуі?
*жедел лейкоз
*миеломды ауруы
*апластикалық анемия
*созылмалы лимфолейкоз
*+созылмалы миелолейкоз
#523
Геморрагическиялық, анемиялық, ойық- жаралы-некроз синдромдары қандай ауруға ең тән?
Жедел лейкоз
Миеломды ауруы
Апластикалық анемия
Созылмалы миелолейкоз
Созылмалы лимфолейкоз
#524